Gwaedu sydyn y tu mewn i'r pen? (Gwaedu Isarachnoid - SAH) Heddiw byddwn yn siarad amdano!

Ydych chi erioed wedi cael cur pen sydyn, poenus a oedd yn teimlo fel pe bai'ch pen yn ffrwydro, neu fel pe bai mellt wedi'ch taro chi? Mae rhai pobl yn ei alw'n "y cur pen gwaethaf yn eich bywyd." Nid jôc yw hyn. Gall hwn fod yn gyflwr peryglus iawn. Mewn meddygaeth, rydym yn galw'r cyflwr hwn yn '(Gwaedu Isarachnoid)' neu '(SAH)' . Mae hwn yn argyfwng meddygol go iawn. Felly gadewch i ni siarad am hyn mewn mwy o fanylder, mewn termau syml, iawn?

Beth yn union yw hwn (Gwaedu Isarachnoid)? Gadewch i ni ei ddeall yn syml, iawn?

Yn syml, mae `(Gwaedu Isarachnoid)` yn digwydd pan fydd gwaedu yn y gofod rhwng ein hymennydd a'r bilen denau sy'n amgylchynu'r ymennydd . Meddyliwch amdano, mae ein hymennydd fel gem werthfawr. Felly i'w amddiffyn, mae natur wedi rhoi tair haen o bilen denau inni. Rydym yn galw'r rhain yn `(Meninges)`. Mae fel croen winwnsyn, neu'r sawl haen fel plisgyn cnau coco.

Y tri gorchudd hyn yw:

• Dura mater: Dyma'r gorchudd allanol ychydig yn gryfach ychydig o dan y benglog.
• Arachnoid mater: Dyma'r gorchudd canol. Pilen dyner sy'n debyg i we pry cop.
• Pia mater: Dyma'r gorchudd tenau iawn, mwyaf mewnol sydd ynghlwm wrth yr ymennydd ei hun.

Nawr, yr hyn sy'n digwydd yn y `(Gwaedu Isarachnoid)` hwn yw bod gwaedu'n digwydd o dan bilen yr arachnoid yn y canol (hynny yw, yn y gofod "is-arachnoid"). Mae hyn yn beryglus iawn, oherwydd gall y gwaedu hwn roi pwysau ar yr ymennydd, a gall celloedd yr ymennydd gael eu difrodi. Dyna pam y mae hyn yn cael ei ystyried yn argyfwng meddygol.

Beth yw'r gwahaniaeth rhwng (Gwaedu Isarachnoid) a (Hematoma Isddwral)?

Efallai eich bod wedi clywed am gyflwr arall o'r enw "Hematoma Subdural". Mae'r ddau yn gwaedu y tu mewn i'r ymennydd. Y gwahaniaeth yw ble mae'r gwaedu'n digwydd .

• Mewn "Hematoma Isddwralaidd", mae gwaed yn llifo i'r gofod o dan y gorchudd allanol, y "dura mater" y soniasom amdano yn gynharach.
• Mewn hemorrhage isarachnoid, mae gwaed yn llifo i'r gofod o dan y bilen arachnoid .

Gall symptomau'r ddau fod yn debyg weithiau, gall y ddau achosi niwed i'r ymennydd, ac mae'r ddau yn gyflyrau sydd angen triniaeth feddygol frys.

Pwy sydd fwyaf tebygol o ddatblygu SAH? Beth yw'r ffactorau risg?

Gall y cyflwr hwn, a elwir yn "Gwaedu Isarachnoid", ddigwydd mewn unrhyw un. Fodd bynnag, mae'n fwy cyffredin mewn pobl rhwng 40 a 60 oed .

Mae trawma i'r pen (SAH) yn fwy cyffredin mewn oedolion hŷn oherwydd y risg uwch o gwympo a cholli cydbwysedd wrth i bobl heneiddio. Ymhlith pobl iau, damweiniau cerbydau modur yw'r prif achos.

