Gadewch i ni ddysgu'n syml am Pericardiectomi (llawdriniaeth i gael gwared ar y bilen o amgylch y galon).

Mae ein calon fel trysor gwerthfawr, onid yw? Felly mae natur wedi creu rhywbeth rhyfeddol i amddiffyn y trysor hwnnw. Pilen denau sy'n amgylchynu'r galon yw honno. Ond weithiau gall yr amddiffyniad hwn achosi trafferth i'r galon. Ar adegau o'r fath, mae'n rhaid tynnu'r bilen hon yn llawfeddygol. Dyna'r hyn yr ydym yn siarad amdano heddiw.

Beth yn union yw pericardectomi?

Yn syml, pericardectomi yw tynnu'r pericardiwm cyfan neu ran ohono drwy lawdriniaeth, sef y bilen sy'n amgylchynu'ch calon. Weithiau gelwir hyn yn "stripio pericardaidd".

Meddyliwch amdano, mae'r pericardiwm hwn fel sac dwy-bilen sy'n gartref i'r galon. Mae yna ychydig bach iawn o hylif rhwng y ddwy bilen hyn. Yr hylif hwnnw sy'n helpu'r galon i guro'n llyfn a heb unrhyw ffrithiant.

A allwn ni fyw heb y pericardiwm hwn?

Ydy, mae'n bendant yn bosibl. Nid yw'r pericardiwm ei hun yn hanfodol ar gyfer gweithrediad arferol y galon. Os yw eich ysgyfaint a'r diaffram, y cyhyr sy'n gwahanu eich brest a'ch abdomen, mewn cyflwr da, ni fydd problem gyda chael gwared ar y pericardiwm.

Mewn gwirionedd, pan fydd rhywun yn datblygu pericarditis, mae'r pericardiwm yn colli ei llyfnder, sy'n golygu ei allu i leihau ffrithiant. Felly nid yw ei dynnu'n gwaethygu'r sefyllfa.

Beth yw'r rhesymau dros gynnal pericardectomi?

Y prif reswm a'r rheswm mwyaf cyffredin dros y llawdriniaeth hon yw cyflwr o'r enw Pericarditis Cyfyngol . Dyma pan fydd y bilen sy'n amgylchynu'r galon yn mynd yn drwchus, yn stiff, ac weithiau mae ganddi ddyddodion calsiwm sy'n ei gwneud yn galed fel carreg.

Dychmygwch beth sy'n digwydd pan fydd y sac o amgylch y galon yn tynhau'n sydyn.

• Mae'r galon wedi'i thynnu'n dynn ac yn methu â chontractio.
• Felly, nid yw siambrau'r galon yn llenwi â digon o waed.
• Mae'r gwaed sy'n dod i'r galon yn cael ei orfodi yn ôl tuag at yr ysgyfaint.
• Nid yw'r galon yn gallu pwmpio gwaed yn normal.
• Mae hyn yn achosi i'r coesau a'r abdomen chwyddo, sy'n debyg i symptomau methiant y galon.

Y llawdriniaeth hon yw'r ateb gorau ar gyfer yr achosion mwyaf difrifol o Pericarditis Cyfyngol.

Achosion Pericarditis Cyfyngol

• Idiopathig: Yn y rhan fwyaf o achosion, ni ellir dod o hyd i achos penodol.
• Llawdriniaeth ar y galon flaenorol: Gall fod oherwydd llawdriniaeth flaenorol.
• Ymbelydredd i'r frest: Ymbelydredd i ardal y frest ar gyfer cyflyrau fel canser.
• Clefydau fel Twbercwlosis: Gall hyn gael ei achosi gan rai cyflyrau meddygol.
• Heintiau firaol neu bacteriol:Gall hyn ddigwydd hefyd oherwydd rhai cyflyrau heintus.

Yn ogystal, perfformir y llawdriniaeth hon mewn sawl achos arall:

• Pericarditis Cylchol: Os yw'r cyflwr hwn yn parhau i ddigwydd er gwaethaf meddyginiaeth.
• Sgil-effeithiau cyffuriau gwrthlidiol: Os bydd cymhlethdodau'n digwydd oherwydd cyffuriau fel steroidau a roddir i reoli tyndra pericardaidd.
• Tamponâd Cardiaidd: Yn anaml iawn, gwneir hyn hefyd pan fydd hylif yn cronni o amgylch y galon ac yn ei chywasgu.

