Ydy eich calon weithiau'n curo'n wyllt heb reswm? Mae'n teimlo fel drwm yn curo y tu mewn i'ch brest, heb rythm, ac mae'n teimlo'n frawychus iawn, onid yw? Mae'r cyflwr hwn yn debygol o'ch gwneud chi'n flinedig, yn benysgafn, ac yn fyr o anadl. Weithiau nid yw'r math hwn o guriad calon afreolaidd, yn enwedig y cyflwr y mae meddygon yn ei alw'n 'Fibriliad Atriaidd' (AFib), yn cael ei reoli'n dda gyda'r meddyginiaethau a ragnodir i'w reoli. Dyna pryd mae meddygon yn ystyried triniaeth arbennig o'r enw 'Ablation Nodau AV'.
Yn syml, beth yw Abladiad Nod AV?
Iawn, efallai bod hyn yn swnio fel gair cymhleth, ond gadewch i ni ei gadw'n syml.
Yn gyntaf, gadewch i ni edrych ar system drydanol ein calon. Dychmygwch eich calon fel tŷ gyda phedair ystafell. Gelwir y ddwy ystafell fach ar y brig yn atria. Gelwir y ddwy ystafell fawr ar y gwaelod yn fentriglau. Er mwyn i'r galon weithio'n iawn, rhaid i'r ystafelloedd hyn gyfangu mewn modd trefnus, rhythmig. Rheolir y gwaith hwn gan system drydanol naturiol o fewn y galon.
Mewn cyflwr fel 'Fibriliad Atriaidd' (AFib), mae'r signalau trydanol yn nwy siambr uchaf y galon (atria) yn mynd yn anhrefnus, gan achosi iddynt guro'n gyflym ac yn afreolaidd iawn. Mae fel cerddorfa heb arweinydd, gyda phawb yn chwarae eu tiwn eu hunain.
Yma, cyn y gall y signalau trydanol anhrefnus hyn deithio o'r siambrau uchaf i'r prif siambrau (celloedd), mae'n rhaid iddynt fynd trwy "giât" fach. Y giât hon yw'r hyn a alwn ni'n nod AV . Mae'r nod AV hwn fel plismon traffig. Mae'n ceisio rheoli'r sefyllfa trwy adael i ychydig yn unig o'r signalau cyflym, anhrefnus sy'n dod o'r uchod basio drwodd.
Ond weithiau mae'r broblem hon mor ddifrifol fel na all hyd yn oed y nod AV ei reoli. Dyna pryd mae meddygon yn gwneud yr hyn a elwir yn 'Ablation Nod AV'.
Mae 'abladiad' yn golygu dadactifadu rhan o feinwe gan ddefnyddio gwres neu oerfel eithafol. Felly mae 'abladiad nod AV' yn golygu dadactifadu'r "giât" (y nod AV) yn fwriadol y mae'r signalau anhrefnus yn pasio drwyddo.
Mae hyn yn achosi i'r ymchwyddiadau trydanol anhrefnus yn yr ystafelloedd uwchben roi'r gorau i fynd i'r prif ystafelloedd pwmpio isod yn llwyr.
Pam mae rheolydd calon yn gwbl angenrheidiol?
Dyma'r peth pwysicaf sydd angen i chi ei wybod am y driniaeth hon.
Unwaith y byddwn yn cau'r giât sy'n caniatáu i signalau o'r uchod basio i lawr (y nod AV) yn barhaol, nid yw'r ddwy siambr (celloedd) yn y galon yn derbyn signal i guro mwyach. A fydd y galon yn rhoi'r gorau i guro wedyn? Na. Dyna pam mae meddygon yn mewnblannu rheolydd calon parhaol ynoch chi fel ateb.
Dyfais sy'n rhedeg ar fatri bach yw'r rheolydd calon hwn.Mae'n anfon signalau trydanol i siambrau isaf y galon i guro mewn rhythm penodol ac ar gyflymder penodol. Yn syml, rydym yn analluogi rhan o system drydanol naturiol y galon sy'n camweithio ac yn ei disodli â rheolydd trydanol artiffisial sy'n gweithio'n llyfn iawn.
Y peth pwysicaf yw bod y driniaeth o'r enw Ablation Nod AV yn anghildroadwy ac yn barhaol. Mae hyn yn golygu, ar ôl iddi gael ei gwneud, y bydd yn rhaid i chi fyw gyda rheolydd calon am weddill eich oes.
I bwy mae'r driniaeth hon yn cael ei hargymell?
