Gadewch i ni ddysgu am Atgyweirio Falf Mitral mewn ffordd syml.

Ydych chi hefyd yn profi diffyg anadl pan fyddwch chi ychydig yn flinedig, teimlad o lewygu wrth ddringo grisiau, neu deimlad o drymder yn eich brest? Weithiau gall achos y symptomau hyn fod yn broblem gydag agoriad bach yn ein calon, sef falf. Felly heddiw byddwn yn siarad am y falf mitral yn y galon a'r llawdriniaeth atgyweirio a allai fod yn ofynnol oherwydd problemau gyda hi.

Beth yw atgyweirio falf mitral?

Yn syml, mae atgyweirio falf mitral yn llawdriniaeth ar y galon sy'n atgyweirio problemau gyda'r falf mitral yn eich calon.

Meddyliwch am ein calon fel tŷ pedair siambr. Y falf mitral yw'r giât rhwng y siambr uchaf ar y chwith (atriwm chwith) a'r siambr isaf ar y chwith (fentrigl chwith). Mae'r gwaed glân, llawn ocsigen o'n hysgyfaint yn mynd i mewn i'r atriwm chwith yn gyntaf. Yna, mae'r gwaed hwnnw'n mynd i mewn trwy'r giât o'r enw'r falf mitral ac yn mynd i'r fentrigl chwith. Oddi yno, mae gwaed yn cael ei bwmpio i'r corff cyfan.

Felly pan nad yw'r falf hon, y falf mitral, yn gweithio'n iawn, pan fydd yn mynd yn glaf, mae'n ei gwneud hi'n anodd i'r galon weithredu'n iawn. Dros amser, gall hyn achosi niwed i'r galon a'r ysgyfaint. Mae'r llawdriniaeth hon wedi'i chynllunio i atal neu ohirio'r difrod hwnnw.

Os oes gennych glefyd difrifol y falf mitral, mae'n debyg y bydd eich meddyg yn argymell llawdriniaeth i atgyweirio neu ailosod y falf. Ond mewn llawer o achosion, yn enwedig os yw'r falf yn gollwng gwaed, bydd meddygon yn ceisio atgyweirio'r falf yn hytrach na'i hadnewyddu. Mae hynny oherwydd bod llawer o fanteision a llai o risgiau i gadw rhan o'ch corff eich hun.

Pa gyflyrau mae'r llawdriniaeth hon yn eu trin?

Defnyddir y llawdriniaeth hon yn bennaf i drin y cyflyrau canlynol:

Efallai y bydd angen y llawdriniaeth hon os nad yw ochr chwith eich calon yn pwmpio digon o waed i'r corff (methiant y galon ochr chwith) neu os yw eich calon wedi chwyddo. Fodd bynnag, os nad yw'r clefyd yn ddifrifol, gall eich meddyg ragnodi meddyginiaeth i reoli eich symptomau. Fodd bynnag, dylech chi gael echocardiogramau rheolaidd o hyd i fonitro cyflwr eich falf. Os bydd y clefyd yn gwaethygu neu os bydd eich calon yn cael ei difrodi, efallai y bydd angen llawdriniaeth yn ddiweddarach.

Sut ydych chi'n paratoi cyn llawdriniaeth?

Bydd eich meddyg a'ch tîm meddygol yn eich helpu i baratoi ar gyfer llawdriniaeth. Mae'n bwysig iawn eich bod yn dilyn eu cyfarwyddiadau yn union.

• Efallai y gofynnir i chi roi'r gorau i gymryd rhai meddyginiaethau: Efallai y gofynnir i chi roi'r gorau i gymryd teneuwyr gwaed (gwrthgeulyddion) fel aspirin a warfarin ychydig wythnosau cyn llawdriniaeth.
• Yn eich helpu i roi'r gorau i ysmygu: Os ydych chi'n ysmygwr, gall eich meddyg eich helpu i roi'r gorau iddi.
• Defnyddiwch sebon antiseptig: Dywedir wrthych am olchi'ch corff gyda sebon antiseptig y noson cyn y llawdriniaeth.
• Meddyginiaethau i'w cymryd ar ddiwrnod y llawdriniaeth: Bydd y meddyg yn dweud wrthych pa feddyginiaethau i'w cymryd fore'r diwrnod hwnnw.
• Ymprydio: Ar ddiwrnod y llawdriniaeth, fe'ch cynghorir i beidio â bwyta na yfed unrhyw beth ar ôl amser penodol.

