Ydy eich llygaid a'ch croen yn teimlo'n felyn? Neu oes gennych chi gosi annioddefol dros eich corff i gyd? Gall y rhain weithiau fod yn symptomau sy'n digwydd pan fydd y dwythellau sy'n cario'r hylif o'r enw 'bustl' o'n iau wedi'u blocio. Mae'r hylif hwn o'r enw 'bustl' yn hanfodol ar gyfer y broses dreulio yn ein corff. Felly os yw'r ddwythell fustl hon wedi'i blocio, gall fynd yn ôl i'r iau ac achosi llawer o broblemau. Heddiw, rydym yn siarad am driniaeth arbennig y mae meddygon yn ei pherfformio mewn achosion o'r fath. Fe'i gelwir yn Draenio Bustl.
Yn syml, beth yw'r Draen Biliaidd hwn?
Mae draen bustl yn diwb tenau, hyblyg. Defnyddir y tiwb hwn i osgoi'r rhwystr yn y dwythell bustl sy'n cysylltu ein iau a'n coluddyn bach a chael gwared ar y bustl o'r corff neu ei ailgyfeirio yn ôl i'r coluddyn bach.
Dychmygwch ddarn o sbwriel wedi'i sownd yng nghanol pibell ddŵr. Yna mae'r dŵr yn llenwi mewn un lle, mae'r pwysau'n cynyddu, a gall y bibell gael ei difrodi, iawn? Dyna sut mae dwythellau bustl yn cael eu blocio. Mae bustl yn cronni yn yr afu. Yn feddygol, rydym yn galw'r cyflwr hwn yn golestasis . Pan fydd hyn yn digwydd, mae cyflwr clefyd melyn, sy'n troi'n felyn yn y llygaid a'r croen, yn digwydd, fel y soniwyd yn gynharach. Ynghyd â hyn, gall fod cosi difrifol ledled y corff.
Felly, yr hyn mae'r draen bustl hwn yn ei wneud yw osgoi'r rhwystr a chreu llwybr i'r bustl lifo'n ôl drwyddo. Weithiau, mae'r bustl hwn yn cael ei gasglu mewn bag y tu allan i'r corff.
Beth yw'r dulliau mewnosod tiwbiau hyn? (Mathau o Ddraenio Biliaidd)
Mae dau brif ddull o'r driniaeth hon. Yn dibynnu ar eich cyflwr, bydd eich meddyg yn penderfynu pa ddull sydd orau i chi.
1. Draenio Biliaidd Trawshepatig Trwy'r Croen (PTBD)
Mae hyn yn cynnwys mewnosod tiwb tenau (cathetr) drwy'r croen ar ochr dde eich abdomen, drwy'ch afu, ac i mewn i'ch dwythell fustl. Gwneir hyn gan ddefnyddio fflworosgopeg, techneg pelydr-X arbennig. Mewnosodir y tiwb ar ôl dod o hyd i union leoliad y rhwystr. Yna, mae pen arall y tiwb hwn wedi'i gysylltu â bag y tu allan i'r corff. Yna caiff y bustl ei gasglu yn y bag hwnnw.
2. Draenio Biliar Endosgopig (EBD)
Yr hyn sy'n digwydd yma yw bod tiwb tenau gyda chamera ynghlwm wrtho, o'r enw endosgop , yn cael ei fewnosod trwy'ch ceg ac i lawr eich pibell fwyd i agoriad y dwythell fustl (dechrau'r coluddyn bach). Yna, mae tiwb tenau arall yn cael ei basio trwy'r endosgop a'i fewnosod i'r dwythell fustl sydd wedi'i blocio i ddraenio'r bustl.
Gellir gwneud y dull hwn mewn gwahanol ffyrdd hefyd.
- Draenio Nasobiliary Endosgopig (ENBD):Yma, mae'r feces yn teithio trwy diwb sy'n cael ei fewnosod trwy'r trwyn ac yn casglu mewn bag y tu allan i'r corff.
- Stentio Mewnol: Mae hyn yn cynnwys gosod stent bach tebyg i diwb y tu mewn i'r ardal sydd wedi'i blocio a chaniatáu i'r bustl lifo drwyddo. Mae hyn yn caniatáu i'r bustl lifo'n uniongyrchol i'r coluddyn bach, yn hytrach na gadael y corff. Dyma'r dull mwyaf cyffredin.
Pam fyddai rhywun eisiau rhoi pibell fel hon?
