Allwch chi ddychmygu disodli falf calon heb agor y frest yn llwyr? Ydy, mae bellach yn realiti. Heddiw rydym yn siarad am y dechnoleg hon sydd wedi dod â gobaith newydd i lawer o bobl â phroblemau falf ysgyfeiniol oherwydd clefyd cynhenid y galon. Gadewch i ni ddechrau hyn gyda sgwrs syml a chyfeillgar iawn.
Yn syml, beth yw TPVR?
Mae TPVR, sy'n sefyll am Amnewid Falf Ysgyfeiniol Trawsgatheter (TPVR) , yn llawdriniaeth sy'n disodli'r falf ysgyfeiniol sy'n camweithio yn eich calon â falf newydd trwy doriad bach iawn. Fel arfer, pan fyddwn yn meddwl am lawdriniaeth ar y galon, rydym yn meddwl am lawdriniaeth sy'n cynnwys gwneud toriad mawr yng nghanol y frest ac agor y frest. Fodd bynnag, yn y driniaeth hon, ni wneir toriad mor fawr.
Yn lle hynny, mae meddygon yn gwneud twll bach yng nghroen eich afl ac yn gwneud y gwaith drwyddo. Mae'r falf ysgyfeiniol hon, sy'n gweithredu fel giât sy'n anfon gwaed o'ch calon i'ch ysgyfaint, yn bwysig iawn. Gall pobl sy'n cael eu geni â chlefyd cynhenid y galon ddatblygu problemau gyda'r falf hon wrth iddynt fynd yn hŷn ar ôl cael llawdriniaeth fel plant. Felly, gall disodli'r falf honno gyda'r dull hwn wella eich hyd oes ac ansawdd eich bywyd yn fawr, ac osgoi gorfod cael llawdriniaethau mawr dro ar ôl tro.
Beth sy'n digwydd mewn gwirionedd yn system TPVR?
Mewn llawdriniaeth calon agored draddodiadol, caiff asgwrn y frest ei dorri, caiff y claf ei gysylltu â pheiriant osgoi calon-ysgyfaint, caiff yr hen falf ei thynnu, a chaiff un newydd ei mewnosod. Mae hyn yn cymryd amser hir, yn cymryd mwy o amser i wella, ac i rai pobl, mae'r llawdriniaeth hon yn beryglus.
Ond nid dyna'r achos gyda TPVR. Mae cardiolegydd ymyriadol yn mewnosod tiwb bach (cathetr) trwy wythïen yn eich afl ac yn tywys y falf newydd trwy'r tiwb i'ch calon. Gwneir hyn i gyd o dan arweiniad technoleg fel pelydrau-X. Unwaith y bydd yn y lle iawn, caiff y falf newydd ei chwyddo â balŵn a'i gosod yn ei lle.
Mae hyn fel gosod ffrâm drws newydd mewn hen ffrâm ddrws heb ei thynnu.
Ar ôl gwneud hyn, mae llif y gwaed o'r galon i'r ysgyfaint yn cael ei adfer yn iawn. Mae'r llwyth gwaith ar y galon yn cael ei leihau, ac mae'r corff yn derbyn ocsigen gwell. Yn y rhan fwyaf o achosion, gall person sydd wedi cael y llawdriniaeth hon fynd adref yr un diwrnod .
Beth sy'n digwydd os nad yw fy falf ysgyfeiniol yn gweithio'n iawn?
Mae dau brif broblem i'w gweld yn y falf ysgyfeiniol. Gadewch i ni edrych yn fyr ar y rhain.
| Cyflwr meddygol | Yn syml... |
|---|---|
| Stenosis Ysgyfeiniol | Mae'r falf yn mynd yn gul ac nid yw'n agor yn iawn, sy'n rhwystro llif y gwaed o'r galon i'r ysgyfaint. Mae hyn yn rhoi llawer o straen ar ochr dde'r galon. Dros amser, gall atriwm dde'r galon fethu hyd yn oed. |
| Aildyfiant ysgyfeiniol (gollyngiad gwaed o'r falf ysgyfeiniol) | Gan nad yw'r falf yn cau'n iawn, mae rhywfaint o'r gwaed sy'n cael ei bwmpio i'r ysgyfaint yn gollwng yn ôl i'r galon. Mae hyn hefyd yn lleihau faint o waed sy'n mynd i'r galon, gan gynyddu'r straen ar ochr dde'r galon a gall arwain at fethiant y galon. |
Yn y ddau gyflwr hyn, efallai y byddwch chi'n profi symptomau fel:
- Anhawster anadlu (dyspnea)
- Chwydd yn yr abdomen a'r coesau (edema)
- Poen yn y frest
- Teimlo fel bod eich calon yn curo'n gyflym (palpitations)
Mae'r symptomau hyn yn cael eu hachosi gan fethiant y galon neu guriadau calon afreolaidd (arythmias). Fel arfer mae'r symptomau hyn yn gwella ar ôl llawdriniaeth TPVR.
