Sut mae eich meddyg yn mesur cyflwr eich afu? Gadewch i ni ddysgu am y Sgôr Child-Pugh

Ydy eich meddyg wedi dweud wrthych fod gennych gyflwr yr afu, yn enwedig sirosis? Efallai eich bod wedi clywed rhywun yn dweud rhywbeth fel, "Eich Sgôr Child-Pugh yw hwn." Mae'n normal teimlo'n ofnus pan glywch chi hynny. Beth yn union yw'r Sgôr Child-Pugh? Beth mae'n ei ddweud am gyflwr eich afu? A ddylech chi fod yn poeni am y system sgorio hon? Heddiw, byddwn yn siarad am hyn i gyd mewn ffordd syml iawn y gallwch chi ei deall.

Yn syml, beth yw'r Sgôr Child-Pugh hwn?

Meddyliwch amdano fel 'cerdyn adroddiad' a roddir i ni yn yr ysgol i fesur ein cynnydd, mae Sgôr Child-Pugh fel 'cerdyn adroddiad' sy'n rhoi syniad i feddygon o iechyd eich afu. Nid sgôr a roddir gan un prawf yw hwn. Mae'n system sgorio sy'n archwilio sawl agwedd ar eich corff, yn rhoi sgôr iddynt, ac yna'n eu hadio at ei gilydd.

Drwy’r system sgorio hon, gall y meddyg ddeall yn glir:

• Pa mor dda mae eich afu yn gweithio ar hyn o bryd?
• Beth yw'r risg o fethiant yr afu?
• Beth yw'r opsiwn triniaeth gorau i chi? (Er enghraifft, a yw meddyginiaeth yn ddigon, neu a ddylwn i ystyried rhywbeth fel trawsblaniad afu?)

Mae'r system sgorio hon yn caniatáu i feddyg unrhyw le yn y byd gael yr un syniad clir o gyflwr eich afu. Weithiau fe'i gelwir yn sgôr Child-Turcotte-Pugh.

Beth yw'r 5 prif ffactor sy'n pennu'r sgôr hon?

I gyfrifo eich Sgôr Child-Pugh, bydd eich meddyg yn edrych ar bum prif ffactor. Tri o'r rhain yw pethau sy'n cael eu profi gyda sampl o'ch gwaed. Y ddau arall yw pethau a geir trwy archwiliad corfforol a sganiau. Gadewch i ni edrych ar beth ydyn nhw.

1. Cyfanswm Lefelau Bilirubin yn y Gwaed: Mae bilirubin yn gynnyrch gwastraff melyn sy'n cael ei gynhyrchu pan fydd ein celloedd gwaed coch yn chwalu. Mae afu iach yn cael gwared ar hwn o'r corff. Pan fydd yr afu wedi'i ddifrodi, mae'n dechrau cronni yn y gwaed. Dyma pryd mae'r croen a'r llygaid yn troi'n felyn (clefyd melyn).

2. Lefel Albwmin Serwm: Mae albwmin yn brotein pwysig iawn a gynhyrchir gan yr afu. Mae'n helpu i gadw hylifau yn ein pibellau gwaed. Pan fydd yr afu yn wan, mae cynhyrchiad y protein hwn yn lleihau.

3. Amser Prothrombin neu INR: Pan fyddwn yn cael ein hanafu yn rhywle, mae'r gwaedu'n stopio oherwydd bod y gwaed yn ceulo. Mae'r rhan fwyaf o'r ffactorau ceulo sydd eu hangen ar gyfer ceulo gwaed yn cael eu gwneud gan yr afu. Pan fydd yr afu'n wan, mae'r broses hon yn arafu. Mae hynny'n golygu bod yr amser y mae'n ei gymryd i waed geulo yn cynyddu.

4. Cronni hylif yn yr abdomen (Ascites):Pan nad yw'r afu yn gweithio'n iawn, yn enwedig pan fydd lefelau albwmin yn isel, gall hylif ollwng o'r pibellau gwaed a chronni yn y ceudod abdomenol. Gelwir hyn yn asgites. Mae hyn yn achosi i'r abdomen chwyddo ymlaen ac ymddangos yn chwyddedig.

5. Enseffalopathi Hepatig: Pan nad yw'r afu yn gallu cael gwared ar docsinau o'r corff yn iawn, mae'r tocsinau hynny'n cronni yn y gwaed ac yn teithio i'r ymennydd. Gall hyn effeithio ar bethau fel cof, ymddygiad a gwybyddiaeth. Gall symptomau gynnwys cysgadrwydd, diffyg egni ac anhawster canolbwyntio.

Yn seiliedig ar ganlyniadau eich profion ar gyfer y pum ffactor hyn, byddwch yn cael sgôr o 1, 2, neu 3 ar gyfer pob ffactor. Sgôr o 1 yw'r sefyllfa orau, a sgôr o 3 yw'r sefyllfa waethaf.

Sut i ddidoli'r sefyllfa yn ôl y sgôr gyfan?

Nawr ychwanegwch yr holl sgoriau a gawsoch ar gyfer y 5 pwynt a grybwyllir uchod. Yna fe gewch gyfanswm sgôr rhwng 5 a 15. Yn seiliedig ar y sgôr hon, byddwch yn cael eich dosbarthu i dair prif gategori (Dosbarthiadau).

• Dosbarth A (5-6 pwynt): Mae hyn yn golygu bod eich afu yn dal i weithredu'n dda . Er bod difrod, mae'r afu yn gallu ei reoli a gweithredu ar lefel sy'n dderbyniol.
• Dosbarth B (sgôr 7-9): Mae hyn yn golygu bod swyddogaeth yr afu wedi'i lleihau'n gymedrol . Mae rhywfaint o ddifrod i'r afu.
• Dosbarth C (10-15 pwynt): Mae hyn yn golygu bod yr afu wedi'i ddifrodi'n ddifrifol a bod ei swyddogaeth yn wael iawn . Dyma'r lefel sydd angen y sylw mwyaf.

Pam mae'r system sgorio hon yn bwysig i'r meddyg?

Mae eich Sgôr Child-Pugh yn wybodaeth werthfawr iawn i'ch meddyg. Mae'n ei helpu i wneud sawl penderfyniad allweddol.

• Dewiswch y driniaeth sy'n iawn i chi: Bydd eich sgôr yn pennu a allwch chi gael eich trin â meddyginiaeth yn unig, a oes angen triniaethau arbenigol eraill arnoch chi, neu a ddylech chi ystyried trawsblaniad afu.
• Asesu risg llawdriniaeth: Os oes angen llawdriniaeth ar rywun sydd â chlefyd yr afu am reswm arall, mae'r sgoriau hyn yn helpu i benderfynu a all y corff ymdopi â'r llawdriniaeth. Mae llawdriniaeth i rywun yn Nosbarth C yn fwy peryglus nag i rywun yn Nosbarth A.
• Cael syniad o'r dyfodol:Gall y system sgôr hon roi syniad bras (prognosis) i chi o sut y bydd eich cyflwr yn datblygu a'ch siawns o oroesi, gyda thriniaeth a hebddi. Ond cofiwch, amcangyfrifon yn unig yw'r rhain. Gyda'r driniaeth gywir a newidiadau i'ch ffordd o fyw, gall y sefyllfaoedd hyn newid llawer.

Os byddwch chi byth yn darganfod am eich Sgôr Child-Pugh, siaradwch yn agored â'ch meddyg am yr hyn y mae'n ei olygu a beth i'w wneud nesaf. Gofynnwch unrhyw gwestiynau sydd gennych. Mae'n bwysig bod yn gyfranogwr gweithredol yn eich taith driniaeth.