Yn ogystal, mae sawl ffactor risg arall a all gyfrannu at ddatblygiad SAH. Nhw yw:

• Cael aneurism heb ei rwygo yn eich ymennydd neu mewn man arall yn eich corff (pibell waed sy'n chwyddo fel balŵn yw aneurism).
• Hanes o aneurismau ymennydd wedi rhwygo o'r blaen.
• Ysmygu tybaco. (Dyma achos llawer o afiechydon, onid yw?)
• Pwysedd gwaed uchel (Hypertension). (Rydym yn dweud "pwysedd gwaed uchel").
• Rhai cyflyrau genetig, er enghraifft, clefydau meinwe gyswllt fel "dysplasia ffibromyalg (FMD)" a "syndrom Ehlers-Danlos".
• Cael clefyd yr arennau o'r enw "(Clefyd yr arennau polycystig)".
• Defnyddio cyffuriau fel cocên a/neu fethamffetamin.
• Gor-yfed o alcohol.
• Defnyddio teneuwyr gwaed fel Warfarin (Dim ond ar gyngor meddyg y dylid defnyddio'r rhain).
• Os oes rhywun yn eich teulu wedi cael aneurism (mae hynny'n golygu hanes teuluol cryf).

Pwysig: Os oes gennych un neu fwy o'r ffactorau risg hyn, nid yw'n golygu y byddwch yn sicr o ddatblygu SAH. Fodd bynnag, mae'n golygu bod eich risg yn uwch. Felly mae'n bwysig iawn ceisio cyngor meddygol.

Beth yw symptomau'r cyflwr peryglus hwn? Sut ydych chi'n ei adnabod?

Y symptom mwyaf peryglus o waedu isarachnoid yw'r "cur pen taranau" a grybwyllwyd gennym yn gynharach. Mae hwn yn gur pen difrifol iawn, sydyn. Gall deimlo fel pe bai rhywbeth yn ffrwydro y tu mewn i'ch pen. Mae llawer o bobl yn dweud, "Dydw i erioed wedi cael cur pen fel hyn yn fy mywyd."

Os byddwch chi'n profi cur pen difrifol, sydyn fel hyn, yn enwedig os oes gennych chi unrhyw un o'r symptomau eraill a restrir isod, ffoniwch 911 (1990 Suwaseriya yn Sri Lanka) heb oedi, neu ewch i'r ystafell achosion brys agosaf cyn gynted â phosibl. Gallai hyn achub eich bywyd!

Symptomau eraill yw:

• Ymwybyddiaeth is ac anhawster aros yn effro.
• Cyfog a chwydu.
• Teimlad o stiffrwydd yn y gwddf, anhawster plygu'r gwddf (Gwddf stiff) .
• Teimlo fel eich bod chi'n colli'ch bywyd yn sydyn.
• Newidiadau mewn hwyliau a phersonoliaeth (e.e., cynnwrf, anniddigrwydd).
• Pendro .
• Ffotoffobia (sensitifrwydd llygaid i olau llachar) .
• Poen yn y cyhyrau , yn enwedig yn y gwddf a'r ysgwyddau.
• Diffyg teimlad mewn rhan o'r corff.
• Cael ffit (trawiad) `(Trawiadau)` .
• Newidiadau i'r golwg : Golwg ddwbl, smotiau duon yn y golwg, colli golwg dros dro mewn un llygad.

Os yw un neu fwy o'r symptomau hyn yn cyd-fynd â'r cur pen difrifol hwnnw, mae siawns uchel ei fod yn 'SAH'.

Pam mae hyn (Gwaedu Isarachnoid) yn digwydd? Beth yw'r prif achosion?

Mae dau brif reswm pam mae gwaedu isarachnoid yn digwydd.

1. Trawma i'r pen: Dyma'r achos mwyaf cyffredin. Er enghraifft, gall cwymp difrifol neu ddamwain car achosi ergyd ddifrifol i'r pen.

