Ydych chi neu rywun yn eich teulu wedi cael poen stumog ers sawl diwrnod? Neu a yw'ch llygaid yn troi'n felyn, fel clefyd melyn? Pan ewch chi at y meddyg ar adeg fel hon, ac mae'n dweud wrthych chi fod angen prawf ERCP arnoch chi, efallai y byddwch chi'n teimlo ychydig yn ofnus yn sydyn. "Beth yw'r ERCP hwn?" Efallai eich bod chi'n meddwl. Felly heddiw, yn syml iawn, fel petaech chi'n siarad â ffrind, gadewch i ni ddysgu popeth am y prawf ERCP hwn.
Yn syml, beth yw ERCP?
Enw llawn ERCP yw "Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography". Er bod yr enw ychydig yn hir, mae ei ystyr yn syml iawn. Mae hon yn weithdrefn arbennig a ddefnyddir i wneud diagnosis ac weithiau trin problemau gyda'r dwythellau bustl a'r dwythellau pancreatig yn ein system dreulio.
Dychmygwch fod hyn yn cael ei wneud gydag offeryn o'r enw "endosgop". Hynny yw, tiwb tenau, hir. Mae ganddo gamera fach a golau ar un pen. Mae'r meddyg yn mewnosod y tiwb hwn trwy'ch ceg ac yn ei basio'n araf trwy'ch stumog nes iddo gyrraedd y "dwodenwm", rhan gyntaf y coluddyn bach.
Unwaith yno, mae'r meddyg yn chwistrellu llifyn arbennig drwy'r tiwb. Yna, mae'n tynnu pelydr-X i weld sut mae'r llifyn yn llifo drwy'r tiwb. Gall hyn helpu i benderfynu a oes unrhyw rwystrau neu gerrig yn y tiwb. Weithiau, os yw rhywbeth fel cerrig bustl wedi'i glymu yn y tiwb, gellir ei dynnu yn ystod y prawf.
Beth yw'r dwythellau bustl a'r dwythellau pancreatig?
Mae'r rhain fel system bibellau fach y tu mewn i'n cyrff.
- Dwythellau bustl: Mae'r dwythellau hyn yn cario bustl, hylif a gynhyrchir gan ein iau, i'r goden fustl a'r coluddyn bach. Mae'r bustl hwn yn helpu i doddi'r brasterau yn y bwydydd rydyn ni'n eu bwyta.
- Dwythellau pancreatig: Mae'r dwythellau hyn yn cario sudd a gynhyrchir gan y pancreas i'r coluddyn bach. Mae'r suddau hyn yn cynnwys ensymau sy'n helpu i dreulio'r bwyd rydyn ni'n ei fwyta.
Beth yw'r gwahaniaeth rhwng ERCP a MRCP?
Efallai eich bod wedi clywed am MRCP hefyd. Mae MRCP yn sefyll am `(Magnetic Resonance Cholangiopancreatography)`. Er bod y ddau yn cael eu defnyddio i edrych ar yr un system dwythellau, mae'r ddau ddull yn wahanol iawn. Yn lle mewnosod camera fel yn ERCP, mae MRCP yn cynnwys chwistrellu hylif arbennig i wythïen a pherfformio sgan `(MRI)`.
Gadewch i ni edrych ar y tabl hwn i ddeall y gwahaniaeth yn syml.
| Nodwedd | ERCP (trwy endosgopi) | MRCP (trwy sgan MRI) |
|---|---|---|
| Dull | Mewnosodir offeryn (endosgop) i'r corff (ymledol). | Ni chaiff dim ei fewnosod i'r corff. Caiff ei sganio o'r tu allan (heb fod yn ymledol). |
| Prif amcan | Ar yr un pryd â gwneud diagnosis o'r clefyd, gellir cynnal triniaeth fel tynnu cerrig a gosod stent. | Dim ond delweddu o'r system fasgwlaidd sydd ei angen ar gyfer diagnosis. Nid yw triniaeth yn bosibl. |
| Anesthesia | Fel arfer yn achosi anymwybyddiaeth neu feddwdod. | Nid oes angen anesthesia. |
Os bydd y MRCP yn canfod bod problem, bydd yn rhaid i chi fynd am weithdrefn wahanol (ERCP yn aml) i'w drin.
Ym mha achosion mae angen prawf ERCP?
Gall meddyg argymell ERCP i chi am y rhesymau canlynol:
- Os oes gennych chi boen stumog nad ydych chi'n gallu dod o hyd i achos ar ei gyfer .
- Os bydd y llygaid neu'r croen yn troi'n felyn (clefyd melyn).
- Os oes amheuaeth bod cerrig bustl neu wrthrychau eraill (fel tiwmorau) yn rhwystro'r dwythellau bustl.
- Os ydych chi'n meddwl bod eich dwythellau bustl neu'ch dwythellau pancreatig wedi'u blocio neu wedi culhau .
- Os ydych chi'n amau bod hylif yn gollwng o'r pibellau hyn.
- Chwiliwch am heintiau yn y system wrinol.
Fel arfer, mae meddygon yn argymell ERCP os oes gobaith o drin y cyflwr yn hytrach na'i ddiagnosio. Mae hyn oherwydd bod unrhyw driniaeth sy'n cynnwys mewnosod dyfais i'r corff yn cario ychydig bach o risg. Fodd bynnag, mae ERCP yn aml yn driniaeth risg isel. Bydd eich meddyg yn egluro'r cymhlethdodau posibl i chi cyn y driniaeth.
Sut ydych chi'n paratoi ar gyfer y prawf hwn?
