Ydy hi'n anodd llyncu bwyd? Ydy o wedi mynd yn sownd yn y gwddf? Ai Esoffagitis Eosinoffilig yw hwn? (ESOFFAGITIS EOSINOFFILIG)

Ydych chi'n teimlo fel bod eich bwyd wedi'i glynu yn eich gwddf yn lle mynd i lawr eich gwddf? Neu a oes gennych chi deimlad llosgi yn eich brest, poen, a cholli archwaeth yn aml? Mae llawer o bobl yn meddwl bod y symptomau hyn yn broblem nwy gyffredin (gastritis), ond weithiau gall fod rheswm arall y tu ôl i hyn. Heddiw, rydyn ni'n mynd i siarad am gyflwr cymharol newydd, ond sydd bellach yn gynyddol gyffredin. Hynny yw Esoffagitis Eosinoffilig.

Yn syml, beth yw Esoffagitis Eosinoffilig?

Efallai y bydd yr enw hwn yn ymddangos braidd yn hir ac yn gymhleth, ond gadewch i ni ei gadw'n syml.

Yr oesoffagws yw'r enw ar y tiwb sy'n cludo bwyd o'n ceg i'n stumog . Mae fel pibell ddŵr. Daw'r rhan "eosinoffilig" o fath o gell waed gwyn yn ein corff o'r enw "eosinoffiliau." Llid yn yr oesoffagws yw "esoffagitis", sy'n golygu chwydd neu anaf.

Felly, i'w roi'n syml, Esoffagitis Eosinoffilig (EoE) yw pan fydd math o gelloedd gwaed gwyn o'r enw eosinoffiliau yn cronni mewn niferoedd mawr yn ein oesoffagws, gan achosi llid y tu mewn i'r tiwb hwnnw. Mae hyn fel alergedd sy'n digwydd ar ein croen, ond mae hyn yn digwydd y tu mewn i'r corff, yn y bibell fwyd.

Dros amser, mae'r llid hwn yn achosi i feinwe craith mân ffurfio y tu mewn i'r oesoffagws, ac mae'r tiwb yn culhau'n raddol. Meddyliwch amdano fel pibell ddŵr yn cael ei chlocsio â rhwd. Beth sy'n digwydd wedyn? Pan fyddwch chi'n llyncu ceg lawn o fwyd, nid yw'n mynd i lawr yn hawdd. Efallai y byddwch chi'n teimlo fel pe bai'r bwyd wedi'i sownd, neu efallai y byddwch chi'n teimlo fel pe bai'n mynd i lawr yn araf iawn.

Beth yw symptomau'r cyflwr hwn?

Gall symptomau amrywio ychydig yn dibynnu ar eich oedran. Nid yw symptomau mor gyffredin mewn plant ifanc ag y maent mewn oedolion.

Yn ogystal â'r prif symptomau hyn, gall pobl o unrhyw oedran hefyd brofi'r symptomau hyn:

• Poen stumog: Poen yn ardal y stumog.
• Cyfog a chwydu: Teimlo'n sâl a chwydu ar ôl bwyta.
• Atalchwyddo: Dychweliad bwyd wedi'i lyncu neu hylifau stumog i'r gwddf neu'r geg.
• Gwrthdrawiad bwyd: Mae hwn yn argyfwng meddygol . Mae darn o fwyd yn mynd yn sownd mewn rhan gul o'r oesoffagws, gan ei gwneud hi'n anodd anadlu. Mewn achos o'r fath, mae'n hanfodol mynd i ystafell achosion brys ysbyty (ETU) ar unwaith. Weithiau, gall y rhwystr hwn achosi i'r oesoffagws byrstio.

Nid yw rhai pobl yn cael y symptomau hyn drwy'r amser. Gallant ddiflannu am gyfnod ac yna dychwelyd eto.

Pam mae hyn yn digwydd? Beth yw'r rhesymau?