Beth sy'n digwydd cyn ac yn ystod llawdriniaeth?

Cyn llawdriniaeth

Bydd eich tîm meddygol yn paratoi'r holl offer angenrheidiol i gyflawni'r llawdriniaeth yn ddiogel. Yn aml, bydd y llawfeddyg yn defnyddio peiriant osgoi cardiopwlmonaidd , a elwir hefyd yn beiriant calon-ysgyfaint. Mae'r peiriant hwn yn cymryd drosodd gwaith y galon a'r ysgyfaint dros dro yn ystod y llawdriniaeth. Mae hyn yn caniatáu i'r meddyg dynnu'r pericardiwm yn ddiogel o'r ddwy ochr a thu ôl i'r galon.

Yn ystod llawdriniaeth

1. Gwneud y toriad: Mae'r meddyg yn gwneud toriad yng nghanol eich brest, ar hyd asgwrn y fron (sternwm), i gyrraedd y galon. Gelwir hyn yn Sternotomi Canolrifol .

2. Tynnu'r pericardiwm: Tynnir y bilen pericardaidd yn ofalus o'r galon.

3. Trwsio'r sternwm: Mae'r sternwm yn cael ei drwsio eto gan ddefnyddio gwifrau.

4. Gwnïo'r toriad: Yn olaf, caiff y toriad ei gau â phwythau.

Fel arfer, mae'r llawdriniaeth hon yn cymryd tua dwy i dair awr, ond gall yr amser hwn amrywio os yw gweithdrefnau eraill yn cael eu perfformio ar yr un pryd.

Beth sy'n digwydd ar ôl y llawdriniaeth?

Byddwch chi'n teimlo rhywfaint o boen pan fyddwch chi'n deffro ar ôl y llawdriniaeth. Byddwch chi hefyd yn cael un neu fwy o diwbiau (draeniau) wedi'u gosod yn eich brest i ddraenio hylif gormodol. Byddwch chi'n gallu yfed hylifau o'r diwrnod ar ôl y llawdriniaeth ac yna bwyta bwyd yn raddol. Efallai y bydd angen i chi barhau i gymryd diwretigion, er ar ddos ​​is nag yr oeddech chi'n ei gymryd cyn y llawdriniaeth.

Beth yw manteision a risgiau'r llawdriniaeth hon?

Fel gydag unrhyw lawdriniaeth fawr, mae manteision a risgiau. Gall dewis llawfeddyg cardiaidd profiadol leihau'r risgiau.

Mae pobl sydd wedi cael llawdriniaeth ar y galon o'r blaen, sydd â chyflyrau meddygol difrifol eraill, neu sydd wedi derbyn radiotherapi mewn perygl ychydig yn uwch o gymhlethdodau.

Pa mor hir mae'n ei gymryd i wella?

Fel arfer, mae'n rhaid i chi aros yn yr ysbyty am tua phump i saith diwrnod. Ar ôl i chi fynd adref, gallwch osgoi codi gwrthrychau trwm ac ailddechrau gweithgareddau arferol eraill yn raddol.

Mae'n cymryd rhwng 6 ac 8 wythnos i wella'n llwyr. Gall yr amser hwn amrywio yn dibynnu ar ba mor ddrwg oedd eich cyflwr cyn y llawdriniaeth. Gall gymryd mwy o amser i bobl sydd yn y cyflwr gwaethaf. Fodd bynnag, mae'r rhan fwyaf o bobl yn teimlo rhyddhad ar unwaith ar ôl llawdriniaeth.

Pryd ddylech chi weld eich meddyg eto?

Bydd angen i chi weld eich cardiolegydd o fewn wythnos neu ddwy ar ôl gadael yr ysbyty. Bydd angen i chi hefyd gael echocardiogram (sgan uwchsain o'r galon) chwe wythnos ar ôl llawdriniaeth.

Dywedwch wrth eich meddyg ar unwaith os bydd y symptomau canlynol yn digwydd:

• Poen yn y frest
• Twymyn
• Os oes mwy o hylif nag arfer yn draenio o'r clwyf llawfeddygol

Pericardiectomi, Pericardiocentesis a Phericardiotomi - Beth yw'r gwahaniaeth?

Mae'r tri enw hyn braidd yn debyg, felly gall fod yn ddryslyd. Gadewch i ni weld beth yw'r gwahaniaeth.