2. Aneurism wedi rhwygo yn yr ymennydd: Mae hwn hefyd yn achos cyffredin iawn. Fel y soniasom yn gynharach, mae aneurism yn fan gwan ym wal pibell waed yn yr ymennydd sy'n chwyddo fel balŵn. Os yw'n byrstio'n sydyn, mae gwaed yn llifo'n uniongyrchol i'r gofod o dan y bilen arachnoid. Dyma achos 85% o rwygiadau aneurism sydyn (SAH) heb anaf i'r pen.

Yn ogystal â'r ddau brif reswm hyn, mae yna sawl rheswm llai cyffredin arall:

• Gwaedu o ardal gymhleth o bibellau gwaed. Gelwir hyn yn "anffurfiad rhydweliol-wythiennol (AVM)".
• Rhai anhwylderau gwaedu.
• Defnyddio teneuwyr gwaed (pan gânt eu defnyddio heb gyngor meddygol).
• Defnyddio cyffuriau fel cocên a/neu fethamffetamin.

Sut mae meddygon yn gwneud diagnosis o hyn? Pa brofion maen nhw'n eu gwneud?

Os, ar ôl adolygu eich symptomau ac archwiliad cychwynnol, mae meddyg yn amau ​​bod gennych "Gwaedu Isarachnoid", bydd yn archebu "sgan CT" (sgan tomograffeg gyfrifiadurol) ar unwaith.

Gall sgan CT dynnu lluniau manwl o'r meinweoedd yn ein corff. Mae sgan CT o'r ymennydd yn ffordd effeithiol iawn o weld a oes SAH. Weithiau, gall sgan angiograffeg CT (CTA), sy'n cynnwys chwistrellu hylif arbennig i wythïen, hefyd edrych ar gyflwr y pibellau gwaed.

Fodd bynnag, os yw'n SAH bach iawn, neu os digwyddodd lai na phythefnos yn ôl, efallai na fydd sgan CT yn ei ganfod. Yn yr achos hwnnw, efallai y bydd angen i'r meddyg wneud ychydig mwy o brofion.

Nhw yw:

• Tynnu meingefnol: Mae hyn yn cynnwys mewnosod nodwydd denau iawn i waelod eich cefn a chymryd ychydig bach o'r hylif sy'n amgylchynu'ch ymennydd a llinyn asgwrn cefn (a elwir yn hylif serebro-sbinol - CSF). Yna caiff yr hylif hwn ei brofi am xanthochromia (ymddangosiad melynaidd). Os yw'n bresennol, gallai olygu bod gennych SAH.
• Delweddu cyseiniant magnetig yr ymennydd (MRI): Gall hyn hefyd wirio am waedu diweddar yn yr ymennydd.

Unwaith y bydd SAH wedi'i ddiagnosio, mae triniaeth yn yr ysbyty yn dechrau trwy ddod o hyd i'r achos a'i drin, yn ogystal â rheoli unrhyw gymhlethdodau a all godi. Gan fod mwy nag 80% o SAHs heb anaf i'r pen yn cael eu hachosi gan aneurism, mae meddygon yn aml yn cynnal prawf o'r enw angiogram yr ymennydd, sy'n tynnu lluniau o'r rhydwelïau yn yr ymennydd, ac yn trin yr aneurism.

Beth yw'r triniaethau ar gyfer hyn? Pa mor hir fydd hi'n ei gymryd i wella?

Mae gwaedlif isarachnoid yn argyfwng sy'n peryglu bywyd ac fel arfer caiff ei drin yn uned gofal dwys (ICU) ysbyty , lle mae arbenigedd mewn clefydau niwrolegol. Prif nodau'r driniaeth yw:

• Achub eich bywyd.
• Nodwch achos y gwaedu a'i drin.
• Lleddfu symptomau.
• Atal cymhlethdodau (e.e. Fasospasm - cyfyngiad pibellau gwaed, Hydrocephalus - cronni hylif yn yr ymennydd, niwed parhaol i'r ymennydd).

