Ydych chi wedi cael stent wedi'i osod ar gyfer cyflwr ar y galon? Efallai eich bod wedi teimlo rhyddhad mawr ar ôl gwneud hynny. Mae pethau fel poen yn y frest a diffyg anadl wedi diflannu, ac efallai eich bod wedi teimlo fel petaech wedi cael bywyd newydd. Ond, beth os, ar ôl ychydig, ymhen ychydig fisoedd, mae'r hen glefyd hwnnw'n dechrau dod i'r amlwg eto? Beth os yw'ch brest yn dechrau brifo eto? Beth os oes gennych anhawster anadlu? Mae llawer o bobl yn poeni ar hyn o bryd. Maen nhw'n meddwl, "Pam mae hyn yn digwydd er bod stent wedi'i osod?" Yr ateb i'r cwestiwn hwnnw yw'r cyflwr rydyn ni'n siarad amdano heddiw, o'r enw 'Restenosis Mewn-Stent'.
Yn syml, beth yw Restenosis Mewn-Stent?
I ddeall hyn, gadewch i ni ddechrau o'r dechrau.
Yn syml, mae 'stenosis' yn golygu bod rhywbeth fel ein pibellau gwaed yn cael eu blocio neu eu culhau. Pan fydd y rhydwelïau coronaidd sy'n cyflenwi gwaed i'r galon yn cael eu blocio oherwydd dyddodion brasterog (rydym yn galw hyn yn Atherosglerosis ) rydym yn ei alw'n Glefyd Rhydwelïau Coronaidd (CAD) . Mae angioplasti yn driniaeth y mae meddygon yn ei defnyddio i agor y bibell waed blocedig hon eto.
Yn hyn, caiff balŵn bach ei fewnosod i'r ardal sydd wedi'i blocio a'i chwyddo i ehangu'r bibell waed. Yna, i atal yr ardal sydd wedi'i lledu rhag cwympo a chau eto, caiff tiwb bach tebyg i rwyll (dyma'r hyn a alwn ni'n stent ) ei osod y tu mewn i'r wythïen. Mae hyn yn caniatáu i lif y gwaed ailddechrau.
Iawn, nawr rydych chi'n deall. Mae 'restenosis' yn air sy'n cynnwys y geiriau 're' (eto) a 'stenosis' (blocio). Mae'n golygu ail-flocio . Felly, mae restenosis mewn-stent yn digwydd pan fydd y bibell waed lle gosodwyd y stent yn cael ei blocio eto, yn union lle'r oedd y stent. Er bod hyn yn rhwystredig iawn, mae'n bwysig iawn gwybod pam mae hyn yn digwydd.
Pam mae'r wythïen yn cael ei rhwystro eto ar ôl gosod stent?
Nid yw hyn oherwydd problem gyda'r stent. Dyma sut mae ein corff yn ymateb. Dychmygwch pan fydd gennych anaf ar eich corff, mae craith yn ffurfio wrth iddo wella, iawn? Dyna sy'n digwydd yma.
Mae stent yn rhywbeth sy'n dod o'r tu allan i'n corff. Felly mae'r corff yn ei drin fel 'clwyf' ac yn ceisio ei wella. Yn ystod y broses hon, mae haen newydd o gelloedd yn tyfu dros y stent. Mae hyn yn normal. Mae'r haen newydd hon o gelloedd yn gwneud y stent yn rhan o wal y pibell waed, gan lyfnhau llif y gwaed.
Fodd bynnag, mae cyrff rhai pobl yn gor-ymateb i hyn. Yna mae'r haen o gelloedd sy'n ffurfio dros y stent, a elwir yn feinwe craith, yn mynd yn llawer mwy trwchus nag y disgwylir . Yn union fel mwsogl yn tyfu y tu mewn i bibell ddŵr ac yn blocio'r twll yn y bibell, mae'r meinwe dewych hon yn culhau'r llwybr gwaed eto. Dyna beth rydyn ni'n ei alw'n Restenosis Mewn-Stent.
Yn bwysicaf oll, mae'r cyflwr hwn fel arfer yn digwydd 3 i 6 mis ar ôl gosod y stent.Yn y cyfamser. Ar ôl blwyddyn neu ddwy, mae'r siawns y bydd hyn yn digwydd yn isel iawn.
Pwy sydd fwyaf mewn perygl o gael y cyflwr hwn?
