Prawf sy'n edrych i mewn i'r galon: Gadewch i ni ddysgu am Echocardiogram Trawsoffagaidd (TEE)!

Ydy eich meddyg wedi archebu prawf arbennig i wirio am unrhyw broblemau gyda'ch calon? Gallai fod yn brawf `(Ecocardiogram Trawsoffagaidd)`, neu fel rydyn ni'n ei alw'n brawf `(TEE)`. Er y gallai swnio ychydig yn rhyfedd, mae'n ddull sy'n eich galluogi i weld cyflwr eich calon yn glir iawn, o'r tu mewn. Felly efallai eich bod chi ychydig yn ofnus neu'n chwilfrydig am hyn. Felly gadewch i ni siarad am y prawf `(TEE)` hwn yn syml, mewn ffordd y gallwch chi ei deall.

Beth yw'r prawf (TEE) hwn? Sut mae'n cael ei wneud?

Yn syml, mae Echocardiogram Trawsoffagaidd yn brawf sy'n defnyddio tonnau sain i dynnu lluniau o'ch calon. Mae hwn hefyd yn brawf adlais. Ond mae ychydig yn wahanol i'r Echocardiogram Trawsthorasig (TTE) mwy cyffredin sy'n cael ei wneud ar y frest. Mae hyn oherwydd bod y lluniau'n cael eu tynnu o fewn y corff.

Doctor, offeryn tenau, hir tebyg i diwb, rydyn ni'n ei alw'n "Endosgop," sy'n cael ei fewnosod yn ofalus i lawr eich gwddf i'ch pibell fwyd (oesoffagws). Ar ddiwedd y tiwb hwn mae "Trawsddygiwr" bach. Mae'r "Trawsddygiwr" hwn yn allyrru tonnau sain. Mae'r tonnau sain hyn yn taro gwahanol rannau o'r galon ac yn adlewyrchu'n ôl, fel adlais. Mae'r "Trawsddygiwr" yn codi'r tonnau hynny sy'n dychwelyd ac yn eu hanfon at gyfrifiadur. Mae'r cyfrifiadur yn trosi'r data hwnnw'n ddelweddau. Mae'r delweddau hyn yn dangos siâp a swyddogaeth y galon yn fanwl iawn.

Weithiau mae meddygon yn defnyddio technegau arbennig o'r enw uwchsain Doppler a Doppler Lliw ynghyd â'r prawf TEE hwn. Gall y rhain fesur cyflymder a chyfeiriad llif y gwaed trwy'r galon yn gywir.

Beth mae meddygon yn ei ganfod gyda'r prawf (TEE) hwn?

Gall y prawf `(TEE)` hwn roi darlun clir iawn o strwythur y galon, hynny yw, sut mae ei rhannau wedi'u trefnu, a sut mae'r galon yn gweithio. Gall hyn helpu i wneud diagnosis o wahanol afiechydon a'u rheoli yn ystod y driniaeth. Dyma ychydig o enghreifftiau:

• Aneurism aortig: Dyma pryd mae wal y bibell waed fwyaf yn ein corff (yr aorta) yn gwanhau ac yn chwyddo fel balŵn.
• Ceuladau gwaed yn y galon: Mae pobl â ffibriliad atrïaidd, yn benodol, yn fwy tebygol o ddatblygu ceuladau gwaed yn siambrau uchaf y galon (atria).
• Tiwmorau cardiaidd: Gall y rhain fod yn ganseraidd neu'n ddi-ganser.
• Clefyd y galon cynhenid: Mae hyn yn cyfeirio at amrywiol afiechydon y galon sy'n bresennol adeg genedigaeth.
• Clefyd falf y galon: Er enghraifft, clefyd falf mitral. Gall y falf hon gulhau (stenosis) neu ollwng gwaed yn ôl (regurgitation). Hefyd, gellir gwirio pobl â falfiau prosthetig am broblemau gyda'u falfiau, fel heintiau neu geuladau gwaed.
• Heintiau meinwe neu falfiau'r galon: Er enghraifft, cyflyrau fel `(Endocarditis heintus)`.
• Clefyd pericardaidd: Mae hyn yn cyfeirio at glefydau sy'n digwydd yn y sac tenau (pericardiwm) sy'n amgylchynu'r galon.