Nid yw Abladiad Nod AV yn driniaeth i bawb. Mae sawl prif reswm pam y gallai meddyg ei argymell i chi:
- Os yw pob meddyginiaeth arall a roddir i reoli eich curiad calon afreolaidd wedi methu.
- Os na allwch barhau i ddefnyddio'r feddyginiaeth oherwydd sgîl-effeithiau difrifol .
- Os oes gennych chi reolydd calon wedi'i osod eisoes am reswm arall.
- Os yw swyddogaeth eich calon yn gwanhau oherwydd eich cyflwr 'AFib'.
Gwneir y penderfyniad hwn ar ôl i'ch cardiolegydd eich archwilio'n ofalus.
Sut ydych chi'n paratoi cyn triniaeth?
Os nad oes gennych chi reolydd calon eisoes, bydd eich meddyg yn mewnblannu rheolydd calon i chi ychydig wythnosau cyn yr abladiad, ar yr un pryd â'r abladiad, neu ar ôl iddo gael ei wneud.
Yn ogystal, cyn cynnal yr 'abladiad', mae meddygon yn cynnal Astudiaeth EP ('Astudiaeth Electroffisioleg') . Mae hyn yn cynnwys mapio llwybrau trydanol y galon i ddod o hyd i union leoliad y nod AV yr ydym yn mynd i'w ddadactifadu.
Sut mae'r driniaeth yn gweithio - cam wrth gam
Peidiwch ag ofni dweud ei fod yn llawdriniaeth fawr. Mae Abladiad Nod AV yn weithdrefn leiaf ymledol sydd fel arfer yn cael ei pherfformio trwy dwll bach yn y croen, heb doriad mawr. Gadewch i ni edrych ar sut mae'n cael ei wneud.
| Camau | Disgrifiad syml o'r hyn sy'n digwydd |
|---|---|
| 1. Paratoi | Rhoddir cannula bach (IV) mewn gwythien yn eich braich a rhoddir meddyginiaeth i chi i'ch helpu i gysgu ac ymlacio, felly ni fyddwch yn teimlo llawer o boen. |
| 2. Diffyg teimlad | Bydd eich afl, eich braich neu'ch gwddf yn ddideimlad. Dyma lle bydd y cathetr yn cael ei fewnosod. |
| 3. Mewnosod y cathetr | Mae cathetrau yn diwbiau tenau, hir a hyblyg iawn sy'n cael eu hymglymu o'r ardal yr effeithir arni trwy wythïen i'r galon. |
| 4. Monitro | Drwy gydol y driniaeth, mae meddygon a nyrsys yn monitro pethau fel cyfradd eich calon a'ch pwysedd gwaed ar sgriniau cyfrifiadur. |
| 5. Dod o hyd i'r nod AV | Gan ddefnyddio pelydrau-X a mapio trydanol o'r galon, bydd y meddyg yn lleoli union leoliad y nod AV. |
| 6. Abladiad (dadactifadu) | Mae dyfais arbennig ar flaen y cathetr yn defnyddio gwres ('ynni amledd radio') neu oerfel eithafol ('cryoablation') i ddadactifadu'r nod AV. |
Gall y broses gyfan hon gymryd o lai nag awr i sawl awr.
Beth yw'r manteision a'r risgiau?
Fel gydag unrhyw driniaeth feddygol, mae manteision a risgiau bach iawn.
Prif fanteision
- Ni fydd angen i chi gymryd meddyginiaeth i reoli cyfradd eich calon (ond efallai y bydd angen i chi barhau i gymryd teneuwyr gwaed).
- Mae symptomau fel pendro, blinder, a diffyg anadl yn cael eu lleihau ac mae ansawdd bywyd yn gwella.
- Byddwch chi'n gallu cymryd rhan mewn mwy o weithgareddau corfforol nag o'r blaen.
- Mae'n lleihau'r angen i gael eich derbyn i'r ysbyty neu fynd i'r Adran Achosion Brys (ETU) yn aml oherwydd problemau gyda'r galon.
- Mae hwn yn llwyddiant a diogelwch uchel iawnBod yn ddull triniaeth.
Cymhlethdodau posibl (prin iawn)
Mae cymhlethdodau'n brin, ond mae'n bwysig bod yn ymwybodol ohonynt.
- Croniad hylif yn y bilen o amgylch y galon (alledriad pericardaidd).
- Math arall o guriad calon afreolaidd.
- Swyddogaeth is fentrigl chwith y galon (gellir cywiro hyn gyda rheolydd calon arbennig).
