Oes gennych chi broblem fel hon gyda rhydweli yn eich gwddf? (Dyraniad Rhydweli Fertebral) Gadewch i ni ddysgu amdani.

Ydych chi erioed wedi teimlo tyndra yn eich gwddf, cur pen, neu weld dau beth yn sydyn mewn un llygad? Er y gall y rhain ymddangos fel pethau syml, weithiau gall rhywbeth mwy difrifol fod y tu ôl iddynt. Un cyflwr o'r fath yr ydym yn mynd i siarad amdano heddiw yw "Dyraniad Rhydweli Fertebral".

Beth yw Dyrannu Rhydweli Fertebral?

Yn syml, dyma pryd mae prif rydweli yng nghefn eich gwddf, ar hyd eich asgwrn cefn, sy'n cario gwaed i'ch ymennydd – o'r enw'r rydweli fertebraidd – yn rhwygo o'r tu mewn. Fel darn o frethyn yn rhwygo, gall un neu fwy o haenau wal y rydweli rwygo. Mewn gwirionedd, mae hwn yn achos prin o strôc mewn pobl iau , o dan 45 oed, yn hytrach na phobl hŷn.

Felly beth yw'r rhydweli fertebraidd hwn?

Dychmygwch, yng nghefn eich gwddf, mae dau bibell waed sy'n rhedeg i fyny eich asgwrn cefn. Rydym yn eu galw'n rhydwelïau fertebraidd. Eu prif swyddogaeth yw cyflenwi gwaed glân, ocsigenedig i'ch ymennydd a llinyn asgwrn cefn . Mae fel pibell ddŵr, ond mae'n fwy cymhleth na hynny.

Mae gan y rhydweli hwn dair prif haen:

• Intima : Dyma'r haen fwyaf mewnol, agosaf at lif y gwaed.
• Cyfryngau : Dyma'r haen ganol. Mae'n helpu'r gwaed i lifo i un cyfeiriad.
• Adventitia : Dyma'r haen allanol. Dyma sy'n rhoi siâp a chryfder i'r bibell waed.

Sut mae'r dyraniad hwn yn effeithio ar eich iechyd?

Nawr dychmygwch, fel y dywedais i, pan fydd haen fewnol y rhydweli yn rhwygo, mae gwaed yn dechrau gollwng rhwng y ddwy haen o'r enw'r intima a'r media. Yna gall y gwaed gasglu yno a chwyddo fel balŵn bach. Gall y gwaed hwn sydd wedi'i gasglu fynd yn sownd yno a ffurfio ceulad gwaed . Gall y ceulad gwaed hwn rwystro llif y gwaed y tu mewn i'r rhydweli, a gall hyd yn oed ei rwystro'n llwyr. Gall y rhydweli hefyd chwyddo (ymledu).

Y canlyniad mwyaf peryglus o hyn yw strôc :

• Strôc isgemig : Mae hyn yn digwydd pan fydd y ceulad gwaed yn mynd yn ddigon mawr i rwystro'r cyflenwad gwaed i'r ymennydd yn llwyr neu'n rhannol. Weithiau, gall darn o'r ceulad dorri i ffwrdd a theithio i lawr y cyflenwad gwaed i'r ymennydd a mynd yn sownd mewn rhydweli fach.
• Strôc hemorrhagic : Mae hyn yn digwydd pan fydd tair haen wal y rhydweli yn rhwygo. Yna mae gwaed yn dechrau gollwng allan o'r rhydweli, yn lle i'r ymennydd. Os yw'r rhwyg hwn yn mynd yn ddwfn i'r ymennydd, gall gwaed ollwng i'r gofod o amgylch yr ymennydd - rydym yn ei alw'n hemorrhage isarachnoid - neu gall waedu i feinwe'r ymennydd.

Pwy sy'n fwy tebygol o ddatblygu dyraniad rhydweli fertebraidd?

Gall rhai pobl ddatblygu'r cyflwr hwn heb unrhyw reswm amlwg. Fodd bynnag, os oes gennych rai cyflyrau iechyd, efallai y byddwch mewn perygl ychydig yn uwch o'i ddatblygu. Gweler a yw'r pethau hyn yn effeithio arnoch chi hefyd:

• Ysmygu : Mae hyn yn rhywbeth sy'n agor y drws i lawer o afiechydon.
• Rhai cyflyrau genetig : Er enghraifft , gall necrosis medial systig , syndrom Ehlers-Danlos , syndrom Marfan , ac osteogenesis imperfecta achosi i waliau pibellau gwaed wanhau.
• Dysplasia ffibromyalgig : Mae hwn yn gyflwr lle mae celloedd annormal yn tyfu yn y rhydwelïau.
• Pwysedd gwaed uchel : Pwysedd gwaed uchel, yn enwedig yn y rhydwelïau sy'n cysylltu'r ysgyfaint a'r galon (gorbwysedd rhydweli).
• Clefyd yr arennau polycystig : Clefyd lle mae codennau'n ffurfio yn yr arennau.
• Fasgwlitis : Llid y pibellau gwaed.

A oes ffactorau risg eraill?

