Oes cysylltiad rhyfedd rhwng pibell fwyd a phibell wynt eich babi? Gadewch i ni ddysgu popeth am (Fistwla Tracheosoffagaidd)!

Ydy eich un bach yn pesychu'n sydyn ar ôl yfed llaeth neu fwyta bwyd? Ydy e'n ymddangos ei fod yn cael anhawster anadlu neu'n troi'n las? Mae'n normal i chi fel rhiant deimlo'n ofnus ac yn bryderus iawn. Weithiau, y tu ôl i'r symptomau hyn, gall fod cyflwr ychydig yn fwy cymhleth, ond y gellir ei drin, yr ydym yn mynd i siarad amdano heddiw. Dyna Ffistwla Tracheoesoffagaidd , neu TEF yn fyr, a'r cyflwr cysylltiedig Atresia Esoffagaidd , neu EA. Peidiwch â phoeni, gadewch i ni ei gadw'n syml.

Beth yw Ffistwla Tracheoesoffagaidd (TEF)? Gadewch i ni ei ddeall yn syml!

Iawn, nawr gadewch i ni weld beth yw'r TEF hwn. Yn syml, y tiwb sy'n cario bwyd o'n gwddf i'n stumog yw'r "oesoffagws". Yn yr un modd, y tiwb sy'n cario aer i'n hysgyfaint pan fyddwn yn anadlu yw'r "trachea". Fel arfer, mewn person iach, mae'r ddau diwb hyn, yr oesoffagws a'r trachea, wedi'u lleoli ar wahân, heb unrhyw gysylltiad â'i gilydd. Mae fel dwy ffordd, un ar gyfer bwyd a'r llall ar gyfer anadlu.

Fodd bynnag, mewn person â chyflwr o'r enw Ffistwla Tracheoesoffagaidd (TEF) , yn enwedig babi bach, mae cysylltiad annaturiol, neu dwll (ffistwla) rhwng y bibell fwyd (oesoffagws) a'r bibell wynt (trachea). Meddyliwch amdano fel gollyngiad bach rhwng dau bibell ddŵr. Beth sy'n digwydd oherwydd hyn? Yn lle mynd i lawr y bibell fwyd i'r stumog, mae'r bwyd a'r hylifau y mae'r babi yn eu bwyta ac yn eu hyfed yn dechrau mynd trwy'r cysylltiad annaturiol hwnnw i'r bibell wynt ac oddi yno i'r ysgyfaint. Rydym yn galw hyn yn "dyhead" . Mae hyn ychydig yn beryglus, oherwydd os bydd bwyd yn mynd i mewn i'r ysgyfaint, gall heintiau ddigwydd.

Yn aml, gwelir y cyflwr TEF hwn ynghyd â chyflwr arall. Hwnnw yw Atresia Esoffagaidd (EA) . Mae EA yn gyflwr lle nad yw'r oesoffagws (pibell fwyd) wedi'i ffurfio'n llawn, nid yw'n cysylltu â'r stumog, ac mae'n stopio hanner ffordd. Weithiau mae'r oesoffagws wedi'i rannu'n ddwy ran, ac mae pennau'r ddwy ran ar gau (pwtshis dall). Fel pibell sydd wedi torri yn y canol.

Pwy sy'n cael ei effeithio fwyaf gan y sefyllfa hon?

Mae ffistwla tracheoesoffagaidd (TEF) yn aml yn "gyflwr cynhenid." Mae hyn yn golygu bod babanod yn cael eu geni gyda'r cyflwr. Fe'i hachosir gan newid bach yn natblygiad y ffetws tra ei fod yn dal yn y groth. Felly, mae'r rhan fwyaf o achosion o TEF yn cael eu diagnosio a'u trin ymhell ar ôl i'r babi gael ei eni, yn ystod babandod.

Fodd bynnag, er ei fod yn brin iawn, gall oedolion hefyd ddatblygu'r cyflwr TEF hwn yn ddiweddarach mewn bywyd. Fe'i gelwir yn "Fistwla Tracheoesoffagaidd Caffaeledig" . Gall hyn gael ei achosi gan ganser yr oesoffagws, canser yr ysgyfaint, heintiau difrifol fel twbercwlosis, neu ddamwain yn ystod gweithdrefn feddygol.