Er y gall y cyflwr hwn ddigwydd mewn unrhyw un sydd â stent, mae rhai pobl mewn mwy o berygl. Gwiriwch i weld a oes gennych y cyflyrau hyn.
| Ffactor risg | Disgrifiad |
|---|---|
| Diabetes | Mae pobl â diabetes sydd wedi'i reoli'n wael mewn perygl arbennig. Gall lefelau siwgr gwaed uchel achosi twf meinwe annormal. |
| Clefyd yr Arennau | Mae'r risg hon hefyd yn uchel i bobl â chlefyd cronig yr arennau. |
| Colesterol Uchel | I'r rhai sy'n cynnal lefelau colesterol uchel yn y gwaed. |
| Pwysedd gwaed uchel (Hypertensiwn) | Mae pwysedd gwaed uchel heb ei reoli hefyd yn risg. |
| Ysmygu | Mae ysmygu yn cynyddu'r risg oherwydd ei fod yn niweidio pibellau gwaed ac yn ymyrryd â'r broses iacháu. |
Ychydig o bethau eraill...
Yn ogystal, gall y risg hon gynyddu os yw'r bibell waed sydd wedi'i blocio yn fach iawn neu os yw'r rhwystr yn hir iawn . Hefyd, os yw'r bibell waed yn cael ei lledu â balŵn heb stent (Angioplasti Balŵn), mae'r risg o ail-flocio hyd yn oed yn uwch.
Beth yw symptomau hyn?
Un o'r heriau mwyaf yma yw nad yw'r rhan fwyaf o bobl sydd â Restenosis Mewn-Stent yn profi unrhyw symptomau . Efallai na fyddwch chi'n teimlo dim nes bod y rhydweli wedi culhau'n eithaf. Dyna pam ei bod hi'n bwysig mynd am archwiliadau rheolaidd yn unol â chyfarwyddyd eich meddyg ar ôl cael stent.
Fodd bynnag, mae rhai pobl yn datblygu symptomau sy'n debyg iawn i symptomau clefyd rhydwelïau coronaidd (CAD) a oedd gennych cyn i chi gael y stent.
- Poen neu anghysur yn y frest (Angina): Teimlad o dyndra neu gyfyngiad yn y frest. Gall hyn fod yn waeth pan fyddwch chi'n ymarfer corff neu'n dringo grisiau.
- Diffyg anadl: Anhawster anadlu hyd yn oed gydag ymdrech ysgafn.
- Teimlo'n anarferol o flinedig: Teimlo mor flinedig fel na allwch chi wneud pethau yr oeddech chi'n arfer eu gwneud yn hawdd.
- Poen yn yr ysgwydd neu'r fraich: Poen yn y frest ynghyd â phoen yn ymledu i'r ysgwydd neu'r fraich chwith.
- Gall symptomau fel pendro, chwysu a chyfog ddigwydd hefyd.
Yn bwysicaf oll: Os byddwch chi'n profi unrhyw un o'r symptomau hyn eto ar ôl cael stent, peidiwch ag anghofio y gallai fod yn rhywbeth arall . Rhowch wybod i'ch meddyg ar unwaith.
Sut alla i ddarganfod a yw hyn ar gael?
Pan fyddwch chi'n dweud wrthym am eich symptomau, bydd y meddyg yn awgrymu sawl prawf i'w cadarnhau.
- Prawf Straen Ymarfer Corff (Prawf Melin Draed): Rydych chi'n cael eich gorfodi i gerdded neu redeg ar felin draed a defnyddir ECG i fonitro sut mae'ch calon yn gweithio pan fyddwch chi dan straen.
- Cathetreiddio Cardiaidd (Angiogram): Dyma'r prawf mwyaf pendant. Yn union fel gyda gosod stent, mae tiwb bach yn cael ei basio trwy bibell waed i'r galon, mae llifyn arbennig yn cael ei chwistrellu, a chymerir pelydr-X i weld a oes unrhyw rwystr y tu mewn i'r stent.
- Profion eraill: Weithiau, gellir defnyddio technegau sganio fel Uwchsain Mewnfasgwlaidd (IVUS) i edrych y tu mewn i'r bibell waed a mesur maint y rhwystr yn gywir.
Sut mae'n cael ei drin?
