Beth yw gwrthiselder tricyclic? Gadewch i ni ddysgu'n union am y meddyginiaethau hyn!

Ydych chi erioed wedi cael presgripsiwn am feddyginiaeth hen ffasiwn gan feddyg ar gyfer iselder neu gyflwr arall? Gallai fod yn un o'r gwrthiselder tricyclig (TCAs). Er y gall yr enw swnio ychydig yn frawychus, mae'r rhain yn dal i fod yn feddyginiaethau defnyddiol iawn a ddefnyddir ar gyfer llawer o gyflyrau. Felly heddiw, gadewch i ni siarad am y meddyginiaethau TCA hyn mewn ffordd syml, hawdd ei deall.

Yn syml, beth yw'r gwrthiselder tricyclic (TCAs) hyn?

Mae gwrthiselyddion tricyclig, neu TCAs yn fyr, yn ddosbarth o feddyginiaethau sy'n helpu i reoli symptomau salwch meddwl o'r enw anhwylder iselder mawr . Fodd bynnag, mae meddygon y dyddiau hyn yn rhagnodi'r meddyginiaethau hyn ar gyfer cyflyrau heblaw iselder yn unig.

Roedd y TCAs hyn yn un o'r dosbarthiadau cyntaf o gyffuriau a ddarganfuwyd i drin iselder. Dyna pam rydyn ni'n eu galw'n wrthiselyddion "cenhedlaeth gyntaf" . Ond nawr bod meddyginiaethau mwy newydd, mwy diogel (fel SSRIs) wedi dod ar gael i drin iselder, mae meddygon yn llai tebygol o ragnodi'r TCAs hyn fel cyffuriau llinell gyntaf ar gyfer iselder.

Gelwir y cyffuriau hyn yn "tricyclics" oherwydd eu strwythur cemegol. Mae ganddyn nhw dair cylch. Dyna ystyr yr enw, does dim byd i feddwl amdano.

Pa fathau o gyffuriau sy'n perthyn i'r grŵp TCA?

Dyma rai o'r prif feddyginiaethau TCA a ddefnyddir yn Sri Lanka ac o gwmpas y byd, ynghyd â'u henwau brand. Gwiriwch a yw'r feddyginiaeth y mae eich meddyg wedi'i rhagnodi yn un o'r rhain.

Yn ogystal, defnyddir y cyffur TCA Clomipramine (Anafranil®) yn benodol i drin cyflwr o'r enw anhwylder obsesiynol-gymhellol (OCD) .

Ar gyfer pa gyflyrau y defnyddir meddyginiaethau TCA?

Mae'r meddyginiaethau hyn wedi'u cymeradwyo'n bennaf i drin iselder. Ond fel y dywedais o'r blaen, nid yw meddygon y dyddiau hyn yn eu rhoi yn gyntaf ar gyfer iselder. Dim ond os nad yw meddyginiaethau newydd eraill (fel SSRIs) yn gweithio, efallai y gellir dechrau TCA. Oherwydd mae adegau pan fydd y meddyginiaethau hŷn hyn yn gweithio'n well na'r meddyginiaethau newydd i rai pobl.

Fodd bynnag, mae TCAs bellach yn fwyaf poblogaidd ar gyfer trin cyflyrau heblaw'r rhai y maent wedi'u cymeradwyo ar eu cyfer. Rydym yn galw hyn yn ddefnydd "oddi ar y label" . Hynny yw, er nad yw'r cyffur wedi'i gymeradwyo gan y Weinyddiaeth Bwyd a Chyffuriau ar gyfer y cyflwr hwnnw, mae ymchwil feddygol wedi dangos bod y cyffur yn ddefnyddiol ar gyfer y cyflwr hwnnw.

