Ydych chi'n cael problemau gyda'ch arennau? Gadewch i ni ddysgu am Garsinoma Celloedd Arennol (RCC)!

Ydych chi erioed wedi meddwl yn ddwfn am eich arennau? Mae arennau yn ddau organ fach ond pwysig iawn yn ein corff. Maent fel hidlwyr yn ein corff. Fodd bynnag, weithiau gall yr arennau hyn hefyd gael problemau. Heddiw, rydyn ni'n mynd i siarad am un o'r mathau mwyaf cyffredin o ganser a all ddigwydd yn yr arennau, "Carsinoma Celloedd Arennol" neu RCC . Peidiwch â phoeni, byddwn ni'n siarad am hyn yn syml, mewn ffordd y gallwch chi ei deall.

Beth yw carsinoma celloedd arennol (RCC)?

Yn syml, carsinoma celloedd arennol (RCC) yw'r math mwyaf cyffredin o ganser yr arennau. Mae gan ein harennau rwydwaith mân iawn o diwbiau o'r enw tiwbynnau . Y tiwbiau hyn yw'r hyn sy'n cludo dŵr a maetholion y corff i'r llif gwaed ac yn cael gwared ar gynhyrchion gwastraff yn yr wrin. O fewn y tiwbynnau hyn y mae RCC yn dechrau ffurfio. Mae tua 85% o ganserau'r arennau o'r math hwn.

Yn amlaf, mae RCC yn dechrau fel lwmp bach o gelloedd canser mewn un aren. Gelwir hyn hefyd yn diwmor . Fodd bynnag, weithiau gall lympiau lluosog ffurfio mewn un aren, neu yn y ddwy aren.

Beth yw'r prif fathau o RCC?

Mae gwahanol fathau o RCC. Meddyliwch amdano fel cael gwahanol bobl yn yr un teulu. Mae'r dosbarthiad hwn yn seiliedig ar sut olwg sydd ar gelloedd canser o dan ficrosgop, eu DNA , neu ddeunydd genetig. Mae yna ychydig o brif fathau:

• Carsinoma celloedd arennol celloedd clir (ccRCC): Mae'r math hwn yn cyfrif am tua 85% o RCC. Mae'n cael ei enw oherwydd bod y celloedd canser yn ymddangos yn glir o dan ficrosgop.
• Carsinoma celloedd arennol papilaidd: Mae'r math hwn yn cyfrif am rhwng 10% a 15% o'r holl garsinomâu celloedd arennol. Fe'i henwir ar ôl y tyfiannau tebyg i fysedd ( papilae ) a geir ar y tiwmorau hyn.
• Carsinoma celloedd arennol cromoffobig: Mae'r math hwn yn cyfrif am rhwng 5% a 10%. Mae'r celloedd hyn fel arfer hefyd yn lliw golau, yn debyg i gelloedd clir, ond maent ychydig yn fwy.
• Celloedd celloedd celloedd heb eu dosbarthu: Ni ellir dosbarthu tua 6% o'r celloedd celloedd celloedd heb eu dosbarthu i unrhyw brif fath. Fodd bynnag, mae gwyddonwyr yn ceisio dosbarthu'r grŵp heb eu dosbarthu hwn mewn ffyrdd newydd yn barhaus, yn seiliedig ar bethau fel nodweddion microsgopig y celloedd a'u DNA .

Efallai eich bod wedi clywed meddygon yn defnyddio'r termau "lleoledig" neu "datblygedig" neu "metastatig" wrth siarad am RCC. Mae RCC lleoledig yn golygu bod y canser yn yr aren yn unig, ac efallai ei fod wedi lledu i feinweoedd cyfagos. RCC MetastatigMae hyn yn golygu bod y canser wedi lledu i rannau eraill o'r corff. Mae'r math sydd gennych yn pennu eich opsiynau triniaeth a'ch siawns o wella.

Pa mor gyffredin yw RCC?

Ledled y byd, mae tua 400,000 o achosion newydd o RCC yn cael eu hadrodd bob blwyddyn. Yn yr Unol Daleithiau, mae'r nifer tua 80,000. Er y gall unrhyw un ddatblygu RCC, mae'n fwyaf cyffredin mewn dynion rhwng 60 ac 80 oed .

