Ydych chi erioed wedi meddwl tybed pa fath o bethau mae meddygon yn eu defnyddio i achub ein bywydau mewn argyfwng difrifol fel trawiad ar y galon neu strôc? Weithiau mae ein bywydau'n dibynnu ar y driniaeth a roddir o fewn ychydig funudau. Ar adegau o'r fath, mae dosbarth o gyffuriau achub bywyd sy'n gweithio fel hud. Heddiw, rydyn ni'n mynd i siarad am y cyffuriau hynny o'r enw Thrombolytigau.
Yn syml, beth yw'r Thrombolytigau hyn?
Dychmygwch fod y pibellau gwaed yn ein corff fel rhwydwaith o ffyrdd. Ar hyd y ffyrdd hyn y mae gwaed yn teithio, gan gario ocsigen a maetholion i'n calon, ein hymennydd, ein hysgyfaint, ac yn fyr, ein corff cyfan. Nawr dychmygwch, beth fyddai'n digwydd pe bai carreg fawr yn rholio i lawr y ffordd hon yn sydyn ac yn rhwystro'r ffordd? Ni fyddai cerbydau'n gallu symud, a byddai traffig yn dod i stop llwyr.
Mae'r un peth yn digwydd pan fydd ceulad gwaed yn ffurfio y tu mewn i un o'n pibellau gwaed ac yn cael ei rwystro. Mae'r cyflenwad gwaed i'r organ sy'n cael ei gyflenwi gan y wythïen honno (e.e., calon, ymennydd) yn dod i ben, ac mae'r organ honno'n dechrau cael ei difrodi. Mae thrombolytigau yn "Gyffuriau Chwalu Ceulad" sy'n toddi'r ceulad gwaed sy'n rhwystro'r llwybr, yn ei dorri i fyny, ac yn ei dynnu, gan adfer llif y gwaed.
Ensymau yw'r cyffuriau hyn mewn gwirionedd. Eu prif swyddogaeth yw chwalu'r rhwydwaith protein o'r enw ffibrin sy'n dal y ceulad gwaed at ei gilydd. Mae fel chwalu gwe pry cop.
Y peth pwysicaf yw rhoi'r cyffuriau hyn cyn gynted â phosibl. Mae amser yn hanfodol yma, oherwydd bob eiliad y mae llif y gwaed yn cael ei atal, mae ein horganau'n cael eu difrodi.
Fel arfer, os cewch eich derbyn i Adran Achosion Brys yr ysbyty (ETU) gyda thrawiad ar y galon, strôc, neu emboledd ysgyfeiniol, gall meddygon benderfynu rhoi'r feddyginiaeth hon i chi o fewn cyn lleied â hanner awr. Weithiau, gellir hyd yn oed ddechrau'r driniaeth hon yn yr ambiwlans tra byddwch yn cael eich cludo i'r ysbyty.
Beth yw'r cyffuriau hyn ac ar gyfer pa afiechydon maen nhw'n cael eu defnyddio?
Mae sawl math o gyffuriau thrombolytig. Bydd eich meddyg yn dewis y cyffur mwyaf addas yn seiliedig ar eich cyflwr, cyfleusterau'r ysbyty, a ffactorau eraill. Gadewch i ni edrych ar rai o'r prif fathau.
| Enw'r cyffur | Arbenigedd a defnydd |
|---|---|
| Alteplase (t-PA) | Cyffur sydd â risg isel o adweithiau alergaidd, a ddefnyddir yn gyffredin ar gyfer strôc, emboledd ysgyfeiniol, a chlefyd y galon. |
| Streptokinase | Mae'n fath sy'n cael ei ddefnyddio'n helaeth ledled y byd ac mae'n rhatach nag eraill. Fodd bynnag, gall achosi adweithiau alergaidd mewn rhai pobl. |
| Tenecteplase | Fe'i defnyddir yn helaeth oherwydd ei fod yn effeithiol iawn ac mae ganddo risg gymharol isel o waedu. |
| Reteplase | Mae ganddo'r potensial i weithio'n gyflymach na thrombolytigau eraill. |
| Wrokinase | Fe'i defnyddir yn aml ar gyfer ceuladau gwaed sy'n ffurfio yng ngwythiennau'r coesau (ceuladau fasgwlaidd ymylol) a chathetrau. |
Mewn pa sefyllfaoedd mae angen y feddyginiaeth hon?
Dim ond pan fydd ceulad gwaed yn achosi cyflwr difrifol sy'n peryglu bywyd y mae meddygon yn defnyddio'r cyffuriau hyn. Mae sefyllfaoedd o'r fath yn cynnwys:
- Trawiad ar y galon: Mae ceulad gwaed yn blocio rhydweli sy'n cyflenwi gwaed i'r galon.
- Strôc: Mae ceulad gwaed yn blocio pibell waed sy'n cyflenwi gwaed i'r ymennydd.
- Emboledd ysgyfeiniol: Mae ceulad gwaed sydd wedi ffurfio mewn man arall yn y corff (yn aml yn y goes) yn torri'n rhydd ac yn mynd yn sownd mewn gwythien yn yr ysgyfaint.
- Thrombosis gwythiennau dwfn (DVT): Ceuladau gwaed yn y gwythiennau dwfn, yn enwedig yn y coesau.
- Rhwystr rhydweli ymylol acíwt: Rhwystr mewn rhydweli fawr sy'n cyflenwi gwaed i'r goes.
- Rhwystr mewn cathetr gwythiennol canolog.
Beth yw'r gwahaniaeth rhwng thrombolytigau a gwrthgeulyddion?
Dyma lle mae llawer o bobl yn drysu. Mae mecanweithiau gweithredu'r ddau fath hyn o feddyginiaeth yn gwbl wahanol.
