Ydych chi erioed wedi cael endosgopi a dywedodd y meddyg, "Mae tiwmor bach yn eich stumog, mae angen i ni ei dynnu"? Neu "Mae polyp bach yn eich colon, gadewch i ni ei dynnu cyn iddo ddod yn ganser"? Pan glywch chi hynny, mae'n debyg eich bod chi'n meddwl, "O, llawdriniaeth?". Efallai eich bod chi'n pendroni a fydd yn rhaid i chi dorri'ch stumog, aros yn yr ysbyty am ychydig ddyddiau, a faint o boen y bydd yn ei achosi. Ond gallwch chi fod yn hapus, oherwydd nid yw popeth yn gofyn am lawdriniaeth fawr mwyach. Heddiw rydyn ni'n mynd i siarad am dechnoleg ddatblygedig a diogel iawn sy'n tynnu'r meinweoedd annormal hyn o fewn eich tiwb endosgopi, heb dorri'ch stumog.
Beth yw Tynnu Mwcosaidd Endosgopig (EMR)?
Efallai bod yr enw hwn yn swnio braidd yn gymhleth, ond mae'n eithaf syml mewn gwirionedd. Gadewch i ni ei alw'n EMR yn fyr.
Yn syml, nid llawdriniaeth yw hon. Mae'n weithdrefn sy'n tynnu meinwe annormal o fewn eich llwybr treulio, heb wneud unrhyw doriadau yn eich stumog. Gall y meinwe annormal hon fod yn gelloedd canser, neu gall fod yn dyfiannau cyn-ganser a allai droi'n ganser yn y dyfodol.
Meddyliwch am eich system dreulio fel tiwb hir. Mae'r celloedd annormal yn tyfu ar wal fewnol y tiwb hwn (rydym yn ei alw'n fwcosa). Mewn gweithdrefn EMR, yn union fel y byddech chi'n ei wneud gydag endosgopi, mae tiwb hir, hyblyg gyda chamera ynghlwm wrtho (endosgop) yn cael ei fewnosod trwy'ch ceg neu'ch rectwm, i'r ardal lle mae'r meinwe annormal, a gan ddefnyddio offer bach sy'n cael eu pasio trwy'r tiwb, mae'r llawfeddyg yn torri'r darn hwnnw o feinwe allan ac yn ei dynnu.
Gwneir hyn gan gastroenterolegydd. Y fantais fwyaf o'r dull hwn yw nad oes unrhyw doriadau allanol, felly rydych chi'n teimlo ychydig iawn o boen, a gallwch chi wella'n gyflym a dychwelyd i'ch bywyd arferol.
Ar gyfer pa fathau o afiechydon y defnyddir y system EMR hon?
Defnyddir y dull hwn yn bennaf i drin canser a chyflyrau cyn-ganser. Yn bwysig, dim ond os canfyddir y clefyd yn gynnar y mae'r dull hwn yn llwyddiannus. Hynny yw, pan fydd y meinwe annormal yn yr haen fewnol o wal yr oesoffagws yn unig.
Defnyddir y dull EMR amlaf yn y sefyllfaoedd canlynol:
- Canser yr oesoffagws: Canser cam cynnar yr oesoffagws (y tiwb yr ydym yn llyncu bwyd drwyddo).
- Oesoffagws Barrett: Dyma pryd mae'r celloedd y tu mewn i'ch oesoffagws yn newid ac yn dod yn fwy tebygol o ddatblygu'n ganser. Defnyddir y driniaeth hon i gael gwared ar y celloedd annormal hyn.
- Canser y stumog: Canser cam cynnar sy'n dechrau ar wyneb wal y stumog.
- Canser y colon a'r rhefr:Mae'r dull hwn yn effeithiol iawn wrth gael gwared â pholypau neu ganserau cynnar yn y colon neu'r rectwm.
- Canser y coluddyn bach: Defnyddir hwn hefyd ar gyfer canser sy'n digwydd yn rhan gyntaf y coluddyn bach (y dwodenwm).
Y peth pwysicaf yw canfod a chael gwared ar y canser cyn iddo dyfu, treiddio'r wal, a metastaseiddio. EMR yw'r ateb perffaith ar gyfer hynny.
I bwy mae'r driniaeth hon fwyaf addas?
Bydd eich meddyg yn penderfynu a yw triniaeth EMR yn iawn i chi. Mae'n dibynnu ar sawl ffactor. Y prif rai yw maint y meinwe annormal a pha mor ddwfn y mae wedi lledaenu .
Yn gyffredinol, efallai y bydd y driniaeth hon yn addas i chi:
- Os yw eich meinwe annormal (tiwmor neu fàs) yn fach o ran maint.
- Oni bai ei fod wedi mynd i mewn i haenau dyfnach wal y llwybr treulio.