Dyma rai defnyddiau "all-label" o TCAs:

• I atal meigryn: I'r rhai sy'n dioddef o feigryn mynych, mae'r feddyginiaeth hon yn helpu i reoli eu digwyddiad.
• Anhunedd: Gall rhai TCAs, pan gânt eu rhoi mewn dosau isel, eich helpu i gysgu'n well.
• Anhwylderau pryder: Defnyddir y rhain hefyd i reoli amrywiol gyflyrau pryder.
• Poen cronig: Dyma un o brif ddefnyddiau TCAs heddiw. Maent yn arbennig o effeithiol ar gyfer poen niwropathig . Er enghraifft:
• Niwropathi sy'n gysylltiedig â diabetes
• Niwralgia ôl-herpetig (poen sy'n digwydd ar ôl brech yr ieir)
• Cyflwr ffibromyalgia
• Gwlychu'r gwely: Weithiau rhoddir y feddyginiaeth hon mewn dosau isel i reoli troethi yn ystod y nos mewn plant.

Beth yw'r gwahaniaeth rhwng y cyffuriau newydd (SSRIs) a'r hen gyffuriau hyn (TCAs)?

Mae'r ddau yn ddosbarthiadau o gyffuriau sy'n trin iselder. Ond mae rhai gwahaniaethau allweddol. Gallwch ddeall hyn yn hawdd trwy edrych ar y tabl isod.

Sut mae'r feddyginiaeth TCA hon yn gweithio y tu mewn i'r corff?

Mae hyn yn syml iawn i'w ddeall. Mae'r celloedd nerf yn ein hymennydd yn defnyddio cemegau o'r enw niwrodrosglwyddyddion i anfon negeseuon at ei gilydd. Fel postmyn. Mae dau o'r niwrodrosglwyddyddion hyn yn bwysig iawn wrth reoli ein hwyliau. Nhw yw norepinephrine a serotonin .

Mewn cyflyrau fel iselder, mae lefelau'r cemegau hyn yn yr ymennydd yn lleihau. Mae meddyginiaethau TCA yn gweithio trwy gynyddu lefelau norepinephrine a serotonin yn yr ymennydd. Mae hyn yn caniatáu cyfathrebu gwell rhwng celloedd nerf, ac yn gwella hwyliau.

Mae ymchwilwyr hefyd wedi darganfod sut mae'r cyffuriau hyn yn lleihau poen. Maen nhw'n dweud bod y cyffuriau hyn yn rhwystro signalau poen rhag teithio trwy ein llinyn asgwrn cefn i'r ymennydd, gan leihau faint o boen rydyn ni'n ei deimlo.

Sut ddylwn i gymryd y feddyginiaeth a beth yw'r sgîl-effeithiau?

Mae TCAs fel arfer ar gael fel tabledi neu gapsiwlau. Mae'n bwysig iawn cymryd yr union ddos ​​a ragnodir gan eich meddyg.

Sgil-effeithiau cyffredin

Fel pob meddyginiaeth, mae gan yr un hon sgîl-effeithiau. Ond nid yw pawb yn eu cael. Gall rhai pobl gael un neu ddau, tra efallai na fydd eraill yn profi unrhyw rai.

Os ydych chi'n cael eich poeni gan y sgîl-effeithiau hyn, siaradwch â'ch meddyg heb roi'r gorau i'r feddyginiaeth. Efallai y gellir eu rheoli trwy newid y dos neu ddefnyddio dull arall.

Pwy ddylai fod yn arbennig o ofalus ynglŷn â meddyginiaethau TCA?

Mae meddygon yn ofalus iawn wrth ragnodi'r feddyginiaeth hon i rai pobl. Os oes gennych unrhyw un o'r cyflyrau hyn, dylech chi bendant ddweud wrth eich meddyg cyn dechrau'r feddyginiaeth.

