Oes gennych chi geuladau gwaed yn eich corff heb reswm hefyd? Gadewch i ni ddysgu am y TTP peryglus hwn (Purpura Thrombocytopenig Thrombotig)!

Ydych chi erioed wedi clywed am Bwrpura Thrombocytopenig Thrombotig, neu TTP yn fyr? Mae hwn yn anhwylder gwaed prin ond difrifol iawn. Mae'n gyflwr lle mae ceuladau gwaed (thrombi) yn ffurfio yn y pibellau gwaed bach yn eich corff. Mae fel tagfa mewn pibell ddŵr. Gall hyn dorri llif y gwaed i'r organau pwysicaf yn eich corff, fel yr ymennydd, yr arennau a'r galon. Gall hyn arwain at broblemau difrifol. Dyna pam ei bod hi'n bwysig bod yn ymwybodol o TTP.

Beth yw TTP? Gadewch i ni ddeall ystyr yr enw yn syml.

Efallai bod enw'r clefyd hwn yn ymddangos braidd yn hir. Ond mae tair rhan yr enw hwn yn rhoi syniad da i ni o natur y clefyd hwn. Beth am weld sut mae?

1. Thrombotig: Mae hyn yn cyfeirio at y ceuladau gwaed (thrombi) sy'n ffurfio y tu mewn i'r pibellau gwaed, fel y soniais yn gynharach. Y ceuladau gwaed hyn yw gwraidd y brif broblem.

2. Thrombocytopenig: Mae hyn yn golygu bod llai o blatennau yn eich gwaed. Mae platennau fel milwyr bach sy'n helpu i atal gwaedu pan fyddwn yn cael ein hanafu. Ond pan fydd TTP yn digwydd, defnyddir y platennau hyn yn ddiangen i wneud ceuladau gwaed. Yna nid oes digon o blatennau lle mae angen i'r gwaedu stopio mewn gwirionedd.

3. Purpura: Mae hyn yn golygu bod eich croen yn datblygu smotiau neu gleisiau bach, porffor. Gall edrych fel brech. Mewn gwirionedd, arwyddion o waedlifau bach o dan y croen yw'r rhain. Mae hyn yn gyffredin ymhlith pobl â TTP.

Yn syml, mae TTP yn gyflwr difrifol lle mae ceuladau gwaed yn ffurfio ym mhibellau gwaed bach ein corff, gan achosi cyfrif platennau isel ac arwyddion o waedu yn y croen. Yn aml, mae hyn yn digwydd yn sydyn, felly mae angen triniaeth feddygol frys . Gall rhai pobl gael y cyflwr hwn eto hyd yn oed ar ôl triniaeth. Fodd bynnag, mae symptomau fel arfer yn glir pan fydd y clefyd yn weithredol. Weithiau gall gael ei sbarduno gan bethau fel haint firaol, llawdriniaeth, neu feichiogrwydd. Os na chaiff ei drin, gall TTP fod yn fygythiad i fywyd.

Beth yw symptomau TTP?

Fel arfer, mae TTP yn dod ymlaen yn gyflym iawn. Mae rhai pobl yn gwella ac yna'n cael ailwaelu, ond nid yw'r symptomau'n dod a mynd. Maent yn gyson ac yn amlwg. Nid yw'n diflannu ar ei ben ei hun, ac mae angen triniaeth arno yn bendant.

Mae TTP yn achosi i geuladau gwaed ffurfio mewn pibellau gwaed bach ledled y corff. Gall y ceuladau hyn effeithio ar unrhyw organ, ond mae symptomau'n aml yn ymddangos yn gyntaf yn yr ymennydd.

Dychmygwch, os yw'r ceuladau gwaed hyn yn ffurfio yn y galon, gallant effeithio'n ddifrifol ar weithrediad y galon, gan achosi marwolaeth hyd yn oed o bosibl. Mae TTP yn achosi anemia (cyfrif gwaed isel) a lefelau platennau isel (thrombocytopenia). Gall rhai pobl hefyd brofi gwaedu, ond mae hyn yn llai cyffredin.

