Yr organ fwyaf anhygoel yn ein corff yw'r galon. Mae'n gweithio heb unrhyw orffwys, o'r diwrnod y cawn ein geni. Ond weithiau, boed oherwydd trawiad ar y galon difrifol, ar ôl llawdriniaeth fawr, neu oherwydd cyflwr difrifol arall ar y galon, gall ein calon fynd yn wan iawn. Ar adegau o'r fath, nid yw'r galon yn gallu pwmpio digon o waed i'r corff. Mae hwn yn gyflwr difrifol iawn, hyd yn oed yn fygythiad i fywyd. Felly, ar adegau fel hyn, rydyn ni'n mynd i siarad am ddyfais arbennig y mae meddygon yn ei defnyddio i roi ychydig o "orffwys" i'r galon a'i helpu i wneud ei gwaith.
Yn syml, beth yw'r Pwmp Balŵn Intra-Aortig (IABP) hwn?
Er bod yr enw'n swnio ychydig yn gymhleth, mae'r cysyniad y tu ôl iddo yn syml iawn. Mae Pwmp Balŵn Mewn-Aortig (IABP) yn ddyfais hir, denau tebyg i falŵn. Caiff ei fewnosod yn yr aorta, y bibell waed fwyaf yn ein corff, sy'n cludo gwaed o'r galon i weddill y corff. Meddyliwch amdano fel balŵn hir tebyg i diwb.
Nid yno yn unig y mae'r balŵn hwn. Mae wedi'i gysylltu â pheiriant arbennig. Mae'r peiriant hwnnw'n glyfar iawn. Mae'n chwyddo ac yn dadchwyddo'r balŵn hwn i gyd-fynd â rhythm ein calon. Mae'r broses hon yn ei gwneud hi'n llawer haws i'r galon wan bwmpio gwaed. Fel arfer, dim ond am ychydig ddyddiau y gadewir y ddyfais hon yn y corff. Hynny yw, fel cefnogaeth dros dro nes bod y galon yn ddigon cryf i weithio ar ei phen ei hun eto.
Gadewch i ni edrych yn agosach ar sut mae'r pwmp balŵn hwn yn gweithio.
I ddeall hyn, mae angen i chi gael syniad bach o sut mae'r galon yn gweithio. Mae ein calon fel pwmp sydd wedi'i wneud o ddwy siambr.
1. Pan fydd y galon yn cyfangu (Contractiad/Systole): Pan fydd y galon yn cyfangu, mae'r gwaed y tu mewn yn cael ei bwmpio ledled y corff trwy'r aorta.
2. Pan fydd y galon yn ymlacio (Ymlacio/Diastole): Pan fydd y galon yn ymlacio eto, mae'n llenwi â gwaed eto. Pwmpiwch ar gyfer y rownd nesaf.
Nawr edrychwch ar sut mae'r IABP yn helpu gyda hyn. Mae'n gweithio'n union gyferbyn â phroses y galon.
- Pan fydd y galon yn cyfangu ac yn pwmpio gwaed allan, mae'r balŵn yn dadchwyddo ar unwaith. Meddyliwch amdano fel tynnu rhwystr mewn pibell fawr. Yna gall y galon wan bwmpio'r gwaed allan yn hawdd iawn, heb orfod gweithio mor galed.
- Pan fydd y galon yn ehangu ac yn llenwi â gwaed, mae'r balŵn yn chwyddo ar unwaith. Mae hyn yn gwthio'r gwaed yn ôl i'r aorta. Mae gan hyn ddau fantais. Un yw bod mwy o waed yn llifo i'r rhydwelïau coronaidd, sy'n cyflenwi gwaed i gyhyr y galon, ac mae'r galon yn derbyn gwell maeth. Y llall yw bod cylchrediad y gwaed i rannau eraill o'r corff, yn enwedig y breichiau a'r coesau, yn gwella.
Mae'r broses hon o ehangu a chrebachu yn cael ei rheoli'n fanwl iawn gan gyfrifiadur yn ôl rhythm y galon (ECG). Felly, mae gwaith y galon yn cael ei gynorthwyo'n fawr heb gael ei rhwystro.
Pryd mae angen IABP?
Bydd meddyg yn penderfynu defnyddio'r ddyfais hon pan fydd calon y claf wedi mynd mor wan fel nad yw'n gallu cyflenwi digon o waed i organau'r corff. Mewn termau meddygol, gelwir y cyflwr hwn yn "sioc cardiogenig." Mae hwn yn gyflwr brys a difrifol iawn.