Mae yna lawer o resymau pam y gall dwythell fustl ddod yn rhwystredig neu wedi'i rhwystro. Mae angen y driniaeth hon oherwydd y cyflwr o'r enw colestasis sy'n digwydd pan fydd hyn yn digwydd. Gadewch i ni edrych ar y prif achosion.
| Rheswm dros y rhwystr | Esboniad syml |
|---|---|
| Cerrig yn y goden fustl neu'r dwythell fustl (choledocholithiasis) | Cerrig bustl sy'n ffurfio yn y goden fustl ac yn rhwystro dwythell y bustl yw'r achos mwyaf cyffredin. |
| Pancreatitis | Gall y dwythell fustl gael ei chywasgu'n allanol oherwydd chwydd yn y pancreas. |
| Cyflyrau canser | Gall y ddwythell gael ei rhwystro gan diwmorau yn y pancreas, dwythell y bustl, y goden fustl, neu'r afu. |
| Difrod i'r dwythellau bustl | Gall dwythellau bustl gael eu difrodi, yn enwedig yn ystod llawdriniaethau fel tynnu'r goden fustl. |
| Rhai heintiau parasitig | Er nad yw'n gyffredin yn Sri Lanka, gall rhai mathau o lyngyr achosi rhwystr yn y dwythell fustl. |
| Cholangitis Sglerosio Cynradd | Mae hwn yn gyflwr cronig lle mae'r dwythellau bustl yn cael eu creithio ac yn cael eu blocio'n raddol. |
Sut ddylech chi baratoi cyn triniaeth?
Mae'n bwysig iawn dilyn cyfarwyddiadau eich meddyg cyn cael y driniaeth hon. Yn gyffredinol, dylech fod yn ofalus ynglŷn â'r pethau hyn.
- Dylech roi'r gorau i fwyta, yfed ac ysmygu o leiaf 6 awr cyn y driniaeth . Efallai y caniateir i chi yfed rhywfaint o ddŵr, ond bydd eich meddyg yn dweud wrthych yn union beth i'w wneud.
- Dywedwch wrth eich meddyg am unrhyw alergeddau sydd gennych ymlaen llaw, yn enwedig i anesthetig, llifyn cyferbyniad a ddefnyddir mewn pelydrau-X, plastigau neu fetelau.
- Rhowch wybod i'ch meddyg am yr holl feddyginiaethau a fitaminau rydych chi'n eu cymryd ar hyn o bryd .
- Os ydych chi'n cymryd meddyginiaethau sy'n atal ceulo gwaed (e.e., gwrthgeulyddion fel aspirin a warfarin), siaradwch â'ch meddyg ynghylch a oes angen i chi eu rhoi'r gorau iddynt cyn triniaeth a sut i wneud hynny.
- Os ydych chi'n feichiog neu'n debygol o feichiogi, gwnewch yn siŵr eich bod chi'n rhoi gwybod i ni.
- Gan na fyddwch yn gallu gyrru ar ôl y driniaeth oherwydd anesthesia, mae'n bwysig trefnu i rywun eich gyrru adref ymlaen llaw.
Beth sy'n digwydd yn ystod y driniaeth?
Efallai y bydd gwahaniaethau bach yn yr hyn sy'n digwydd yn dibynnu ar y driniaeth y byddwch chi'n ei chael, ond bydd y meddyg yn egluro popeth i chi ymlaen llaw.
Sut mae'r dull percutaneous (PTBD) yn cael ei berfformio
1. Yn gyntaf, bydd y meddyg yn glanhau'r croen ar eich abdomen gyda thoddiant antiseptig ac yn fferu'r ardal.
2. Yna, caiff nodwydd denau ei mewnosod drwy'r croen i mewn i ddwythell fustl yn yr afu.
3. Chwistrellir hylif arbennig o'r enw llifyn cyferbyniad i weld system dwythellau'r bustl yn glir ar y pelydr-X.
4. Ar ôl dod o hyd i union leoliad y rhwystr, mewnosodir tiwb draenio bustl drwyddo a chaniateir i'r bustl ddraenio.
5. Mae pen allanol y tiwb yn cael ei dynnu allan o groen yr abdomen a'i gysylltu â bag. Mae'r carthion yn casglu yn y bag. Mae angen gwagio'r bag hwn sawl gwaith y dydd.
Sut mae'r driniaeth endosgopig (EBD) yn cael ei pherfformio
1. Byddwch chi'n cael anesthetig llwyr neu'n cael eich rhoi mewn cwsg dwfn.
2. Cyn mewnosod yr endosgop drwy'r geg, rhoddir chwistrell feddyginiaeth ar y gwddf i ddideimladu'r gwddf.
3. Yna mae'r meddyg yn mewnosod yr endosgop drwy'r geg, yn ei basio ar hyd y bibell fwyd, ac yn mynd i mewn i ran uchaf y coluddyn bach.
4. O'r fan honno, caiff tiwb tenau arall (cathetr) ei fewnosod drwy'r endosgop i'r dwythell fustl sydd wedi'i blocio.
5. Yna caiff y rhwystr ei dynnu a chaniateir i'r bustl ddraenio. Os yw stent yn cael ei osod yn fewnol, gwneir hyn ar yr adeg hon. Os yw tiwb yn cael ei dynnu allan, caiff y tiwb ei dynnu allan o'r trwyn a'i gysylltu â bag.
A oes unrhyw risgiau ynghlwm?
Fel gydag unrhyw driniaeth feddygol, mae risgiau a chymhlethdodau a all ddigwydd. Bydd eich meddyg yn rhoi gwybod i chi am y rhain i gyd.
