Oes gan eich un bach y pedwar problem gymhleth hyn gyda'r galon? (Tetralogy Fallot) - Gadewch i ni siarad am hyn!

Mae Tetralogiaeth Fallot, neu ToF yn fyr, yn gyflwr lle mae pedwar annormaledd yn digwydd gyda'i gilydd yng nghalon eich babi ar enedigaeth. Mae'r problemau hyn yn ei gwneud hi'n anodd i galon y babi bwmpio digon o waed ocsigenedig i weddill y corff. Rydych chi'n gwybod pa mor bwysig yw ocsigen i bopeth yn ein cyrff weithredu'n iawn. Mae'n normal teimlo'n ofnus pan glywch chi am y cyflwr hwn, ond gadewch i ni siarad amdano'n fanwl er mwyn i chi allu ei ddeall yn well.

Pam mae'r `(Tetralogy Fallot)` hwn mor arbennig? Beth sy'n digwydd yn y galon?

Yn syml, mewn calon iach, mae gwaed yn teithio mewn llwybr penodol. Hynny yw, mae gwaed heb ocsigen yn mynd i'r ysgyfaint, yn codi ocsigen, ac yna'n dychwelyd i'r galon i gael ei ddosbarthu ledled y corff. Ond oherwydd y pedwar problem strwythurol hyn yng nghalon babi â "Thetralogy of Fallot", mae rhywfaint o'r gwaed heb ocsigen yn mynd yn syth i'r corff yn lle mynd i'r ysgyfaint. Dyma'r brif broblem.

Nawr, gadewch i ni weld beth yw'r pedwar problem calon hyn:

1. Nam Septwm Fentriglaidd (VSD) : Dychmygwch fod gan eich calon ddwy brif siambr, un ar y dde ac un ar y chwith. Pan fydd VSD yn digwydd yn y wal rhwng y ddau, mae'r gwaed heb ocsigen (gwaed glas) yn y fentrigl dde yn cymysgu â'r gwaed ocsigenedig (gwaed coch) yn y fentrigl chwith. Nid yw hyn yn dda, oherwydd mae angen gwaed glân, ocsigenedig ar y corff.

2. Stenosis Rhydweli'r Ysgyfaint : Mae'r prif bibell waed sy'n cario gwaed sy'n dlawd o ocsigen o fentrigl dde'r galon i'r ysgyfaint (y rhydweli ysgyfeiniol) a'i falf (y falf) yn culhau. Mae fel pibell ddŵr yn mynd yn glocsy. Mae hyn yn lleihau faint o waed a all fynd i'r ysgyfaint gyda phob curiad calon. Mae hyn yn cyfyngu ar faint o ocsigen y gellir ei ychwanegu at y gwaed.

3. Mae'r prif bibell waed sy'n cario gwaed i'r corff yn y lle anghywir ('Aorta Gor-reidio') : Yr '(Aorta)' yw'r bibell waed fwyaf sy'n cario gwaed ocsigenedig ledled ein corff. Fel arfer, mae hon wedi'i chysylltu â siambr chwith isaf y galon. Ond gyda '(VSD)', mae'r '(Aorta)' hon wedi'i lleoli uwchben y ddwy siambr, gan agor i'r ddwy ohonyn nhw. Oherwydd hyn, mae gwaed sy'n dlawd mewn ocsigen a gwaed sy'n llawn ocsigen yn dechrau llifo trwy'r '(Aorta)' hon i'r corff. I'w roi'n blwmp ac yn blaen, mae rhywfaint o'r gwaed a ddylai fynd i'r ysgyfaint i gael ocsigen yn mynd yn uniongyrchol i'r corff.

4. Chwyddiant wal siambr dde isaf y galon (`Hypertroffedd Fentriglaidd`) : Oherwydd yr holl broblemau a grybwyllir uchod, yn enwedig culhau'r bibell waed sy'n anfon gwaed i'r ysgyfaint, mae'n rhaid i siambr isaf y galon (`(Fentrigl Dde)`) weithio'n galed i bwmpio gwaed. Yn union fel mae cyhyr yn mynd yn fwy pan fyddwch chi'n codi pwysau, mae'r haen gyhyrau ym wal y siambr hon hefyd yn mynd yn fwy dros amser. Gall hyn ymyrryd ymhellach â gweithrediad y galon.