Pam mae'r prawf (TEE) hwn yn cael ei wneud? Ym mha achosion?

Mae sawl rheswm pam y gellir cynnal prawf TEE. Beth am edrych ar beth ydyn nhw?

1. Os nad yw echocardiogram rheolaidd (TTE) yn ddigon: Ar ôl echocardiogram rheolaidd (TTE) a berfformiwyd ar eich brest, efallai y bydd angen i'ch meddyg gael golwg gliriach a mwy manwl ar eich calon. Mewn achosion o'r fath, gellir cynnal prawf TEE yn ogystal â'r TTE i helpu i wneud diagnosis o broblem gyda'r galon neu gynllunio triniaeth.

Dychmygwch eich bod chi'n cerdded i lawr y stryd ac yn gweld rhai platiau hardd mewn siop drwy'r gwydr. Gallwch weld bod gan y platiau batrymau blodau, ond nid yw'n glir yn union pa flodau ydyn nhw, beth yw'r manylion, oherwydd mae pobl o gwmpas ac mae gwydr. Felly rydych chi'n mynd i mewn i'r siop ac yn edrych yn agosach ar y platiau. Dyna pryd rydych chi'n gweld eu bod nhw'n rhosod.

Dyna sut mae echocardiogram arferol (TTE) a wneir ar y frest fel edrych trwy wydr mewn siop. Gall ddweud llawer o bethau wrthych chi. Ond mae'r TEE hwn fel mynd i mewn i siop a chodi plât. Mae rhai rhannau o'r galon, yn enwedig y rhai ar y cefn, yn glir iawn ar y TEE hwn. Gan fod eich oesoffagws wedi'i leoli y tu ôl i'ch calon, mae'n lle gwych i'r trawsddygiwr anfon a derbyn tonnau sain.

Mae'n werth edrych ar y rhannau hyn yn benodol:

* Atriwm chwith: Siambr chwith uchaf y galon.

* Atodiad atriwm chwith (LAA): Sac bach, tebyg i glust yn yr atriwm chwith. Dyma lle mae ceuladau gwaed yn ffurfio weithiau.

* Septwm rhyngatrïaidd: Y wal sy'n gwahanu'r atria chwith a'r dde.

* Aorta thorasig: Y rhan o'r aorta sy'n mynd trwy'r frest.

Weithiau mae meddygon yn gwneud TEE yn lle TTE. Mae hyn am y rhesymau canlynol:

• Os yw strwythur y frest mewn safle sy'n ei gwneud hi'n anodd perfformio TTE.
• Os oes gennych chi afiechydon yr ysgyfaint (gan y gallant guddio'r olygfa o'r galon).

2. Mewn argyfyngau, sefyllfaoedd sy'n peryglu bywyd: Mewn rhai argyfyngau, mae angen i feddygon weld cyflwr y galon yn gyflym. Yna mae `(TEE)` yn ddefnyddiol iawn. Er enghraifft:

• Ansefydlogrwydd hemodynamig (pwysedd gwaed a phroblemau cylchrediad y gwaed)
• Pwysedd gwaed isel (Hypotensiwn)
• Lefelau ocsigen is (Hypocsia)
• Sefyllfaoedd brys sydd angen gwerthusiad ar unwaith, fel dyraniad aorta.
• Pan fo amheuaeth o drawiad ar y galon.
• Problemau gyda falfiau prosthetig (fel ceulad gwaed, haint).
• Trawma i'r frest.

