Ydy ochr dde eich calon yn wan? Gadewch i ni ddysgu am yr ARVD peryglus hwn (Dysplasia Fentriglaidd Dde Arrhythmogenig)?

O, ydych chi weithiau'n teimlo fel bod eich brest yn curo'n sydyn, eich bod chi'n teimlo fel bod gennych chi drafferth anadlu, neu eich bod chi'n teimlo fel eich bod chi'n cael trawiad ar y galon? Mae'n debyg eich bod chi wedi clywed y gall hyd yn oed athletwr ifanc, iach gael trawiad ar y galon yn sydyn weithiau. Dyna beth rydyn ni'n mynd i siarad amdano heddiw, ond mae'n glefyd y galon ychydig yn llai adnabyddus, ychydig yn brin. Gelwir hyn yn "Dysplasia Fentriglaidd Dde Arrhythmogenig", neu ARVD yn fyr.

Beth yw ARVD (Dysplasia Fentriglaidd Dde Arrhythmogenig)? Gadewch i ni ei ddeall yn syml iawn!

Yn syml, mae ARVD yn glefyd sy'n effeithio ar gyhyr y galon, math o 'cardiomyopathi'. Mae gan ein calon bedair siambr. Yr hyn sy'n digwydd yn hyn yw bod y cyhyr yn y siambr isaf ar ochr dde eich calon, y 'fentrigl dde', yn tyfu yn lle braster a meinwe ffibrog. Meddyliwch amdano fel pe bai cyhyr iach wedi'i erydu i ffwrdd a'i ddisodli gan rywbeth fel braster.

Beth sy'n digwydd pan fydd hyn yn digwydd? Mae'r fentrigl dde hwnnw'n ymestyn yn raddol, yn mynd yn deneuach, ac yn methu â chontractio'n iawn. Mae hynny'n golygu bod ei allu i bwmpio gwaed i'r galon yn gwanhau.

Yn bwysicaf oll, mae'r meinwe brasterog neu ffibrog newydd ei ffurfio yn ymyrryd â signalau trydanol y galon. Dyna pam mae llawer o bobl ag ARVD yn datblygu curiadau calon afreolaidd (arythmias). Gall hyn fod yn beryglus iawn, gan ei fod yn cynyddu'r risg o ataliad ar y galon sydyn neu farwolaeth.

Gelwir yr ARVD hwn hefyd yn 'Cardiomyopathi Fentriglaidd Dde Arrhythmogenig' (ARVC). Weithiau gall effeithio ar yr ochr chwith hefyd, felly fe'i gelwir hefyd yn 'Cardiomyopathi Arrhythmogenig' (ACM).

Beth yw camau ARVD?

Os oes gennych ARVD, gall fynd trwy sawl cam dros amser.

1. Cyfnod cudd: Yn ystod y cyfnod hwn, efallai na fydd gennych unrhyw symptomau. Fodd bynnag, efallai y byddwch yn profi curiadau calon afreolaidd pan fyddwch yn ymarfer corff. Yn syndod, gall rhai profion a wneir yn ystod y cyfnod hwn ddangos nad oes dim o'i le.

2. Cyfnod trydanol: Yn y cyfnod hwn, rydych chi'n fwy tebygol o ddatblygu arrhythmias fentriglaidd. Rydych chi hefyd mewn mwy o berygl o farwolaeth sydyn y galon. Gall ECG ganfod y problemau rhythm calon hyn.

3. Cyfnod strwythurol: Yn y cyfnod hwn, mae'r risg o rythmau calon annormal (rhythmau fentriglaidd) a marwolaeth sydyn y galon hyd yn oed yn uwch. Gall profion delweddu, fel sganiau, ddangos newidiadau yn strwythur eich calon yn glir.

Pwy sy'n cael ei effeithio fwyaf gan yr ARVD hwn?

Mae meddygon yn gweld y cyflwr hwn amlaf ymhlith pobl ifanc.Hynny yw, ymhlith pobl ifanc yn eu harddegau neu oedolion ifanc. Mae ARVD hefyd wedi'i nodi fel achos marwolaeth sydyn y galon mewn rhai athletwyr ifanc. Mae rhai astudiaethau'n awgrymu bod y cyflwr hwn ychydig yn fwy cyffredin mewn dynion .

