Ofnus o Lawdriniaeth ar yr Aorta? Gadewch i ni siarad amdano'n syml!

Gadewch i ni siarad am y bibell waed fwyaf a phwysicaf yn eich corff. Rydyn ni'n ei galw'n "aorta". Meddyliwch amdani fel y brif bibell sy'n cario dŵr o'r tanc dŵr i'r gegin a'r ystafell ymolchi yn ein tŷ. Trwy'r aorta hon y mae gwaed glân, llawn ocsigen, yn cael ei ddosbarthu ledled y corff. Ond weithiau gall y brif bibell hon gael problemau. Gall ei waliau wanhau a chwyddo fel balŵn, neu gall rwygo'n sydyn. Dyna pryd mae meddygon yn siarad am lawdriniaeth "aorta". Mae'r enw'n swnio ychydig yn frawychus, ond gadewch i ni ei ddeall yn syml iawn.

Beth yw Llawfeddygaeth yr Aorta?

Yn syml, mae llawdriniaeth osgoi'r aorta yn driniaeth i atgyweirio diffyg neu ddifrod yn y bibell waed fawr hon yn eich corff. Mae'n cysylltu â'r galon, yn rhedeg o'r fan honno trwy'r frest i'r abdomen, ac yna'n canghennu i'r rhydwelïau sy'n cyflenwi gwaed i'r coesau.

Pan fydd waliau'r aorta hwn yn mynd yn wan am ryw reswm, mae pwysedd y gwaed yn ei ymestyn yn raddol ac yn dechrau chwyddo fel balŵn . Mewn meddygaeth, rydym yn galw hyn yn aneurism . Ar adegau eraill, gall y leinin ar du mewn wal y rhydweli rwygo, a gall gwaed ollwng rhwng y ddwy haen . Rydym yn galw hyn yn ddyraniad . Gall yr aorta sydd wedi chwyddo neu wedi'i rwygo fel hyn byrstio'n sydyn (rhwygo) . Os bydd hynny'n digwydd, mae'n sefyllfa beryglus iawn i fywyd. Felly prif nod y llawdriniaeth hon yw cywiro'r broblem hon cyn i ddamwain o'r fath ddigwydd.

Ym mha achosion mae angen y math hwn o lawdriniaeth?

Bydd eich meddyg yn argymell y math hwn o lawdriniaeth os yw'r aneurism yn fwy na maint penodol, neu os yw'n tyfu'n gyflymach na'r arfer. Pennir y maint hwn trwy bwyso a mesur risgiau llawdriniaeth a'r niwed posibl o beidio â chael llawdriniaeth yn ofalus. Mae cyflwr falf y galon, yn enwedig os yw'r aorta yn chwyddo'n agos at y galon, hefyd yn effeithio ar y penderfyniad hwn.

Mae sawl rheswm pam y gall yr aorta chwyddo neu rwygo fel hyn:

• Tewychu a chaledu waliau'r rhydwelïau: Rydym yn galw hyn yn 'Atherosglerosis'.
• Pwysedd gwaed uchel: Mae hynny'n golygu 'Gorbwysedd'.
• Clefydau meinwe gyswllt: Er enghraifft, cyflyrau fel 'Syndrom Marfan'.
• Anafiadau a achosir gan ddamweiniau.

Rhennir aneurismau yn sawl math yn dibynnu ar ble maent yn digwydd.

Pa mor ddifrifol yw llawdriniaeth ar yr aorta?

A dweud y gwir, mae hwn yn llawdriniaeth ddifrifol . Oherwydd mai'r aorta yw'r prif gyflenwad gwaed i'r corff cyfan. Os bydd ei swyddogaeth yn dod i ben hyd yn oed ychydig, bydd y corff cyfan yn camweithio.

Ond mae rhywbeth pwysig iawn i'w ddeall yma. Mae llwyddiant a diogelwch llawdriniaeth ddewisol, sy'n cael ei chynllunio a'i pharatoi ymlaen llaw, yn llawer uwch na llawdriniaeth frys, a gyflawnir pan fydd aneurism ar fin byrstio. Mae gan y rhai sy'n cael llawdriniaeth cyn iddo byrstio gyfle llawer gwell o achub eu bywydau.

Sut mae'r llawdriniaeth yn cael ei pherfformio? Beth yw'r dulliau?

Yn dibynnu ar eich cyflwr, mae gan y meddyg sawl prif ffordd o gyflawni'r llawdriniaeth hon.

1. Llawfeddygaeth Agored: Yn hyn, perfformir y llawdriniaeth trwy wneud toriad yng nghanol y frest (sternotomi), trwy agor y frest rhwng dau asen (thoracotomi), neu trwy dorri'r abdomen. Dyma'r dull traddodiadol.

2. Dull Lleiaf Ymledol neu Endofasgwlaidd:Mae hon yn dechneg newydd. Nid oes toriad mawr. Yn lle hynny, gwneir twll bach trwy bibell waed yn y afl, a mewnosodir dyfais o'r enw impiad stent trwyddo gan ddefnyddio cathetr i ardal y rhydweli sydd â phroblem.