3. Chwiliwch am geuladau gwaed cyn unrhyw driniaeth feddygol: Wrth drin rhai anhwylderau rhythm y galon (arythmias), fel abladiad cathetr neu gardiofersiwn trydanol, cynhelir prawf TEE i wirio am geuladau gwaed yn y galon cyn y driniaeth. Mae hyn oherwydd os oes ceulad gwaed, gall dorri'n rhydd yn ystod y driniaeth a rhwystro pibell waed (thromboemboledd).

4. I helpu gyda llawdriniaethau a gweithdrefnau meddygol eraill: Mae prawf TEE yn offeryn gwerthfawr iawn yn ystod rhai llawdriniaethau a gweithdrefnau meddygol. Fe'i defnyddir i weld strwythur y galon cyn llawdriniaeth ac i gadarnhau llwyddiant y llawdriniaeth ar ôl iddi gael ei gwneud. Enghreifftiau:

• Llawfeddygaeth ar gyfer clefyd y galon cynhenid.
• Atgyweirio falf.
• Amnewid falf.

Hefyd, mewn rhai triniaethau sy'n seiliedig ar gathetr, hynny yw, triniaethau lle mae tiwb tenau yn cael ei basio trwy bibell waed i'r galon, defnyddir TEE i edrych y tu mewn i'r corff a darparu delweddau amser real i arwain y driniaeth. Enghreifftiau:

• `(Amnewid falf aortig trawsgathetr - TAVR)`
• `(Atgyweirio falf mitral trawsgathetr)`
• `(Atgyweirio falf tricwspid trawsgathetr)`
• `(Cau atodiad atrïaidd chwith trawsgathetr)`

A yw'r prawf TEE yn cael ei wneud y tu mewn i'r corff? A yw anesthesia yn cael ei ddefnyddio?

Ydy, ystyrir bod prawf TEE yn brawf ymledol oherwydd ei fod yn cynnwys mewnosod dyfais i'r corff. Efallai y byddwch chi'n teimlo rhywfaint o anghysur, ond mae'r risg o broblemau difrifol yn isel.

Y rhan fwyaf o'r amser, dim ond anesthesia lleol a thawelydd cymedrol sydd eu hangen ar gyfer prawf TEE. Mae hyn yn golygu y bydd y meddyg yn chwistrellu meddyginiaeth ddideimlad i gefn eich gwddf. Bydd ef neu hi hefyd yn rhoi meddyginiaeth fewnwythiennol (IV) i chi i'ch helpu i ymlacio.

Nid oes angen anesthesia cyffredinol ar y rhan fwyaf o bobl, ond mae'n syniad da siarad â'ch meddyg am yr hyn sydd orau i chi.

Felly, ydyn ni'n cael ein rhoi i gysgu ar hyn o bryd? Ydyn ni'n ymwybodol?

Bydd y tawelydd cymedrol yn gwneud i chi deimlo'n gysglyd a bydd yn caniatáu ichi gael y prawf heb ormod o anghysur. Bydd y staff meddygol yn parhau i'ch monitro i weld a ydych chi'n cael unrhyw anghysur. Gallant roi mwy o dawelydd i chi os oes angen.

Hyd yn oed pe baech chi'n cael '(anesthesia cyffredinol)', byddech chi'n cysgu'n llwyr ac ni fyddech chi'n cofio dim am y prawf. Fodd bynnag, os cewch chi '(anesthesia cyffredinol)', byddai'n rhaid i chi gael eich cysylltu â '(peiriant anadlu).' Hefyd, oherwydd eich bod chi'n cael eich rhoi mewn cwsg dwfn, mae'n cymryd ychydig yn hirach i wella nag y byddai gyda thawelydd cymedrol.

Pa mor hir mae'r prawf hwn yn ei gymryd?

Gall y prawf TEE gymryd hyd at 90 munud i'w gwblhau. Fodd bynnag,Mae'r sesiwn tynnu lluniau fel arfer yn cymryd tua 15 munud.

