Gorbwysedd Mewngreuanol Idiopathig (IH)

Oes gennych chi gur pen annioddefol a newid yn eich golwg hefyd? Weithiau rydych chi'n teimlo fel eich bod chi'n clywed sŵn yn eich clustiau neu'n gweld dau beth yn eich llygaid? Er bod llawer o bobl yn meddwl mai meigryn arferol yw hwn, weithiau gall achos hyn fod yn gyflwr arbennig sy'n cynyddu'r pwysau y tu mewn i'n pen. Er y gall hyn ymddangos ychydig yn frawychus, os ydych chi'n ei ddeall yn iawn ac yn ei drin mewn pryd, gellir ei reoli'n dda. Heddiw, rydyn ni'n mynd i siarad am y cyflwr hwn nad yw llawer o bobl yn gwybod amdano, ond mae'n bwysig iawn ei wybod.

Yn syml, beth yw Gorbwysedd Mewngreuanol Idiopathig (IIH)?

Mae'r enw hwn yn swnio braidd yn gymhleth, onid yw? Gadewch i ni ei ddadansoddi gair wrth air a'i ddeall.

• Idiopathig : Mae hyn yn golygu "dim achos hysbys." Mae hyn yn golygu bod meddygon yn dal i geisio dod o hyd i union achos y clefyd.
• Mewngreuanol: Mae hyn yn golygu "o fewn y benglog".
• Gorbwysedd: Mae hyn yn golygu "pwysedd gwaed uchel".

Yn syml, mae Gorbwysedd Mewngreuanol Idiopathig (IIH) yn gynnydd mewn pwysau y tu mewn i'r pen heb unrhyw achos amlwg.

Meddyliwch amdano, nid dim ond rhywbeth y tu mewn i'r benglog yw ein hymennydd. Mae hylif arbennig o'i gwmpas i'w amddiffyn. Rydym yn galw hyn yn Hylif Serebro-sbinol (CSF) . Yr hylif CSF hwn yw'r hyn sy'n amddiffyn ein hymennydd a llinyn asgwrn cefn rhag taro ei gilydd a gwrthdaro. Mae'r hylif CSF hwn yn cael ei gynhyrchu'n gyson y tu mewn i'n corff, ac mae hefyd yn cael ei ail-amsugno gan y corff. Yn union fel tanc yn cael ei lenwi â dŵr, ac mae dŵr yn llifo allan yr ochr arall.

Yn IIH, am ryw reswm, mae'r hylif CSF hwn yn cael ei gynhyrchu gormod neu nid yw'n cael ei ail-amsugno'n iawn yn ôl i'r corff. Mae hyn yn achosi i'r hylif hwn gronni y tu mewn i'r benglog a chynyddu'n raddol mewn pwysau. Gall y pwysau cynyddol hwn effeithio nid yn unig ar ein hymennydd, ond hefyd ar y nerf optig sy'n helpu ein llygaid i weld.

Beth yw symptomau rhywun sydd â IIH?

Gall person sydd â'r cyflwr hwn brofi amryw o symptomau. Ond dyma'r prif symptomau a'r rhai mwyaf cyffredin. Gadewch i ni edrych ar hyn mewn tabl i'w ddeall yn glir.

Gan y gellir gweld y symptomau hyn mewn afiechydon eraill hefyd, os byddwch chi'n profi rhywbeth fel hyn, mae'n well gweld meddyg yn bendant a cheisio cyngor.

Pam mae'r cyflwr hwn yn digwydd? Beth yw'r ffactorau risg?

Fel y soniasom yn gynharach, nid yw union achos hyn yn hysbys, ond mae meddygon yn credu y gallai'r pwysau hwn gael ei achosi gan rwystr yn y llwybrau sy'n cario hylif CSF neu gulhau'r gwythiennau mawr (sinysau gwythiennol) yn yr ymennydd.

Er y gall y cyflwr hwn ddatblygu mewn unrhyw un, mae rhai pobl yn fwy tebygol o'i ddatblygu. Gadewch i ni edrych ar pwy ydyn nhw.

• Menywod: Mae'r cyflwr hwn yn fwy cyffredin mewn menywod na dynion, yn enwedig menywod o oedran magu plant (rhwng 20-45 oed).
• Gorbwysau: Mae pobl sydd dros bwysau o ystyried eu taldra, sy'n golygu'r rhai sydd â Mynegai Màs y Corff (BMI) o dros 30, mewn perygl llawer uwch o ddatblygu IIH. Dywed ymchwilwyr y gall gormod o fraster yn yr abdomen a'r frest ei gwneud hi'n anoddach i waed lifo i lawr i'r ymennydd, gan achosi i hylif gronni y tu mewn i'r ymennydd.
• Etifeddiaeth: Mae rhai astudiaethau'n dangos, os oes gan rywun yn y teulu'r cyflwr, fod siawns fach y bydd eraill hefyd yn ei ddatblygu. Fodd bynnag, mae ymchwil yn dal i fynd rhagddi ar hyn.

Ydy hyn yn ddifrifol? A all cymhlethdodau ddigwydd?

Efallai bod hyn yn swnio'n frawychus, ond nid yw IIH mewn gwirionedd yn glefyd sy'n peryglu bywyd. Mae hynny'n golygu nad yw'n eich lladd.