Bydd y meddyg yn penderfynu ar y driniaeth orau yn seiliedig ar faint y rhwystr a'ch cyflwr.
| Dull triniaeth | Beth sy'n cael ei wneud |
|---|---|
| Meddyginiaethau | Efallai y bydd angen i chi newid dos eich meddyginiaethau presennol neu ychwanegu meddyginiaethau newydd. |
| Angioplasti Ailadroddus | Dyma'r driniaeth fwyaf cyffredin. Mae balŵn arall yn cael ei basio drwy'r stent sydd wedi'i rwystro i'w ehangu, ac weithiau mae stent arall yn cael ei osod y tu mewn iddo. |
| Llawfeddygaeth osgoi'r galon (CABG) | Os yw'r rhwystr yn ddifrifol neu os oes problemau gyda sawl pibell waed, efallai y cewch eich atgyfeirio am lawdriniaeth Impio Rhydweli Goronaidd (CABG). Mae hyn yn cynnwys osgoi'r ardal sydd wedi'i blocio a chreu rhydweli newydd gan ddefnyddio pibell waed a gymerwyd o ardal arall. |
| Ymbelydredd (Brachytherapi Fasgwlaidd) | Mae hon yn driniaeth eithaf prin. Yma, rhoddir ychydig bach iawn o ymbelydredd i'r stent i atal ffurfio meinwe craith. |
Onid oes ffordd o atal hyn?
Dyma'r newyddion gorau. Ydy, mae hyn bellach yn ataliadwy i raddau helaeth.
Y rheswm am hyn yw math newydd o stent o'r enw Stentiau sy'n Elifu Cyffuriau (DES) . Nid rhwyll fetel yn unig yw'r rhain. Mae'r stentiau hyn yn cynnwys cyffur arbennig sy'n rheoli ffurfiant y meinwe craith honno y soniasom amdani. Ar ôl i'r stent gael ei fewnosod yn y corff, mae'r cyffur hwn yn cael ei ryddhau'n raddol, gan atal y celloedd rhag tyfu'n ddiangen.
O'i gymharu â stentiau metel noeth hŷn, mae'r risg o restenosis yn y stent yn isel iawn pan ddefnyddir y stentiau sy'n tynnu cyffuriau hyn. Hyd yn oed yn Sri Lanka heddiw, y math newydd hwn o stent a ddefnyddir amlaf.
Fodd bynnag, mae yna rai pethau y mae angen i chi eu gwneud ar eich rhan chi.
- Cymerwch eich meddyginiaeth fel y'i rhagnodir: Cymerwch y feddyginiaeth a ragnodir gan eich meddyg, yn enwedig y rhai sy'n atal ceulo gwaed (e.e., Aspirin, Clopidogrel), yn union fel y'i rhagnodir, heb golli un diwrnod.
- Newidiwch eich ffordd o fyw: Os ydych chi'n ysmygu, stopiwch ar unwaith.Rheolwch eich colesterol, diabetes, a phwysedd gwaed uchel. Bwytewch ddeiet iach sy'n isel mewn olew, halen a siwgr, ac yn uchel mewn ffrwythau a llysiau. Ymarferwch yn ôl cyfarwyddyd eich meddyg.
Neges i'w Chwistrellu
- Restenosis Mewn-Stent yw ail-gulhau pibell waed ar ôl gosod stent oherwydd twf meinwe craith. Mae hyn fel arfer yn digwydd o fewn 3-6 mis i'r driniaeth.
- Os byddwch chi'n profi unrhyw un o'r un symptomau ag o'r blaen, fel poen yn y frest neu fyrder anadl , ar ôl cael stent, peidiwch â'i anwybyddu. Ewch i weld eich meddyg ar unwaith.
- Y rhan fwyaf o'r amser, efallai na fydd y cyflwr hwn yn achosi unrhyw symptomau . Felly, mae'n hanfodol ceisio sylw meddygol ar yr amser priodol, fel yr argymhellir gan eich meddyg.
- Mae'r risg o'r cyflwr hwn wedi'i leihau'n fawr oherwydd y defnydd presennol o Stentiau sy'n Elifu Cyffuriau (DES) .
- Y peth pwysicaf y gallwch chi ei wneud ar eich rhan chi yw cymryd eich meddyginiaethau yn ôl y rhagnodi, osgoi ysmygu, a chynnal ffordd iach o fyw . Gall y pethau hyn amddiffyn eich calon yn y tymor hir.
💬 Comments (0)
Dim sylwadau wedi'u postio eto. Ychwanegwch eich sylw yma am y tro cyntaf.
Ychwanegwch eich sylw