Pan fydd y pedwar problem hyn yn dod at ei gilydd, mae'r cyflwr a elwir yn "Tetralogy Fallot" yn digwydd.

Pa mor gyffredin yw'r cyflwr hwn? Pwy sydd fwyaf tebygol o'i ddatblygu?

Mae tetralogy Fallot mewn gwirionedd yn gyflwr prin.Yn ôl ystadegau Americanaidd, mae hyn yn digwydd mewn tua un o bob 2,000 o fabanod a aned. Fodd bynnag, ymhlith clefydau cynhenid ​​y galon (`(Anhwylderau Cynhenid ​​y Galon)`), mae hwn yn gyflwr eithaf cyffredin. Mae'r cyflwr hwn ychydig yn fwy cyffredin ymhlith babanod gwrywaidd. Hefyd, mae meddygon wedi sylwi y gellir gweld `(ToF)` hefyd ymhlith babanod â chymhlethdodau cromosomaidd eraill fel `(Syndrom Down)`.

Yn anaml iawn, gall rhai pobl ddatblygu problemau fel oedolion os na chânt eu trin yn ystod plentyndod.

Sut mae meddygon yn diagnosio Tetralogy Fallot?

Efallai y bydd eich meddyg yn canfod y cyflwr hwn yn ystod beichiogrwydd neu ar ôl i'r babi gael ei eni . Yn amlaf, caiff ei ddiagnosio o fewn yr ychydig wythnosau neu fisoedd cyntaf ar ôl i'r babi gael ei eni.

Profion cynenedigol

Os bydd sgan uwchsain arferol yn ystod beichiogrwydd yn dangos unrhyw annormaleddau yn y galon, gall y meddyg gynnal sgan arbennig o'r enw echocardiogram ffetws . Gellir gwneud hyn rhwng 18 a 22 wythnos o feichiogrwydd i weld strwythur calon y babi yn glir a phenderfynu a oes unrhyw broblemau.

Profion ar ôl i'r babi gael ei eni

Ar ôl i'r babi gael ei eni, pan fydd y meddyg yn archwilio'r babi ac yn gwrando ar y galon, efallai y clywir sain anarferol (`Murmur y Galon`) . Mae hwn yn symptom cyffredin a welir mewn babanod â `(ToF)`.

Yn ogystal, mae nifer o brofion eraill yn cael eu cynnal i gadarnhau'r sefyllfa hon:

• Ocsimetri Pwls : Mae hwn yn brawf syml iawn, di-boen. Cyn i chi fynd â'ch babi adref, rhoddir synhwyrydd bach ar fraich neu goes eich babi i fesur lefel yr ocsigen yn ei waed. Gall lefelau ocsigen isel fod yn arwydd o gyflwr o'r enw (ToF).
• Echocardiogram (a elwir hefyd yn adlais) : Mae hyn fel sgan. Mae'n defnyddio tonnau sain i weld strwythur calon y babi yn glir, gan gynnwys ei falfiau a'i lif gwaed.
• Pelydr-X o'r Frest neu Sgan CT y Galon : Gall hyn weithiau ddangos ymddangosiad annormal "siâp esgid" y galon. Mae hyn yn nodweddiadol o ToF.
• Electrocardiogram (EKG neu ECG) : Mae hwn yn profi gweithgaredd trydanol y galon. Gall ganfod unrhyw annormaleddau yn rhythm y galon neu a yw siambrau'r galon yn gweithio'n rhy galed.
• Cathetreiddio Cardiaidd : Mae hwn yn brawf ychydig yn fwy cymhleth. Dim ond os oes angen y caiff ei wneud. Mae tiwb bach (cathetr) yn cael ei basio trwy bibell waed yn y goes neu'r fraich i'r galon i fesur y pwysau y tu mewn i'r galon, cymryd samplau gwaed, a gweld y strwythur yn gliriach.

Wrth wneud diagnosis o'r cyflwr hwn mewn oedolyn neu blentyn ychydig yn hŷn, gellir defnyddio'r profion a grybwyllir uchod, fel `(EKG)` a `(Cathetreiddio Cardiaidd),`.