Gall triniaethau achub bywyd a thriniaethau rheoli symptomau gynnwys:

• Systemau cynnal bywyd.
• Mewnosod tiwb i leddfu pwysau yn yr ymennydd.
• Dulliau o amddiffyn y llwybr resbiradol.
• Meddyginiaeth i leihau chwydd y tu mewn i'r benglog.
• Meddyginiaeth a roddir yn fewnwythiennol i reoli pwysedd gwaed.
• Meddyginiaethau i atal fasgwlasmasmau.
• Lliniarwyr poen ar gyfer cur pen a meddyginiaethau gwrth-bryder.
• Meddyginiaeth i atal neu drin y ffit.

Efallai y bydd angen llawdriniaeth arnoch hefyd i drin SAH a'i achos:

• Os yw SAH wedi'i achosi gan anaf, tynnwch unrhyw geuladau gwaed mawr sydd wedi cronni, neu lleihewch y pwysau ar yr ymennydd.
• Os yw aneurism wedi rhwygo ac wedi dod yn "SAH", atgyweiriwch yr aneurism.

Bydd hyd yr amser y byddwch yn aros yn yr ysbyty yn amrywio yn dibynnu ar gyflwr eich iechyd. Bydd y rhan fwyaf o bobl â SAH yn aros yn yr ysbyty am 10 i 20 diwrnod , yn dibynnu ar eu cyflwr ac a oes angen adsefydlu arnynt.

Beth allwn ni ei wneud i atal SAH rhag datblygu?

Mae'r rhan fwyaf o achosion o waedu isarachnoid yn cael eu hachosi gan anafiadau i'r pen a/neu aneurismau ymennydd wedi rhwygo. Felly, y peth gorau y gallwn ei wneud i osgoi cael waedu isarachnoid yw ceisio rheoli'r ffactorau risg ar gyfer y ddau gyflwr hyn.

Cymerwch ofal i beidio ag anafu'ch pen:

• Gwisgwch helmed bob amser wrth reidio beic, beic modur, neu chwarae chwaraeon risg uchel.
• Gyrrwch yn ddiogel bob amser ac ufuddhewch i gyfreithiau traffig.
• Os ydych chi'n cwympo'n aml, ewch i weld ffisiotherapydd neu therapydd galwedigaethol i ddysgu ffyrdd o atal cwympiadau, ac i wneud amgylchedd eich cartref yn fwy diogel.

Er mwyn lleihau'r risg o ddatblygu aneurism yn yr ymennydd a/neu atal aneurism sy'n bodoli eisoes rhag byrstio:

• Siaradwch â'ch meddyg am yr hyn y gallwch ei wneud i aros yn iach. Bydd ef neu hi yn aml yn argymell y canlynol:
• Rheoli pwysedd gwaed uchel (gyda meddyginiaeth a newidiadau i ffordd o fyw).
• Osgowch ysmygu.
• Ymarferwch yn rheolaidd (ond osgoi codi pwysau trwm i gyd ar unwaith, gan y gall hyn achosi i aneurism ffrwydro).
• Bwytewch ddeiet cytbwys.
• Os oes gennych chi broblemau gyda defnyddio alcohol neu gyffuriau, ceisiwch gymorth. Peidiwch â defnyddio symbylyddion fel cocên.

Beth allwn ni ei ddisgwyl ar ôl y cyflwr hwn? (Prognosis a Chymhlethdodau)

Mae'r prognosis ar ôl gwaedu isarachnoid yn dibynnu ar yr achos, pa mor ddifrifol ydyw, ac a oes cymhlethdodau neu anafiadau eraill.

Mae hwn yn gyflwr difrifol iawn . Mae tua hanner y bobl sy'n datblygu SAH yn marw'n sydyn . O'r rhai sy'n gallu cyrraedd ysbyty:

• Mae tua thraean yn marw yn yr ysbyty.
• Mae tua thraean yn byw gyda rhyw fath o anabledd.
• Mae tua thraean yn dychwelyd i normal.