Meddyliwch amdano fel hyn yn unig:
Cyffuriau yw thrombolytigau sy'n chwalu ac yn diddymu ceulad gwaed mawr sydd eisoes wedi ffurfio ac sy'n rhwystro pibell waed.Fel "tîm sabotage brys." Dim ond mewn argyfyngau y defnyddir y rhain, y tu mewn i ysbyty. Ni allwch brynu'r cyffuriau hyn mewn fferyllfa.
Mae gwrthgeulyddion (tenau gwaed) , fel warfarin, fel "gwarchodwr corff" sy'n atal ceuladau gwaed newydd rhag ffurfio neu'n arafu'r broses o geuladau gwaed. Efallai y bydd eich meddyg yn argymell eich bod yn parhau i gymryd y meddyginiaethau hyn. Os yw'r meddyginiaethau hyn yn gweithio'n dda, gallant eich helpu i atal rhag cael argyfwng sy'n gofyn am thrombolytigau.
A oes manteision yn ogystal â risgiau?
Wrth gwrs, ie. Fel unrhyw gyffur pwerus, mae gan thrombolytigau fanteision gwych ond hefyd risgiau y dylem fod yn ymwybodol ohonynt.
Prif fanteision
Y fantais fwyaf o'r rhain yw eu bod yn gyflym . Gall y cyffuriau hyn ailagor y bibell waed sydd wedi'i blocio yn gyflym ac adfer llif y gwaed. Gall hyn leihau'r difrod parhaol i'r ymennydd neu'r galon oherwydd diffyg ocsigen. Mae ymchwil wedi canfod bod cleifion sy'n derbyn therapi thrombolytig o fewn yr oriau cyntaf ar ôl strôc yn fwy tebygol o wella'n llwyr na'r rhai nad ydynt yn derbyn y driniaeth.
Prif risgiau
Y sgil-effaith fwyaf difrifol ac ofnus o'r meddyginiaethau hyn yw gwaedu heb ei reoli .
Mae'r risg hon yn codi oherwydd gall meddyginiaeth a all doddi ceulad gwaed hefyd effeithio ar broses ceulo gwaed arferol y corff.
- Gall rhai pobl brofi gwaedu bach o leoedd fel y deintgig a'r trwyn.
- Yn anaml iawn, ond yn ddifrifol, gall gwaedu y tu mewn i'r corff, yn enwedig y tu mewn i'r ymennydd (Gwaedu Mewngreuanol) , ddigwydd. Mae hwn yn gyflwr peryglus iawn.
Pwy allai fod mewn mwy o berygl o waedu?
- Ar gyfer pobl hŷn
- I'r rhai sydd â hanes o anhwylderau gwaedu
- I'r rhai sydd wedi cael llawdriniaeth neu ddamwain ddifrifol yn ddiweddar
- I'r rhai sydd eisoes yn cymryd teneuwyr gwaed (gwrthgeulyddion)
- I'r rhai sydd â phwysedd gwaed uchel heb ei reoli
Oherwydd y risg hon, bydd meddygon yn eich monitro'n agos iawn yn ystod ac ar ôl y driniaeth. Byddant yn gwirio'ch pwysedd gwaed yn rheolaidd. Hefyd, weithiau gall darn bach o'r ceulad gwaed wedi'i doddi dorri i ffwrdd a mynd yn sownd mewn gwythien fach arall. Felly ar ôl y driniaeth, byddant yn gwneud rhywbeth fel sgan CT i weld a oes unrhyw geuladau gwaed yn weddill.
Pryd ddylwn i weld meddyg?
Mae hyn yn bwysig iawn. Os oes gennych yr amheuaeth leiaf eich bod chi neu rywun agos atoch yn profi symptomau trawiad ar y galon neu strôc, ffoniwch 1990 ar unwaith a cheisiwch ambiwlans.
Peidiwch byth â cheisio gyrru eich hun i'r ysbyty. Y fantais fwyaf o fynd mewn ambiwlans yw y gallwch chi ddechrau triniaeth ar y ffordd i'r ysbyty. Byddan nhw hefyd yn mynd â chi'n syth i'r Uned Triniaeth Frys (ETU) lle gellir rhoi'r driniaeth briodol. Mae pob eiliad yn cyfrif i achub eich bywyd.
Felly, mae'n hanfodol i chi a'ch teulu fod yn ymwybodol o symptomau trawiad ar y galon (poen difrifol yn y frest, anhawster anadlu, poen yn lledu i lawr y fraich chwith) a strôc (anhawster siarad, plygu ar un ochr i'r wyneb, colli swyddogaeth y fraich).
Neges i'w Chwistrellu
- Mae thrombolytigau yn fath o feddyginiaeth bwerus iawn sy'n achub bywyd a ddefnyddir i doddi ceuladau gwaed mewn pibellau gwaed mewn argyfyngau fel trawiadau ar y galon a strôc.
- Mae amser yn hanfodol i lwyddiant y driniaeth hon. Mae'n hanfodol cyrraedd Uned Triniaeth Frys (ETU) yr ysbyty cyn gynted ag y bydd symptomau'n ymddangos.
- Prif sgil-effaith a sgîl-effaith mwyaf difrifol y cyffuriau hyn yw gwaedu, felly mae meddygon yn monitro'r claf yn agos iawn wrth roi'r driniaeth hon.
- Nid gwrthgeulyddion yw thrombolytigau. Maent yn gweithio mewn ffordd hollol wahanol.
- Gall gwybod symptomau trawiad ar y galon neu strôc eich helpu chi a'ch teulu i gymryd camau cyflym mewn argyfwng ac achub bywyd.
💬 Comments (0)
Dim sylwadau wedi'u postio eto. Ychwanegwch eich sylw yma am y tro cyntaf.
Ychwanegwch eich sylw