Sut ddylem ni baratoi cyn y prawf (TEE)?

Gwnewch yn siŵr eich bod yn trafod eich hanes meddygol gyda'ch meddyg. Gall rhai cyflyrau meddygol wneud prawf TEE yn beryglus. Gwnewch yn siŵr eich bod yn dweud wrth eich meddyg os oes gennych unrhyw un o'r cyflyrau canlynol:

• Canser yr oesoffagws
• Gastritis
• GERD (Aflwg asid cronig)
• Hernia hiatal
• Hanes o ddefnyddio cyffuriau mewnwythiennol (defnyddio cyffuriau IV)
• Problemau llyncu
• Apnoea cwsg
• Canser y stumog

Hefyd, dywedwch wrthym os ydych chi'n cymryd meddyginiaeth ar gyfer y pethau hyn:

• Problemau cysgu
• Pryder
• Poen

Bydd eich meddyg yn rhoi cyfarwyddiadau manwl i chi ar sut i baratoi ar gyfer y prawf TEE. Gwnewch yn siŵr eich bod yn dilyn y cyfarwyddiadau hynny'n union. Peidiwch ag ofni gofyn os oes unrhyw beth nad ydych yn ei ddeall. Bydd y cyfarwyddiadau'n cynnwys y canlynol:

• Yr amser i roi'r gorau i fwyta ac yfed (fel arfer o leiaf chwe awr cyn y prawf).
• Pryd ddylech chi gymryd eich meddyginiaethau arferol?
• Osgowch yfed diodydd alcoholaidd am gyfnod o amser (efallai ychydig ddyddiau cyn y prawf).
• Pethau eraill y dylech chi neu na ddylech chi eu gwneud cyn `(TEE)`.

Beth sy'n digwydd yn ystod y prawf (TEE)?

Dyma'r camau sy'n digwydd fel arfer yn ystod prawf `(TEE)`:

1. Byddwch yn cael gŵn ysbyty i'w wisgo.

2. Bydd y meddyg yn gosod sticeri bach o'r enw "electrodau" ar eich brest. Gellir defnyddio'r rhain i fonitro gweithgaredd trydanol eich calon yn ystod y "testuniad prawf".

3. Bydd cyff pwysedd gwaed yn cael ei roi ar eich braich, a bydd ocsimedr pwls yn cael ei gysylltu â'ch bys i fonitro'ch lefelau ocsigen.

4. Byddwch yn cael gargl i fferu'ch gwddf. Bydd y meddyg yn chwistrellu meddyginiaeth i'ch gwddf. Mae hwn yn anesthetig lleol. Dyma pam na fyddwch yn teimlo unrhyw boen yn ystod y prawf TEE.

5. Byddwch yn cael tawelydd mewnwythiennol (IV) i'ch helpu i ymlacio.

6. Efallai y bydd angen tiwb bach (canwla trwynol) yn eich trwyn i roi ocsigen i chi.

7. Byddwch yn cael eich troi i ochr chwith y bwrdd archwilio a'ch gorfodi i orwedd i lawr.

8. Bydd y meddyg yn mewnosod yr "Endosgop" (tiwb tenau, hir, hyblyg) yn araf i'ch ceg. Ar flaen y tiwb mae "Trawsddygiwr". Mae'r tiwb hwn yn mynd i lawr eich gwddf ac i mewn i'ch pibell fwyd. Mae wedi'i iro i'w gwneud hi'n haws mynd i lawr. Weithiau gofynnir i chi lyncu i helpu'r "Trawsddygiwr" i fynd i'r lle iawn. Gall hyn ymddangos ychydig yn anghyfforddus, ond bydd y meddyg yn gwneud hyn yn ofalus iawn. Byddant yn rhoi meddyginiaeth i chi i fferru'ch gwddf, felly ni fyddwch yn teimlo llawer o boen.