Fodd bynnag, os yw'r tiwmor yn fawr neu wedi treiddio'n ddwfn i'r wal, efallai na fydd EMR yn unig yn ddigon. Mewn achosion o'r fath, efallai y bydd angen i chi droi at ddulliau triniaeth eraill.
| Dull triniaeth | Senario defnydd |
|---|---|
| EMR (Tynnu Mwcosaidd Endosgopig) | Ar gyfer canserau bach, arwynebol yng nghyfnod cynnar neu gelloedd a all ddod yn ganseraidd. |
| Dyrannu Ismwcosaidd Endosgopig (ESD) | Dull endosgopig arall a ddefnyddir ar gyfer canserau sydd ychydig yn fwy na EMR ac sydd wedi mynd ychydig yn ddyfnach i'r wal. |
| Llawfeddygaeth | Os yw'r canser yn fawr, yn ddwfn, neu wedi lledu i'r nodau lymff, gwneir toriad yn yr abdomen a chaiff y rhan honno ei thynnu. |
| Cemotherapi / Ymbelydredd | Pan fydd y canser wedi lledu i rannau eraill o'r corff neu fel triniaeth ategol cyn/ar ôl llawdriniaeth. |
Sut ydych chi'n paratoi ar gyfer y broses hon ymlaen llaw?
Bydd eich meddyg yn rhoi set glir o gyfarwyddiadau i chi ar sut i baratoi ar gyfer hyn, ac mae'n bwysig iawn eu dilyn yn union.
- Ar gyfer y llwybr treulio uchaf (yr oesoffagws, y stumog): Gofynnir i chi ymatal yn llwyr rhag bwyta na yfed am sawl awr cyn y driniaeth. Mae hyn oherwydd gall y meddyg weld yn glir a thynnu meinwe yn ddiogel os yw'r stumog yn wag.
- Ar gyfer y coluddyn mawr (colon): Ar gyfer hyn, bydd angen i chi gael "paratoi'r coluddyn". Bydd y meddyg yn rhoi meddyginiaeth arbennig ( carthydd ) i chi ei yfed. Ar ôl i chi yfed hwn, bydd angen i chi fynd i'r ystafell ymolchi yn aml. Er bod hyn ychydig yn anghyfforddus, mae'n hanfodol gwneud hyn i lanhau tu mewn eich colon yn drylwyr. Bydd hyn yn caniatáu i'r meddyg weld yn glir pan fydd yn mewnosod y tiwb.
Beth sy'n digwydd yn ystod y broses?
Byddwn yn cymryd y camau angenrheidiol i sicrhau nad ydych chi'n teimlo unrhyw anghysur na phoen yn ystod y broses hon.
Byddwch chi'n cael eich rhoi o dan anesthesia cyffredinol , sy'n golygu y byddwch chi'n cysgu'n llwyr. Weithiau byddwch chi'n teimlo fel eich bod chi'n effro, ond ni fyddwch chi'n cofio dim byd wedyn (tawelydd ymwybodol) . Felly ni fyddwch chi'n teimlo nac yn cofio dim byd.
Yna mae'r meddyg yn dilyn y camau hyn:
1. Os yw eich llwybr treulio uchaf wedi'i effeithio, gwneir y driniaeth drwy'r geg . Os yw eich llwybr treulio isaf wedi'i effeithio, caiff y tiwb endosgop ei fewnosod yn araf drwy'r anws .
2. Gan ddefnyddio'r camera, cyfeirir y tiwb i union leoliad y meinwe annormal.
3. Yna, mae offer llawfeddygol bach yn cael eu pasio drwy'r tiwb a chaiff y meinwe ei thynnu. Mae sawl ffordd o wneud hyn. Weithiau caiff y meinwe ei thynnu i fyny gan ddefnyddio sugno, neu caiff hylif ei chwistrellu o dan y meinwe a'i godi a'i thorri, neu caiff ei thorri gyda dolen wifren drydan.
4. Tynnwch y darn o feinwe a dynnwyd yn ofalus.
Mae'r broses gyfan hon fel arfer yn cymryd 30 i 60 munud .
Beth sy'n digwydd ar ôl y driniaeth?
Ar ôl i'r driniaeth ddod i ben, byddwch yn cael eich trosglwyddo i ystafell adferiad. Bydd angen i chi aros dan oruchwyliaeth feddygol am ychydig oriau nes bod effeithiau'r anesthesia wedi diflannu.
- Ar y ffordd adref:Gan y gall gymryd hyd at 24 awr i effeithiau'r anesthesia ddiflannu'n llwyr, bydd angen rhywun arnoch i fynd â chi adref yn bendant. Ni fyddwch yn cael gyrru na mynd adref ar eich pen eich hun.
- Archwiliad meinwe: Anfonir y meinwe a dynnwyd i labordy. Yno, mae patholegydd yn ei harchwilio o dan ficrosgop ac yn darparu adroddiad manwl, gan gynnwys a yw'n cynnwys celloedd canser, a gafodd ei dynnu'n llwyr, a beth yw ei natur.
A oes unrhyw sgîl-effeithiau bach?
Oes, efallai y byddwch chi'n profi rhywfaint o anghysur bach am ddiwrnod neu ddau. Mae hyn yn normal a bydd yn diflannu'n gyflym.
- Chwyddo
- Crampiau
- Poen nwy a gwynt
- Cyfog neu chwydu
- Gwddf dolurus bach os caiff y tiwb ei fewnosod drwy'r geg
Mae'r rhain fel arfer yn gwella'n llwyr mewn diwrnod neu ddau.