Beth yw symptomau carsinoma celloedd arennol?

Nid yw llawer o bobl yn profi unrhyw symptomau yn y camau cynnar. Mae symptomau'n dechrau ymddangos pan fydd y canser yn tyfu ac yn dechrau effeithio ar feinweoedd neu organau cyfagos.

Gall symptomau RCC gynnwys:

• Gwaed yn yr wrin (hematuria). Dyma'r symptom mwyaf cyffredin.
• Poen yn y fflank: Mae hyn yn cyfeirio at boen sy'n digwydd ar y naill ochr a'r llall i'r corff, uwchben y waist ac islaw'r asennau.
• Teimlad o lwmp yn y stumog, cefn isaf, neu afl.
• Twymyn sy'n dod heb reswm.
• Chwysau nos.
• Colli pwysau heb ei egluro.

Yn ogystal, gall symptomau anemia , fel diffyg anadl a blinder, ddigwydd hefyd. Neu gall symptomau cyflwr o'r enw syndromau paraneoplastig ymddangos hefyd. Yn yr achos hwn, mae sylweddau fel hormonau'n cael eu rhyddhau o diwmorau canseraidd, sy'n achosi amryw o newidiadau yn y corff.

Beth yw achosion RCC?

Mae RCC yn digwydd pan fydd celloedd annormal yn nhiwbynnau'r arennau yn dechrau tyfu'n afreolus. Nid yw'r union achos yn hysbys eto. Fodd bynnag, mae gwyddonwyr wedi nodi rhai ffactorau risg sy'n cynyddu'r risg o ddatblygu RCC.

Beth yw'r ffactorau risg?

Mae'r risg o ddatblygu RCC yn uwch os oes gennych y pethau hyn:

• Ysmygu: Po fwyaf rydych chi'n ysmygu, yr uchaf yw'r risg.
• Gordewdra: Po uchaf yw eich mynegai màs y corff (BMI), yr uchaf yw eich risg.
• Pwysedd gwaed uchel (Hypertensiwn).
• Clefyd cronig yr arennau: Mae hyn yn cynnwys y rhai sy'n derbyn triniaeth dialysis hirdymor.
• Haint hepatitis C cronig.
• Defnydd hirdymor o rai poenladdwyr (e.e. NSAIDs, asetaminoffen).
• Ar ôl derbyn radiotherapi i ardal yr abdomen yn flaenorol.
• Amlygiad i garsinogenau, fel cadmiwm ac asbestos .
• Clefyd celloedd cryman: Mae hyn yn gysylltiedig â math prin o RCC.
• Hanes teuluol o ganser yr arennau.
• Mwtaniadau genetig: Newidiadau yn DNA celloedd yw'r rhain.
• Cymhleth sglerosis tiwberaidd.
• Clefyd Von Hippel-Lindau (VHL).

Os oes gennych un o'r ffactorau risg hyn, efallai y bydd eich meddyg yn argymell eich bod yn cael archwiliadau arennau rheolaidd, a all helpu i ganfod canser yn gynnar.

Sut i adnabod RCC?

Mae tua 25% o bobl â RCC yn cael diagnosis o'r clefyd ar ôl i'r canser ledaenu ychydig, sy'n golygu pan fydd symptomau'n dechrau ymddangos.

Fodd bynnag, y newyddion da yw bod profion delweddu a wneir am resymau eraill bellach yn canfod tiwmorau RCC yn gynyddol ar hap, cyn i symptomau ymddangos. O ganlyniad, mae mwy o bobl yn derbyn triniaeth ar gyfer y canser yn ei gam mwyaf triniadwy.

Profion i wneud diagnosis o RCC

Mae meddygon yn defnyddio profion delweddu i wneud diagnosis o ganser a chynllunio triniaeth. Y profion mwyaf cyffredin yw:

• Sgan uwchsain: Mae hyn yn cynnwys anfon tonnau sain amledd uchel trwy feinwe'r corff a chreu delweddau y gellir eu gweld ar fonitor. Gall uwchsain helpu i benderfynu a yw'r lwmp yn llawn hylif (sy'n aml yn goden ) neu'n solid (sy'n fwy cyffredin mewn lympiau canseraidd).
• Sgan tomograffeg gyfrifiadurol (CT): Mae hyn yn creu cyfres o luniau sy'n rhoi darlun manwl o du mewn y corff. Mae'n debyg y bydd yn rhaid i chi chwistrellu llifyn o'r enw cyferbyniad i wythïen a chael sgan cyn ac ar ôl. Mae'r llifyn hwn yn teithio i'r canser ac yn ei ddangos yn glir.
• Sgan delweddu cyseiniant magnetig (MRI): Mae hwn yn defnyddio magnet mawr, tonnau radio, a chyfrifiadur i greu delweddau manwl o du mewn y corff. Efallai y bydd eich meddyg yn argymell MRI os na allwch gael sgan CT (er enghraifft, os oes gennych alergedd i'r llifyn a grybwyllwyd yn gynharach), neu os yw canlyniadau uwchsain a sgan CT yn amhendant.

Er bod biopsi fel arfer yn cael ei berfformio i wneud diagnosis o ganser, anaml y gwneir hyn mewn RCC. Mae biopsi yn cynnwys cymryd sampl fach o feinwe o'r tiwmor a'i archwilio o dan ficrosgop i weld a oes celloedd canser.

Ond mae biopsiio celloedd canser y genau canolig (RCC) yn aml yn beryglus oherwydd gall niweidio'r aren. Felly, mae meddygon yn aml yn profi am gelloedd canser ar ôl tynnu'r tiwmor cyfan fel triniaeth. Os yw delweddu'n dangos bod y canser wedi lledu, gallant gymryd celloedd canser o rywle heblaw'r aren a'u profi.

Profi'r celloedd hyn yw'r unig ffordd i wybod yn sicr pa fath o RCC sydd gennych (os nad yw'n glir o ddelweddu). Mae hefyd yn helpu i nodi pa driniaethau sy'n gweithio orau ar gyfer y math hwnnw o ganser.

Camau carsinoma celloedd arennol

Mae gwybod cam eich canser yn helpu eich meddyg i ddeall pa mor bell y mae eich canser wedi lledu. Mae hefyd yn dweud wrthych a yw'r canser wedi'i leoli neu wedi'i fetastasu . Gall y wybodaeth hon eich helpu i gynllunio eich triniaeth a rhoi syniad i chi o'r prognosis.

Mae meddygon yn defnyddio system o'r enw TNM (tiwmor, nod lymff, metastasis) i bennu cam RCC. Maent yn dosbarthu'r canser i gamau I i IV. Mae canserau camau I, II, a III yn cael eu dosbarthu fel rhai lleol, tra bod cam IV yn RCC metastatig.

• RCC Cyfnod I: Mae'r canser yn llai na 7 centimetr ac nid yw wedi lledu y tu allan i'r aren.
• RCC Cyfnod II: Mae'r canser yn fwy na 7 centimetr, ond nid yw wedi lledu y tu allan i'r aren.
• RCC Cyfnod III: Gall y tiwmor fod o unrhyw faint ac mae wedi lledu i feinweoedd cyfagos o amgylch yr aren.
• RCC Cyfnod IV: Mae'r canser wedi lledu y tu hwnt i'r aren i'r nodau lymff ac organau eraill.

Pwysig: Mae gwybod cam y canser yn hanfodol ar gyfer pennu triniaeth, felly trafodwch hyn yn ofalus gyda'ch meddyg.

Ble mae RCC yn lledaenu gyntaf?

Mae RCC metastatig yn aml yn lledaenu i'ch nodau lymff, ysgyfaint, esgyrn, afu a'r ymennydd. Gall weithiau ledaenu i'ch ofarïau neu'ch ceilliau.

Beth yw'r triniaethau ar gyfer carsinoma celloedd arennol?

Mae triniaeth yn dibynnu ar lawer o ffactorau, gan gynnwys cam y canser a'ch iechyd cyffredinol. Mae triniaeth ar gyfer RCC lleol yn wahanol i driniaeth ar gyfer RCC metastatig .

Triniaeth carsinoma celloedd arennol lleol

Y driniaeth ar gyfer hyn yw cael gwared ar y canser, neu ddinistrio'r canser gan ddefnyddio technegau abladiad (lladd celloedd â gwres neu oerfel eithafol).

Llawfeddygaeth yw'r driniaeth fwyaf cyffredin ar gyfer RCC lleol.