Dyma rai o symptomau mwyaf cyffredin TTP:

• Cyflwr meddyliol wedi newid: Cynnwrf sydyn, dryswch, neu golli ymwybyddiaeth.
• Dryswch: Ddim yn gwybod beth sy'n digwydd na ble rydych chi.
• Blinder eithafol: Teimlo mor flinedig fel na allwch wneud dim.
• Cur pen: Cur pen sy'n fwy difrifol na chur pen arferol.
• Cyfog a chwydu: Stumog wedi cynhyrfu, chwydu.
• Croen gwelw neu felyn (Clefyd melyn): Gall y croen fynd yn welw oherwydd diffyg gwaed yn y corff, a gall hefyd fynd yn felyn oherwydd effeithiau ar yr afu.
• Anhawster anadlu (Dyspnea): Teimlo ei bod hi'n anodd anadlu.
• Dotiau bach coch neu borffor o dan y croen (Petechiae): Mae smotiau bach o waed yn ymddangos ar y croen, fel pe baent wedi'u pigo gan bin.
• Hematuria: Gwaed yn yr wrin .
• Newidiadau yn y golwg: Golwg aneglur, weithiau'n gweld dau beth ar unwaith (diplopia).

Os byddwch chi'n profi un neu fwy o'r symptomau hyn yn sydyn, dylech chi weld meddyg heb wastraffu amser.

Pam mae'r TTP hwn yn digwydd? Beth yw'r achosion?

Mae'r ceuladau gwaed sy'n achosi problemau yn TTP yn cael eu ffurfio pan nad oes gan y corff ddigon o ensym o'r enw ADAMTS13. Yr hyn y mae'r ensym ADAMTS13 hwn yn ei wneud yw atal platennau rhag clystyru gyda'i gilydd a ffurfio ceuladau gwaed pan nad oes eu hangen arnom. Meddyliwch amdano fel plismon traffig, yn atal tagfeydd traffig diangen. Felly, pan fydd yr ADAMTS13 hwn yn cael ei leihau, mae ceuladau gwaed yn dechrau ffurfio mewn pibellau gwaed bach ledled y corff. Pan fydd y ceuladau gwaed hyn yn gwrthdaro, gall hyd yn oed celloedd gwaed coch dorri a thorri.

Gan fod cymaint o blatennau'n cael eu defnyddio i ffurfio ceuladau gwaed diangen, pan fydd angen i ni atal gwaedu o anaf mewn gwirionedd, ychydig iawn o blatennau sydd ar ôl i'w defnyddio. Os yw cyfrif eich platennau'n gostwng yn rhy isel, gallwch chi gleisio'n hawdd a gwaedu mwy na'r arfer.

Gall TTP ddigwydd mewn dwy brif ffordd:

1. TTP caffaeledig (dyma'r mwyaf cyffredin): Dyma pan fydd system imiwnedd eich corff eich hun yn gwneud gwrthgyrff ar gam sy'n atal yr ensym ADAMTS13 rhag gweithio'n iawn. Mae fel eich milwyr eich hun yn ymosod arnyn nhw eu hunain.

2. TTP etifeddol (prin): Mae hyn yn digwydd pan fydd plentyn yn etifeddu diffyg yn y genyn sy'n gwneud yr ensym ADAMTS13 gan y ddau riant. Mae symptomau'n aml yn dechrau yn ystod beichiogrwydd neu yn ystod cyfnodau o straen mawr.

A oes unrhyw sbardunau penodol a all achosi i TTP ddigwydd?

Nid yw arbenigwyr yn gwybod yn union beth sy'n achosi symptomau purpura thrombotig thrombocytopenig eto. Fodd bynnag, mae rhai pobl yn fwy tebygol o ddatblygu'r cyflwr os ydynt:

• Haint HIV
• Clefydau hunanimiwn fel lupus
• Beichiogrwydd
• Rhai meddyginiaethau, er enghraifft cyffuriau cemotherapi , cyclosporine A , a chwinîn .

Beth yw'r cymhlethdodau posibl o TTP?

Mae purpura thrombocytopenig thrombotig yn gyflwr sy'n peryglu bywyd os na chaiff ei drin. Gall y ceuladau gwaed rwystro llif y gwaed ac achosi cymhlethdodau difrifol, fel:

• Difrod i'r ymennydd
• Trawiad ar y galon
• camweithrediad yr arennau
• Camesgoriadau (Colli beichiogrwydd)
• Trawiadau
• Strôc

Dyna pam rydyn ni'n dweud ei bod hi mor bwysig ceisio triniaeth ar unwaith os oes gennych chi symptomau TTP.

Sut mae meddygon yn diagnosio TTP?