I bwy mae'r llawdriniaeth TPVR hon fwyaf addas?
Os cewch eich geni â chyflwr sy'n effeithio ar falf ysgyfeiniol eich calon, efallai y byddwch yn elwa o'r llawdriniaeth hon. Yn benodol,
- Pobl sydd wedi cael llawdriniaeth ar falfiau'r ysgyfaint yn blant.
- Mae oedolion a phobl ifanc sydd wedi cael y falf honno'n mynd yn bloc neu'n gollwng dros amser.
- Yn aml, mae meddygon yn ystyried y weithdrefn TPVR ar gyfer pobl a gafodd homograft (trawsblaniad falf) gan roddwr yn ifanc, pan fydd y falf honno'n gwanhau dros amser.
Dyma rai o'r prif gyflyrau a gaiff eu trin gyda'r llawdriniaeth hon:
- Atresia Ysgyfeiniol: Cyflwr lle nad yw'r falf ysgyfeiniol wedi'i ffurfio adeg genedigaeth.
- Falf Ysgyfeiniol Regurgitant: Cyflwr lle mae gwaed yn gollwng yn ôl trwy'r falf.
- Tetralogiaeth Fallot: Cyflwr lle mae gwaed da a drwg yn cymysgu oherwydd cyfuniad o bedwar diffyg ar y galon.
- Truncus Arteriosus: Cyflwr lle mae'r ddau brif bibell waed sy'n dod allan o'r galon wedi'u cysylltu â'i gilydd.
- Trawsddodiad y Rhydwelïau Mawr: Cyflwr lle mae dau brif bibell waed y galon wedi'u cyfnewid a'u cysylltu.
Mae llawdriniaeth TPVR wedi cynhyrchu canlyniadau llwyddiannus iawn fel triniaeth ar gyfer cyflyrau o'r fath.
Beth sy'n digwydd cyn, yn ystod ac ar ôl y llawdriniaeth?
Paratoi cyn llawdriniaeth
I benderfynu a yw'r llawdriniaeth hon yn iawn i chi, bydd eich meddyg yn eich archwilio'n ofalus yn gyntaf. Gall ef neu hi gynnal sawl prawf, fel:
- Angiogram
- Sgan CT cardiaidd
- MRI y Galon
- Echocardiogram
- Electrocardiogram (ECG)
Yn seiliedig ar ganlyniadau'r profion hyn, bydd eich meddyg naill ai'n argymell llawdriniaeth TPVR neu'n penderfynu monitro'ch cyflwr am gyfnod. Bydd hefyd yn eich cynghori ar ba fwydydd i'w bwyta a pha feddyginiaethau i roi'r gorau iddynt (yn enwedig teneuwyr gwaed) cyn llawdriniaeth. Peidiwch ag anghofio dweud wrth eich meddyg am unrhyw alergeddau a allai fod gennych.
Yn ystod llawdriniaeth
Cyn i'r llawdriniaeth ddechrau, byddwch yn cael anesthesia fel nad ydych yn teimlo unrhyw boen. Dim ond wedyn y bydd yr arbenigwr yn dechrau gweithio.
1. Yn gyntaf, gwneir toriad bach yn eich afl (gwythien ffemoraidd) neu o bosibl eich gwddf (gwythien jugular) a mewnosodir tiwb (cathetr) drwyddo.
2. Yna, gan ddefnyddio technolegau fel pelydrau-X, caiff y falf newydd ei thywys drwy'r tiwb ac ar hyd gwifren i'r lleoliad cywir yn y galon. Caiff y falf hon ei phlygu dros falŵn.