• Neffrectomi radical: Mae hyn yn cynnwys tynnu'r aren gyda'r canser a rhywfaint o'r meinwe o'i chwmpas (megis y nodau lymff a'r chwarennau adrenal, lle gall celloedd canser fod yn bresennol). I'r rhan fwyaf o bobl, mae un aren iach yn ddigonol.
• Nephrectomi rhannol:Mae hyn yn golygu tynnu dim ond y rhan o'r aren sydd â chanser. Gellir gwneud y llawdriniaeth hon os yw'ch canser yn fach. Gall hyn achub rhywfaint o swyddogaeth eich arennau. Mae hyn yn bwysig iawn os nad oes gennych ddwy aren iach.

Os nad ydych chi'n ymgeisydd da ar gyfer llawdriniaeth, efallai y bydd eich meddyg yn argymell gweithdrefnau abladiad . Mae'r rhain yn cynnwys:

• Cryotherapi: Mae celloedd canser yn cael eu lladd trwy eu hamlygu i oerfel eithafol.
• Abladiad amledd radio: Mae celloedd canser yn cael eu llosgi i ffwrdd trwy eu hamlygu i wres uchel.

Triniaeth carsinoma celloedd arennol metastatig

Mae triniaeth ar gyfer RCC metastatig yn cynnwys ymladd celloedd canser ledled y corff. Gellir gwneud llawdriniaeth i gael gwared ar y tiwmor, ond nid yw'n ddigon i ddileu canser metastatig yn llwyr. Fodd bynnag, gall cael gwared ar y tiwmor helpu i leihau symptomau ac oedi dechrau triniaethau eraill.

Y triniaethau mwyaf cyffredin yw imiwnotherapi a therapi wedi'i dargedu . Yn dibynnu ar amrywiol ffactorau, rhoddir y cyffuriau hyn ar eu pen eu hunain neu mewn cyfuniad.

Triniaethau imiwnotherapi

Mae imiwnotherapi yn gweithio trwy gryfhau eich system imiwnedd, gan ei helpu i ddod o hyd i gelloedd canser ac ymladd yn eu herbyn. Mae rhai o'r cyffuriau hyn yn cynnwys:

• Avelumab (Avelumab - Bavencio®)
• Ipilimumab (Ipilimumab - Yervoy®)
• Nivolumab (Nivolumab - Opdivo®)
• Pembrolizumab (Pembrolizumab - Keytruda®)

Triniaethau therapi wedi'u targedu

Mae therapïau wedi'u targedu yn gweithio trwy ymyrryd â phroses lluosogi celloedd canser. Mae'r driniaeth hon yn cyfyngu ar y cyflenwad gwaed i gelloedd canser, gan arafu eu twf. Mae rhai o'r cyffuriau hyn yn cynnwys:

• Axitinib (Axitinib - Inlyta®)
• Bevacizumab (Bevacizumab - Avastin®)
• Cabozantinib (Cabozantinib - Cabometyx®)
• Everolimus (Everolimus - Afinitor®)
• Lenvatinib (Lenvatinib - Lenvima®)
• Pazopanib (Pazopanib - Votrient®)
• Sorafenib (Sorafenib - Nexavar®)
• Sunitinib (Sunitinib - Sutent®)
• Temsirolimus (Temsirolimus - Torisel®)
• Tivozanib (Tivozanib - Fotivda®)

Yn dibynnu ar gam y canser, ble mae wedi lledu, ei ddifrifoldeb, a'ch ymateb i driniaethau eraill, efallai y bydd eich meddyg yn argymell triniaethau canser eraill, fel radiotherapi .

A ellir gwella RCC yn llwyr?

Mae'n dibynnu ar eich diagnosis penodol. RCC lleoledigMae pobl â RCC lleoledig risg uchel sy'n cael eu canser wedi'i dynnu'n llawfeddygol fel arfer yn cael canlyniad hirdymor da. Gall pobl â RCC lleoledig risg uchel hefyd gael imiwnotherapi ar ôl i'r canser gael ei dynnu i wella canlyniadau hirdymor.