Cofiwch, mae'r siawns y bydd y cymhlethdodau hyn yn digwydd yn isel iawn. Ac mae'r risg o ddwythell fustl wedi'i blocio yn llawer uwch.
| Risg/Cymhlethdod | Disgrifiad |
|---|---|
| Risgiau cyffredin | |
| Haint | Gall germau fynd i mewn i'r safle lle mae'r tiwb yn cael ei fewnosod. Rhoddir gwrthfiotigau i atal hyn. |
| Gwaedu | Mae'n ddigwyddiad prin iawn, ac efallai y bydd hyd yn oed angen rhoi gwaed. |
| Poen | Efallai y bydd rhywfaint o anghysur neu boen lle y mewnosodwyd y tiwb. |
| Tiwb sy'n gollwng neu wedi'i rwystro | Gall problemau godi o dynnu ar y tiwb yn ddamweiniol neu o rwystr mewnol. |
| Risgiau sy'n gysylltiedig â dulliau penodol | |
| Gollyngiad bustl (PTBD) | Gall hylif ollwng i'r corff o amgylch y tiwb. |
| Niwmothoracs (PTBD) | Yn anaml iawn, gall yr ysgyfaint gael eu difrodi a gall aer gasglu o'u cwmpas. |
| Pancreatitis (EBD) | Ar ôl triniaeth EBD, gall chwyddo dros dro yn y pancreas ddigwydd. |
Sut ydych chi'n gofalu am y bibell pan fyddwch chi'n cyrraedd adref?
Os oes gennych diwb a bag wedi'u mewnosod y tu allan i'ch corff, bydd nyrs yn rhoi cyfarwyddiadau manwl i chi ar sut i ofalu amdano. Dilynwch y cyfarwyddiadau hynny'n ofalus.
- Yfwch faint o ddiodydd electrolyt sy'n hafal i faint o fustl sy'n cael ei ychwanegu at y bag. Bydd eich meddyg yn dweud wrthych chi beth i'w yfed a faint i'w yfed.
- Cael digon o orffwys ar ôl y driniaeth. Mae'n syniad da cael rhywun i'ch helpu chi'r noson gyntaf.
- Peidiwch â chysgu gyda'ch pwysau ar yr ochr lle mae'r tiwb . Fel 'na, mae llai o siawns y bydd y tiwb yn troelli.
- Fel arfer gallwch ailddechrau eich gweithgareddau arferol ar ôl 24 awr, ond peidiwch â chodi unrhyw beth sy'n drymach na 5 kg .
- Cymerwch yr holl feddyginiaethau a ragnodir gan y meddyg yn unol â'r rhagnodiad .
- Gallwch gael bath ar ôl 48 awr. Fodd bynnag, osgoi nofio mewn pyllau, y môr, neu afonydd yn gyfan gwbl nes bod y tiwb yn ei le.
Pryd ddylech chi weld meddyg ar unwaith?
Os byddwch chi'n profi unrhyw un o'r symptomau canlynol, gallai fod yn arwydd o haint. Felly ffoniwch eich meddyg ar unwaith neu ewch i Adran Achosion Brys (ETU) yr ysbyty agosaf.
- Os bydd y boen, y chwydd neu'r cochni yn y safle lle mewnosodir y tiwb yn cynyddu .
- Os yw crawn neu hylif arall yn gollwng o safle'r tiwb.
- Os cewch chi dwymyn .
Rhowch sylw hefyd i'r nodweddion hyn:
- Os oes melynu newydd neu waethygol ar y croen neu'r llygaid.
- Os bydd lliw neu arogl y baw a gesglir yn y bag yn newid yn sydyn .
- Os yw'r bibell i'w gweld yn dod yn rhydd o'r man lle cafodd ei gosod.
- Os oes gennych chi boen stumog newydd neu os yw'ch poen presennol yn gwaethygu.
- Os yw chwydu yn parhau.
- Os nad yw'r stumog yn gwagio neu os nad yw'r awyr yn dod allan .
Mae'n normal teimlo ychydig yn ofnus pan glywch chi am y math hwn o driniaeth. Ond cofiwch, mae hyn i helpu'ch corff i gael gwared ar yr anghysur y mae'n ei achosi a'i gael yn ôl i gyflwr iach. Siaradwch â'ch meddyg am unrhyw gwestiynau neu bryderon a allai fod gennych. Bydd ef neu hi'n egluro popeth i chi.
Neges i'w Chwistrellu
- Mae Draenio Bustl yn ddull triniaeth pwysig iawn a ddefnyddir i ganiatáu i fustl lifo trwy ddwythell fustl sydd wedi'i blocio.
- Gellir gwneud hyn yn bennaf drwy'r croen (PTBD) neu drwy endosgop (EBD).
- Mae'n bwysig dilyn cyfarwyddiadau'r meddyg yn llym (ystryd, gwybodaeth am feddyginiaeth) cyn triniaeth.
- Os oes gennych diwb wedi'i osod y tu allan i'ch corff, dysgwch sut i ofalu amdano'n iawn a gweithredu yn unol â hynny.
- Os byddwch chi'n datblygu arwyddion o haint fel twymyn, poen neu chwydd yn y safle mewnosod, neu grawn, ceisiwch gyngor meddygol ar unwaith.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment