Ydy eich cerrig bustl hefyd yn sownd yn y dwythell fustl gyffredin? (Choldocholithiasis) Gadewch i ni ddysgu amdano!

Ydych chi weithiau'n teimlo poen miniog yn ochr dde uchaf eich abdomen ar ôl pryd bwyd? Ydych chi'n teimlo'n gyfoglyd neu'n teimlo fel chwydu? Ydych chi weithiau'n teimlo bod eich llygaid a'ch croen yn troi'n felyn? Nid yw'r rhain yn symptomau da i'w hanwybyddu. Gallai'r rhain ddangos bod carreg wedi'i dal yn eich 'Dwythell Fustl Gyffredin' . Heddiw, byddwn yn siarad am y cyflwr hwn o'r enw 'Choledocholithiasis'.

Yn syml, beth yw hyn (choledocholithiasis)?

Mae choledocholithiasis yn gyflwr lle mae un neu fwy o gerrig yn sownd yn eich dwythell fustl gyffredin . "Choldocho" yw'r enw Lladin am y ddwythell fustl gyffredin. Ystyr "Lithiasis" yw carreg. Mae cerrig bustl yn ddarnau caled, tebyg i gerrig mân o fustl. Gall y cerrig hyn ffurfio unrhyw le yn ein corff lle mae bustl yn llifo.

Nawr efallai eich bod chi'n pendroni beth yw'r bustl hwn a beth yw'r dwythellau bustl. Mae'n syml iawn. Mae ein iau yn cynhyrchu'r bustl hwn. Mae'r bustl hwn yn ein helpu i dreulio'r bwyd rydyn ni'n ei fwyta, yn enwedig brasterau. Mae'r bustl hwn yn casglu yn y goden fustl. Oddi yno, mae'n teithio trwy diwb bach i'r dwythell bustl gyffredin, sydd wedyn yn ymuno â'r coluddyn bach. Felly, os yw carreg yn ffurfio yn rhywle ar hyd y daith hon, y broblem yw.

Felly, a yw (Choldocholithiasis) a (Cholelithiasis) yn ddau beth gwahanol?

Oes, mae gwahaniaeth bach. Efallai eich bod wedi clywed y term 'cholelithiasis'. Mae'n golygu cael cerrig yn y goden fustl . Gall cerrig bustl ffurfio yn y goden fustl ei hun, yn y dwythellau bustl, neu yn y ddau. Gall hyd yn oed carreg sy'n ffurfio yn y goden fustl symud i'r dwythell bustl gyffredin yn ddiweddarach.

Yn syml, mae 'cholelithiasis' yn golygu cerrig bustl. Mae 'choldocholithiasis' yn golygu cerrig (un neu fwy) sydd wedi dod allan o'r bustl ac wedi mynd yn sownd yn y dwythell fustl gyffredin. Wyt ti'n deall?

Beth yw'r gwahaniaeth rhwng Choledocholithiasis a Cholig Biliaidd?

Os oes gennych chi goledocholithiasis, mae'n golygu bod gennych chi o leiaf un garreg yn eich dwythell fustl gyffredin. Os yw'r garreg yn fach iawn , efallai na fydd gennych chi unrhyw broblemau. Gall hyd yn oed basio trwy'ch coluddion ac allan o'ch corff. Ond os yw'r garreg yn mynd yn fwy ac yn rhwystro'r ddwythell fustl gyffredin, efallai y byddwch chi'n profi poen abdomenol difrifol a pharhaus a chlefyd melyn.

Mae colig bustl yn gyflwr sy'n digwydd pan fydd carreg yn mynd yn sownd yn y system bustl. Mae'n fwyaf cyffredin mewn pobl â cherrig bustl. Fodd bynnag, os bydd carreg yn y dwythell fustl gyffredin yn mynd yn sownd ac yn rhwystro'r ddwythell, gall person â choledocholithiasis hefyd brofi colig bustl. Meddyliwch amdano fel carreg wedi'i glymu mewn pibell ddŵr, weithiau mae'r dŵr yn llifo, weithiau nid yw.

Ai argyfwng yw hwn? Oes angen triniaeth ar unwaith arnaf?

Nid yw cael carreg neu gerrig yn y dwythell fustl gyffredin bob amser yn argyfwng. Fodd bynnag, mae risg . Fel y soniwyd yn gynharach, gall cerrig bach basio allan o'r corff. Fodd bynnag, y risg yw y gall y cerrig fynd yn sownd yno, tyfu'n fwy dros amser, a rhwystro'r ddwythell yn llwyr.