Mae yna ychydig o bethau y mae angen i chi baratoi ar eu cyfer cyn ERCP. Gwnewch yn siŵr eich bod yn trafod y rhain gyda'ch meddyg.
- Dywedwch wrthym am unrhyw afiechydon eraill sydd gennych: Os ydych chi'n feichiog, os oes gennych chi glefyd yr ysgyfaint neu'r galon, os oes gennych chi ddiabetes, neu os oes gennych chi unrhyw alergeddau i unrhyw feddyginiaethau, dylech chi ddweud hyn i gyd wrthym ni.
- Os ydych chi'n cymryd inswlin ar gyfer diabetes: Efallai y bydd angen addasu eich dos inswlin ar ddiwrnod y prawf. Siaradwch â'ch meddyg diabetes am hyn.
- Os ydych chi'n cymryd teneuwyr gwaed: Os ydych chi'n cymryd meddyginiaethau fel 'Aspirin', 'Clopidogrel (Plavix)', 'Warfarin', efallai y bydd eich meddyg yn dweud wrthych chi am roi'r gorau i gymryd y meddyginiaethau hynny am ychydig ddyddiau. Peidiwch byth â rhoi'r gorau i gymryd eich meddyginiaeth heb ofyn i'ch meddyg.
- Ymprydio am 8 awr: Mae'n well peidio â bwyta na yfed unrhyw beth am 8 awr cyn y prawf.
- Cael rhywun i'ch gyrru adref: Efallai y byddwch chi'n teimlo'n benysgafn ar ôl y prawf. Felly, cael rhywun cyfrifol i'ch gyrru adref. Peidiwch â gyrru na gweithredu peiriannau am 8 awr.
- A fydd yn rhaid i mi aros yn yr ysbyty?: Efallai y bydd yn rhaid i chi aros yn yr ysbyty dros nos ar ôl y prawf. Paratowch yr eitemau angenrheidiol, fel dillad, ar gyfer hynny.
Beth sy'n digwydd yn ystod ERCP?
Mae'r broses gyfan fel arfer yn cymryd tua 1-2 awr. Yn y rhan fwyaf o achosion, gallwch fynd adref yr un diwrnod.
Cyn i'r prawf ddechrau, bydd eich gwddf yn cael ei ddideimlad. Byddwch hefyd yn cael tawelydd trwy wythïen. Yna, bydd y meddyg yn mewnosod yr endosgop trwy'ch ceg ac yn ei arwain i'r ardal.
Triniaethau y gellir eu perfformio yn ystod ERCP
Un o fanteision mwyaf hyn yw y gellir cynnal sawl triniaeth ar yr un pryd â'r prawf hwn, heb orfod cael llawdriniaeth ar wahân.
- Tynnu cerrig: Gellir dal, malu a thynnu cerrig bustl sydd wedi sownd yn y dwythellau gydag offeryn bach tebyg i fasged weiren sy'n cael ei basio trwy'r endosgop.
- Biopsi: Os oes rhywbeth amheus yn y dwythellau, fel lwmp, gellir cymryd darn bach ohono a'i anfon am "fiopsi" i wirio am gelloedd canser.
- Ymledu: Gellir lledu tiwb cul trwy fewnosod balŵn bach ynddo a'i chwyddo.
- Gosod Stent: Os oes angen cadw llestr gwaed ar agor, gellir gosod tiwb rhwyll bach o'r enw stent y tu mewn iddo.
- Sffincterotomi: Weithiau gall y cyhyr wrth agoriad yr wrethra (Sffincter Oddi) gulhau. Gellir defnyddio'r driniaeth hon i'w lledu trwy wneud toriad bach.
Beth sy'n digwydd ar ôl y prawf? A'r risgiau?
Ar ôl y prawf, byddwch yn cael eich cadw dan arsylwad am tua 1-2 awr cyn cael eich derbyn i'r ward. Efallai y byddwch yn profi poen dros dro, fel crafiad bach yn eich gwddf.
Er bod ERCP yn weithdrefn risg isel yn gyffredinol, gall cymhlethdodau ddigwydd mewn nifer fach iawn o bobl.
- Adweithiau i dawelyddion.
- Alergedd i'r hylif tyllu (lliw).
- Llid y pancreas (Pancreatitis).
- Cyflyrau heintus.
- Anaf neu waedu yn y stumog neu'r coluddion a achosir gan yr endosgop.
Arwyddion rhybuddio sydd angen sylw meddygol ar unwaith!
Os byddwch chi'n profi unrhyw un o'r symptomau isod o fewn 72 awr i'r prawf, ffoniwch eich meddyg ar unwaith ac ewch i Uned Triniaeth Frys (ETU) yr ysbyty.
| Symptomau sydd angen sylw brys | |
|---|---|
|
|
Neges i'w Chwistrellu
- Mae ERCP yn weithdrefn bwysig a ddefnyddir i wneud diagnosis o afiechydon y dwythellau bustl a'r dwythellau pancreatig a'u trin.
- Fel arfer, prawf risg isel yw hwn, ond byddwch yn agored amdano gyda'ch meddyg.
- Dilynwch gyfarwyddiadau'r meddyg (megis ymprydio a meddyginiaeth) yn ofalus cyn y prawf.
- Gwnewch yn siŵr eich bod yn trefnu i rywun fynd â chi adref ar ôl y prawf.
- Peidiwch ag anwybyddu unrhyw symptomau anarferol (yn enwedig poen stumog difrifol, twymyn) sy'n digwydd ar ôl y prawf. Ceisiwch gyngor meddygol ar unwaith.
💬 Comments (0)
Dim sylwadau wedi'u postio eto. Ychwanegwch eich sylw yma am y tro cyntaf.
Ychwanegwch eich sylw