O ran pa mor gyffredin ydyw, mae ARVD yn glefyd cymharol brin. Fel arfer, dywedir ei fod yn effeithio ar un o bob 1,000 neu un o bob 5,000 o bobl. Gall ddigwydd heb i neb yn y teulu ei gael, ond mae'n aml yn rhedeg mewn teuluoedd.

Beth yw symptomau ARVC? Gadewch i ni fod yn ymwybodol!

Efallai na fydd gennych unrhyw symptomau ARVD yn y camau cynnar, ond mae risg o farwolaeth gardiaidd sydyn.

Y prif symptomau y gellir eu gweld yw:

• Arrhythmias fentriglaidd: Gall y rhain fod yn beryglus iawn. Mewn tua hanner y bobl sydd â'r arrhythmias hyn, gall y canlyniad fod yn angheuol neu bron yn angheuol. Y rhythm mwyaf cyffredin yw tachycardia fentriglaidd, sy'n digwydd mewn 77% o bobl sydd â'r cyflwr.
• Arrhythmias uwchfentriglaidd: Y mwyaf cyffredin yw cyflwr o'r enw ffibriliad atrïaidd.
• Curiad calon annormal: Gall hyn deimlo fel petai rhywbeth yn curo'n gyflym yn eich brest. Mae hyn yn cael ei achosi gan guriad calon annormal.
• Pendro, pen ysgafn neu lewygu: Mae hyn hefyd yn cael ei achosi gan guriad calon afreolaidd.
• Poen yn y frest.
• Marwolaeth sydyn y galon: Gall hyn weithiau fod yr arwydd cyntaf o ARVD.
• Diffyg anadl.
• Chwydd yn y coesau, y fferau, y traed, neu'r abdomen.
• Methiant y galon.

Mae'r symptomau hyn fel arfer yn dechrau rhwng 20 a 50 oed. Fel arfer, mae meddygon yn gwneud diagnosis o ARVD yn ifanc (yn aml cyn 40 oed).

Beth yw achosion ARVD?

Mae gan tua 60% o bobl ag ARVD mwtaniad genetig. Mae ymchwilwyr wedi nodi o leiaf 13 genyn sy'n achosi'r clefyd.

Mae'r genynnau annormal hyn yn niweidio'r proteinau sy'n helpu celloedd cyhyr y galon i gysylltu a chyfathrebu â'i gilydd. Gall hyn achosi i gelloedd cyhyr y galon yn y fentrigl dde wahanu a marw. Gall hyn fod yn arbennig o gyffredin yn ystod cyfnodau o straen neu ymdrech.

Mae gan o leiaf 30% i 50% o gleifion ARVD hanes teuluol.Felly, mae'n bwysig iawn cael perthnasau gradd gyntaf ac ail (rhieni, brodyr a chwiorydd, plant, wyrion, ewythrod, modrybedd, neiaint, nithoedd) person ag ARVD wedi'u harchwilio gan feddyg. Hyd yn oed os nad oes unrhyw symptomau, dylai perthnasau ifanc geisio cyngor meddygol.

Mae ymchwilwyr wedi canfod dau batrwm etifeddiaeth mewn ARVDau:

1. `Awtosomaidd dominyddol`: Mae gan un rhiant y mwtaniad genyn. Mewn teuluoedd o'r fath, mae gan blant siawns o 50% o etifeddu'r clefyd. Fodd bynnag, gall symptomau ac oedran dechrau'r clefyd amrywio rhwng aelodau'r teulu. Mae ARVD yn fwy cyffredin mewn rhai ardaloedd daearyddol, fel yr Eidal.

2. `Awtosomal enciliol` (ddim yn gyffredin iawn): Mae gan y ddau riant y mwtaniad genyn, ond nid ydynt yn dangos symptomau. Mae `clefyd Naxos` yn enghraifft o hyn. Mae'n achosi tewychu haen allanol y croen (`hyperkeratosis`) a gwallt trwchus, "tebyg i wlân" (`gwallt tebyg i wlân`) ar gledrau a gwadnau'r traed.