Pa mor gyffredin yw Ffistwla Tracheoesoffagaidd (TEF)?

Yn ôl ystadegau o'r Unol Daleithiau, amcangyfrifir bod TEF yn effeithio ar tua un o bob 3,000 i 5,000 o fabanod a aned. Yn ogystal, gall tua 50% o fabanod â TEF neu EA fod â chyflwr cynhenid ​​​​arall. Mae hyn yn golygu y gallai fod problemau mewn meysydd eraill, fel yr arennau, y galon, neu'r system ysgerbydol.

Nid yw "TEF caffaeledig" sy'n digwydd yn ystod oedolaeth yn gyffredin iawn. Hefyd, yn anaml iawn, gall rhai oedolion gael eu geni â TEF a chael symptomau sy'n ymddangos yn ddiweddarach mewn bywyd. Mae hyn yn golygu bod ganddynt y cyflwr adeg eu geni, ond mae'r symptomau'n ymddangos yn ddiweddarach.

Beth yw'r prif fathau o Ffistwla Tracheoesoffagaidd (TEF)?

Nawr, gadewch i ni edrych ar brif fathau'r cyflwr TEF hwn. Fel arfer, mae meddygon yn ei rannu'n bum math. Mae hyn ychydig yn fanwl, ond gadewch i ni geisio deall. Dychmygwch fod yr oesoffagws (E) yn un tiwb, a'r trachea (T) yn diwb arall.

• Math A: Mae hwn yn TEF, sy'n golygu nad oes cysylltiad annormal. Ond mae EA (Atresia Esoffagaidd) . Mae hyn yn golygu bod yr oesoffagws wedi'i rannu'n ddwy ran, ac mae pennau uchaf ac isaf y ddwy ran ar gau (pwci dall). Mae fel pibell sydd wedi torri yn y canol ac mae dau ben y darnau toredig ar gau. Gelwir hyn hefyd yn "Atresia Esoffagaidd Pur". Mae tua 8% o holl gleifion TEF/EA yn perthyn i'r math hwn.

• Math B: Mae hwn yn brin iawn, gan effeithio ar 2% o'r holl gleifion yn unig. Yma, mae rhan uchaf yr oesoffagws wedi'i chysylltu â'r trachea (mae TEF), ond mae rhan isaf yr oesoffagws yn gorffen mewn pen caeedig (pwdyn dall).

• Math C: Dyma'r math mwyaf cyffredin. Mae tua 85% o achosion yn dod o dan y categori hwn. Yr hyn sy'n digwydd yma yw bod rhan uchaf yr oesoffagws yn dod i ben mewn pen caeedig (pwdyn dall), ond mae rhan isaf yr oesoffagws wedi'i chysylltu â'r trachea (TEF). Mae hyn yn golygu bod y rhan o'r oesoffagws a ddylai gysylltu â'r stumog wedi'i chysylltu â'r trachea.

• Math D: Dyma'r math prinnaf, sy'n digwydd mewn llai nag 1% o achosion. Yma, mae rhannau uchaf ac isaf yr oesoffagws wedi'u cysylltu â'r trachea ar wahân (mae dau TEF).

• Math E: Yn y math hwn, mae'r oesoffagws wedi'i ffurfio'n llwyr ac wedi'i gysylltu â'r stumog. Mae hyn yn golygu nad yw EA yn bresennol. Fodd bynnag, mae cysylltiad annormal (TEF) rhwng yr oesoffagws a'r trachea. Gelwir hyn weithiau'n ffistwla math H, oherwydd gall y cysylltiad fod wedi'i siapio fel y llythyren "H". Mae tua 4% o'r holl gleifion yn perthyn i'r math hwn.

Er y gall y dosbarthiad hwn ymddangos braidd yn gymhleth, mae'n bwysig iawn i feddygon gynllunio triniaeth.