Ar hyn o bryd nid oes iachâd ar gyfer RCC datblygedig sydd wedi lledu y tu hwnt i'r aren. Fodd bynnag, wrth i wyddonwyr ddod o hyd i driniaethau gwell sy'n targedu celloedd canser penodol, mae pobl â RCC metastatig bellach yn byw'n hirach.

Beth yw'r rhagolygon ar gyfer RCCs?

Mae meddygon bellach yn gallu canfod RCC yn well yn ei gamau cynnar, pan fo'r canser fwyaf trinadwy. Mae canfod cynnar a thriniaethau gwell wedi gwella cyfraddau goroesi. Mae 90% o bobl â RCC cam I yn goroesi am bum mlynedd. Yn yr un modd, er bod disgwyliad oes pobl â RCC cam IV yn arfer bod yn gyfyngedig i fisoedd, mae llawer bellach yn byw am sawl blwyddyn.

A ellir atal RCC?

Ni ellir atal RCC bob amser. Ond gallwch leihau eich risg. Er enghraifft, peidio ag ysmygu (neu roi'r gorau iddi os ydych chi'n gwneud hynny) yw un o'r pethau gorau y gallwch chi ei wneud i leihau eich risg o gael canser. Mae hefyd yn bwysig cynnal pwysau iach, bwyta diet cytbwys, a rheoli pwysedd gwaed uchel.

Sut alla i ofalu amdanaf fy hun?

Siaradwch â'ch meddyg am gynllun gofal i'ch helpu i reoli symptomau eich canser a sgîl-effeithiau eich triniaeth. Er enghraifft, efallai y bydd angen i rai pobl ddechrau dialysis ar ôl llawdriniaeth os nad yw un aren neu'r ddwy yn gweithio'n iawn. Mae'n bwysig gwybod sut y bydd y triniaethau hyn yn effeithio arnoch chi.

Efallai y bydd angen help arnoch i reoli sgîl-effeithiau therapi wedi'i dargedu neu imiwnotherapi . Gofynnwch i'ch meddyg beth i'w ddisgwyl cyn dechrau triniaeth.

Pa gwestiynau ddylwn i eu gofyn i'm meddyg?

• Pa fath o RCC sydd gen i?
• Pa mor bell mae fy nghanser wedi lledu (beth yw'r cam)?
• Beth yw manteision ac anfanteision y triniaethau sydd ar gael?
• Beth yw'r sgîl-effeithiau neu'r cymhlethdodau y dylwn fod yn ymwybodol ohonynt cyn cael triniaeth?
• Pa mor aml ddylwn i ddod am archwiliadau ar ôl triniaeth?
• Pa newidiadau ddylwn i eu disgwyl yn fy ffordd o fyw yn ystod y driniaeth?
• Beth yw prognosis fy nghyflwr?

Bydd eich profiad triniaeth canser carsinoma celloedd arennol (RCC) yn dibynnu ar lawer o ffactorau, gan gynnwys eich iechyd cyffredinol, math a cham RCC, a'ch ymateb i driniaeth. Ond bydd unrhyw un sy'n cael diagnosis o ganser yr arennau yn elwa o feithrin perthynas agos â'u tîm meddygol. Peidiwch ag oedi cyn gofyn cwestiynau am eich diagnosis, manteision ac anfanteision opsiynau triniaeth, a'r canlyniadau disgwyliedig. Eich meddyg yw'r person gorau i esbonio beth mae'n ei olygu i chi gael RCC.

Yn olaf, pethau i'w cofio

Er bod carsinoma celloedd arennol (RCC) yn gyflwr difrifol, mae ei gyfradd iacháu wedi gwella'n fawr gyda chanfod cynnar a thriniaeth briodol. Os oes gennych unrhyw symptomau, yn enwedig gwaed yn eich wrin, poen yn eich pelfis, lwmp yn eich braich, neu hanes teuluol o ganser yr arennau, ceisiwch gyngor meddygol ar unwaith. Gallwch leihau eich risg o ddatblygu'r clefyd hwn trwy osgoi ysmygu a mabwysiadu ffordd iach o fyw. Peidiwch ag ofni siarad â'ch meddyg os oes gennych unrhyw bryderon. Nid ydych chi ar eich pen eich hun.

` Canser yr arennau, carsinoma celloedd yr arennau, RCC, tiwmorau'r arennau, symptomau canser, triniaeth canser, iechyd yr arennau