Er nad yw'r union achos yn hysbys eto, credir ei fod yn ganlyniad i gamweithrediad ein system imiwnedd . Mae ein system imiwnedd yn camgymryd i adnabod rhywbeth sydd fel arfer yn ddiniwed, fel bwyd rydyn ni'n ei fwyta, fel gelyn.

Pan gaiff hyn ei gam-adnabod, anfonir nifer fawr o gelloedd o'r enw eosinoffiliau i'r oesoffagws mewn ymateb. Mae'r celloedd hyn yn ymgynnull yno ac yn achosi'r llid a grybwyllwyd yn gynharach.

Pa fwydydd sy'n achosi'r cyflwr hwn fwyaf?

Y rhan fwyaf o'r amser, mae'r adweithiau alergaidd hyn yn cael eu hachosi gan y bwydydd rydyn ni'n eu bwyta. Y bwydydd mwyaf cyffredin sy'n cael eu heffeithio yw:

• Llaeth a chynhyrchion llaeth (Llaeth)
• Wy
• Gwenith
• Soia
• Bwyd môr/pysgod cregyn
• Cnau daear a chnau eraill (Cnau daear, cnau coed)

Pwy sydd fwyaf mewn perygl o ddatblygu'r clefyd hwn?

Rydym yn galw pethau sy'n cynyddu'r risg o ddatblygu clefyd yn ffactorau risg. Mae gan lawer o bobl ag EoE un neu fwy o'r cyflyrau alergaidd eraill hyn hefyd.

• Asthma
• Annwyd mynych (rhinitis alergaidd)
• Ecsema a brechau (Ecsema / Dermatitis atopig)
• Alergeddau bwyd eraill

Hefyd, os oes gan rywun yn eich teulu, yn enwedig brawd neu chwaer neu riant, y clefyd hwn, rydych chi mewn perygl ychydig yn uwch o'i ddatblygu hefyd.

Sut mae meddyg yn gwneud diagnosis o hyn?

Pan fyddwch chi'n dweud wrth eich meddyg am eich symptomau, bydd ef neu hi'n gofyn ychydig o gwestiynau i chi.

• Y ffordd rydych chi'n bwyta: Mae llawer o bobl yn addasu i'r symptomau hyn heb yn wybod iddynt. Er enghraifft, pan fyddant yn bwyta, maent yn cnoi eu bwyd yn drylwyr ac yn ei lyncu â digon o ddŵr. Mae rhai pobl yn osgoi bwydydd sy'n anodd eu llyncu, fel bara a chig. Bydd eich meddyg yn gofyn i chi am y pethau hyn.
• Hanes meddygol chi a hanes meddygol eich teulu: Gofynnwch a oes gennych chi neu unrhyw un yn eich teulu alergeddau, fel asthma neu ecsema.

Ar ôl y wybodaeth hon, os yw'r meddyg yn amau ​​bod gennych EoE, bydd yn eich atgyfeirio at gastroenterolegydd , a fydd yn cynnal sawl prawf i gadarnhau'r diagnosis.

1. Endosgopi (EGD): Mae hyn yn cynnwys mewnosod tiwb tenau, hyblyg gyda chamera fach ar y diwedd drwy'r geg i archwilio'r oesoffagws, y stumog, a dechrau'r coluddyn bach. Mae hyn yn caniatáu i'r meddyg wirio tu mewn yr oesoffagws yn weledol am lid, chwydd, smotiau gwyn, a chulhau.

2. Biopsi: Yn ystod yr endosgopi, mae'r meddyg yn cymryd sampl fach o feinwe o wal yr oesoffagws. Nid yw hyn yn boenus. Yna caiff y sampl ei harchwilio o dan ficrosgop i weld a oes niferoedd anarferol o uchel o eosinoffiliau. Y biopsi hwn yw'r unig ffordd i wneud diagnosis pendant o Esoffagitis Eosinoffilig.