9. Mae'r meddyg yn tynnu lluniau. Efallai y byddwch chi'n teimlo poen. Ond mae'r `(Trawsddygiwr)` yn wahanol.Efallai y byddwch chi'n teimlo pwysau bach yn eich brest pan fyddwch chi'n ei symud. Mae'r rhan hon yn cymryd tua 10-15 munud.

10. Bydd y meddyg yn tynnu'r tiwb o'ch gwddf ac yn parhau i fonitro'ch pwysedd gwaed, eich curiad calon, a lefelau eich ocsigen.

11. Arhoswch nes bod y meddyg yn dweud y gallwch fynd adref.

Beth alla i ddisgwyl ar ôl y prawf (TEE)?

Bydd angen rhywun arnoch i'ch gyrru adref ar ôl y prawf TEE. Ni fyddwch yn gallu gyrru am 24 awr oherwydd effeithiau'r tawelyddion. Gallwch ddisgwyl y canlynol:

• Bydd eich gwddf yn ddideimlad am tua awr. Bydd yn tawelu ar ôl ychydig. Peidiwch â bwyta na yfed unrhyw beth nes bod y dideimladrwydd yn diflannu. Gall bwyta neu yfed yn rhy gyflym achosi tagu.
• Efallai y bydd gennych ddolur gwddf am tua dau ddiwrnod. Mae hyn yn normal a bydd yn lleihau ymhen ychydig ddyddiau. Fodd bynnag, os yw'r boen yn parhau neu'n gwaethygu, siaradwch â'ch meddyg.

A oes unrhyw risgiau i'r driniaeth (TEE)?

Mae rhai pobl yn cael dolur gwddf ar ôl prawf TEE. Gall bara am ychydig oriau neu hyd at dri i bum niwrnod.

Mae cymhlethdodau eraill yn brin, ond yn bosibl:

• Adweithiau alergaidd i feddyginiaethau.
• Mae niwmonia dyheadol yn cael ei achosi gan fwyd neu hylifau sy'n mynd i mewn i'r llwybr resbiradol.
• Problemau gyda phwysedd gwaed neu rythm y galon.
• Gwaedu bach o'r llwybr treulio.

Cyn cael y prawf hwn, mae'n bwysig siarad â'ch meddyg am risgiau TEE.

Sut ydw i'n cael canlyniadau'r prawf (TEE)?

Bydd eich meddyg yn siarad â chi am ganlyniadau eich profion. Efallai y byddwch hefyd yn eu cael fel rhan o'ch cofnod meddygol electronig (system ar-lein lle gallwch weld eich gwybodaeth feddygol). Siaradwch â'ch meddyg ynglŷn â phryd y byddwch yn cael y canlyniadau a sut i ofalu amdanynt.

Mae'n normal i rai pobl deimlo ychydig yn nerfus neu'n ofnus o ran profion meddygol. Fodd bynnag, gall profion fel Echocardiogram Trawsoffagaidd (TEE) chwarae rhan fawr wrth eich cadw'n iach neu drin problemau sy'n codi. Mae TEE yn brawf cyffredin sydd â risg isel o gymhlethdodau. Os ydych chi'n cael TEE, siaradwch â'ch meddyg am sut i baratoi ar ei gyfer a beth i'w ddisgwyl.

Yn olaf, cofiwch hyn.

Mae prawf TEE yn ddull arbennig sy'n eich galluogi i weld tu mewn i'ch calon yn glir. Er y gall ymddangos ychydig yn anghyfforddus, mae'n gymorth mawr wrth wneud diagnosis o glefydau'r galon a'u trin yn iawn. Y peth pwysicaf yw, os oes gennych unrhyw gwestiynau neu amheuon, siaradwch â'ch meddyg amdanynt. Yna gallwch wynebu'r prawf hwn heb ofn a chyda hyder.

` Echocardiogram traws-oesoffagaidd, TEE, prawf calon, calon, endosgop, prawf adlais, oesoffagws