Ydych chi'n gwybod am y cyffur anhygoel hwn sy'n targedu celloedd canser yn unig? (Atalyddion Cinase Tyrosin)

Pan rydyn ni'n dysgu bod gennym ni ganser, rydyn ni i gyd yn mynd yn ofnus iawn. Ar yr un pryd, rydyn ni'n meddwl am driniaethau fel cemotherapi. Mae cemotherapi yn dinistrio celloedd sy'n rhannu'n gyflym. Ond nid celloedd canser yn unig, ond hefyd celloedd iach yn ein corff, er enghraifft, celloedd gwallt, celloedd sy'n achosi wlserau'r geg, a chelloedd yn y coluddion, y gellir eu dinistrio. Dyna pam mae cemotherapi yn achosi colli gwallt, wlserau'r geg, a stumog wedi cynhyrfu. Ond, dychmygwch ... pa mor wych fyddai pe bai math o feddyginiaeth a allai dargedu celloedd canser yn unig, fel reiffl sniper? Dyna beth rydyn ni'n mynd i siarad amdano heddiw. Gelwir y rhain yn Atalyddion Cinase Tyrosin , neu TKIs yn fyr.

Yn syml, beth yw'r TKIs hyn?

Mae TKIs yn fath o therapi wedi'i dargedu a ddefnyddir mewn triniaeth canser. Maent yn gweithio trwy rwystro pethau penodol y tu mewn i gelloedd canser sy'n eu helpu i dyfu a rhannu. Mewn geiriau eraill, mae gan gelloedd canser system signalau sy'n dweud wrthynt am "dyfu a rhannu." Mae TKIs yn gweithio trwy ymyrryd â'r system signalau honno a'i hatal.

Efallai na fydd y meddyginiaethau hyn yn gwella canser yn llwyr, ond gallant helpu cleifion i gynnal rheolaeth hirdymor (rhyddhad) o'r canser, neu hyd yn oed fyw bywyd o ansawdd da gyda'r canser.

Sut mae'r feddyginiaeth hon yn gweithio mewn gwirionedd? Gadewch i ni edrych ychydig yn fanylach.

I ddeall hyn, mae angen i ni wybod ychydig yn gyntaf am y broses arferol o rannu celloedd yn ein corff. Dychmygwch fod ein corff yn ffatri fawr. Gelwir y gweithwyr yn y ffatri hon yn gelloedd.

1. Ffactorau twf: Dyma'r negeswyr o'r tu allan i'r ffatri sy'n dod â'r neges "Dechreuwch gynhyrchu nawr."

2. Cinasau tyrosin: Dyma'r ensymau y tu mewn i gelloedd sy'n cymryd y neges ac yn dweud wrth eraill "Iawn, gadewch i ni fynd ati i weithio."

Dyma beth sy'n digwydd mewn cell iach arferol. Daw'r negesydd (ffactor twf) ac mae'n rhoi'r neges i'r rheolwr (tyrosin kinase). Mae'r rheolwr yn cymryd y neges honno ac yn dweud wrth y gell am rannu. Ar ôl i'r celloedd rannu cymaint ag sydd ei angen arnynt, mae'r rheolwr yn diffodd y switsh. Mae hon yn broses reoledig iawn .

Ond mewn celloedd canser, mae'r system hon yn mynd yn wallgof. Mewn rhai mathau o ganser, yn benodol, mae'r rheolwyr hyn (Tyrosine kinases) yn mynd yn wallgof. Mae eu switsh ymlaen yn barhaol. Nid oes angen neges o'r tu allan arnyn nhw, maen nhw'n dal i ddweud wrth y celloedd i "rannu, rhannu, rhannu." Yr rhaniad celloedd afreolus hwn yw'r hyn rydyn ni'n ei alw'n ganser.

Enghraifft orau: Lewcemia Myeloid Cronig (CML)

Mae hwn yn fath o ganser y gwaed. Yn y gorffennol, pan ddatblygodd CML, roedd yn glefyd angheuol. Ond ar ôl darganfod heintiau tyrosin cnwd, mae CML bellach wedi dod yn glefyd cronig y gellir ei reoli â meddyginiaethau fel diabetes a phwysedd gwaed uchel.

