Gadewch i ni ddysgu am lewcemia prin sy'n datblygu yn y gwaed? (Lewcemia Lymffosytaidd Granwlaidd Mawr - LGL)

Ydych chi erioed wedi clywed am fath rhyfedd, ond prin iawn, o lewcemia sy'n datblygu yn y gwaed? Efallai eich bod wedi clywed am ffrind sydd â'r cyflwr. Neu efallai eich bod newydd glywed amdano ac wedi meddwl amdano. Heddiw, rydyn ni'n mynd i siarad am un lewcemia prin, ond pwysig iawn. Fe'i gelwir yn Lewcemia Lymffosytaidd Granwlaidd Mawr (LGL). Efallai bod yr enw'n swnio ychydig yn hir, ond gadewch i ni ei gadw'n syml.

Beth mae LGL yn ei olygu mewn gwirionedd?

Yn syml, mae LGL yn fath o lewcemia sy'n tyfu'n araf yn y corff, cronig (sy'n golygu ei fod yn para am amser hir). Mae'n effeithio ar fath arbennig o gelloedd gwaed gwyn yn ein gwaed. Rydym yn galw'r celloedd hyn yn lymffocytau . Oeddech chi'n gwybod bod lymffocytau yn rhannau pwysig iawn o'n system imiwnedd. Maent fel milwyr yn ein byddin. Nhw yw'r rhai sy'n ymladd germau fel firysau sy'n mynd i mewn i'n corff, a nhw yw'r rhai sy'n gwneud gwrthgyrff sy'n ein hamddiffyn rhag clefydau.

Felly, yn LGL, yr hyn sy'n digwydd yw bod y celloedd lymffocytau hyn, yn enwedig y ddau fath o gelloedd o'r enw celloedd T Cytotocsig neu gelloedd Lladdwr Naturiol (celloedd NK), yn newid yn annormal am ryw reswm ac yn dechrau rhannu a lluosi'n afreolus. Gelwir y celloedd annormal hyn yn gelloedd LGL.

Mae'r cyflwr hwn, o'r enw LGL, fel arfer yn tyfu'n araf iawn. Dyna pam ei fod yn cael ei alw'n lewcemia cronig. Mae'n fwyaf cyffredin mewn pobl dros 60 oed. Gall meddygon drin LGL. Ond weithiau gall y cyflwr ddychwelyd, a gall fod yn broblem iechyd hirdymor.

Mae dau brif fath o LGL:

Mae dau brif fath o'r cyflwr LGL hwn wedi'u nodi. Nhw yw:

1. Lewcemia lymffocytig gronynnog mawr celloedd-T (T-LGL)

2. Anhwylder lymffoproliferative cronig celloedd NK (CLPD-NK)

Yn y ddau achos, fel y soniwyd yn gynharach, yr hyn sy'n digwydd yw bod y celloedd T neu'r celloedd NK yn dod yn annormal.

Sut mae'r sefyllfa hon yn effeithio ar ein cyrff?

Efallai eich bod chi'n pendroni pa fath o effaith sydd gan y clefyd hwn o'r enw LGL ar ein cyrff. Wel, gan mai math o Lewcemia Lymffosytig Cronig yw hwn, mae'r celloedd LGL annormal hynny'n mynd i'r mêr esgyrn ac yn ymyrryd â chynhyrchu celloedd gwaed arferol yno. Mae fel planhigyn drwg yn dod i mewn ac yn cymryd drosodd planhigyn da.

Gall hyn achosi dau brif broblem:

• Niwtropenia : Gostyngiad yn nifer y granulocytau yn ein corff yw hwn.Gostyngiad yn nifer y celloedd gwaed gwyn (granulocytes) (y math mwyaf cyffredin o gelloedd gwaed gwyn). Pan fydd y celloedd hyn yn lleihau, mae gallu ein corff i ymladd clefydau, neu imiwnedd, yn lleihau. Mae hyn yn cynyddu'r risg o heintiau mynych.
• Anemia : Efallai eich bod wedi clywed am hyn. Anemia yw pan fydd y corff yn colli'r swm angenrheidiol o gelloedd gwaed coch iach. Gall y cyflwr hwn ddigwydd oherwydd bod celloedd LGL hefyd yn effeithio ar gynhyrchu celloedd gwaed coch. Pan fydd anemia yn datblygu, rydych chi'n teimlo'n flinedig ac yn hynod flinedig.

