Ydych chi'n ofni Llawfeddygaeth Driphlyg Ffordd Osgoi? Gadewch i ni siarad amdano'n syml.

Hyd yn oed pan glywch chi am lawdriniaeth ar y galon, hynny yw, llawdriniaeth osgoi, rydych chi'n teimlo ychydig yn ofnus ac yn nerfus, onid ydych chi? Yn enwedig pan fydd y meddyg yn dweud bod angen i chi wneud "driphlyg osgoi". Ond pan fyddwch chi'n deall yn glir beth yn union yw hyn, pam mae angen ei wneud, a sut fydd bywyd ar ôl hyn, bydd yr ofn hwnnw yn eich calon yn diflannu i raddau helaeth. Heddiw, byddwn yn siarad am hyn yn syml iawn, mewn ffordd y gallwch chi ei deall, fel petaech chi'n siarad â ffrind.

Yn syml, beth yw llawdriniaeth osgoi driphlyg?

Dychmygwch fod prif bibell ddŵr eich tŷ wedi'i chlocsio â baw mewn tri lle, a bod y cyflenwad dŵr wedi'i rwystro'n fawr. Beth ydym ni'n ei wneud wedyn? Os na allwn ni gael gwared ar y lleoedd blocedig hynny, gallwn ni adeiladu llinell newydd trwy fewnosod darnau newydd o bibell i osgoi'r lleoedd hynny, iawn? Dyna beth mae'r llawdriniaeth hon yn ei wneud.

Mae'r pibellau gwaed sy'n cyflenwi gwaed i'n calon (rydwelïau coronaidd y rhain) yn mynd yn glocedig â braster a cholesterol. Mewn meddygaeth, rydym yn galw hyn yn blac. Mae'r plac hwn yn rhwystro llif y gwaed. Mewn "driphlyg osgoi", mae'r pibellau gwaed yn cael eu blocio mewn tair prif le .

Felly'r hyn y mae'r llawfeddyg yn ei wneud yw cymryd pibell waed iach o rywle arall yn eich corff (yn aml o'ch coes, braich, neu y tu mewn i'ch brest) a chreu "llwybr newydd" o amgylch yr ardal sydd wedi'i blocio. Mae fel llwybr osgoi. Mae hyn yn caniatáu i gyhyr y galon gael y gwaed sydd ei angen arno eto. Gelwir y llawdriniaeth hon hefyd yn Impiad Osgoi Rhydweli Goronaidd, neu CABG.

Pwy fyddai eisiau cael y llawdriniaeth hon?

Nid yw'r llawdriniaeth hon yn cael ei gwneud i bawb. Mae meddyg yn ei hargymell am rai rhesymau. Yn bennaf, mae'n angenrheidiol i bobl sydd â chlefyd rhydwelïau coronaidd.

• Os oes gennych fwy na 50% o rwystr yn y brif rydweli chwith sy'n cyflenwi gwaed i'ch calon.
• Os oes mwy na 70% o rwystr yn y rhydwelïau cangen eraill.
• Os yw'r rhwystr yn y bibell waed yn ddigon difrifol a chymhleth fel na ellir cyflawni gweithdrefn leiaf ymledol fel angioplasti (dyma'r hyn a alwn ni fel arfer yn "osod stent").
• Os oes gennych boen yn y frest (angina) yn aml, anhawster anadlu , neu os ydych mewn perygl uchel o gael trawiad ar y galon oherwydd y rhwystrau hyn.

Mewn achosion fel hyn, y dewis gorau i atal difrod pellach i'r galon yw llawdriniaeth osgoi'r galon.

Beth sy'n digwydd cyn y llawdriniaeth?

Ar ôl penderfynu ar ddiwrnod y llawdriniaeth, bydd y meddyg yn cynnal sawl prawf i asesu eich cyflwr yn gywir. Peidiwch â phoeni am y rhain, fe'u gwneir i wneud y llawdriniaeth mor ddiogel a llwyddiannus â phosibl.

Bydd eich meddyg yn eich cynghori i roi'r gorau i gymryd rhai meddyginiaethau dros dro (yn enwedig teneuwyr gwaed) ychydig ddyddiau cyn llawdriniaeth. Bydd hefyd yn dweud wrthych am roi'r gorau i fwyta ac yfed o hanner nos y diwrnod cyn y llawdriniaeth.

Beth sy'n digwydd yn ystod y llawdriniaeth?

Bydd y llawdriniaeth yn dechrau ar ôl i chi gael anesthesia cyffredinol (`(Anesthesia Cyffredinol)`) a'ch rhoi i gysgu. Felly ni fyddwch yn teimlo unrhyw boen. Gall y llawdriniaeth gymryd rhwng 3 a 6 awr.

Fel arfer, gwneir hyn fel llawdriniaeth calon agored.

1. Gwneud y toriad: Bydd y llawfeddyg yn gwneud toriad fertigol tua 6 modfedd i lawr canol eich brest.

2. Cyrraedd y galon: Yna caiff asgwrn y fron (asgwrn y fron) yng nghanol y frest ei rannu'n ofalus yn ddau i gyrraedd y galon. Ar ôl y llawdriniaeth, caiff yr asgwrn hwn ei ailgysylltu â gwifrau arbennig, ac ar ôl ychydig mae'n gwella'n dda eto.

3. Cymryd y bibell waed newydd: Nesaf, bydd y bibell waed sydd ei hangen i greu'r llwybr newydd yn cael ei chymryd o'ch coes, braich, neu du mewn eich brest.