Fodd bynnag, y prif gymhlethdod a'r mwyaf difrifol o hyn yw colli golwg yn barhaol. Mae hyn oherwydd bod y pwysau cynyddol y tu mewn i'r pen yn effeithio'n uniongyrchol ar ein nerf optig. Os yw'r nerf hwn wedi'i ddifrodi am amser hir, ni ellir ei atgyweirio. Felly, gall colli golwg yn barhaol ddigwydd.

Sut yn union mae'r meddyg yn gwneud diagnosis o'r clefyd hwn?

Pan ewch chi i weld meddyg, bydd ef neu hi'n gofyn i chi am eich symptomau yn gyntaf ac yna'n archebu cyfres o brofion i ddiystyru cyflyrau eraill a allai fod â symptomau tebyg.

• Archwiliad llygaid: Bydd offthalmolegydd yn archwilio'ch llygaid yn ofalus, yn enwedig i wirio am chwydd yn y nerf optig. Byddant hefyd yn cynnal prawf maes gweledol i wirio am fannau dall yn eich maes golwg.
• Sganiau ymennydd: Gellir archebu sgan CT neu sgan MRI i wneud yn siŵr nad oes achos difrifol arall, fel tiwmor ar yr ymennydd.
• Tap asgwrn cefn / Tynnu meingefnol:Mae rhai pobl yn ofnus pan glywant yr enw hwn. Ond mae hwn yn brawf pwysig iawn ar gyfer diagnosis. Yr hyn rydych chi'n ei wneud yw mewnosod nodwydd fach i waelod y cefn, tynnu ychydig o'r hylif CSF hwnnw y soniasom amdano, a mesur ei bwysau. Mae'r pwysau hwn yn llawer uwch na'r arfer mewn rhywun â IIH.

Os gwneir yr holl brofion hyn ac na chanfyddir unrhyw achos arall a bod pwysedd yr hylif serebrospinal (CSF) hefyd yn uchel, bydd eich meddyg yn cadarnhau bod gennych IIH.

Beth yw'r triniaethau ar gyfer hyn?

Mae gan driniaeth IIH ddau brif nod. Un yw lleihau pwysau y tu mewn i'r ymennydd. Y llall yw atal colli golwg. Yn dibynnu ar ddifrifoldeb eich cyflwr, gall eich meddyg argymell un neu fwy o driniaethau.

Meddyginiaethau

Yn aml, mae triniaeth yn dechrau gyda meddyginiaeth.

• Meddyginiaethau sy'n lleihau cynhyrchiad CSF: Rhoddir meddyginiaethau fel asetazolamid neu topiramate i leihau cynhyrchiad hylif CSF y corff.
• Diwretigion: Mae'r rhain yn helpu i leihau pwysedd gwaed trwy gael gwared â hylif gormodol o'r corff trwy wrin.
• Lliniarwyr poen: Rhoddir poenladdwyr cyffredinol i reoli cur pen.

Os ydych chi'n feichiog, yn ceisio beichiogi, neu'n cymryd pils rheoli genedigaeth, dylech chi bendant ddweud wrth eich meddyg, gan efallai na fydd rhai meddyginiaethau'n addas ar gyfer y sefyllfaoedd hynny.

Llawfeddygaeth

Mewn achosion difrifol na ellir eu rheoli â meddyginiaeth, neu sy'n effeithio'n ddifrifol ar y golwg, efallai y bydd angen llawdriniaeth.

• Lleoli shunt: Mae hyn yn golygu caniatáu i hylif CSF gormodol lifo trwy diwb tenau i leoliad arall, fel ceudod yr abdomen.
• Gosod stent: Os yw gwythien (sinws gwythiennol) yn yr ymennydd wedi culhau, caiff tiwb bach tebyg i rwyll (stent) ei fewnosod ynddi i'w lledu. Mae hyn yn caniatáu i lif y gwaed gael ei wella a'r pwysau gael ei leihau.
• Ffenestriad gwain y nerf optig: Mae hon yn llawdriniaeth ar y llygad sy'n cynnwys gwneud sawl twll bach yn y wain o amgylch y nerf optig, gan ganiatáu i'r hylif serebrospinal (CSF) sydd wedi cronni yno ddraenio.

Rheoli Pwysau

Mae hwn yn gam pwysig iawn wrth drin ac atal ailwaelu. Os yw eich BMI dros 30, mae'n debyg y bydd eich meddyg yn eich cynghori i golli pwysau. Mae ymchwil wedi dangos y gall colli dim ond 5% i 10% o bwysau eich corff wella symptomau IIH yn sylweddol. Gall fod yn ddefnyddiol gweithio gyda maethegydd i'ch helpu gyda hyn.

Beth sy'n digwydd nesaf? Sut alla i fyw gyda hyn?

Os caiff ei ddiagnosio'n gynnar a'i drin yn iawn, gall y rhan fwyaf o bobl ag IIH fyw bywydau normal. Er nad oes gwellhad, mae'n gyflwr y gellir ei reoli.

Mae hyn yn golygu y gallai fod yn rhaid i chi ddelio ag ef am weddill eich oes. Weithiau gall y symptomau ddiflannu ac yna dychwelyd. Felly mae'n bwysig iawn dilyn cynllun triniaeth eich meddyg, yn enwedig rheoli pwysau.

Unwaith y byddwch wedi cael diagnosis o IIH, peidiwch â cholli eich ymweliadau dilynol rheolaidd gyda'ch meddyg ac offthalmolegydd. Mae'n hanfodol amddiffyn eich golwg.