Pwy sydd fwyaf tebygol o gael y clefyd hwn?

Mae LGL mewn gwirionedd yn glefyd prin iawn . Os edrychwch chi o gwmpas y byd, mae'r cyflwr hwn yn cael ei adrodd mewn tua un o bob miliwn o bobl. Mae hynny'n golygu, mewn gwlad fel Sri Lanka, y gall y cleifion hyn fod yn brin iawn. Y rhan fwyaf o'r amser, pan gaiff y clefyd hwn ei ddiagnosio, mae cleifion yn eu 60au.

Beth yw'r symptomau? Sut ydym ni'n deall hyn?

Dyma beth sydd ychydig yn syndod. Gall rhai pobl ag LGL fynd am flynyddoedd heb unrhyw symptomau . Canfu un astudiaeth nad oedd gan tua thraean o bobl ag LGL unrhyw symptomau o gwbl pan gawsant ddiagnosis. Dim ond pan ddangosodd prawf gwaed am reswm arall nifer annormal o isel o gelloedd gwaed coch neu nifer isel o gelloedd gwaed gwyn o'r enw niwtroffiliau y cawsant wybod eu bod wedi'i gael.

Fodd bynnag, mae rhai arwyddion cyffredin y gallai pobl sy'n datblygu symptomau sylwi arnynt:

• Blinder a blinder eithafol : Dyma'r symptom mwyaf cyffredin o LGL. Yn amlaf, mae hyn oherwydd yr anemia a grybwyllwyd uchod.
• Twymyn mynych a heintiau cylchol : Gall heintiau bacteriol achosi twymyn. Mae hyn oherwydd system imiwnedd wan.
• Splenomegaly: Mae hwn yn chwyddiad o'r ddueg, organ yn ein corff. Gall heintiau a rhai mathau o anemia achosi hyn.

Cofiwch, nid yw cael y symptomau hyn yn unig yn golygu bod gennych chi LGL. Gallant hefyd fod yn symptomau llawer o afiechydon eraill. Felly, os ydych chi'n profi rhywbeth fel hyn, mae'n well gweld meddyg i gael cyngor.

A oes cyflyrau eraill sy'n gysylltiedig ag LGL?

Ydy, mae llawer o bobl ag LGL wedi'u canfod yn dioddef o glefydau hunanimiwn eraill. Hynny yw, cyflyrau lle mae system imiwnedd ein corff ein hunain yn ymosod ar ein celloedd iach ein hunain. Ymhlith y rhain, arthritis gwynegol yw'r mwyaf cyffredin.

Yn ogystal, gall sawl cyflwr arall fod yn gysylltiedig ag LGL:

• Anemia : Rydym wedi siarad am hyn o'r blaen. Mae rhai pobl yn mynd yn anemig iawn ac mae angen trallwysiadau gwaed arnynt i gynnal eu lefelau celloedd gwaed coch. Mae rhai pobl ag LGLGall math o anemia o'r enw anemia hemolytig ddatblygu hefyd. Yn yr achos hwn, yn lle lleihau cynhyrchiad celloedd gwaed coch, mae celloedd gwaed coch presennol yn cael eu dinistrio.
• Lymffocytosis : Mae hwn yn gynnydd yn nifer y celloedd gwaed gwyn o'r enw lymffocytau yn y gwaed. Gwelir y cynnydd hwn mewn lymffocytau fel arfer mewn pobl â lewcemia lymffocytig, lymffomâu, neu heintiau firaol.

Beth yw gwir achos LGL?

Mae hyn yn rhywbeth nad yw meddygon yn ei ddeall yn llawn eto. Nid yw union achos LGL yn hysbys eto. Fodd bynnag, maen nhw'n credu bod cysylltiad rhwng y cyflwr lewcemia hwn a gweithrediad ein system imiwnedd, clefydau hunanimiwn, a mathau eraill o ganser.

• Mae gan tua 30% o bobl ag LGL glefydau hunanimiwn eraill, fel arthritis gwynegol.
• Gall 25% i 30% arall gael math arall o lymffoma neu fath arall o ganser.
• Hefyd, mae gan lawer o bobl ag LGL newidiadau yn eu genynnau. Yn benodol, mae mwtaniadau mewn dau enyn o'r enw STAT3 a STAT5B . Mae'r ddau enyn hyn yn chwarae rolau pwysig mewn imiwnedd celloedd a'r ffordd y mae celloedd yn rhannu ac yn lluosi.