Beth yw symptomau Ffistwla Tracheoesoffagaidd (TEF)?

Mae symptomau TEF yn dibynnu a yw EA (Atresia Esoffagaidd) hefyd yn bresennol ac ar natur y TEF.

Efallai na fydd babanod â TEF yn unig (er enghraifft, Math E) heb EA yn dangos symptomau adeg eu geni. Fodd bynnag, dros amser, efallai y byddant yn sylwi ar bethau fel:

• Mae heintiau'r ysgyfaint yn aml yn digwydd oherwydd bod gronynnau bwyd yn mynd yn sownd yn y llwybrau anadlu.
• Wrth fwydo ar y fron neu fwydo, maen nhw'n gwichian ac yn teimlo fel eu bod nhw'n tagu.

Mae babanod ag Atresia Esoffagaidd (EA) a Ffistwla Tracheoesoffagaidd (TEF) (fel y math mwy cyffredin, Math C) fel arfer yn dangos symptomau o fewn ychydig oriau i'w geni. Y symptomau mwyaf cyffredin yw:

• Peswch yn aml, yn enwedig wrth geisio bwydo ar y fron.
• Tagu wrth geisio llyncu.
• Problemau anadlu.
• Gormod o ryddhad mwcaidd o'r geg.
• Chwydd yn yr abdomen (yn enwedig mewn math C, wrth i aer sy'n cael ei anadlu i mewn fynd trwy'r TEF i'r stumog).
• Mae'r babi'n troi'n las (cyanosis) wrth fwydo ar y fron.

Dychmygwch, mae babi newydd-anedig. Cyn gynted ag y mae'r fam yn ceisio bwydo rhywfaint o laeth, mae'r babi'n dechrau pesychu'n barhaus, mae'n ymddangos ei fod yn tagu, ac weithiau'n troi'n las o amgylch y geg. Mae llawer o fwcws yn dod allan o'r geg. Os gwelwch chi rywbeth fel hyn, mae'n bwysig iawn ceisio cyngor meddygol ar unwaith.

Beth sy'n achosi Ffistwla Tracheoesoffagaidd (TEF)?

Mae hyn yn aml yn digwydd yn ystod datblygiad y ffetws, sef pan fydd y babi yn datblygu yn y groth. Fel arfer, rhwng pedair ac wyth wythnos ar ôl cenhedlu, mae wal yn ffurfio rhwng yr oesoffagws a'r bibell wynt, sy'n dechrau fel un tiwb i ddechrau. Pan nad yw'r wal hon yn ffurfio'n iawn, neu pan nad yw'r gwahaniad yn gyflawn, mae'r cysylltiad annormal hwn o'r enw Ffistwla Tracheoesoffagaidd (TEF) yn digwydd. Nid yw union achos y cyflwr hwn yn hysbys eto, ond credir ei fod yn cael ei achosi gan ffactorau genetig ac amgylcheddol.

Sut mae meddygon yn diagnosio TEF?

Yn anaml iawn, gall meddyg amau ​​TEF oherwydd annormaleddau a welir ar sgan uwchsain cyn i'r babi gael ei eni. Er enghraifft, os oes gormod o hylif amniotig o amgylch y babi (polyhydramnios), neu os nad yw abdomen y babi i'w weld yn glir, gall y meddyg fod yn amheus.

Fodd bynnag, yn amlaf, mae amheuaeth o TEF yn codi o fewn ychydig oriau i'r enedigaeth, pan fydd y babi'n dechrau dangos y symptomau uchod (gormod o fwcws, anhawster anadlu, anallu i lyncu).

I gadarnhau'r amheuaeth hon, gall y tîm meddygol gynnal profion fel:

• Pelydrau-X y frest a'r abdomen: Gall y rhain wirio cyflwr yr oesoffagws, yr ysgyfaint, ac a oes aer yn y stumog. Er enghraifft, gall tiwb bach (tiwb nasogastrig) a osodir yn oesoffagws babi ag EA stopio hanner ffordd drwy'r pelydr-X heb gyrraedd y stumog.
• Endosgopi neu Broncosgopi: Yn y profion hyn, caiff tiwb tenau gyda chamera ynghlwm ei fewnosod drwy'r geg neu'r trwyn ac mae'n edrych yn uniongyrchol y tu mewn i'r oesoffagws (endosgopi) neu'r bibell wynt (broncosgopi). Gall hyn helpu i nodi union leoliad y cysylltiad annormal (ffistwla).