Oherwydd y risg hon, mae meddygon fel arfer yn trin cerrig dwythell y bustl cyffredin cyn gynted ag y cânt eu canfod. Yn aml, maent yn argymell defnyddio endosgopi i archwilio a chael gwared ar y cerrig. Mae hyn yn golygu bod gastroenterolegydd yn defnyddio tiwb bach (cathetr) sy'n cael ei fewnosod i lawr eich gwddf i gyrraedd y dwythellau bustl a chael gwared ar y cerrig. Peidiwch â phoeni, gwneir hyn o dan anesthesia, felly ni fyddwch yn teimlo llawer o anghysur.

Beth sy'n digwydd os bydd y cyflwr hwn (choledocholithiasis) yn mynd yn ddifrifol?

Os bydd carreg yn mynd yn sownd yn y dwythell fustl gyffredin ac yn atal llif y bustl, mae'n effeithio ar y system fustl gyfan. Hynny yw, yr holl organau a dwythellau eraill y mae bustl yn llifo drwyddynt. Gall hyn achosi llid, heintiau , a hyd yn oed cymhlethdodau sy'n peryglu bywyd.

Y peth pwysicaf yw ceisio cyngor meddygol ar unwaith os oes gennych symptomau fel y rhain, heb eu hanwybyddu.

Pa mor gyffredin yw'r cyflwr hwn?

Ar gyfartaledd, mae gan tua 10 allan o 100 o bobl gerrig bustl. Fodd bynnag, mae'r rhan fwyaf o'r cerrig hynny'n ffurfio yn y goden fustl. Mae tua 15% o bobl â cherrig bustl yn datblygu cerrig yn y dwythell fustl gyffredin. Nid yw'r rhan fwyaf o bobl byth yn cael unrhyw broblemau gyda'r cerrig hyn. Dim ond tua 20% o bobl â cherrig bustl sy'n datblygu cymhlethdodau sy'n gofyn am driniaeth.

Beth yw symptomau coledocholithiasis?

Efallai nad oes gennych unrhyw symptomau. Os nad yw eich bustl wedi'i rwystro gan gerrig bustl, efallai nad ydych chi hyd yn oed yn gwybod bod gennych chi nhw. Fodd bynnag, os oes gennych chi symptomau, mae'n golygu bod eich dwythell fustl gyffredin wedi'i rhwystro gan garreg. Gelwir y symptomau cyntaf sy'n digwydd pan fydd y ddwythell wedi'i rhwystro yn golig bustl. Maent yn cynnwys:

• Poen stumog: Mae'r boen hon yn digwydd ar ôl pryd bwyd. Gall bara o awr i sawl awr. Mae'r boen yn ddwys am yr 20 munud cyntaf, yna mae'n lleihau'n raddol. Mae'r rhan fwyaf o bobl yn ei deimlo yn rhan dde uchaf y stumog. Ond weithiau gall y boen ledaenu i'r ochr dde neu'r ysgwydd.
• Cyfog a chwydu: Mae'n gyffredin profi cyfog a chwydu gyda cholig bustlog. Fodd bynnag, fe sylwch, yn wahanol i rai meigryn, nad yw'r boen yn diflannu ar ôl chwydu. Os nad yw colig bustlog yn ddifrifol, efallai y byddwch chi'n teimlo colli archwaeth yn unig.
• Clefyd melyn:Pan nad yw bustl yn llifo'n iawn ac yn cronni i'r gwaed, gall eich croen a gwyn eich llygaid droi'n felyn. Gall eich wrin hefyd droi'n dywyll. Mae clefyd melyn, fel colig biliar, yn dod ac yn mynd. Ond gall ddod a mynd nes bod y rhwystr yn y ddwythell yn cael ei symud.
• Twymyn: Os oes gennych lid difrifol yn y system fustl, efallai y byddwch yn datblygu twymyn. Gall twymyn hefyd fod yn arwydd o haint. Pan fydd y dwythellau bustl wedi'u blocio, ni all bacteria adael y corff yn iawn, gan ei gwneud hi'n haws i heintiau ddatblygu.

Pa gymhlethdodau eraill y gall hyn eu hachosi?