Sut mae meddygon yn diagnosio'r clefyd hwn?

Mae meddygon yn bennaf yn defnyddio profion gwaed a dadansoddiadau genetig i wneud diagnosis o LGL. Dyma rai o'r profion a gynhelir yn gyffredin:

• Cyfrif gwaed cyflawn (CBC) gyda gwahaniaethol : Mae hyn yn cyfrif pob math o gelloedd yn eich gwaed, yn enwedig faint o bob math o gell gwaed gwyn sydd gennych.
• Smwtsh gwaed ymylol : Mae hyn yn cynnwys edrych ar sampl gwaed o dan ficrosgop a chyfrif nifer y celloedd LGL yn y gwaed.
• Cytometry llif: Prawf labordy yw hwn a ddefnyddir i ddadansoddi nodweddion celloedd. Defnyddir y prawf hwn yn aml i nodi a dosbarthu mathau o lewcemia.
• Imiwnoffenoteipio : Mae hyn yn cynnwys cymryd samplau gwaed neu feinwe a'u harchwilio am farcwyr penodol ar wyneb celloedd. Gellir defnyddio'r marcwyr hyn i nodi rhai mathau o afiechydon.
• Dadansoddiad aildrefnu genynnau derbynnydd celloedd-T (TCR) : Mae hyn yn cymryd sampl o waed neu fêr esgyrn ac yn chwilio am unrhyw broblemau gyda'r genynnau sy'n rheoli sut mae celloedd-T yn gweithio.
• Profi genetig : Gallwch hefyd brofi am dreigladau yn y genynnau STAT3 a STAT5B a grybwyllwyd yn flaenorol.

Yn ogystal â'r profion hyn, diffyg imiwneddGellir cynnal profion eraill, fel archwiliadau mêr esgyrn, i ddiystyru cyflyrau eraill fel diffyg imiwnedd, arthritis gwynegol, myelodysplasia , a mwtaniadau myeloid . Gellir gwirio lefelau imiwnoglobwlin a lefelau protein monoclonal hefyd.

Sut mae LGL yn cael ei drin?

Dychmygwch fod gennych lewcemia T-LGL neu CLPD-NK, ond nad oes gennych unrhyw symptomau . Yn yr achos hwnnw, efallai y bydd eich meddyg yn argymell strategaeth o'r enw "aros gwyliadwrus". Mae hyn yn cynnwys monitro'ch iechyd yn barhaus. Fel arfer, byddwch yn cael profion gwaed bob ychydig fisoedd i weld a yw symptomau'n datblygu.

I'r rhai sydd â symptomau, gellir rhoi therapi imiwnosuppressive a steroidau . Gall meddygon ddechrau un driniaeth ar ôl y llall, neu gallant ddechrau triniaeth dwyster isel. Gan fod LGL yn glefyd prin, mae'r rhan fwyaf o bobl yn chwilio am feddyg sy'n arbenigo yn y clefyd hwn.

Onid allwn ni leihau nifer yr achosion o'r clefyd hwn?

Yn anffodus, na, allwn ni ddim. Dydy meddygon ddim yn gwybod yn union beth sy'n ei achosi o hyd. Felly, mae'n anodd dweud sut i'w atal. Fodd bynnag, mae wedi dod i'r amlwg bod pobl â chlefydau hunanimiwn mewn mwy o berygl o ddatblygu'r cyflwr hwn. Felly, os oes gennych chi un o'r clefydau hunanimiwn hyn, mae'n syniad da gofyn i'ch meddyg a ddylech chi boeni am LGL.

A yw LGL yn glefyd angheuol?

Yn y rhan fwyaf o achosion, mae LGL yn glefyd cronig, nid marwolaeth sydyn . Mae tua 75% o bobl â lewcemia T-LGL a lewcemia CLPD-LGL yn goroesi am bum mlynedd ar ôl cael diagnosis. Fodd bynnag, mae tua 10% o bobl â'r mathau hyn o lewcemia yn marw o heintiau difrifol a all ddigwydd fel cymhlethdod o'r lewcemia. Felly, mae'n bwysig iawn eich amddiffyn eich hun rhag heintiau.

Sut ydw i'n gofalu amdanaf fy hun? Sut ydw i'n byw gyda'r cyflwr hwn?