Unwaith y bydd babi wedi cael diagnosis o TEF neu EA, bydd y meddyg yn aml yn archebu profion pellach i wirio am ddiffygion geni eraill, fel y soniwyd yn gynharach. Er enghraifft, gellir cynnal sgan calon (echocardiogram) a sgan aren.

Sut mae Ffistwla Tracheoesoffagaidd (TEF) yn cael ei drin?

Yr unig driniaeth effeithiol ar gyfer TEF yw llawdriniaeth. Yn y llawdriniaeth hon, mae'r llawfeddyg yn tynnu'r cysylltiad annormal rhwng oesoffagws a thracea'r baban ac yn cau'r twll. Yna, os oesoffagws hefyd yn bresennol, mae'r ddwy ran wedi torri o'r oesoffagws yn cael eu cysylltu â'i gilydd i'w gwneud hi'n bosibl i fwyd basio drwodd.

Gellir gwneud y llawdriniaeth hon naill ai fel llawdriniaeth agored draddodiadol neu fel llawdriniaeth leiaf ymledol (llawdriniaeth thorasgopig) gan ddefnyddio ychydig o doriadau bach. Mae'r dull a ddefnyddir yn dibynnu ar ffactorau fel cyflwr y baban, y math o TEF, a phrofiad y llawfeddyg.

A oes unrhyw risgiau i'r llawdriniaeth hon?

Fel gydag unrhyw lawdriniaeth, gall llawdriniaeth cywiro TEF achosi rhai cymhlethdodau. Mae'r rhain yn cynnwys:

• Gollyngiadau anastomotig: Mae hyn yn cyfeirio at ollyngiad hylifau o anastomosis (cysylltiad) y tiwb bwydo.
• Cyfyngiadau'r oesoffagws: Dyma gyflwr lle mae'r cysylltiad â'r bibell fwyd yn mynd yn gulach dros amser. Gall hyn ei gwneud hi'n anodd i'r babi lyncu.
• Difrod i'r nerf laryngeal: Gall hyn effeithio ar lais y babi.
• Ailddigwyddiad ffistwla: Hyd yn oed ar ôl llawdriniaeth, anaml y gall y cysylltiad annormal ddychwelyd. Mae hyn yn digwydd mewn tua 3% i 14% o achosion.
• Heintiau.
• Clefyd Adlif Gastroesoffagaidd (GERD): Dyma pryd mae asid stumog yn llifo'n ôl i fyny i'r oesoffagws. Mae hyn yn gyffredin ar ôl llawdriniaeth TEF.

Bydd y tîm meddygol yn siarad â chi am y risgiau hyn. Peidiwch â phoeni, mae'r meddygon wedi paratoi ar gyfer hyn i gyd.

Pa mor hir mae'n ei gymryd i wella ar ôl triniaeth TEF?

Gall yr amser adferiad amrywio o fabi i fabi. Mae'n dibynnu ar ddifrifoldeb cyflwr y babi, natur y llawdriniaeth, a sut mae'r babi'n ymateb i driniaeth. Yn y rhan fwyaf o achosion, gall gymryd tua 12 wythnos, neu tua thri mis, i wella'n llwyr. Yn ystod yr amser hwn, gellir bwydo'r babi trwy diwb bwydo arbennig, neu gellir ei gyflwyno'n raddol i fwydo trwy'r geg. Bydd y meddygon a'r staff nyrsio yn egluro hyn i gyd i chi.

A ellir atal Ffistwla Tracheoesoffagaidd (TEF)?

