Ydy eich gwddf bob amser yn ddolurus? Gallai hyn fod yn LPR (Laryngopharyngeal Reflux)!

Ydych chi'n aml yn teimlo fel bod lwmp yn eich gwddf, fel bod rhywbeth wedi'i glymu ynddo? Ydych chi'n aml yn teimlo fel clirio'ch gwddf a dweud "Mm... Mm..."? Efallai eich bod chi'n meddwl ei fod yn annwyd neu'n alergedd i lwch. Ond os nad yw wedi tawelu ers misoedd, efallai bod yr achos yn rhywbeth ychydig yn wahanol ac yn ddyfnach nag yr ydych chi'n meddwl. Heddiw rydym yn sôn am broblem "gudd" nad yw llawer o bobl yn gwybod amdani, ond sydd gan lawer o bobl. Rydym yn galw hyn yn LPR, neu Reflux Laryngopharyngeal.

Beth yw LPR? A yw hyn hefyd yn cael ei alw'n 'adlif tawel'?

Iawn, gadewch i ni gadw hyn yn syml. Efallai eich bod wedi clywed am "gastritis" neu "reflycs asid." Dyma pan fydd y sudd stumog sy'n helpu i dreulio bwyd yn llifo'n ôl i fyny i'r oesoffagws. Fel arfer, pan fydd hyn yn digwydd, rydym yn teimlo teimlad llosgi yn ein brest neu stumog. Rydym yn galw'r cyflwr hwn yn GERD (Clefyd Reflycs Gastroesophageal).

Ond mae LPR yn achos arbennig, ychydig yn wahanol. Yr hyn sy'n digwydd yma yw nad yw'r asid sy'n dod i fyny o'r stumog yn stopio yn y frest, ond yn hytrach yn teithio ymhellach i fyny i'ch gwddf (ffaryncs) a'r blwch lle mae'ch cordiau lleisiol (laryncs).

Yn syml, mae GERD yn broblem sy'n dechrau yn y frest. Mae LPR yn broblem sy'n mynd ymhellach i fyny ac yn effeithio ar y gwddf. Gall rhai pobl gael y ddau. Gall rhai pobl gael LPR yn unig.

Beth yw'r symptomau sy'n awgrymu LPR?

Os ydych chi wedi cael un neu fwy o'r symptomau hyn ers amser maith, byddwch yn bryderus. Beth am edrych ar y prif rai?

Pam mae'r pethau yn y stumog yn dod i fyny i'r gwddf fel hyn?

I ddeall hyn, mae angen i ni wybod ychydig am ein oesoffagws. Meddyliwch amdano fel tiwb gyda dau falf ar y brig a'r gwaelod. Rydym yn galw'r falfiau hyn yn sffincterau .

1. Y falf isod (Sffincter Esoffagaidd Isaf - LES):Mae hwn rhwng yr oesoffagws a'r stumog (oesoffagws). Pan fyddwn yn llyncu bwyd, mae'n agor i adael i fwyd fynd i mewn i'r stumog, ac yna'n cau'n dynn eto. Mae hyn yn atal asid y stumog rhag dod yn ôl i fyny.

2. Y Sffincter Esoffagaidd Uchaf (UES): Mae'r falf hon wedi'i lleoli rhwng yr oesoffagws a'r gwddf. Ei swyddogaeth yw atal unrhyw beth sydd wedi mynd i mewn i'r oesoffagws rhag mynd yn ôl i fyny i'r gwddf.

Er mwyn i LPR ddigwydd, rhaid i'r ddau falf hyn beidio â gweithio'n iawn. Yn gyntaf, rhaid i'r falf isaf (LES) wanhau, gan ganiatáu i asid stumog lifo'n ôl i'r oesoffagws. Yna, rhaid i'r falf uchaf (UES) wanhau, gan ganiatáu i'r asid lifo'n ôl i'r oesoffagws.