• Os oes gennych glefyd y galon: gall meddyginiaethau TCA waethygu rhai cyflyrau'r galon, felly efallai y bydd eich meddyg yn archebu electrocardiogram (EKG) i wirio swyddogaeth eich calon cyn dechrau'r feddyginiaeth.
• Os oes gennych epilepsi: Gall y feddyginiaeth hon gynyddu eich risg o gael trawiadau ychydig.
• Os ydych chi'n feichiog neu'n bwriadu beichiogi: Nid yw meddyginiaethau TCA yn ddiogel iawn yn ystod beichiogrwydd. Mae rhai astudiaethau wedi canfod y gallant effeithio ar y ffetws. Felly gwnewch yn siŵr eich bod chi'n siarad â'ch meddyg am hyn.

Rhybudd pwysig iawn

Mewn rhai achosion, gall plant dan 25 oed, plant ifanc, ac oedolion ifanc brofi cynnydd mewn meddyliau neu ymddygiad hunanladdol pan fyddant yn dechrau defnyddio'r feddyginiaeth hon, yn enwedig yn ystod yr ychydig wythnosau cyntaf.

A yw'n bosibl gorddos o feddyginiaeth TCA?

Gallwch, gallwch. Mewn gwirionedd, ymhlith y mathau o wrthiselyddion a ragnodir, TCAs yw'r grŵp o gyffuriau sydd â'r risg uchaf o orddos. Dyna pam na ddylech byth gymryd mwy na'r dos y mae eich meddyg yn ei ragnodi.

Gall gorddos ddigwydd trwy gamgymeriad, anwybodaeth, neu'n fwriadol. Felly cadwch eich meddyginiaeth yn ddiogel allan o gyrraedd plant ac anifeiliaid anwes bob amser.

Symptomau gorddos

• Annormaleddau curiad y galon (newidiadau mewn rhythm)
• Mae pwysedd gwaed yn gostwng yn rhy isel
• Cysgadrwydd eithafol
• Trawiadau
• Cryndod
• Dryswch
• Coma

Mae gorddos o TCA yn argyfwng meddygol . Gall fod yn angheuol os na chaiff ei drin ar unwaith. Os oes gennych unrhyw amheuaeth bod hyn wedi digwydd i chi neu rywun arall, ewch i Adran Achosion Brys (ETU) yr ysbyty agosaf ar unwaith. Os oes angen, gallwch hefyd ffonio'r Ganolfan Wybodaeth Gwenwynau Genedlaethol yn Ysbyty Cenedlaethol Colombo i gael cyngor.

Pryd i siarad â'r meddyg

Os ydych chi'n defnyddio meddyginiaeth TCA, mae'n bwysig cadw mewn cysylltiad rheolaidd â'ch meddyg. Gwnewch yn siŵr eich bod chi'n siarad â'ch meddyg os oes gennych chi unrhyw un o'r cyflyrau canlynol:

• Os yw'r sgîl-effeithiau'n eich poeni llawer: Os ydych chi'n teimlo bod "hyn ychydig yn ormod i'w ddioddef," dywedwch wrth eich meddyg.
• Os nad yw'ch symptomau'n gwella neu'n gwaethygu: Os nad oes gwelliant ar ôl tua 4 wythnos neu os yw'r symptomau'n ymddangos yn gwaethygu, dywedwch wrth eich meddyg.
• Os ydych chi'n ystyried rhoi'r gorau i'r feddyginiaeth: Peidiwch byth â rhoi'r gorau i gymryd y feddyginiaeth hon yn sydyn. Gall gwneud hynny achosi symptomau diddyfnu. Os byddwch chi'n rhoi'r gorau iddi, gwnewch hynny yn unol â chyfarwyddyd eich meddyg, gan leihau'r dos yn raddol.

Er bod y feddyginiaeth hon yn hen, mae'n ddefnyddiol iawn os caiff ei defnyddio'n gywir . Felly, os oes gennych unrhyw gwestiynau, ofnau neu amheuon am y feddyginiaeth hon, gofynnwch i'ch meddyg amdani. Mae'n barod ac yn fodlon eich helpu.