Meddyliwch amdano fel atgyweirio hen bibell ddŵr trwy roi un newydd y tu mewn. Mae'r stent hwn yn diwb wedi'i wneud o rwyll fetel a ffabrig arbennig. Pan gaiff ei osod y tu mewn i'r aneurism, mae gwaed yn llifo trwy'r tiwb newydd hwn. Yna nid yw pwysau'r gwaed yn taro'r wal wan sydd wedi bod yn chwyddo. Felly, mae'n atal byrstio.

Beth yw manteision y dull endofasgwlaidd?

• Mae'r amser a dreulir yn yr ysbyty yn fyr.
• Mae hwn yn opsiwn gwell i'r rhai na allant ddioddef risg llawdriniaeth agored.
• Gan nad oes toriad mawr, mae'r amser iacháu yn fyr iawn.

Sut ydych chi'n paratoi cyn llawdriniaeth?

Mae yna ychydig o bethau y mae angen i chi eu gwneud cyn y llawdriniaeth.

• Dywedwch wrth eich meddyg am yr holl feddyginiaethau rydych chi'n eu cymryd (hyd yn oed y rhai nad ydynt wedi'u rhagnodi gan feddyg). Efallai y bydd angen i chi roi'r gorau i'w cymryd ar gyfer rhai meddyginiaethau ychydig ddyddiau cyn llawdriniaeth.
• Cael yr holl brofion a phrofion gwaed y mae eich meddyg yn eu harchebu, fel sgan EKG a sgan CT, wedi'u gwneud ar amser.
• Trefnwch i rywun eich helpu i fynd i'r ysbyty ac yn ôl. Mae hefyd yn syniad da cael rhywun i'ch helpu am yr ychydig ddyddiau cyntaf ar ôl llawdriniaeth pan fyddwch chi'n cyrraedd adref.
• Gofynnwch i'ch meddyg yn union pryd y dylech chi roi'r gorau i fwyta ac yfed y noson cyn y llawdriniaeth.

Beth sy'n digwydd yn ystod ac ar ôl y llawdriniaeth?

Bydd y math o lawdriniaeth yn amrywio yn dibynnu ar y broblem gyda'ch aorta a'r math o lawdriniaeth. Fel arfer, bydd y llawfeddyg yn tynnu'r rhan sydd wedi'i difrodi ac yn chwyddo o'r rhydweli ac yn ei disodli â phlât wedi'i wneud o ddeunydd synthetig fel Dacron .

Mewn rhai achosion cymhleth, yn enwedig os yw'r aneurism wedi lledu o'r frest i'r abdomen, defnyddir technegau arbennig fel y weithdrefn "boncyff eliffant" dau gam hyd yn oed.

Ar ôl y llawdriniaeth, byddwch yn cael eich derbyn i'r uned gofal dwys (ICU) yn gyntaf. Pan fyddwch yn dod yn ôl yn ymwybodol, efallai y bydd gennych diwb anadlu yn eich gwddf. Bydd yn cael ei dynnu pan fyddwch yn gallu anadlu ar eich pen eich hun. Byddwch yn gallu dechrau cerdded yn araf. Yna byddwch yn cael eich trosglwyddo i ward reolaidd. Bydd y meddyg yn dweud wrthych pryd y byddwch yn barod i fynd adref.

Pa mor hir mae'n ei gymryd i wella? Beth yw'r risgiau?

Mae'r amser adferiad yn amrywio yn dibynnu ar natur y llawdriniaeth.

• Ar ôl llawdriniaeth agored: Fel arfer bydd yn rhaid i chi aros yn yr ysbyty am tua wythnos. Gall gymryd tua dau i dri mis i wella'n llwyr.
• Ar ôl llawdriniaeth endofasgwlaidd: Dim ond am ddiwrnod neu ddau y bydd angen i chi aros yn yr ysbyty. Mae cyfnod byr, tua dwy i dair wythnos, yn ddigonol ar gyfer adferiad llawn.

Fel gydag unrhyw lawdriniaeth fawr, mae risgiau. Gall cymhlethdodau fel gwaedu, strôc, trawiad ar y galon, methiant yr arennau, haint a cheuladau gwaed ddigwydd. Fodd bynnag, gellir lleihau'r risgiau hyn gyda llawdriniaeth wedi'i chynllunio'n dda a berfformir o dan oruchwyliaeth tîm meddygol medrus.

Os byddwch chi'n profi'r symptomau canlynol ar ôl llawdriniaeth, dylech chi roi gwybod i'ch meddyg ar unwaith .

Ar ôl llawdriniaeth, byddwch yn cael ymweliadau dilynol rheolaidd gyda'ch meddyg. Yna byddant yn gwneud sgan CT neu MRI i wirio cyflwr y trawsblaniad ac unrhyw broblemau eraill gyda'r aorta.