Felly, pam mae'r falfiau hyn yn wan?

Gall fod llawer o resymau dros hyn. Mae rhai yn rhai dros dro, mae rhai yn rhai hirdymor.

1. Pethau sy'n gwanhau'r LES

Yn y rhan fwyaf o achosion, mae'r un achosion sy'n effeithio ar gastritis arferol hefyd yn effeithio ar hyn.

• Rhai meddyginiaethau: Gall poenliniarwyr (NSAIDs), rhai meddyginiaethau ar gyfer pwysedd gwaed uchel (atalyddion sianel calsiwm), a meddyginiaethau ar gyfer problemau iechyd meddwl (iselyddion tricyclic) achosi i'r falf hon lacio.
• Gall hyn hefyd gael ei achosi gan rai bwydydd a diodydd: coffi, siocled, mintys, garlleg, winwns ac alcohol.
• Arferion drwg:
• Gorwedd i lawr 2-3 awr ar ôl bwyta.
• Gall bwyta llawer ar un adeg achosi stumog chwyddedig. Mae hyn yn cynyddu'r pwysau y tu mewn i'r stumog ac yn gwthio asid i fyny.
• Gwisgo dillad sy'n dynn ar y stumog, yn enwedig o amgylch y waist.
• Achosion hirdymor:
• Hernia Hiatal: Dyma pryd mae rhan fach o'r stumog yn ymwthio allan i'r frest. Mae hyn yn gwanhau swyddogaeth y falf LES.
• Gordewdra: Wrth i bwysau gynyddu, mae pwysau y tu mewn i'r abdomen yn cynyddu. Mae hwn hefyd yn achos mawr.
• Beichiogrwydd: Gall newidiadau hormonaidd a mwy o bwysau y tu mewn i'r abdomen yn ystod yr amser hwn achosi gastritis a LPR dros dro.
• Ysmygu: Mae ysmygu yn elyn mawr sy'n llacio'r falf hon.

2. Pethau sy'n gwanhau'r sffincter oesoffagaidd uchaf (UES)

Ar ôl i'r asid ddod i fyny drwy'r falf isaf, y falf uchaf yw'r rheilen warchod olaf sy'n amddiffyn y gwddf. Nid yw ein gyddfau wedi'u cynllunio i wrthsefyll asid fel yr oesoffagws. Felly gall hyd yn oed ychydig bach iawn o asid achosi difrod mawr.

• Gorwedd: Pan fyddwn yn gorwedd, mae'r ddau falf hyn yn mynd ychydig yn llacach. Mae hyn yn gwneud LPR yn fwy tebygol o ddigwydd yn y nos tra byddwn yn cysgu.
• Burpio: Pan fyddwch chi'n burpio, mae'r ddau falf yn agor, gan ganiatáu i ychydig bach o asid fynd i mewn i'ch gwddf ynghyd â'r aer.
• Plygu ymlaen, ymarfer corff, canu: Gall gweithgareddau fel y rhain gynyddu'r pwysau o dan y falf uchaf, gan ei wanhau.
• Ysmygu ac alcohol: Mae'r ddau yr un mor niweidiol i'r ddau falf.

A yw'n beryglus anwybyddu statws LPR?

Ydy, os yw'r cyflwr hwn yn parhau am amser hir, gall rhai cymhlethdodau ddigwydd.

• Heintiau mynych: Mae asid yn y gwddf yn ymyrryd â'r broses lanhau naturiol yn y gwddf a'r sinysau. Gall hyn arwain at gronni mwcws a heintiau mynych yn y gwddf a'r llwybr resbiradol.
• Problemau llais a gwddf hirdymor: Gall dod i gysylltiad parhaus ag asid niweidio'r llinynnau lleisiol, gan achosi pethau fel briwiau i'r llinynnau lleisiol. Gall dod i gysylltiad hirdymor â'r cyflwr hwn gynyddu'r risg o ganser y laryncs ychydig.
• Cymhlethdodau anadlol: Gall ychydig bach o asid sy'n mynd i mewn i'r gwddf deithio i fyny'r tracea i'r ysgyfaint heb i ni hyd yn oed sylweddoli hynny, yn enwedig yn ystod cwsg. Gelwir hyn yn anadlu tawel . Gall hyn arwain at heintiau'r ysgyfaint a chyflyrau fel broncitis.