Beth yw'r triniaethau ar gyfer hyn?

Prif nod y driniaeth yw rheoli'r llid yn yr oesoffagws. Mae dau brif ddull ar gyfer hyn. Weithiau gellir defnyddio'r ddau ddull gyda'i gilydd. Gallwch benderfynu pa ddull sydd orau i chi trwy siarad â'ch meddyg.

1. Triniaeth â meddyginiaeth

Defnyddir y meddyginiaethau canlynol i leihau llid:

• Atalyddion Pwmp Proton (PPIs): Meddyginiaethau a ragnodir yn gyffredin ar gyfer gastritis yw'r rhain, ond gallant hefyd leihau'r llid a achosir gan EoE.
• Corticosteroidau: Steroidau sy'n cael eu llyncu yw'r rhain a roddir ar du mewn yr oesoffagws. Maent yn gweithio'n uniongyrchol ar safle'r llid ac yn lleihau chwydd.
• Asiantau biolegol:Defnyddir brechlynnau, fel y Dupilumab (Dupixent®) a gyflwynwyd yn ddiweddar, at y diben hwn hefyd. Mae'r rhain yn effeithio'n uniongyrchol ar y broses alergaidd ac yn rheoli'r clefyd.

2. Therapi Deietegol

Mae hyn yn golygu dileu bwydydd rydych chi'n meddwl y gallech chi fod ag alergedd iddyn nhw'n raddol.

• Deiet Dileu: Mae'r 6 phrif grŵp bwyd sy'n achosi alergeddau amlaf, sef llaeth, wyau, blawd, soi, bwyd môr a chnau, i gyd yn cael eu dileu o'r diet ar unwaith.
• Yna bydd y meddyg yn gwneud endosgopi arall ymhen ychydig i weld a yw'r llid wedi tawelu.
• Unwaith y bydd y llid wedi tawelu, caiff y grwpiau bwyd sydd wedi'u dileu eu hailgyflwyno i'r diet fesul un, dros gyfnod o sawl wythnos.
• Ar ôl ychwanegu pob grŵp bwyd, cynhelir endosgopi a biopsi eto i weld a yw'r llid wedi dychwelyd. Fel hyn, gallwch chi ddarganfod yn union pa fath o fwyd rydych chi'n alergaidd iddo.

Sut ydych chi'n byw gyda'r sefyllfa hon?

Gan fod Esoffagitis Eosinoffilig yn gyflwr cronig, gall byw gydag ef fod yn heriol weithiau. Fodd bynnag, gyda thriniaeth briodol, gellir rheoli symptomau bron yn llwyr.

Fodd bynnag, yn enwedig i rywun sydd wedi cael bwyd yn sownd yn ei wddf, gallant ddatblygu ofn llyncu bwyd eto (ffagoffobia). Efallai y byddant yn ofni bwyta cegau mawr o fwyd, neu fwyta pethau fel bara. Bydd yr awgrymiadau hyn yn eich helpu mewn cyfnodau fel hyn.

• Ceisiwch gymorth gan faethegydd: Gall maethegydd eich helpu i greu diet blasus a maethlon gan ddefnyddio bwydydd nad ydynt yn alergenau.
• Chwiliwch am gymorth iechyd meddwl: Mae'n bwysig iawn ceisio cymorth seiciatrydd neu seicolegydd i oresgyn eich ofn o lyncu, yn ogystal â rheoli'r straen sy'n dod gyda'r salwch cronig hwn.
• Siaradwch â phobl sydd wedi cael profiadau tebyg: Gofynnwch i'ch meddyg am grwpiau cymorth lle gallwch siarad â phobl eraill sydd â'r clefyd hwn. Mae'n gryfder mawr gwybod nad ydych chi ar eich pen eich hun.

Y peth pwysicaf yw dilyn cyfarwyddiadau eich meddyg yn union a mynychu clinigau ar amser.