Ar hyn o bryd nid oes ffordd o atal TEF cynhenid, sef TEF sy'n bresennol adeg genedigaeth. Mae hyn oherwydd ei fod yn digwydd yn ystod cyfnod y ffetws. Hefyd, gan fod TEF a gafwyd, sy'n digwydd yn ystod oedolaeth, yn aml yn cael ei achosi gan ganser neu heintiau difrifol, nid oes ffordd benodol o'i atal. Fodd bynnag, gall dilyn ffordd iach o fyw helpu i amddiffyn rhag canser a heintiau.

Beth ddylwn i ei ddisgwyl os oes gan fy mabi TEF?

Os caiff eich babi ddiagnosis o TEF, bydd y tîm meddygol yn argymell llawdriniaeth ar unwaith. Gall hwn fod yn gyflwr sy'n peryglu bywyd, felly mae'n bwysig cael triniaeth yn gyflym. Mae'r math o lawdriniaeth yn dibynnu ar y math o TEF.

Os bydd y babi yn datblygu unrhyw gymhlethdodau ar ôl y llawdriniaeth, bydd y tîm meddygol yn cadw'r babi yn yr ysbyty am ychydig ddyddiau ac yn monitro ei gyflwr yn agos. Mae babanod sy'n datblygu cymhlethdodau'n gynnar ar ôl y llawdriniaeth yn fwy tebygol o gael ailddigwyddiad o TEF yn ddiweddarach. Felly, os bydd cymhlethdodau o'r fath yn digwydd, bydd y meddyg yn parhau i fonitro'r babi (dilyniannau).

Ar adeg fel hon, fel rhieni, efallai y byddwch chi'n teimlo'n feddyliol orlethedig. Efallai y byddwch chi'n teimlo'n ofnus. Mae hynny'n normal. Gofynnwch eich cwestiynau i'r meddygon a'r nyrsys a chliriwch eich amheuon. Byddan nhw'n eich helpu chi.

A ellir gwella Ffistwla Tracheoesoffagaidd (TEF) yn llwyr?

Ie! Gellir gwella ffistwla tracheoesoffagaidd (TEF) yn llwyr gyda llawdriniaeth. Y peth pwysicaf yw ei adnabod yn gynnar a dechrau triniaeth ar unwaith, gan y gall fod yn gyflwr sy'n peryglu bywyd. Gall gwneud hynny gywiro'r cysylltiad annormal rhwng oesoffagws a phibell wynt y babi, atal bwyd rhag mynd i'r ysgyfaint (dyfrhau), a rhoi cyfle i'r babi fyw bywyd iach.

Yn olaf, cofiwch hyn (Neges i'w Chwilio Adref)

Mae'n normal teimlo'n llethol pan fyddwch chi'n darganfod bod gan eich un bach Ffistwla Tracheoesoffagaidd (TEF). Ond cofiwch, mae hwn yn gyflwr y gellir ei drin.

• Canfod yn gynnar a thriniaeth brydlon yw'r pethau pwysicaf. Os yw'ch babi yn crio'n gyson wrth fwydo ar y fron neu fwyta, os yw'n ymddangos ei fod yn cael anhawster anadlu, neu'n troi'n las, ceisiwch sylw meddygol ar unwaith.
• Llawfeddygaeth yw'r prif driniaeth ar gyfer hyn.Bydd meddygon yn darparu'r driniaeth fwyaf priodol i'ch babi.
• Hyd yn oed ar ôl llawdriniaeth, mae'n bwysig iawn dilyn cyfarwyddiadau'r meddygon a mynd â'r babi am apwyntiadau dilynol ar amser.
• Dydych chi ddim ar eich pen eich hun. Mae cefnogaeth eich tîm meddygol, teulu a ffrindiau yn amhrisiadwy ar hyn o bryd. Peidiwch ag oedi cyn rhannu eich teimladau a gofyn am help.

Gobeithiwn y bydd yr wybodaeth hon yn eich helpu i ddeall y sefyllfa gymhleth hon. Dymunwn wellhad buan i'ch babi!

` ffistwla tracheoesoffagaidd, atresia oesoffagaidd, cyflwr cynhenid, nam geni, iechyd babanod, llawdriniaeth bediatrig, dyheadu