- Marwolaeth sydyn (mae hyn yn brin iawn, iawn).
Bydd eich meddyg yn egluro'r risgiau hyn i chi yn fanylach.
Beth sy'n digwydd ar ôl triniaeth?
Ar ôl i'r driniaeth gael ei chwblhau, bydd y meddyg yn tynnu'r cathetrau allan ac yn dal y safleoedd mewnosod yn eu lle am tua 15 munud. Ar ôl hynny, bydd angen i chi orwedd yn y gwely am ychydig oriau.
Fel arfer byddwch yn aros yn yr ysbyty dros nos ac yn mynd adref y diwrnod canlynol. Mae'n normal teimlo ychydig yn flinedig ac yn ddolurus am ddau neu dri diwrnod ar ôl i chi fynd adref. Ond byddwch yn gallu ailddechrau eich gweithgareddau arferol o fewn ychydig ddyddiau.
Gofynnir i chi ddod i mewn am ymweliad dilynol tua mis ar ôl i'r rheolydd calon gael ei fewnosod. Ar ôl hynny, bydd angen i chi gael archwiliadau unwaith neu ddwywaith y flwyddyn.
Pryd i weld meddyg
Ar ôl y driniaeth, os byddwch chi'n profi'r symptomau canlynol, rhowch wybod i'ch meddyg ar unwaith.
| Cyfle | Nodweddion i edrych amdanynt |
|---|---|
| Arwyddion o haint | Os yw'r ardal lle cafodd y rheolydd calon ei fewnblannu yn boenus, wedi chwyddo, yn goch, neu'n teimlo'n dwymynllyd neu'n oerfel (gall y rhain ddigwydd fisoedd yn ddiweddarach). |
| Os ydych chi'n meddwl bod problem gyda'ch rheolydd calon | Os ydych chi'n profi pendro, llewygu, neu anhawster anadlu'n aml. |
A oes triniaethau amgen eraill?
Ydw. Triniaeth arall a ystyrir yn ddewis arall yn lle 'Ablation Nod AV' yw 'Ynysu Gwythiennau Ysgyfeiniol' (PVI) .
Mae hyn yn cynnwys dod o hyd i'r ardaloedd lle mae'r signalau trydanol annormal sy'n achosi AFib yn dechrau (yn y gwythiennau ysgyfeiniol) ac yna eu habladu i'w hatal. Ar ôl triniaeth PVI, nid oes angen rheolydd calon fel arfer. Fodd bynnag, bydd eich meddyg yn penderfynu pa un o'r ddwy driniaeth hyn sydd orau i chi.
Nid yw gwneud y penderfyniad i gael Abladiad Nod AV yn un hawdd. Mae'n anghildroadwy. Ac nid yw rhai pobl yn hoffi'r syniad o orfod byw gyda rheolydd calon am weddill eu hoes. Fodd bynnag, mae cyfradd llwyddiant y driniaeth hon yn agos at 100%. Ac mae'r rhyddhad a'r ansawdd bywyd y mae'n ei ddwyn yn uchel iawn.
Felly, trafodwch eich holl gwestiynau ac ofnau yn agored gyda'ch meddyg. Bydd ef neu hi'n egluro popeth i chi ac yn eich helpu i wneud y penderfyniad gorau ar gyfer eich sefyllfa.
Neges i'w Chwistrellu
- Mae Abladiad Nod AV yn driniaeth lwyddiannus ar gyfer curiadau calon afreolaidd (Fibriliad Atriaidd) sy'n anodd eu rheoli â meddyginiaeth.
- Mae hyn yn atal y signalau trydanol anhrefnus rhag teithio o siambrau uchaf y galon i'r siambrau isaf yn barhaol.
- Mae hon yn driniaeth na ellir ei gwrthdroi, sy'n golygu na ellir ei gwrthdroi ar ôl iddi gael ei gwneud.
- Ar ôl Abladiad Nod AV, mae'n orfodol gwisgo rheolydd calon parhaol am weddill eich oes i gynnal curiad calon rheolaidd.
- Mae gan y driniaeth hon gyfradd llwyddiant uchel iawn, gan leihau symptomau a gwella ansawdd bywyd yn fawr.
- Cyn gwneud unrhyw benderfyniadau, trafodwch y manteision, yr anfanteision, a'r opsiynau triniaeth yn ofalus gyda'ch cardiolegydd.
💬 Comments (0)
Dim sylwadau wedi'u postio eto. Ychwanegwch eich sylw yma am y tro cyntaf.
Ychwanegwch eich sylw