Mae'r tabl isod yn rhestru sawl ffactor a all achosi sioc cardiogenig.
| Cyflwr meddygol | Esboniad syml |
|---|---|
| Trawiad ar y Galon Difrifol | Pan fydd pibell waed sy'n cludo gwaed i gyhyr y galon yn cael ei blocio'n llwyr, gan achosi niwed difrifol i gyhyr y galon. |
| Methiant y Galon Acíwt | Sefyllfa lle mae'r galon yn sydyn yn methu â phwmpio'r swm o waed sydd ei angen ar y corff. |
| Arrhythmias | Curiad calon afreolaidd. Weithiau mae'r galon yn curo'n rhy gyflym neu'n rhy araf ac nid yw'n pwmpio gwaed yn iawn. |
| Myocarditis | Llid yn y cyhyr calon, a achosir gan achos fel haint firaol. Gall hyn achosi i'r galon wanhau. |
| Clefyd Rhydwelïau Coronaidd | Culhau'r pibellau gwaed sy'n cyflenwi gwaed i'r galon. Mewn rhai achosion, pan fydd hyn yn mynd yn ddifrifol, mae'r galon yn mynd yn wan. |
Yn ogystal, defnyddir yr IABP hwn os oes angen cefnogaeth ar y galon ar ôl rhai llawdriniaethau mawr ar y galon, neu ar ôl triniaeth fel angioplasti (Ymyriad Coronaidd Percutaneous), sy'n agor pibell waed wedi'i blocio.
A all pawb ddefnyddio hwn?
Na. Ni ddylai pobl â chyflyrau meddygol penodol ddefnyddio'r ddyfais hon oherwydd gallai wneud mwy o ddrwg nag o les.
- Aneurism Aortig: Os yw wal yr aorta wedi'i wanhau ac yn chwyddo fel balŵn.
- Dyraniad Aortig: Os yw gwaed wedi gollwng rhwng haenau wal yr aorta ac wedi'i rhwygo.
- Agoriad Aortig: Pan nad yw'r falf aortig yn y galon yn cau'n iawn, gan achosi i waed ollwng yn ôl.
- Clefyd Rhydwelïau Ymylol Difrifol: Os yw'r rhydwelïau sy'n cludo gwaed i'r coesau wedi'u blocio'n ddifrifol, gall fod yn anodd mewnosod y ddyfais hon.
- Sepsis heb ei reoli: Os oes haint difrifol sydd wedi lledu ledled y corff.
Sut mae'r broses o fewnosod y ddyfais hon i'r corff yn cael ei gwneud?
Fel arfer, gwneir hyn gan gardiolegwyr a'u tîm, yn uned gofal dwys (ICU) neu ystafell lawdriniaeth yr ysbyty.
Cyn y broses
Os yw'r claf eisoes yn cael llawdriniaeth ar y galon, byddant o dan anesthesia ac ni fyddant yn teimlo dim. Fel arall, os gwneir hyn ar wahân, rhoddir anesthetig lleol i ddideimladu'r ardal o'r goes lle bydd y ddyfais yn cael ei mewnosod. Felly ni fyddant yn teimlo unrhyw boen.
Yn ystod y broses
Mae'r meddyg yn dilyn y camau hyn:
1. Yn gyntaf, caiff tiwb bach, gwag o'r enw cathetr ei fewnosod i brif rydweli yn ardal afl y goes.
2. Nesaf, drwy'r cathetr hwn, mae'r balŵn heb ei ddadchwyddo yn cael ei basio'n ofalus iawn i fyny'r aorta.
3. Gwneir hyn drwy ddefnyddio technoleg pelydr-X i edrych ar y pwynt penodol, hynny yw, yr aorta ychydig o dan y galon.
4. Unwaith yn y lle iawn, mae rhan allanol y balŵn wedi'i chysylltu â'r cyfrifiadur arbennig. Yna mae'r peiriant yn dechrau rheoli'r balŵn yn ôl curiad y galon.
Ar ôl y broses
Ar ôl i'r ddyfais gael ei mewnosod, bydd angen i'r claf aros dan oruchwyliaeth arbennig yn yr uned gofal dwys.
- Cyn belled â bod y ddyfais yn ei lle, dylech aros yn y gwely. Cadwch eich pen ychydig yn uwch.
- Dylid cadw'r goes gyda'r cathetr yn syth . Os byddwch chi'n ei phlygu, gall y cathetr symud o gwmpas.
- I atal ceuladau gwaed, dechreuir rhoi teneuydd gwaed fel heparin yn y wythïen.
Beth yw'r manteision a'r risgiau?
Fel unrhyw driniaeth feddygol, mae gan yr un hon fanteision a risgiau.