Sut mae'r cyflwr hwn `(Tetralogy Fallot)` yn cael ei drin?

Y prif driniaethau ar gyfer babi â '(ToF)' yw meddyginiaethau a llawdriniaeth . Fel cam cyntaf, gall meddygon roi meddyginiaethau i'r babi fel '(Beta-atalyddion)' i reoli symptomau'r babi a gwella cylchrediad y gwaed. Gallant hefyd roi ocsigen ychwanegol.

Fel arfer, cynhelir llawdriniaeth i gywiro'r pedwar problem calon hyn rhwng tri a chwe mis ar ôl i'r babi gael ei eni. Ar ôl y llawdriniaeth hon, mae'r ffordd y mae'r gwaed yn llifo trwy'r galon yn dychwelyd i normal.

Beth yw'r opsiynau llawfeddygol?

Gall opsiynau triniaeth amrywio yn dibynnu ar gyflwr y babi. Weithiau, os yw'r babi yn fach iawn neu'n wan iawn, gall fod yn anodd cynnal llawdriniaeth fawr ar unwaith. Mewn achosion o'r fath, gellir cynnal llawdriniaeth syml (`(Llawfeddygaeth Liniarol)`) i reoli'r symptomau dros dro nes bod y babi ychydig yn hŷn ac yn gryfach. Dim ond wedyn y gellir cynnal yr `(Atgyweiriad Cyflawn)`.

Mae sawl prif weithdrefn lawfeddygol:

• Atgyweiriad Cyflawn : Yn y driniaeth hon, mae'r llawfeddyg yn lledu'r falf gul a'r llwybr sy'n cludo gwaed i'r ysgyfaint. Hefyd, mae'r twll rhwng dwy siambr isaf y galon (VSD) yn cael ei gau gyda chlwt.
• Gweithdrefn Siynt BTT : Dyma'r llawdriniaeth dros dro a grybwyllwyd yn gynharach. Mewnosodir tiwb bach (Siynt) rhwng rhydweli braich y baban (Rhydweli Isglafiaidd) a'r rhydweli ysgyfeiniol (Rhydweli Ysgyfeiniol). Mae hyn yn caniatáu i fwy o waed lifo i'r ysgyfaint.
• Gweithdrefn Cathetr : Weithiau, gellir mewnosod stent i'r galon trwy gathetr heb lawdriniaeth i gadw'r fentrigl dde ar agor. Gellir ei ddefnyddio hefyd i atal ductus arteriosus patent babi (tiwb sy'n cysylltu'r rhydweli ysgyfeiniol a'r aorta) rhag cau.

Llawdriniaethau i oedolion

Yn anaml iawn, gall rhai pobl oroesi plentyndod heb unrhyw lawdriniaeth a chyrraedd oedolaeth. Mae arbenigwyr yn cynghori pobl o'r fath i gael llawdriniaeth gyflawn i atal cymhlethdodau yn y dyfodol a lleihau'r risg o farwolaeth sydyn.

Yn y driniaeth hon, mae llawfeddyg sy'n arbenigo mewn clefyd y galon cynhenid ​​​​(VSD) mewn oedolion yn cau'r diffyg gyda chlwt, yn agor yr atriwm dde, ac yn atgyweirio neu'n disodli'r falf ysgyfeiniol. Mae'r rhydweli ysgyfeiniol, sy'n cyflenwi gwaed i'r ddwy ysgyfaint, yn cael ei chwyddo. Weithiau rhoddir tiwb rhwng yr atriwm dde a'r rhydweli ysgyfeiniol i wella llif y gwaed.

Ni fydd angen triniaeth lawfeddygol bellach ar y rhan fwyaf o oedolion sy'n cael atgyweiriad am ddiffyg ar y galon, ond dylent barhau i weld cardiolegydd cynhenid ​​​​oedolion i gael dilyniant rheolaidd.

Pa gymhlethdodau all ddigwydd ar ôl llawdriniaeth?

Ar ôl llawdriniaeth Tetralogy Fallot, weithiau (a weithiau hyd yn oed ar ôl ychydig), gall rhai cymhlethdodau godi. Ond peidiwch â phoeni, mae'r meddygon bob amser yn rhoi sylw i hyn.