Bydd eich meddyg yn eich archwilio yn gyntaf ac yn gofyn am eich symptomau a'ch hanes iechyd. Os amheuir TTP, gallant archebu sawl prawf, fel:

• Prawf ADAMTS13: Mae'r prawf hwn yn mesur gweithgaredd yr ensym ADAMTS13. Os yw ei lefel yn isel, gall gadarnhau presenoldeb TTP.
• Cyfrif gwaed cyflawn (CBC): Mae CBC yn cyfrif y mathau o gelloedd yn eich gwaed. Mae gan bobl â TTP gyfrifiadau isel o gelloedd gwaed coch a phlatennau.
• Smwtsh gwaed ymylol (PBS): Mae hyn yn cynnwys cymryd sampl o'ch gwaed a'i archwilio o dan ficrosgop. Os oes gennych TTP, efallai y bydd eich celloedd gwaed coch wedi torri a rhwygo (a elwir hefyd yn sgistocytau ).
• Prawf bilirubin: Mae bilirubin yn gynnyrch gwastraff a gynhyrchir gan gelloedd gwaed coch sydd wedi'u difrodi. Mae lefelau uchel o bilirubin yn un arwydd y gallai fod gennych TTP.
• Profion swyddogaeth yr arennau: Gall y profion hyn helpu eich meddyg i weld a yw eich arennau'n gweithio'n iawn. Os oes gennych TTP, efallai bod gennych gelloedd gwaed neu brotein yn eich wrin.
• Prawf lactad dehydrogenase (LDH): Mae lactad dehydrogenase (LDH) yn ensym sy'n cael ei ryddhau pan fydd meinweoedd eich corff wedi'u difrodi. Mae TTP yn achosi lefelau uwch o LDH yn y gwaed.

Beth yw'r triniaethau ar gyfer TTP?

Yn y rhan fwyaf o achosion, mae meddygon yn defnyddio therapi plasma i drin TTP. Yn ogystal, mae triniaethau cyffuriau ar gael.

Triniaethau plasma

Y triniaethau mwyaf cyffredin yw:

• Cyfnewid plasma: Mae hyn yn cynnwys tynnu eich plasma annormal (rhan hylifol eich gwaed) a'i ddisodli â phlasma gan roddwr iach. Mae hon yn driniaeth sy'n achub bywyd i bobl sydd â TTP a gafwyd.
• Corticosteroidau: Mae'r meddyginiaethau hyn yn helpu i reoli TTP acíwt, lleihau symptomau, a lleihau chwydd.

Rhoddir therapi plasma mewn ysbyty a gellir ei barhau am ddyddiau neu wythnosau nes bod eich symptomau'n tawelu.

Meddyginiaeth

Mae rhai meddyginiaethau a all leihau neu atal ffurfio gwrthgyrff yn erbyn yr ensym ADAMTS13 (gwrthgyrff gwrth-ADAMTS13). Dyma rai o'r meddyginiaethau y mae meddygon yn eu defnyddio i drin TTP:

• Glwcocorticoidau: Mae'r driniaeth hon yn atal eich system imiwnedd. Gall hyn fod o gymorth ar gyfer TTP.
• Caplacizumab: Mae'r cyffur hwn yn trin TTP acíwt. Mae'n cynyddu cyfrifiadau platennau yn gyflymach na chyfnewid plasma yn unig, gan helpu i wrthdroi'r clefyd yn gyflymach.
• Rituximab: Mae'r driniaeth hon yn helpu i atal y clefyd rhag dychwelyd ar ôl triniaethau corticosteroidau a chyfnewid plasma.
• ADAMTS13 Ailgyfunol: Mae'r driniaeth hon yn adfer yr ensym ADAMTS13. Mae wedi'i gymeradwyo gan Weinyddiaeth Bwyd a Chyffuriau'r Unol Daleithiau (FDA) ar gyfer defnydd brys mewn pobl â TTP etifeddol. Weithiau, mae meddygon hefyd yn ei ddefnyddio i atal gwaedu gormodol. Mae ymchwil yn parhau i weld pa mor ddefnyddiol ydyw ar gyfer TTP a gyfryngir gan imiwnedd.

Llawfeddygaeth

Yn anaml iawn, efallai y bydd eich meddyg yn argymell tynnu'ch dueg â llawdriniaeth (splenectomi). Dim ond os oes gennych TTP difrifol nad yw'n ymateb yn dda i driniaeth neu os yw'n parhau i ddychwelyd y gwneir hyn.

Pa mor hir mae'n ei gymryd i wella o driniaeth TTP?

Mae'r amser adferiad yn dibynnu ar sawl ffactor. Gall difrifoldeb eich cyflwr a'r math o driniaeth a gewch effeithio ar hyn. Mae'n cymryd ychydig ddyddiau i ychydig wythnosau i'r rhan fwyaf o bobl sy'n derbyn therapi plasma ar gyfer TTP wella. Fel arfer mae'n cymryd tua phedair i chwe wythnos i bobl sy'n cael splenectomi wella.