Y prif fantais yw bod hon yn ddyfais sy'n achub bywydau. Mewn sefyllfa fel sioc cardiogenig, pan na all y galon weithredu ar ei phen ei hun, gall y ddyfais hon fod o gymorth mawr wrth achub bywydau trwy gyflenwi'r gwaed angenrheidiol i organau hanfodol fel yr ymennydd a'r arennau.
Fodd bynnag, mae rhai risgiau a all ddigwydd. Mae'n dibynnu ar ffactorau fel oedran ac iechyd cyffredinol y claf. Mae'r tîm meddygol bob amser yn ymwybodol o'r risgiau hyn.
| Risg bosibl | Disgrifiad |
|---|---|
| Gwaedu | Gall gwaedu ddigwydd o safle mewnosod y cathetr. |
| Anaf i'r Rhydweli | Mae siawns fach y gallai'r bibell waed gael ei difrodi pan gaiff y ddyfais ei mewnosod neu ei rhoi yn ei lle. |
| Haint | Gall germau fynd i mewn i'r corff trwy'r safle mewnosod cathetr. |
| Ceuladau Gwaed | Gall ceuladau gwaed ffurfio o amgylch y ddyfais, a dyna pam y rhoddir teneuwyr gwaed. |
| Lleoliad Anghywir y Balŵn | Os yw'r llygad yn symud, gall rwystro llif y gwaed i organau fel yr arennau. |
| Rhwygiad Balŵn | Mae hyn yn digwydd yn anaml iawn. Defnyddir nwy heliwm i chwyddo'r balŵn. Gan ei fod yn ddiniwed i'r corff, hyd yn oed os bydd yn mynd i mewn i'r gwaed ar ddamwain, ni fydd yn achosi problem fawr. |
Adfer a thynnu dyfais
Fel arfer, dim ond am ychydig ddyddiau y gadewir IABP yn ei le. Pan fydd meddygon yn meddwl bod y galon yn gwneud ychydig yn well, maen nhw'n atal y pwmp am ychydig ac yn gweld. Yna, os yw'r galon yn gweithio'n dda ar ei phen ei hun, mae'r meddyg yn penderfynu tynnu'r ddyfais.
Fodd bynnag, mewn rhai achosion difrifol, os yw'r galon yn wan iawn, efallai y bydd angen gadael y ddyfais hon yn ei lle am wythnosau fel pont i driniaeth arall, fel trawsblaniad calon.
Pryd i ffonio'ch meddyg
Os byddwch chi neu rywun agos atoch chi'n cael y math hwn o driniaeth ac yn datblygu unrhyw symptomau cymhlethdodau ar ôl mynd adref o'r ysbyty, mae'n bwysig iawn hysbysu'ch meddyg ar unwaith.
| Symptomau sydd angen sylw meddygol ar unwaith | |
|---|---|
| Newidiadau o amgylch y ffordd dorri | Cochni, chwydd, poen neu ollyngiad crawn gormodol o safle mewnosod y cathetr. |
| Twymyn | Gall fod yn arwydd bod haint yn y corff. |
| Newid cyfradd y galon | Teimlo fel bod eich calon yn curo'n gyflym (palpitations). |
| Anhawster anadlu (Anhawster anadlu) | Os bydd anadlu'n mynd yn fwyfwy anodd. |
| Chwydd y corff | Chwyddo'r fferau, y dwylo, neu'r wyneb. |
| Ennill pwysau | Os byddwch chi'n sydyn yn ennill mwy na 2-3 cilo o bwysau o fewn wythnos (gall hyn fod yn arwydd o gadw dŵr). |
Neges i'w Chwistrellu
- Mae Pwmp Balŵn Intra-Aortig (IABP) yn ddyfais dros dro, sy'n achub bywyd ac sy'n helpu'r galon i bwmpio gwaed pan fydd yn wan iawn.
- Mae hyn yn gweithio trwy reoleiddio cyfradd y galon, lleihau'r llwyth gwaith ar y galon, a gwella'r cyflenwad gwaed i'r corff a chyhyr y galon ei hun.
- Fel arfer caiff hwn ei fewnosod drwy rydweli yn y goes, a chaiff y claf ei gadw dan arsylwi yn yr uned gofal dwys.
- Fel gyda phob triniaeth feddygol, mae rhai risgiau, ond cânt eu rheoli gan y tîm meddygol trwy fonitro'r claf yn agos.
- Os bydd unrhyw symptomau anarferol yn digwydd ar ôl y driniaeth hon, mae'n bwysig iawn hysbysu'ch meddyg ar unwaith.
💬 Comments (0)
Dim sylwadau wedi'u postio eto. Ychwanegwch eich sylw yma am y tro cyntaf.
Ychwanegwch eich sylw