3. Pan fydd yn cyrraedd y safle cywir, caiff y balŵn ei chwyddo. Mae'r falf newydd yn ehangu ac yn ffitio'n dynn y tu mewn i'r hen falf. O'r foment honno ymlaen, mae'r falf newydd yn dechrau gweithio.
4. Yn olaf, gwiriwch fod y falf yn gweithio'n iawn a thynnwch yr holl diwbiau sydd wedi'u mewnosod allan.
Mae'r broses gyfan hon fel arfer yn cymryd tua dwy neu dair awr .
Ar ôl y llawdriniaeth
Ar ôl y llawdriniaeth, byddwch yn cael eich cadw yn yr ysbyty dros nos i gael eich arsylwi. Os bydd popeth yn mynd yn dda, byddwch yn gallu mynd adref y bore canlynol . Bydd eich meddyg yn rhoi set o gyfarwyddiadau i chi eu dilyn pan fyddwch yn mynd adref. Yn y rhan fwyaf o achosion , byddwch yn gallu ailddechrau eich gweithgareddau arferol o fewn tua saith diwrnod .
Beth yw manteision a risgiau'r dull TPVR?
Fel gydag unrhyw weithdrefn feddygol, mae manteision a risgiau bach. Gadewch i ni fod yn ymwybodol o'r ddau.
| Manteision | Risgiau/Cymhlethdodau |
|---|---|
| Mae'r amser adferiad yn fyr. | Poen, cleisio, neu chwydd lle y mewnosodwyd y tiwb. |
| Mae'r risg o haint yn isel. | Ceulad gwaed. |
| Mae'r arhosiad yn yr ysbyty yn fyrrach. | Difrod i bibellau gwaed. |
| Does dim creithiau mawr, dim ond toriadau bach. | Heintiau (yn enwedig heintiau leinin mewnol y galon - Endocarditis). |
| Mae llai o risg na llawdriniaeth ar y galon. | Anghysondebau curiad y galon (Arrhythmia). |
Yn anaml iawn, gall cymhlethdodau difrifol fel trawiad ar y galon, strôc, neu farwolaeth ddigwydd. Ond mae'r rhain yn brin iawn. Bydd eich meddyg yn siarad â chi am y rhain i gyd yn fanwl.
Rhai cwestiynau pellach a allai fod gennych
Am ba hyd y bydd y falf newydd hon yn para?
Mae'n dibynnu ar lawer o bethau, fel eich iechyd cyffredinol a swyddogaeth eich calon. Efallai y bydd angen i rai pobl gael y math hwn o lawdriniaeth eto ar ôl ychydig.
Oes angen i mi wneud unrhyw beth arbennig cyn triniaeth ddeintyddol?
Ydy, mae hyn yn bwysig iawn. Yn ystod triniaeth ddeintyddol, gall bacteria o'ch ceg fynd i mewn i'r llif gwaed ac achosi haint yn y falf calon newydd (endocarditis). Felly, pan ewch i weld deintydd, dylech ddweud wrtho ymlaen llaw eich bod wedi cael falf calon newydd. Efallai y bydd angen i chi gymryd gwrthfiotigau hefyd cyn tynnu dant.
A allaf fynd trwy wiriadau diogelwch yn y maes awyr?
Oes, dim problem. Ni fydd pelydrau-X na sganwyr diogelwch meysydd awyr yn niweidio'ch falf. Fodd bynnag, dylech chi bendant siarad â'ch meddyg cyn cael sgan MRI.
Neges i'w Chwistrellu
- Mae TPVR yn weithdrefn lawfeddygol fodern sy'n disodli falf ysgyfeiniol y galon trwy doriad bach yn y afl, heb agor y frest.
- Mae hyn yn arbennig o addas ar gyfer pobl sydd â phroblemau falf ysgyfeiniol oherwydd clefyd cynhenid y galon.
- Mae ganddo amser adferiad byrrach, llai o risgiau, ac arhosiad byrrach yn yr ysbyty na llawdriniaeth ar y galon agored.
- Gallwch ddychwelyd i fywyd normal o fewn ychydig ddyddiau ar ôl y llawdriniaeth hon.
- Os oes gennych gyflwr tebyg, siaradwch â'ch cardiolegydd am y dull triniaeth hwn i weld a yw'n iawn i chi.
💬 Comments (0)
Dim sylwadau wedi'u postio eto. Ychwanegwch eich sylw yma am y tro cyntaf.
Ychwanegwch eich sylw