• Aflonyddwch Trydanol: Gall y clwt sy'n cau'r VSD ymyrryd weithiau â'r signalau trydanol o siambrau uchaf y galon (Atria) i'r siambrau isaf (Fentriclau). Gellir cywiro hyn gyda rheolydd calon. Gyda ToF wedi'i atgyweirio, mae risg o arrhythmias (curiadau calon afreolaidd) yn siambrau uchaf ac isaf y galon. Os oes gennych bennod syncopal, dylech gael eich gwirio am hyn.
• Nam Septal Fentriglaidd Gweddilliol : Weithiau gall fod gollyngiad bach o amgylch y clwt a ddefnyddir i gau'r VSD.
• Aneurism : Gall y clwt a ddefnyddir i atgyweirio falf achosi i'r mannau gwan yn y falf chwyddo allan a ffurfio aneurism (chwydd tebyg i falŵn mewn pibell waed). Mae risg uwch hefyd o ddatblygu aneurism yn yr aorta esgynnol.
• Problemau Siynt : Oherwydd y siynt a osodwyd yn ystod y llawdriniaeth dros dro gychwynnol, gall problemau fel culhau (stenosis), pwysedd gwaed uchel yn y rhydweli ysgyfeiniol, a straen gormodol ar ochr chwith y galon ddigwydd.
• Falfiau Gollyngol : Gall gwaed ollwng yn ôl trwy'r falfiau yn eich ysgyfaint, aorta, neu ochr dde eich calon (Tricuspid). Weithiau, efallai y bydd angen falf ysgyfeiniol (Amnewid Falf).

Beth allwch chi ei ddisgwyl wrth fyw gyda'r cyflwr hwn?

Er bod llif y gwaed yn y galon yn dychwelyd i normal ar ôl llawdriniaeth ar gyfer Tetralogy Fallot, mae yna ychydig o bethau y mae angen i chi neu'ch plentyn fod yn ymwybodol ohonynt o hyd:

• Risg Haint y Galon : Mae'r risg o endocarditis ychydig yn uwch. Felly, dylech fod yn ofalus iawn am eich iechyd deintyddol. Efallai y bydd eich meddyg yn eich cynghori i gymryd gwrthfiotigau i atal haint yn ystod triniaeth ddeintyddol.
• Datblygiad Araf : Gall babanod â Thetralogy Fallot gael twf araf ac ennill pwysau araf. Efallai y bydd angen therapi corfforol, lleferydd neu alwedigaethol arnynt.
• Risgiau Beichiogrwydd : Dylai menywod hŷn gael archwiliad calon arbennig cyn beichiogi. Gall y risg o gamesgoriad fod ychydig yn uwch na'r arfer.
• Cyfyngiadau Meddyginiaeth : Fel oedolyn, efallai y bydd gofyn i chi ddefnyddio rhai meddyginiaethau a dulliau rheoli genedigaeth yn unig gyda'ch cyflwr calon.

Beth yw dyfodol statws `(ToF)`?

Gyda datblygiad gwyddoniaeth feddygol, mae dyfodol babanod â `(Tetralogy Fallot)` yn llawer gwell nag o'r blaen. Mae triniaeth lawfeddygol yn llwyddiannus iawn wrth gywiro diffygion yn strwythur y galon a llif y gwaed. Mae cyfradd llwyddiant llawdriniaeth mewn oedolion gan lawfeddyg calon cynhenid ​​​​profiadol hefyd yn uchel iawn.

Heddiw, mae'r rhan fwyaf o fabanod sy'n cael llawdriniaeth i gywiro Tetralogy Fallot yn byw bywydau egnïol. Fodd bynnag, efallai y bydd rhai cyfyngiadau ar weithgareddau egnïol, fel chwaraeon cystadleuol. Mae'r gyfradd goroesi hirdymor ar ôl llawdriniaeth ToF yn dda iawn. Mae'r rhan fwyaf o bobl sy'n cael llawdriniaeth yn byw i mewn i'w 30au. Fodd bynnag, os na chaiff llawdriniaeth ei pherfformio, dim ond tua 1 o bob 3 o bobl â Tetralogy Fallot fydd yn goroesi am 10 mlynedd.