Cymhlethdodau uniongyrchol SAH yw:

• Cael ffit (Trawiadau).
• Fasospasm (culhau pibell waed yn yr ymennydd, gan rwystro llif y gwaed).
• Gwaedu eto ar ôl y driniaeth gychwynnol.
• Hydrocephalus (cronni hylif yn yr ymennydd).
• Pwysedd mewngreuanol cynyddol.
• Herniation yr ymennydd.
• Mae trawiad ar yr ymennydd / strôc isgemig yn cael ei achosi gan ostyngiad yn y cyflenwad gwaed i'r ymennydd.
• Marwolaeth.

Beth yw cymhlethdodau hirdymor SAH?

Gan y gall gwaedu isarachnoid niweidio'r ymennydd, gall achosi problemau hirdymor, hyd yn oed parhaol. Mae cymhlethdodau hirdymor posibl yn cynnwys:

• Problemau corfforol: Cysgadrwydd a blinder mynych, diffyg teimlad neu wendid mewn rhannau o'r corff, anhawster llyncu, colli cydbwysedd.
• Problemau gwybyddol: problemau cof, anhawster canolbwyntio, anhawster cynllunio a chyflawni tasgau cymhleth.
• Anawsterau lleferydd: Lleferydd aneglur neu lleferydd araf. Anhawster dod o hyd i'r geiriau sydd eu hangen arnoch.
• Problemau iechyd meddwl: Mae SAH yn drawma bywyd mawr. Gall arwain at gyflyrau fel iselder, pryder cyffredinol, ac anhwylder straen wedi trawma (PTSD).

Mae amryw o driniaethau ar gyfer y cymhlethdodau hirdymor hyn. Er enghraifft:

• Therapi corfforol.
• Therapi galwedigaethol.
• Therapi lleferydd.
• Seicotherapi (therapi siarad).

Gall rhai meddyginiaethau hefyd helpu gyda hyn. Os oes gennych unrhyw un o'r problemau hyn, siaradwch â'ch tîm meddygol.

Os na chaiff ei drin, mae gan SAH siawns o 65% o farw o fewn blwyddyn. Fodd bynnag, os caiff ei ddiagnosio a'i drin yn iawn, gellir lleihau'r siawns o farw o fewn blwyddyn i tua 18%.

Os ydych chi wedi cael diagnosis o SAH, bydd angen i chi weld eich tîm meddygol yn rheolaidd i fonitro eich iechyd a'ch cynnydd. Efallai y bydd angen therapi corfforol, galwedigaethol, a/neu lleferydd arnoch hefyd os bydd cymhlethdodau'n datblygu.

Neges i'w Chwistrellu

Iawn, felly rwy'n gobeithio bod gennych chi ddealltwriaeth dda nawr o'r hyn a siaradon ni amdano heddiw, `(Gwaedu Isarachnoid).` Dyma rai o'r pethau pwysicaf i'w cofio:

• Gall cur pen sydyn, difrifol, fel taran fod yn symptom allweddol o SAH.
• Mae `(SAH)` yn argyfwng meddygol . Os oes gennych symptomau, ceisiwch gymorth meddygol ar unwaith.
• Anafiadau i'r pen ac aneurismau ymennydd wedi rhwygo yw prif achosion hyn.
• Gellir lleihau'r risg o ddatblygu SAH drwy reoli ffactorau risg a mabwysiadu ffordd o fyw ddiogel.
• Er bod y cyflwr hwn yn ddifrifol, mae cyfle i achub bywydau a byw bywyd da trwy driniaeth brydlon ac adsefydlu priodol.

Felly, byddwch yn ymwybodol o hyn hefyd. Os byddwch chi neu rywun rydych chi'n ei adnabod yn datblygu unrhyw un o'r symptomau hyn, cymerwch gamau ar unwaith. Cadwch yn iach!

` Gwaedlif Isarachnoid, SAH, Gwaedu yn yr ymennydd, Cur pen taranau, Aneurism yr ymennydd, Triniaeth frys, Anaf i'r pen, Gorchudd yr ymennydd