Beth sy'n digwydd yn ystod y llawdriniaeth?

Yn ystod y llawdriniaeth hon, bydd y llawfeddyg yn trwsio un neu fwy o broblemau gyda'ch falf. Dyma'r camau sydd fel arfer yn digwydd yn ystod y llawdriniaeth.

1. Anesthesia: Byddwch yn cael cyffuriau anesthetig i'ch rhoi mewn cwsg dwfn, yn anymwybodol.

2. Cysylltiad â'r peiriant calon-ysgyfaint:Yn ystod y llawdriniaeth, byddwch yn cael eich cysylltu â pheiriant arbennig (peiriant osgoi cardio-pwlmonaidd) a fydd yn cymryd drosodd gwaith eich calon a'ch ysgyfaint.

3. Gwneud toriad: Gwneir toriad yn y frest. Mae maint y toriad hwn yn amrywio yn dibynnu ar y driniaeth lawfeddygol.

4. Modrwy annuloplasti: Mae modrwy debyg i olchwr wedi'i gwneud o ffabrig yn cael ei gosod o amgylch y falf. Mae hyn yn darparu cefnogaeth i'r falf ac yn ei helpu i ddychwelyd i'w siâp arferol.

5. Atgyweirio falf: Caiff y falf mitral ei hatgyweirio gan ddefnyddio un neu fwy o dechnegau llawfeddygol gwahanol.

6. Archwiliad: Gwiriwch fod y falf wedi'i thrwsio'n iawn a gwnewch addasiadau pellach os oes angen.

7. Diddyfnu: Ar ôl y llawdriniaeth, byddwch yn cael eich tynnu oddi ar y peiriant. Yna bydd eich calon a'ch ysgyfaint yn dechrau gweithio eto.

8. Gwiriad terfynol: Cynhelir prawf adlais arbennig (ecocardiogram traws-esoffagaidd) i gadarnhau a yw'r falf wedi'i hatgyweirio'n llwyddiannus.

Pa dechnegau llawfeddygol sy'n cael eu defnyddio ar gyfer y llawdriniaeth?

Mae llawfeddygon yn defnyddio gwahanol dechnegau ar gyfer y llawdriniaeth hon. Siaradwch â'ch meddyg am y dechneg a ddefnyddir ar gyfer eich llawdriniaeth.

Ffyrdd o gymhwyso toriadau

• Sternotomi llawn: Gwneir toriad cyflawn yn syth ar draws canol asgwrn y fron.
• Sternotomi rhannol: Torri rhan o asgwrn canol y fron yn unig.
• Thoracotomi dde: Gwneir toriad bach rhwng dau asen ar yr ochr dde.
• Dull â chymorth robotig: Llawfeddygaeth a gyflawnir gan ddefnyddio robot sy'n defnyddio sawl toriad bach iawn yn yr asennau.

Gweithdrefnau llawfeddygol eraill

• Annuloplasti: Fel y trafodwyd yn gynharach, mae hyn yn cynnwys gosod cylch o amgylch y falf. Gwneir hyn yn aml yn ystod pob atgyweiriad falf mitral.
• Torri allan a thynnu rhan fach o'r falf sydd wedi'i difrodi, a chaiff y rhannau da sy'n weddill eu gwnïo at ei gilydd.
• Atgyweirio cordaidd: Os yw'r ffibrau bach tebyg i linynnau (chordae) sy'n dal y falf yn ei lle wedi'u difrodi, caiff y rhannau sydd wedi'u difrodi eu tynnu a'u disodli â rhai artiffisial (wedi'u gwneud o ddeunydd fel Gore-Tex®) neu â ffibrau a gymerwyd o ran iach arall o'r galon.

Beth sy'n digwydd ar ôl y llawdriniaeth?