4. Creu llwybr newydd: Yn olaf, mae un pen y bibell waed ynghlwm wrth y prif rydweli sy'n cludo gwaed allan o'r galon, yr aorta, ac mae'r pen arall ynghlwm wrth yr ardal sydd wedi'i blocio isod. Mewn "ffordd osgoi driphlyg", mae tri llwybr newydd yn cael eu creu.

Weithiau, gall cleifion dethol iawn gael llawdriniaeth gan ddefnyddio toriadau bach. Fodd bynnag, nid yw'n addas i bawb, a bydd eich meddyg yn penderfynu pa ddull sydd orau i chi.

Sut mae'r amser adferiad ar ôl llawdriniaeth?

Ar ôl y llawdriniaeth, byddwch yn cael eich trosglwyddo i'r uned gofal dwys (ICU). Fel arfer byddwch yn aros yno dros nos. Yn ystod yr amser hwn, bydd gennych diwb yn eich ceg i'ch helpu i anadlu, ond bydd hwn yn cael ei dynnu ar ôl ychydig oriau. Bydd peiriannau'n monitro cyfradd eich calon a'ch pwysedd gwaed yn barhaus.

• Arhosiad yn yr ysbyty: Ar ôl yr uned gofal dwys, byddwch yn cael eich trosglwyddo i ward gyffredinol. Byddwch yn aros yn yr ysbyty am 3 i 5 diwrnod arall.
• Ar ôl mynd adref: Gall gymryd tua 6 wythnos i wella'n llwyr. Gall rhai pobl gymryd ychydig yn hirach neu lai.
• Cerdded: Tra byddwch chi yn yr ysbyty, gofynnir i chi godi o'r gwely a cherdded o gwmpas ychydig ar ôl diwrnod neu ddau. Bydd hyn yn eich helpu i wella'n gyflymach.
• Gyrru: Dylech osgoi gyrru am 6 wythnos, gan ei fod yn cymryd amser i'r sternwm wella.
• Codi pethau trwm: Hefyd, nid yw'n ddoeth codi unrhyw beth trymach na 4-5 kilo (er enghraifft, potel ddŵr fawr, silindr nwy bach) yn ystod yr amser hwn.
• Adsefydlu Cardiaidd: Ar ôl i chi fynd adref, mae'n debyg y bydd eich meddyg yn argymell rhaglen ymarfer corff a chwnsela arbennig i helpu i gryfhau'ch calon. Mae'n bwysig iawn cymryd rhan ynddi.

Beth yw manteision a risgiau'r llawdriniaeth hon?

Fel unrhyw lawdriniaeth fawr, mae gan yr un hon ei manteision yn ogystal â rhai risgiau bach.

Manteision

• Mae'n atal niwed i'r galon trwy adfer llif y gwaed i gyhyr y galon.
• Mae symptomau fel poen mynych yn y frest a diffyg anadl yn cael eu lleihau'n sylweddol.
• Bydd ansawdd eich bywyd yn gwella llawer.Gallwch weithio a mynd am dro heb flino.
• I gleifion â rhwystr difrifol, mae'n cynyddu'r siawns o fyw'n hirach na thriniaethau eraill.

Risgiau

Yn gyntaf oll, nid yw mwy na 95% o bobl sy'n cael llawdriniaeth osgoi'r llwybr yn profi cymhlethdodau difrifol. Mae hon yn weithdrefn sydd wedi'i pherfformio'n llwyddiannus ledled y byd ers degawdau. Fodd bynnag, efallai y bydd gan rai cleifion (yn enwedig y rhai â chyflyrau meddygol eraill neu'r rhai sy'n cael llawdriniaeth frys) rai risgiau.

• Swyddogaeth yr arennau â nam
• Strôc
• Ceuladau gwaed
• Ail-gau'r bibell waed a ddefnyddiwyd
• Heintiau yn safle'r toriad
• Anghysondebau curiad y galon (Fibriliad Atriaidd)

Fel arfer, mae'r risg o farwolaeth o lawdriniaeth osgoi driphlyg wedi'i chynllunio yn llai nag 1%. Bydd eich tîm meddygol yn gwneud popeth o fewn eu gallu i leihau'r risgiau hyn.

Pryd mae angen i chi weld y meddyg ar ôl i chi fynd adref?

Mae angen i chi ofalu'n fawr am eich corff yn ystod eich adferiad ar ôl i chi fynd adref. Mae'n bwysig bod yn wyliadwrus os byddwch chi'n datblygu unrhyw arwyddion o haint.

Hefyd, gwnewch yn siŵr eich bod yn mynd i'r holl apwyntiadau dilynol y mae eich meddyg yn dweud wrthych am ddod iddynt ar ôl y llawdriniaeth. Mae'n bwysig iawn gweld a ydych chi'n gwella'n iawn ac a yw'r feddyginiaeth yn gweithio'n iawn.

Bywyd ar ôl llawdriniaeth...

Cwestiwn y mae llawer o bobl yn ei ofyn yw, "Pa mor hir allwch chi fyw ar ôl llawdriniaeth osgoi?" Mae ateb da i hyn. Hyd yn oed 10 mlynedd ar ôl llawdriniaeth osgoi, mae mwy na 75% o gleifion yn dal yn fyw ac yn iach.

• Rhoi'r gorau i ysmygu a defnyddio tybaco yn llwyr.
• Bwyta diet iach, isel mewn olew a siwgr, ac uchel mewn llysiau a ffrwythau.
• Ymarferwch yn rheolaidd yn unol â chyfarwyddiadau'r meddyg.
• Cymryd meddyginiaethau rhagnodedig (colesterol, pwysedd gwaed uchel, teneuwyr gwaed) ar amser.
• Rheoli straen.

Os gwnewch y pethau hyn yn gywir, gallwch fyw bywyd iach a gweithgar ymhell ar ôl llawdriniaeth.