Mae carreg sy'n rhwystro'r ddwythell fustl gyffredin yn achosi i'r bust gronni. Gall hyn effeithio ar ddwythellau eraill sy'n gysylltiedig â hi, yn ogystal ag organau fel y goden fustl, y pancreas a'r afu. Gall hyn achosi llid, haint a niwed hirdymor i feinweoedd. Mae cymhlethdodau posibl yn cynnwys:

• Haint: Mae dwythell fustl wedi'i blocio yn lle hawdd i heintiau bacteriol fynd i mewn. Mae haint yn y system fustl yn beryglus iawn . Gall ledaenu i'r afu a'r gwaed. Os yw haint yn lledaenu i'r gwaed (septisemia), gall arwain at gyflwr difrifol sy'n peryglu bywyd (sepsis).
• Cholangitis: Prif achos llid a haint y ddwythell fustl gyffredin yw 'Choledocholithiasis'. Mae'r ddwythell fustl yn chwyddo oherwydd croniad bustl yn ôl, ac mae llif y bustl yn arafach fyth. Gall y llid a'r haint hwn ledaenu o'r ddwythell fustl gyffredin i ganghennau eraill, hynny yw, i'r dwythellau sy'n mynd trwy'r afu. Gall hyn hefyd achosi i'r afu chwyddo.
• Colecystitis: Llid yn y goden fustl yw hwn. Pan fydd bustl yn cronni i'r goden fustl, mae'n chwyddo. Mae hyn yn boenus. Gall hefyd amharu ar swyddogaeth y goden fustl a, thros amser, ei niweidio. Dyma brif achos clefyd y goden fustl.
• Pancreatitis carreg fustl: Mae eich dwythell fustl a'ch pancreas ill dau yn agor i'r coluddyn bach (y coluddyn bach). Os yw'r darn cyffredin hwn wedi'i rwystro gan garreg fustl, gall secretiadau pancreatig roi'r gorau i symud. Mae'r secretiadau hyn yn cynnwys ensymau cryf iawn, a all fynd yn ôl i'r pancreas, gan achosi llid difrifol a niwed i organau. Gelwir hyn yn pancreatitis. Cerrig fustl yw prif achos pancreatitis nad yw'n alcoholig.

Pam mae hyn (choledocholithiasis) yn digwydd?

Mae ein iau yn gwneud bustl o'r sylweddau y mae'n eu hidlo o'n gwaed. Mae'r sylweddau hyn yn cynnwys colesterol, bilirubin, halwynau bustl, a lecithin. Mae cerrig bustl yn ffurfio pan fydd un o'r sylweddau hyn – fel arfer colesterol, weithiau bilirubin – yn mynd yn ormod. Yna, mae'r sylweddau gormodol hyn yn cronni fel slwtsh.

Mae'r deunydd tebyg i slwtsh hwn yn casglu ar waelod y goden fustl neu yn y dwythell fustl gyffredin ac yn caledu'n raddol. Wrth i fwy o slwtsh lifo drosto, mae'r cerrig hyn yn tyfu'n raddol yn fwy. Gall hyn gymryd blynyddoedd. Mae'r rhan fwyaf o gerrig bustl yn ffurfio yn y goden fustl. Yna maent yn teithio i lawr y ddwythell fustl ac yn gorffen yn y dwythell fustl gyffredin.

Beth yw'r ffactorau risg sy'n effeithio ar hyn?

Efallai y byddwch yn fwy tebygol o ddatblygu cerrig dwythell y fustl gyffredin am y rhesymau canlynol:

• Cael colangitis cronig: Coledocholithiasis yw prif achos colangitis. Ond gall ddigwydd y ffordd arall hefyd. Os yw eich dwythellau bustl wedi'u llidio am reswm arall, gall llif y bustl arafu, gan achosi i gerrig ffurfio yn y dwythellau bustl.
• Cerrig bustl blaenorol: Nid yw'r rhan fwyaf o bobl â cherrig bustl yn datblygu cymhlethdodau. Fodd bynnag, mae pobl sydd wedi cael cerrig bustl o'r blaen yn fwy tebygol o'u datblygu eto. Hyd yn oed os caiff eich bustl ei dynnu fel triniaeth ar gyfer cerrig bustl, mewn achosion prin, gall cerrig newydd ffurfio yn eich dwythellau bustl.

Mae ffactorau risg eraill sy'n cyfrannu'n gyffredin at ffurfio cerrig bustl yn cynnwys:

• Lefelau Colesterol Uchel: Mae'r rhan fwyaf (tua 75%) o gerrig bustl yn cael eu ffurfio o golesterol gormodol yn y gwaed. Mae cydrannau eraill y bustl (halwynau bustl a lecithin) i fod i doddi'r colesterol hwn. Ond os oes anghydbwysedd rhyngddynt, ni fydd yn gweithio'n iawn.
• Hormonau benywaidd: Mae estrogen yn cynyddu colesterol. Mae progesteron yn lleihau crebachiadau'r goden fustl ac yn cynyddu llif y bustl. Mae'r ddau hormon hyn weithiau'n codi yn ystod blynyddoedd atgenhedlu menywod. Gall therapi amnewid hormonau hefyd gynyddu lefelau colesterol.