Beth yw manteision a risgiau'r system EMR hon?
Fel gydag unrhyw driniaeth feddygol, mae manteision a risgiau bach iawn.
| Manteision | Risgiau - (Prin iawn) |
|---|---|
| Gellir tynnu'r canser cyn iddo dyfu a lledaenu. | Gwaedu: Efallai y bydd rhywfaint o waedu bach o safle tynnu meinwe. Caiff hyn ei reoli'n aml yn ystod endosgopi. |
| Dydy o ddim yn torri'r stumog fel llawdriniaeth fawr. | Twlliad gastroberfeddol: Yn anaml iawn, gall tiwb neu ddyfais dyllu'r wal. Mae hwn yn argyfwng. |
| Mae'r boen yn ysgafn iawn. | Cyfyngiadau esoffagaidd: Os caiff llawer iawn o feinwe ei dynnu o'r oesoffagws, gall yr ardal gulhau oherwydd creithiau sy'n digwydd yn ystod iachâd. |
| Byddwch chi'n gwella'n gyflym ac yn gallu mynd yn ôl i'r gwaith ymhen diwrnod neu ddau. | |
| Nid oes unrhyw greithiau ar ôl ar du allan y corff. |
Mae'n normal teimlo'n ofnus pan glywch chi'r gair "canser." Ond gyda thechnolegau newydd fel EMR, mae'n bosibl trin y pethau hyn yn eu camau cynnar heb orfod cael llawdriniaeth fawr.
Pa mor hir mae'n ei gymryd i wella a beth ddylwn i ei wneud wedyn?
Un o fanteision mwyaf y dull EMR yw adferiad cyflym.
- Mynd i'r gwaith: Gall y rhan fwyaf o bobl fynd yn ôl i'w gweithgareddau arferol y diwrnod canlynol .
- Deiet: Mae'n debyg y bydd eich meddyg yn argymell diet hylif am ychydig ddyddiau nes bod eich llwybr treulio yn gwella. Ar ôl hynny, gallwch chi drawsnewid yn raddol yn ôl i fwyd rheolaidd.
- Dilyniant: Gofynnir i chi ddod yn ôl i weld eich meddyg tua 12 wythnos ar ôl eich triniaeth. Bydd endosgopi yn cael ei gynnal i wirio a yw'r holl feinwe annormal wedi'i thynnu'n llwyr ac a yw'r ardal wedi gwella'n dda. Yn seiliedig ar yr adroddiad meinwe, gwneir penderfyniad ynghylch a oes angen triniaeth bellach arnoch ai peidio.
Beth yw'r argyfyngau sy'n gofyn am alw'r meddyg?
Os byddwch chi'n profi unrhyw un o'r symptomau canlynol ar ôl triniaeth, peidiwch â'u hanwybyddu. Ffoniwch eich meddyg ar unwaith, neu ewch i Adran Achosion Brys yr ysbyty agosaf heb oedi.
- Os oes gennych waed yn eich stôl (du neu goch tywyll)
- Poen difrifol yn y frest
- Os ydych chi'n teimlo'n benysgafn neu'n llewygu
- Os oes gennych chi dwymyn neu oerfel a chryndod
- Anhawster anadlu (dyspnea)
Gallai'r rhain fod yn arwyddion o'r cymhlethdodau a drafodwyd gennym yn gynharach, felly mae'n bwysig ceisio sylw meddygol ar unwaith.
Nid llawdriniaeth fawr yw EMR, mae'n weithdrefn leiaf ymledol. Gall technolegau modern fel y rhain helpu i leihau'r ofn a'r pryder sy'n dod gyda gwybod bod gennych ganser neu eich bod mewn perygl o ganser. O'i gymharu â'r amser adferiad a'r boen ar ôl llawdriniaeth fawr, mae EMR yn caniatáu ichi ddychwelyd i fywyd iach yn llawer cynt.
Neges i'w Chwistrellu
- Nid yw Tynnu Mwcosaidd Endosgopig (EMR) yn llawdriniaeth fawr. Mae'n driniaeth a gyflawnir trwy endosgop, heb dorri'r stumog.
- Gall y driniaeth hon gael gwared ar ganserau cynnar a chelloedd annormal a all droi'n ganser yn y llwybr treulio.
- O'i gymharu â llawdriniaeth draddodiadol, mae hyn yn llai poenus, mae'r amser adferiad yn llawer byrrach , ac nid oes creithiau allanol ar y corff.
- Mae'n bwysig iawn dilyn cyfarwyddiadau'r meddyg (ymprydio, glanhau'r stumog, diet) yn union cyn ac ar ôl y driniaeth.
- Os byddwch chi'n profi unrhyw arwyddion rhybuddio ar ôl triniaeth, fel twymyn, poen difrifol, neu waed yn eich stôl, rhowch wybod i'ch meddyg ar unwaith neu ewch i'r ysbyty.
💬 Comments (0)
Dim sylwadau wedi'u postio eto. Ychwanegwch eich sylw yma am y tro cyntaf.
Ychwanegwch eich sylw