Ar ôl llawdriniaeth, gallwch ddisgwyl y canlynol:

• Bydd angen i chi aros yn yr uned gofal dwys (ICU) am ddiwrnod neu ddau, lle bydd y tîm meddygol yn monitro eich curiad calon a'ch anadlu.
• Ar ôl hynny, bydd yn rhaid i chi aros mewn ward reolaidd am ychydig ddyddiau yn rhagor.
• Byddaf yn dweud wrthych chi am adsefydlu cardiaidd .
• Ar ôl i chi fynd adref, byddwch yn cael cyfarwyddiadau ar sut i ofalu am y clwyf llawfeddygol.

Mae'n rhaid i'r rhan fwyaf o bobl aros yn yr ysbyty am tua wythnos ar ôl y llawdriniaeth hon.

Beth yw manteision cael y llawdriniaeth hon?

Mae sawl mantais i atgyweirio falf bresennol yn hytrach na'i disodli ag un newydd.

• Siawns gynyddol o fyw'n hirach: Mae'r siawns o fyw bywyd hir ac iach ar ôl llawdriniaeth yn cynyddu.
• Amddiffyniad gorau posibl i swyddogaeth y galon: Mae'r difrod i swyddogaeth y galon yn fach iawn.
• Llai o risg o gymhlethdodau: Mae llai o risg o gymhlethdodau fel strôc ac endocarditis (haint falfiau'r galon).
• Dim angen teneuwyr gwaed hirdymor: Yn y rhan fwyaf o achosion, nid oes angen cymryd teneuwyr gwaed (gwrthgeulyddion) am amser hir.

Pa mor llwyddiannus yw'r llawdriniaeth? Beth yw'r cymhlethdodau posibl?

Mae'r llawdriniaeth hon yn llwyddiannus i raddau helaeth. Yn ôl adroddiadau, hyd yn oed 10 mlynedd ar ôl y llawdriniaeth, nid oes gan tua 94% o gleifion waedu sylweddol.

Fodd bynnag, fel unrhyw lawdriniaeth, mae yna risgiau a chymhlethdodau a all ddigwydd.

• Annormaleddau curiad y galon (Arrhythmias)
• Gwaedu
• Bloc calon
• Methiant y galon
• Haint
• Strôc

Siaradwch â'ch meddyg am y risgiau hyn a sut allwch chi eu lleihau.

Pa mor hir mae'n ei gymryd i wella?

Fel arfer mae'n cymryd tua phedair i wyth wythnos i wella'n llwyr o'r llawdriniaeth hon, er y gall rhai pobl gymryd mwy o amser.

Mae'r amser y mae'n ei gymryd i chi wella yn dibynnu ar sawl ffactor:

• Difrifoldeb eich clefyd y galon cyn llawdriniaeth: Os oedd swyddogaeth eich calon eisoes wedi'i chyfaddawdu cyn llawdriniaeth, bydd yn cymryd peth amser i adennill cryfder.
• Eich iechyd cyffredinol cyn llawdriniaeth: Mae hyn yn dibynnu a oeddech chi'n egnïol neu a oedd gennych chi gyflyrau meddygol eraill a oedd yn ei gwneud hi'n anodd.
• Dull llawfeddygol a ddefnyddiwyd:Os gwneir toriad mawr yng nghanol y frest (sternotomi canolrifol), bydd yn cymryd tua 6-8 wythnos i'r asgwrn wella. Os gwneir y llawdriniaeth trwy doriadau bach, bydd y clwyfau'n gwella'n gyflym.

Pryd ddylech chi weld meddyg?

Mae'n normal profi rhywfaint o anghysur ar ôl llawdriniaeth. Bydd eich meddyg yn rhoi poenladdwyr i chi ar gyfer hyn. Fodd bynnag, os byddwch chi'n profi unrhyw un o'r symptomau canlynol, peidiwch â thybio eu bod nhw'n normal a chysylltwch â'ch meddyg ar unwaith.

Weithiau efallai na fyddwch chi'n gwybod a yw hyn yn rhan arferol o adferiad neu'n rhywbeth difrifol. Os oes gennych chi unrhyw amheuaeth, mae'n well ffonio a gofyn i'ch meddyg.