Sut mae'r clefyd hwn (choledocholithiasis) yn cael ei ddiagnosio?

Yn aml, darganfyddir cerrig dwythell y bustl ar ôl i symptomau ddatblygu. Os ceisiwch sylw meddygol am symptomau fel colig y bustl neu glefyd melyn, bydd eich meddyg yn cynnal profion gwaed a phrofion delweddu . Gall profion gwaed ddangos faint o fustl sydd wedi cronni. Gall profion delweddu helpu i benderfynu ble mae'r rhwystr.

Pa brofion sy'n cael eu gwneud ar gyfer hyn?

Profion gwaed:

• Cyfrif gwaed cyflawn (CBC)
• Prawf bilirubin
• Profion swyddogaeth pancreas
• Profion swyddogaeth yr afu

Fel profion delweddu:

• Uwchsain abdomenol:Mae hwn yn brawf syml, di-boen. Gall roi syniad cychwynnol i chi o'ch cyflwr. Gall ddangos a oes cerrig yn eich bustl. Er nad yw'n dangos y ddwythell fustl gyffredin yn glir iawn, gall ddangos a yw'r ddwythell wedi ymledu. Mae hyn yn dangos bod rhwystr. Gall y rhwystr edrych fel cysgod.
• Uwchsain endosgopig: Mae'r prawf hwn yn cyfuno technoleg uwchsain ag endosgopi uchaf i gynhyrchu delweddau clir o'r dwythellau bustl. Mae hyn yn cynnwys mewnosod tiwb bach â chamera (endosgop) i lawr eich gwddf ac i mewn i'ch stumog a'ch coluddyn bach uchaf. Mae'r ddyfais uwchsain ar ddiwedd yr endosgop yn defnyddio tonnau sain i greu delweddau o'r system bustl.
• MRCP (Colangiopancreatograffeg Cyseiniant Magnetig): Mae hwn yn fath o MRI (Delweddu Cyseiniant Magnetig). Mae'n tynnu lluniau o'r dwythellau bustl yn benodol. Nid yw'n niweidiol i'r corff. Gall dynnu lluniau clir iawn o'r system bustl gyfan, gan gynnwys y ddwythell bustl gyffredin. Gall y meddyg wneud y prawf hwn yn gyntaf os yw'n amau ​​bod carreg yn y ddwythell bustl gyffredin. Fodd bynnag, os oes tebygolrwydd uchel bod carreg, gall fynd yn syth i ERCP.
• ERCP (Colangiopancreatograffeg Retrograde Endosgopig): Mae'r prawf hwn ychydig yn fwy ymledol na'r lleill. Ond mae'n ddefnyddiol iawn ar gyfer dod o hyd i gerrig bustl. Gall hefyd gael gwared â cherrig. Mae'n defnyddio pelydrau-X ac endosgopi. Unwaith y bydd yr endosgop i fyny yn y coluddyn bach, mae'r technegydd yn mewnosod tiwb bach arall drwyddo ac yn ei dywys i'r dwythellau bustl. Yna, chwistrellir hylif arbennig (llif) drwy'r tiwb, a chymerir pelydrau-X fideo (fflworosgopeg) wrth i'r llifyn deithio drwy'r dwythellau. Os canfyddir cerrig, gellir eu trin.

Sut mae meddygon yn tynnu cerrig yn y dwythell fustl gyffredin?

Yn aml, caiff y cerrig hyn eu tynnu yn ystod gweithdrefn ERCP. Gall meddygon ddefnyddio offer arbennig sydd ynghlwm wrth ben yr endosgop i dorri a thynnu cerrig pan gânt eu canfod. Weithiau, gwneir toriad bach yng nghyhyr y ddwythell (sffincterotomi) i ledu'r ddwythell a chaniatáu i'r garreg basio drwodd.

A oes angen llawdriniaeth ar gyfer Choledocholithiasis?

Nid oes angen toriad abdomenol ar gyfer colangiopancreatograffeg ôl-redol endosgopig (ERCP) i gael mynediad at y dwythellau bustl. Fodd bynnag, ar ôl tynnu cerrig o'r dwythellau bustl, mae meddygon yn aml yn argymell llawdriniaeth tynnu'r goden fustl . Y rheswm am hyn yw atal cerrig rhag dod allan o'r goden fustl eto ac achosi choledocholithiasis.