Yng nghelloedd mêr esgyrn cleifion CML, mae'r ensym tyrosin kinase a grybwyllwyd gennym wedi'i ffurfio'n annormal, ac mae ei switsh 'ymlaen' yn barhaol. Felly mae'r mêr esgyrn yn cynhyrchu celloedd gwaed gwyn heb reolaeth. Mae hyn yn atal cynhyrchu celloedd gwaed coch iach, celloedd gwaed gwyn, a phlatennau. Mae TKIs, fel Imatinib (Gleevec®) , yn targedu'r ensym annormal hwnnw ac yn diffodd ei switsh 'ymlaen'. Mae hwn yn chwyldro mawr yn hanes triniaeth canser.

Ar gyfer pa fathau o ganser y defnyddir TKIs?

Mae'r therapi wedi'i dargedu hwn bellach yn cael ei ddefnyddio ar gyfer llawer o fathau o ganser. Nid yw'n gweithio ar gyfer pob canser. Mae hyn oherwydd nad oes gan bob canser y tyrosin kinase 'wedi'i droi ymlaen'. Mae meddygon yn cymryd biopsi o'r celloedd canser ac yn gweld a oes ganddynt y moleciwl targedadwy hwn. Dim ond os oes ganddo, y byddant yn rhoi'r feddyginiaeth hon.

Isod mae rhai o'r prif fathau o ganser sy'n cael eu trin â TKIs.

Ar hyn o bryd, mae FDA yr Unol Daleithiau wedi cymeradwyo mwy na 50 o gyffuriau tyrosin cyllyll i drin amrywiaeth o ganserau. Defnyddir y cyffur cyntaf a gymeradwywyd, Imatinib (Gleevec®), i drin 7 math o ganser.

Sut mae cael y driniaeth hon? Pa mor hir mae'n ei gymryd?

Dyma gyfleustra gwych arall i'r driniaeth hon. Mae'r rhan fwyaf o gyffuriau tyrosin cerebrospinal (TKIs) ar gael ar ffurf pilsen neu hylif . Felly does dim rhaid i chi aros yn yr ysbyty a chael y feddyginiaeth wedi'i chwistrellu trwy doddiant halwynog. Mae'n rhaid i chi gymryd un neu ddau bilsen ar yr un pryd bob dydd o gartref.

Mae pa mor hir y mae angen i chi gymryd y driniaeth yn dibynnu ar y math o ganser sydd gennych, cam y clefyd, a sut mae'ch corff yn ymateb i'r feddyginiaeth. Er enghraifft, os oes gennych CML, efallai y bydd angen i chi gymryd y feddyginiaeth am weddill eich oes. Ar gyfer mathau eraill o ganser, efallai y bydd eich meddyg yn penderfynu rhoi'r gorau i'r feddyginiaeth unwaith y bydd y canser dan reolaeth.

Gadewch i ni fod yn ymwybodol o sgîl-effeithiau hefyd.

Gan fod TKIs yn therapïau wedi'u targedu, mae ganddyn nhw lai o sgîl-effeithiau na chemotherapi fel arfer. Mae hyn oherwydd eu bod nhw'n achosi'r difrod lleiaf posibl i gelloedd iach. Ond nid yw'n bosibl dweud nad oes ganddyn nhw "unrhyw sgîl-effeithiau o gwbl." Mae hyn oherwydd bod y moleciwl maen nhw'n ei dargedu, o'r enw Tyrosine kinase, nid yn unig yn bresennol mewn celloedd canser, ond hefyd mewn symiau bach mewn rhai celloedd iach. Felly gall y celloedd hynny gael eu heffeithio hefyd.

Mae sgîl-effeithiau'n amrywio o berson i berson ac maent hefyd yn dibynnu ar y cyffur TKI a ddefnyddir.