Gall ARVD gael ei achosi gan resymau eraill hefyd:

• Annormaleddau cynhenid ​​​​y fentrigl dde.
• `Myocarditis` firaol neu llidiol (llid y cyhyr calon).
• Rhesymau heb eu darganfod eto.

Sut mae ARVD (Dysplasia Fentriglaidd Dde Arrhythmogenig) yn cael ei ddiagnosio?

Gall eich meddyg wneud diagnosis o ARVD yn seiliedig ar eich hanes meddygol, archwiliad corfforol, ac amrywiol brofion.

Efallai y bydd eich meddyg yn gwneud diagnosis o ARVD os oes gennych gyfuniad o sawl un o'r problemau canlynol:

• Gweithrediad annormal y fentrigl dde.
• Presenoldeb meinwe brasterog neu ffibro-frasterog yng nghyhyr y galon ('myocardiwm') y fentrigl dde.
• Adroddiad `ECG/EKG` (Electrocardiogram) annormal.
• Anghysondebau rhythm y galon (arythmias): Er enghraifft, tachycardia uwchfentriglaidd, tachycardia fentriglaidd, neu ffibriliad fentriglaidd, yn enwedig yn ystod ymarfer corff.
• Hanes teuluol o ARVD.

Gan ddibynnu ar faint o'r ffactorau hyn sydd gennych, efallai y bydd eich meddyg yn rhoi diagnosis i chi o "bendant," "ar y ffin," neu "bosibl." Mewn rhai achosion, ond nid bob amser, efallai y bydd eich meddyg hefyd yn eich atgyfeirio ar gyfer profion genetig .

Pa brofion a ddefnyddir i wneud diagnosis o ARVD?

• Electrocardiogram (ECG/EKG): Prawf sy'n edrych ar weithgarwch trydanol y galon.
• Echocardiogram trawsthorasig: Yn debyg i uwchsain o'r galon, gall edrych ar siambrau, falfiau a gallu pwmpio'r galon.
• `Monitor Holter`: Mae hwn fel peiriant `ECG` bach rydych chi'n ei wisgo am 24 i 48 awr. Mae'n cofnodi curiad eich calon drwy gydol y dydd.
• Angiogram fentriglaidd dde: Anaml y defnyddir hwn.
• `Profion electroffisioleg`:Prawf arbennig i wirio am broblemau gyda system drydanol y galon.
• Delweddu cyseiniant magnetig y galon (MRI): Gall hyn gynhyrchu delweddau manwl o'r galon. Mae hyn yn bwysig iawn wrth ganfod pethau fel dyddodion brasterog yn y fentrigl dde mewn ARVD.
• `Tomograffeg gyfrifiadurol y galon (CT)`: Dyma ddull arall o gael delweddau o'r galon.
• `Biopsi` (cymryd sampl meinwe): Gwneir hyn yn anaml iawn hefyd. Cymerir darn bach o feinwe o'r galon a'i archwilio.

Beth yw'r triniaethau ar gyfer ARVD?

Ar hyn o bryd nid oes iachâd ar gyfer ARVD. Fodd bynnag, bydd eich meddyg yn ceisio gwneud y canlynol:

• Rheoli anghysondebau rhythm eich calon ('arythmias fentriglaidd').
• Atal ceuladau gwaed.
• Rheoli eich methiant calon.

Y triniaethau ar gyfer ARVD yw:

• Cyffuriau gwrth-arythmig: Atal curiadau calon afreolaidd hirdymor a/neu farwolaeth sydyn. Dyma'r driniaeth a ddefnyddir amlaf gan feddygon. Efallai y byddwch yn cael presgripsiwn ar gyfer cyffuriau fel sotalol neu amiodarone.
• Meddyginiaethau pwysedd gwaed: Meddyginiaethau fel diwretigion (sy'n tynnu hylif gormodol o'r corff) neu atalyddion beta (sy'n lleihau llwyth gwaith y galon).
• Gwrthgeulydd (tenau gwaed): Rhoddir meddyginiaethau fel warfarin i atal ceulo gwaed.
• Abladiad cathetr amledd radio: Triniaeth ar gyfer afreoleidd-dra rhythm y galon yn aml nad yw'n cael ei reoli gan feddyginiaeth. Mae hyn yn cynnwys dinistrio ardal fach o'r galon sy'n achosi'r curiad calon afreolaidd.
• Diffibriliwr cardioferter mewnblanadwy (ICD): Dyfais fach sy'n cael ei mewnblannu yng nghalon pobl sydd mewn perygl o farwolaeth sydyn. Os yw'n canfod rhythm calon peryglus, bydd yn ei ganfod ac yn rhoi sioc drydanol i'r galon i'w gywiro.
• Trawsblaniad calon: Gwneir hyn pan fydd pob triniaeth arall wedi methu. Dim ond canran fach o bobl â'r clefyd hwn, tua 2% i 4%, sydd angen calon newydd.