Gall rhai oedolion sydd wedi cael llawdriniaeth ar gyfer Tetralogy Fallot fel plant ddatblygu problemau yn eu bywydau fel oedolion sy'n gofyn am feddyginiaeth, triniaeth feddygol, neu lawdriniaeth bellach. Felly, mae'n bwysig i oedolion ymgynghori â'u cardiolegydd cyn cael llawdriniaeth ar ran arall o'r corff.

Oes unrhyw beth y gallaf ei wneud i wneud i fy mabi deimlo'n well?

Tra bod eich babi yn aros am lawdriniaeth, gallwch ei helpu pan fydd ganddo "gyfnodau tet" (pan fydd yn troi'n las ac yn cael anhawster anadlu). Pan fydd ganddo anhawster anadlu, rhowch ef mewn safle sgwatio gyda'i ben-gliniau yn erbyn ei frest . Mae'r safle hwn yn cynyddu llif y gwaed i'r ysgyfaint, a all helpu eich babi i deimlo'n well.

Hefyd, mae'n bwysig iawn rhoi digon o hylifau i'r babi eu hyfed a'i atal rhag gor-ymdrech.

Pryd ddylwn i weld fy meddyg?

Os oes gan eich babi "gyfnod tet" difrifol, sy'n golygu ei fod yn troi'n las ac yn cael trafferth anadlu, ewch ag ef i'r ystafell achosion brys ysbyty agosaf ar unwaith . Os ydych chi'n oedolyn, os ydych chi'n teimlo'n llewygu, yn benysgafn, yn cael trafferth anadlu, neu os oes gennych chi boen yn y frest, dylech chi hefyd fynd i'r ystafell achosion brys.

Dylai oedolion a gafodd eu llawdriniaeth gyntaf ar gyfer falf y galon (ToF) yn ystod plentyndod gael archwiliad calon cyflawn bob blwyddyn neu ddwy . Gellir cynnal amrywiol brofion i wirio swyddogaeth y galon, er enghraifft:

• `(Monitor Holter)` (Dyfais sy'n cofnodi `ECG` drwy gydol y dydd)
• Electrocardiogram (EKG)
• Prawf Straen Ymarfer Corff
• Echocardiogram (sgan calon)
• MRI y Galon

Hefyd, bydd eich meddyg yn monitro maint a swyddogaeth ochr dde eich calon yn rheolaidd.

Ar ôl atgyweirio Tetralogy Fallot, bydd angen i'ch plentyn gael archwiliadau rheolaidd gyda chardiolegydd pediatrig. Bydd y gofal arferol hwn yn parhau i fod yn oedolyn.

Rhai cwestiynau y gallwch eu gofyn i'ch meddyg:

• A fydd yn rhaid i fy mhlentyn gyfyngu ar ei weithgareddau chwaraeon ar ôl llawdriniaeth?
• A fydd angen mwy o lawdriniaethau ar fy mhlentyn?
• Pa feddyginiaethau eraill (os o gwbl) ddylai fy mhlentyn eu cymryd?

Yn olaf, mae'n rhaid i mi ddweud... (Neges i'w Chwilio Adref)

Mae'n normal teimlo'n llethol ac yn drist pan fyddwch chi'n dysgu bod gan eich newydd-anedig gyflwr y galon. Ond cofiwch, mae eich tîm meddygol wedi helpu llawer o rieni eraill sydd wedi wynebu sefyllfaoedd tebyg, a gallant eich helpu chi hefyd. Os ydych chi'n teimlo dan straen ynglŷn â gofalu am blentyn â Thetralogy of Fallot, peidiwch ag ofni siarad â therapydd. Hefyd, gall therapydd helpu plant ac oedolion ifanc sy'n teimlo eu bod nhw ar y blaen i'w cyfoedion o ran datblygiad. Ymddiriedwch, gyda thriniaeth feddygol briodol a gofal cariadus, y gall y plant hyn gael bywyd da hefyd.

` Tetralogy Fallot, Clefyd y Galon Pediatrig, Diffygion Cynhenid ​​​​y Galon, Tyllau yn y Galon, Syndrom y Baban Glas, Llawfeddygaeth y Galon, Strwythur y Galon