Pryd ddylwn i weld meddyg os ydw i'n amau ​​bod gen i TTP?

Mae symptomau TTP fel arfer mor ddifrifol fel eu bod yn gofyn am daith i'r ystafell achosion brys. Os ydych chi'n amau ​​​​bod gennych chi TTP, peidiwch ag aros i weld meddyg rheolaidd - mae triniaeth ar unwaith yn hanfodol!Mae arbenigedd hematolegwyr ac arbenigwyr gofal dwys yn hanfodol i reoli TTP acíwt.

Beth allwch chi ei ddisgwyl wrth fyw gyda TTP? Beth yw'r prognosis ar gyfer adferiad?

Arferai TTP fod yn glefyd angheuol. Ond gyda thriniaeth gynnar, mae'r gyfradd marwolaethau bellach wedi gostwng i tua 10%. Gan y gall y clefyd ddychwelyd, mae'n bwysig cadw mewn cysylltiad agos â'ch hematolegydd hyd yn oed ar ôl triniaeth. Gall gwirio'ch lefelau ADAMTS13 yn rheolaidd helpu i ganfod unrhyw newidiadau'n gynnar. Os yw lefelau ADAMTS13 yn isel cyn i'r symptomau ddychwelyd, gall triniaethau ataliol fel Rituximab helpu i atal y clefyd rhag dychwelyd cyn iddo hyd yn oed ddechrau.

Beth yw cyfradd goroesi TTP?

Heb driniaeth, dim ond un o bob deg o bobl â TTP sy'n goroesi. Ond gyda thriniaeth briodol, gall wyth i naw o bob deg o bobl oroesi.

Dyna pam ei bod hi'n bwysig ceisio triniaeth os oes gennych symptomau. Mae hefyd yn bwysig dilyn cyfarwyddiadau eich meddyg ar sut i ofalu amdanoch chi'ch hun ar ôl i chi gael diagnosis.

Gyda thriniaeth briodol, mae'r rhan fwyaf o bobl â Phurpura Thrombocytopenig Thrombotig (TTP) yn byw bywydau normal. Bydd eich meddyg yn egluro pa mor aml y mae angen i chi gael profion i fonitro'ch cyflwr. Bydd ef neu hi hefyd yn dweud wrthych a oes angen triniaeth reolaidd arnoch i leihau'ch risg o waedu a cheuladau gwaed.

Yn y cyfamser, os oes gennych symptomau TTP, ceisiwch driniaeth ar unwaith. Mae TTP yn argyfwng meddygol. Ond gall triniaeth gynnar achub eich bywyd.

Felly, beth yw'r peth pwysicaf i'w gofio o'r hyn rydyn ni wedi siarad amdano?

Iawn, rydyn ni wedi siarad llawer am TTP (Purpura Thrombocytopenig Thrombotig). Y pethau pwysicaf i'w cadw mewn cof yw'r rhain:

• Mae TTP yn anhwylder gwaed prin ond difrifol iawn lle mae ceuladau gwaed yn ffurfio ym mhibellau gwaed bach y corff.
• Os ydych chi'n profi symptomau fel dryswch sydyn, cur pen difrifol, smotiau porffor ar eich croen, neu welwder, gallai fod yn TTP. Felly peidiwch â gwastraffu amser ac ewch i weld meddyg ar unwaith.
• Ni fydd hyn yn gwella ar ei ben ei hun. Mae angen triniaeth feddygol frys yn bendant.
• Gellir gwella TTP os caiff ei ddiagnosio'n gynnar a'i drin yn iawn. Gyda'r triniaethau uwch sydd ar gael heddiw, mae'r siawns o achub bywydau yn llawer uwch.
• Hyd yn oed ar ôl triniaeth, dilynwch gyfarwyddiadau'r meddyg a chael prawf. Bydd hyn yn helpu i atal y clefyd rhag dychwelyd.

Os ydych chi neu rywun rydych chi'n ei adnabod yn amau ​​rhywbeth fel hyn, peidiwch â chynhyrfu. Ond gweithredwch yn gyflym. Ceisio cyngor meddygol yw'r peth gorau i'w wneud. Cadwch yn iach!

` Purpura Thrombocytopenig Thrombotig, TTP, clefyd y gwaed, ceuladau gwaed, platennau, symptomau, triniaeth