Sgil-effeithiau cyffredin:

• Blinder: Mae hwn yn gyflwr cyffredin y mae llawer o bobl yn ei brofi.
• Dolur rhydd: Gall gael ei achosi gan ddifrod i'r celloedd yn y coluddion.
• Cyfog a Chwydu: Gall rhai pobl brofi'r cyflwr hwn.
• Brechau Croen: Mae brechau croen, sychder a chosi yn gyffredin.
• Newidiadau mewn archwaeth a phwysau: Mae rhai pobl yn colli pwysau, tra gall eraill ennill pwysau oherwydd chwyddedig.
• Twymyn

Sgil-effeithiau difrifol posibl:

Gall rhai TKIs achosi sgîl-effeithiau ar y galon, yr afu, neu'r ysgyfaint. Gallant hefyd achosi cyflyrau croen difrifol, hyd yn oed sy'n peryglu bywyd, fel syndrom Stevens-Johnson , sy'n effeithio ar y croen. Ond mae'r rhain yn brin iawn. Mae pwysedd gwaed uchel (gorbwysedd) yn bryder arall.

Beth alla i ei wneud i wneud y driniaeth hon yn haws i mi?

Gall triniaeth canser fod yn gyfnod heriol, yn gorfforol ac yn feddyliol. Mae yna ychydig o bethau y gallwch chi eu gwneud i wneud yr amser hwn ychydig yn haws.

1. Gorffwys: Mae blinder yn sgil-effaith fawr. Felly ceisiwch gymaint o gwsg â phosibl, cymerwch rywfaint o orffwys yn ystod y dydd, a gwrandewch ar eich corff.

2. Maeth: Gall bwyta fod yn anodd oherwydd pethau fel colli archwaeth a chyfog. Ceisiwch fwyta symiau bach sawl gwaith y dydd. Yfwch ddigon o hylifau fel dŵr, sudd ffrwythau, uwd a chawl. Os ydych chi'n colli pwysau neu'n ennill pwysau'n ddiangen, mae'n bwysig iawn ceisio cyngor gan faethegydd.

3. Rheoli sgîl-effeithiau: Os oes gennych ddolur rhydd, bwytewch bethau fel olew, llysiau llai sbeislyd, llysiau wedi'u stemio, reis a bananas. Mae yfed diodydd fel Jeevani yn dda iawn. Os cewch frech ar y croen, defnyddiwch leithydd heb sebon, heb arogl. Siaradwch â'ch meddyg am hyn a chewch y feddyginiaeth gywir.

4. Trefnwch: Cadwch ddyddiadur o'ch symptomau a'ch sgîl-effeithiau. Dangoswch ef i'ch meddyg pan fyddwch chi'n ei weld. Cofiwch gymryd eich meddyginiaethau yn union pan fydd eu hangen arnoch chi.

5. Iechyd meddwl: Mae'n bwysig iawn aros yn gryf yn feddyliol yn ystod y cyfnod hwn. Siaradwch â theulu a ffrindiau. Rhannwch eich problemau. Os oes angen, ceisiwch gwnsela.

6. Gofal Lliniarol: Nid yw hyn yn golygu bod y clefyd yn anwelladwy. Tîm o arbenigwyr yw hwn sy'n eich helpu i fyw'n fwy cyfforddus trwy reoli symptomau fel poen, cyfog a blinder sy'n dod gyda thriniaeth canser. Gallwch hefyd siarad â'ch meddyg am y gwasanaeth hwn.

Beth yw risgiau'r driniaeth hon?

Er bod gwrth-kolesterol (TKIs) yn gweithio'n dda ar gyfer llawer o ganserau, weithiau gall problemau godi dros amser. Y prif un yw datblygu ymwrthedd .

Yn syml, mae celloedd canser yn gelloedd cyfrwys iawn. Pan roddir yr un cyffur iddynt dros amser, gallant dreiglo i ddod yn wrthwynebus i'r cyffur hwnnw. Yn union fel mae bacteria'n dod yn wrthwynebus i wrthfiotigau. Pan fydd hynny'n digwydd, efallai na fydd cyffur TKI a weithiodd yn dda ar y dechrau yn gweithio mwyach.

Ond nid dyma ddiwedd y byd. Gan fod gwyddonwyr yn gwybod hyn, mae yna TKIs "ail genhedlaeth" a "thrydydd genhedlaeth" bellach y gellir eu rhoi pan fydd ymwrthedd yn datblygu. Felly os nad yw un cyffur yn gweithio, efallai y bydd eich meddyg yn eich newid i TKI gwahanol.