A fydd angen triniaethau eraill arnaf?

Yn dibynnu ar eich cyflwr, efallai y bydd angen triniaethau eraill arnoch cyn cael gwared ar eich cerrig bustl. Er enghraifft:

• Os oes haint , rhagnodir gwrthfiotigau .
• Dulliau draenio bustl i gael gwared ar y bustl sydd wedi cronni.

Pa gymhlethdodau all ddigwydd ar ôl triniaeth?

Gall y cymhlethdodau canlynol ddigwydd yn y tymor byr ar ôl tynnu cerrig endosgopig:

• Gwaedu
• Haint
• Pancreatitis

Gall y canlynol ddigwydd yn y tymor hir ar ôl triniaeth:

• Ailddigwyddiad carreg fustl: Hyd yn oed os caiff yr holl gerrig yn y dwythellau bustl eu tynnu, gall cerrig newydd ffurfio'n ddiweddarach. Mae pobl sydd wedi cael cerrig o'r blaen yn fwy tebygol o'u datblygu eto.
• Ffibrosis dwythell y bustl: Gall meinwe craith ffurfio pan fydd y ddwythell bustl yn cael ei thorri. Weithiau gall y meinwe craith hon achosi i'r ddwythell gulhau (culhad y bustl). Gall hyn achosi math gwahanol o rwystr yn y ddwythell bustl gyffredin. Efallai y bydd angen triniaeth ar wahân.

A ellir atal datblygiad coledocholithiasis?

Mae'r rhan fwyaf o gerrig bustl yn cael eu hachosi gan golesterol, a gallwch ostwng lefelau colesterol eich gwaed trwy wneud newidiadau i'ch diet a'ch ffordd o fyw. Gall hyn helpu i leihau eich risg. Mae meddygon yn dweud i osgoi diet "yo-yo", sef colli pwysau ar unwaith ac yna'i ennill yn ôl. Os byddwch chi'n colli pwysau, gwnewch hynny'n raddol . Mae colli llawer o bwysau ar unwaith yn cynyddu eich risg o ddatblygu cerrig bustl.

Sut mae'r sefyllfa ar ôl y driniaeth?

I'r rhan fwyaf o bobl, mae triniaeth yn syml ac yn llwyddiannus. Yn yr achos prin y bydd rhywun yn datblygu cymhlethdodau ar ôl triniaeth, gellir trin y cymhlethdodau hynny. Dros gyfnod o 10 i 20 mlynedd, bydd rhwng 5 a 25 o bobl o bob 100 yn datblygu cerrig newydd yn y dwythellau bustl. Mae'r risg hon yn is os yw'r goden fustl wedi'i thynnu.

Gall ymosodiad carreg fustl fod yn brofiad poenus a brawychus iawn, yn enwedig os nad oeddech chi'n gwybod bod gennych chi gerrig o'r blaen. Gorau po gyntaf y cewch chi driniaeth, gorau po gyntaf y byddwch chi'n teimlo'n well. Ni ddylid byth anwybyddu colig biliaraidd, hyd yn oed os yw'n dod ac yn mynd, ac nad yw'n rhy ddifrifol. Dim ond gwaethygu y bydd nes bod y rhwystr yn y dwythell fustl yn cael ei dynnu.

Y pethau pwysicaf i'w cofio (Neges i'w Chwilio Adref)

Iawn, felly gobeithio bod gennych chi well dealltwriaeth nawr o'r 'choledocholithiasis' y siaradon ni amdano heddiw.

Y peth pwysicaf yw, os oes gennych symptomau fel poen difrifol yn ochr dde uchaf eich abdomen, cyfog, chwydu, a melynu'r llygaid, peidiwch ag anwybyddu hynny a gweld meddyg ar unwaith.

Mae triniaethau da ar gyfer y cyflwr hwn. Os caiff ei ganfod yn gynnar, gellir ei wella cyn i gymhlethdodau difrifol godi. Peidiwch â chynhyrfu, dilynwch gyngor eich meddyg. Gofalwch hefyd am eich diet a'ch ffordd o fyw. Yna gallwch aros yn ddiogel i raddau helaeth rhag problemau o'r fath.

` Cerrig bustl, dwythell y bustl gyffredin, coledocholithiasis, clefyd melyn, poen yn yr abdomen, endosgopi, ERCP