Os oes gennych chi LGL, efallai nad oes gennych chi unrhyw symptomau. Fodd bynnag, mae'n bwysig gofalu am eich iechyd cyffredinol, gan gynnwys cael archwiliadau rheolaidd . P'un a oes gennych chi symptomau ai peidio, gall yr awgrymiadau hyn helpu:

• Bwytewch ddeiet iach : Bwytewch fwy o gig heb lawer o fraster, pysgod, ffrwythau, llysiau a grawn cyflawn.
• Ymarferwch yn rheolaidd : Dewiswch ymarfer corff sy'n teimlo'n dda ac yn addas i chi.
• Cysgwch yn dda : Mae digon o orffwys yn bwysig iawn.
• Rheoli straen.Gwnewch bethau sy'n eich gwneud chi'n hapus, myfyriwch, gwnewch ioga.
• Amddiffyn eich system imiwnedd : Gofynnwch i'ch meddyg am frechiadau a phethau eraill y gallwch eu gwneud i atal heintiau. Gall hyd yn oed pethau syml fel golchi'ch dwylo â sebon ac aros i ffwrdd o leoedd prysur helpu.

A yw'n bosibl byw bywyd normal gyda'r cyflwr hwn?

Yn gyffredinol, mae pobl sy'n cael eu trin am LGL yn aml yn byw bywydau normal . Gallant fyw cyhyd â rhywun heb y cyflwr. Fodd bynnag, mae'n bwysig cofio y gallai rhai pobl ag LGL fod â chlefydau gwaed difrifol eisoes sy'n effeithio ar ansawdd eu bywyd.

Pryd ddylwn i weld meddyg?

Os byddwch chi'n datblygu symptomau sy'n awgrymu y gallai eich cyflwr fod yn gwaethygu, dylech chi bendant weld eich meddyg. Os ydych chi eisoes yn cael triniaeth am symptomau, dylech chi hefyd ddweud wrth eich meddyg am unrhyw newidiadau rydych chi'n sylwi yn eich corff (er enghraifft, symptomau'n gwaethygu).

Beth yw'r cwestiynau pwysig i'w gofyn i'r meddyg?

Gan fod LGL yn glefyd mor brin, mae'n normal cael llawer o gwestiynau amdano. Dyma rai cwestiynau yr ydym yn gobeithio y byddant yn eich helpu i ddysgu mwy am LGL:

• Pa fath o LGL sydd gen i?
• Beth yw'r triniaethau ar gyfer hyn?
• A fydd angen mwy nag un driniaeth arnaf?
• Rwy'n teimlo'n dda iawn nawr. A fyddaf yn datblygu symptomau?
• Mae gen i afiechydon eraill. A fydd LGL yn eu gwaethygu?

Peidiwch byth â bod ofn gofyn cwestiynau fel y rhain. Mae eich meddyg yno i'ch helpu. Maen nhw wedi ymrwymo i esbonio popeth mewn ffordd y gallwch chi ei deall.

Yn olaf, pethau i'w cofio

Mae lewcemia lymffocytig gronynnog mawr (LGL) yn ganser gwaed prin sy'n effeithio ar eich celloedd gwaed gwyn. Hyd yn oed os oes gennych y cyflwr hwn, efallai na fyddwch yn sylwi ar unrhyw newidiadau yn eich corff a allai fod yn symptomau LGL. Weithiau, efallai na fydd symptomau'n ymddangos am flynyddoedd.

Ni all meddygon wella'r cyflwr hwn yn llwyr. Fodd bynnag, mae triniaethau a all helpu i reoli ei symptomau. Mae'n normal teimlo'n syfrdanol ac yn ofnus pan glywch fod gennych glefyd anwelladwy . Bydd eich meddygon yn deall pam eich bod yn teimlo felly.

Byddan nhw'n hapus i esbonio i chi beth allwch chi ei wneud i ofalu am eich iechyd nawr, a beth i'w ddisgwyl os bydd symptomau'n datblygu. Bydd gwybod beth i'w ddisgwyl yn y dyfodol yn rhoi llawer o hyder a chryfder i chi fyw gydag LGL. Felly, siaradwch â'ch meddyg am yr holl gwestiynau sydd gennych. Mynnwch wybod. Dyna'r peth gorau y gallwch chi ei wneud ar adeg fel hon.

`Lewcemia LGL, canser y gwaed, celloedd gwyn y gwaed, lymffocytau, niwtropenia, anemia, system imiwnedd