Cofiwch, efallai y bydd angen mwy nag un driniaeth arnoch ar gyfer y clefyd hwn drwy gydol eich oes.

A oes unrhyw gymhlethdodau neu sgîl-effeithiau o'r driniaeth?

Oes, mae yna bethau penodol i fod yn ofalus amdanynt gyda rhai triniaethau.

• Os ydych chi'n cymryd warfarin, bydd angen i chi gael profion gwaed rheolaidd . Bydd angen i'ch meddyg sicrhau eich bod chi'n cael y dos cywir. Efallai y bydd eich dos yn cael ei addasu yn seiliedig ar ganlyniadau'r profion.
• Er bod triniaeth abladiad cathetr yn llwyddiannus i lawer o bobl i ddechrau, wrth i'r clefyd waethygu dros amser, gall tua 60% o bobl brofi ailddigwyddiad o afreoleidd-dra rhythm eu calon.
• Gall y gwifrau yn y ddyfais ICD symud o gwmpas neu beidio â gweithio'n iawn, felly mae angen i chi barhau i'w gwirio.

Sut ydw i'n gofalu amdanaf fy hun? Pa newidiadau i'm ffordd o fyw ddylwn i eu gwneud?

Mae'n bwysig iawn gwneud rhai newidiadau yn eich ffordd o fyw i dawelu'ch calon.

• Cyfyngu ar yfed alcohol.
• Rhoi’r gorau i ddefnyddio cynhyrchion tybaco yn llwyr.
• Bwyta diet iach (braster isel, llawer o ffrwythau a llysiau)
• Cyfyngwch ar fwydydd a diodydd sy'n cynnwys caffein (fel coffi, te, siocled).
• Cynnal pwysau corff priodol.
• Cyfyngu ar weithgaredd corfforol egnïol.

Yn bwysicaf oll: Gwiriwch gyda'ch meddyg bob amser cyn i chi ddechrau ymarfer corff. Ni argymhellir chwaraeon cystadleuol. Gall chwaraeon dwyster isel fod yn iawn.

Cyfathrebwch yn rheolaidd â'ch meddyg drwy gydol eich triniaeth. Byddant yn sicrhau eich bod yn cael y dos cywir o feddyginiaeth. Hefyd, trwy fynd i apwyntiadau dilynol rheolaidd, gallwch ganfod unrhyw newidiadau yn eich cyflwr yn gynnar.

A ellir lleihau'r risg?

Ydw, i ryw raddau. Os oes gan rywun yn eich teulu ARVD, cael eich sgrinio cyn gynted â phosibl yw'r ffordd orau o leihau eich risg. Gall profion syml, di-boen ddweud wrthych a ydych mewn perygl o gael rhythm calon annormal. Os ydych, gall eich meddyg eich helpu i ddatblygu cynllun triniaeth sy'n iawn i chi.

Beth yw disgwyliad oes gydag ARVD?

Mae disgwyliad oes ar gyfer ARVD yn amrywio yn dibynnu ar pryd y caiff ei ddiagnosio. Y peth gorau i'w wneud yw gwneud diagnosis o'r clefyd cyn gynted â phosibl a chael triniaeth i atal y curiad calon afreolaidd. Mae'r clefyd hwn yn gwaethygu dros amser.

Os na chaiff ARVD ei drin, gall eich fentrigl dde fethu. Yna gall eich fentrigl chwith fethu hefyd. Gall hyn arwain at gyflyrau fel 'methiant y galon' a 'ffibriliad atrïaidd'. Mae ymchwilwyr yn credu bod y sefyllfa'n waeth os yw ARVD yn effeithio ar y ddau fentrigl.