Sut ydw i'n gwybod yn union beth yw LPR?

Os ydych chi wedi bod yn profi'r symptomau a drafodwyd gennym yn gynharach ers amser maith, y peth gorau i'w wneud yw gweld arbenigwr clust, trwyn a gwddf (Llawfeddyg ENT) . Bydd ef neu hi'n gwrando ar eich symptomau ac yn archwilio'ch gwddf.

Y prif brawf a gynhelir fel arfer ar gyfer hyn yw laryngosgopi hyblyg . Mae hyn yn cynnwys pasio tiwb tenau iawn, â chamera, trwy'ch trwyn ac i lawr eich gwddf i archwilio tu mewn i'ch cordiau lleisiol a'ch gwddf. Mae hon yn weithdrefn ddiboen y gellir ei gwneud mewn ychydig funudau.

Gall y prawf hwn wirio am gochni a chwydd yn y gwddf. Weithiau, efallai y bydd angen profion pellach i gadarnhau'r diagnosis neu i ddiystyru achosion eraill.

• Endosgopi Uchaf: Mae hyn yn cynnwys mewnosod camera drwy'r geg i archwilio'r oesoffagws a'r stumog. Gall wirio am broblemau gyda'r sffincter oesoffagaidd isaf (LES) a hernia hiatal.
• Prawf pH yr oesoffagws: Mae hyn yn mesur lefelau asid yn y gwddf a'r oesoffagws dros gyfnod o 24 awr.
• Manometreg yr oesoffagws: Prawf sy'n mesur swyddogaeth a chryfder cyhyrau'r oesoffagws a'i falfiau.

Iawn, beth ydym ni'n ei wneud am hyn nawr? Beth yw'r triniaethau?

Y peth pwysicaf wrth drin LPR yw gwneud newidiadau i ffordd o fyw ac arferion dietegol . Mae meddyginiaeth yn dod yn ail.

1. Newid ffordd o fyw ac arferion bwyta (dyma'r pwysicaf)

Os dilynwch yr arferion hyn yn union, gallwch chi reoli'r cyflwr hwn heb feddyginiaeth yn aml.

2. Triniaeth cyffuriau

Wrth wneud newidiadau i'ch ffordd o fyw, gall eich meddyg ragnodi meddyginiaeth i helpu meinwe'r gwddf sydd wedi'i difrodi i wella.

• Atalyddion Pwmp Proton (PPIs): Mae cyffuriau fel Omeprazole a Pantoprazole yn gweithio trwy leihau cynhyrchiad asid yn y stumog. Fel arfer, rhagnodir y rhain am sawl mis.
• Atalyddion H2: Mae meddyginiaethau fel Famotidine hefyd yn helpu i reoli asid.
• Alginadau: Mae'r rhain yn creu haen amddiffynnol ar y stumog, gan atal asid rhag dod i fyny.

3. Llawfeddygaeth

Anaml y bydd hyn yn angenrheidiol. Dim ond os oes problem gorfforol benodol, fel hernia hiatal, neu os nad oes unrhyw driniaeth arall wedi helpu, y caiff llawdriniaeth ei hystyried.

I gloi, mae LPR yn gyflwr braidd yn annifyr, ond gellir ei reoli'n dda os caiff ei reoli'n iawn. Y peth pwysicaf yw peidio ag anwybyddu'r symptomau, cael diagnosis cywir, ac yn enwedig bod yn amyneddgar gyda'r newidiadau angenrheidiol i ffordd o fyw.