Ond, gyda thriniaeth, gallwch gael y cymorth sydd ei angen arnoch i leihau'r straen ar eich calon ac atal trawiadau ar y galon peryglus. Mae rhai astudiaethau'n awgrymu bod rhai pobl yn cael diagnosis o'r clefyd ar ôl 65 oed. Amcangyfrifir hefyd fod tua un o bob pump o bobl ag ARVC yn dechrau symptomau ar ôl 50 oed. Felly, mae'n bosibl byw bywyd hir gydag ARVC.

Y dyddiau hyn, mae technolegau delweddu uwch fel CT ac MRI yn caniatáu diagnosis a thriniaeth gynnar, felly mae'r rhagolygon hirdymor i bobl ag ARVD yn dda.

Fodd bynnag, gall marwolaeth sydyn ddigwydd yn y rhai nad ydynt yn cael diagnosis neu nad ydynt yn derbyn y driniaeth angenrheidiol. Dywedir mai ARVD yw achos 11% o farwolaethau cardiaidd sydyn mewn pobl o dan 35 oed a 22% o farwolaethau cardiaidd sydyn mewn athletwyr.

Pryd ddylwn i weld meddyg? Pryd ddylwn i fynd i'r ystafell achosion brys?

Os oes gennych ARVD, bydd angen i chi barhau i gael archwiliadau meddygol drwy gydol eich oes.Bydd angen i'ch meddyg wirio'n rheolaidd i wneud yn siŵr eich bod chi'n derbyn y driniaeth gywir. Os oes gennych chi ICD, bydd angen ei wirio'n rheolaidd .

Beth i'w wneud mewn argyfwng?

Os bydd rhywun yn cwympo'n sydyn ac nad yw'n ymateb i'ch galwadau, ffoniwch 1990 (gwasanaeth ambiwlans brys Sri Lanka) ar unwaith. Yna, os yn bosibl, dechreuwch CPR (adfywiad cardio-pwlmonaidd), neu o leiaf CPR â'ch dwylo yn unig.

Os ydych chi mewn perygl o gael ataliad ar y galon sydyn, mae'n syniad da cael y rhai sydd gartref gyda chi i gael hyfforddiant CPR.

Pa gwestiynau ddylwn i eu gofyn i'm meddyg?

• A allaf ymarfer corff neu gymryd rhan mewn chwaraeon? Os felly, pa fath o chwaraeon?
• Pa driniaeth sydd orau i mi?
• Oes angen ICD arnaf ar hyn o bryd?

Gan y gall fod yn anodd gwneud diagnosis o ARVD cyn i symptomau ymddangos, mae'n bwysig gwybod hanes eich teulu. Os ydych chi mewn perygl oherwydd hanes teuluol o'r clefyd, gall eich meddyg eich profi.

Neges i'w Chwistrellu

Iawn, felly nawr mae gennych chi well dealltwriaeth o'r hyn a siaradon ni amdano heddiw, ARVD. Er ei fod yn brin, gall fod yn gyflwr difrifol ar y galon. Yn aml mae'n cael ei achosi gan ffactorau genetig . Felly, os oes gan rywun yn eich teulu'r cyflwr hwn, mae'n bwysig iawn cael eraill wedi'u profi.

Drwy wneud diagnosis o'r clefyd mor gynnar â phosibl, cael y driniaeth gywir, a gwneud y newidiadau angenrheidiol i'ch ffordd o fyw, gallwch fyw'n dda gyda'r clefyd hwn. Cadwch mewn cysylltiad â'ch meddyg a dilynwch ei gyngor. Hefyd, gall sicrhau bod eich anwyliaid yn ymwybodol o `CPR` helpu i achub eich bywyd mewn argyfwng. Peidiwch ag ofni, ymwybyddiaeth yw'r cryfder mwyaf!

` ARVD, Dysplasi Fentriglaidd Dde Arrhythmogenig, clefyd y galon, trawiad ar y galon, cardiomyopathi, marwolaeth sydyn y galon, clefyd genetig, trawiad ar y galon