Ydw, yn hollol. Gall y dyraniad hwn ddigwydd hefyd oherwydd rhai anafiadau i'r gwddf. Gall hyn ddigwydd yn arbennig pan fydd y gwddf mewn safle gor-estynedig neu pan gaiff y gwddf ei symud yn gyflym yn sydyn . Meddyliwch am bethau fel hyn:

• Damweiniau cerbydau.
• Gall rhai triniaethau gwddf, fel addasiadau ceiropracteg a thylino meinwe dwfn y gwddf, fod o gymorth. Fodd bynnag, efallai na fydd y rhain yn gweithio i bawb, ac mae risgiau.
• I agor y mwcws trwy glymu'ch genau'n uchel.
• Wrth wneud ioga, mae'r gwddf yn cael ei ddal i fyny a'i droi am amser hir.
• Mae fel peintio nenfwd, gweithio'n barhaus gyda'ch gwddf wedi'i blygu drosodd.
• Adfywio cardiopwlmonaidd (CPR) yw'r driniaeth a roddir mewn achos o ataliad cardiaidd sydyn.
• Tisian yn uchel.
• Chwydu.
• Betio chwaraeon (`Reslo`).
• Codi pwysau trwm.
• Unrhyw beth arall a allai achosi anaf i'r gwddf.

A all strôc ddigwydd hefyd oherwydd dyraniad rhydwelïol arall?

Ydy, pan fydd rhydweli yn eich gwddf wedi'i rhwygo, rydym yn ei alw'n gyffredin yn ddyraniad rhydweli serfigol . Mae hyn yn cynnwys y rhydwelïau fertebraidd yr ydym newydd siarad amdanynt, yn ogystal â'r ddau rydweli carotid sy'n rhedeg ar hyd blaen eich gwddf. Os bydd unrhyw un o'r rhydwelïau hyn yn dadleoli, gall dorri llif y gwaed i'r ymennydd, gan achosi strôc .

Beth yw'r risg wirioneddol o strôc?

A dweud y gwir, mae hyn oherwydd dyraniad rhydweli fertebraidd neu garotid.Mae'r risg gyffredinol o gael strôc yn isel. Mae strôcs isgemig yn cyfrif am tua 2% o'r holl strôcs. Mae'r rhan fwyaf o strôcs isgemig yn cael eu hachosi gan gyflwr o'r enw atherosglerosis . Dyma pan fydd waliau'r rhydwelïau'n mynd yn drwchus ac yn gul oherwydd ffactorau risg eraill, fel ysmygu, pwysedd gwaed uchel, colesterol uchel, a diabetes.

Ond dyma'r peth pwysig: Mae dyraniad rhydweli fertebral yn un o brif achosion strôc mewn pobl ifanc a chanol oed. Gall achosi hyd at 25%, neu un o bob pedwar, o strôcs yn y grŵp oedran hwn.

Beth yw symptomau dyraniad rhydweli fertebraidd?

Efallai na fyddwch chi'n profi unrhyw symptomau i ddechrau. Ond os bydd rhydweli'n byrstio neu os bydd ceulad gwaed yn rhwystro llif y gwaed i'r ymennydd, efallai y byddwch chi'n profi symptomau strôc .

Byddwch yn ymwybodol o'r nodweddion hyn:

• Ataxia : Colli cydbwysedd wrth gerdded neu sefyll, anallu i gyflawni tasgau'n iawn.
• Pendro.
• Colli clyw.
• Golwg ddwbl.
• Poen gwddf (yn aml ar un ochr).
• Cur pen difrifol.
• Lleferydd aneglur (Dysarthria).
• Fertigo - Teimlad o droelli.

Sut ydych chi'n darganfod a oes gennych chi ddyraniad rhydweli fertebraidd?

Y prawf gorau i ddarganfod yn union beth sy'n digwydd yw angiograffeg resonans magnetig (MRA) . Mae hyn yn cyfuno sgan MRI â thechneg o'r enw angiograffeg i dynnu lluniau clir iawn o'ch rhydwelïau fertebraidd. Mae hyn yn caniatáu i feddygon benderfynu'n gyflym ble mae'r dyraniad, pa mor ddifrifol ydyw, a pha mor hir y mae wedi bod yno.

Fodd bynnag, nid yw'r prawf MRA hwn ar gael ym mhobman ac nid yw'n hawdd ei berfformio. Felly, mae meddygon yn aml yn gwneud diagnosis o'r cyflwr hwn gyda sgan CT (`Computed Tomography - CT scan`) neu angiograffeg CT (`CT angiography`) . Fel arfer, mae'r rhain ymhlith y profion cyntaf a berfformir pan fydd person yn dod i mewn.

Weithiau, gall eich meddyg hefyd argymell angiograffeg gonfensiynol . Mae hyn yn cynnwys mewnosod tiwb tenau, hir (cathetr) trwy'ch arddwrn neu'ch afl, chwistrellu llifyn arbennig (llifyn cyferbyniad), a chymryd lluniau pelydr-X i weld sut mae'r gwaed yn llifo y tu mewn i'r rhydweli, maint y dyraniad, a lleoliad y briw.

Sut mae hyn yn cael ei drin?

Y rhan fwyaf o'r amser, bydd y cyflyrau dyraniad hyn yn gwella ar eu pen eu hunain dros amser. Fodd bynnag, er mwyn lleihau'r risg o geuladau gwaed, efallai y rhoddir meddyginiaethau teneuo gwaed i chi.Dyma'r triniaethau sylfaenol. Er enghraifft, gellir rhoi aspirin , meddyginiaethau eraill (fel Plavix®) , heparin ar ffurf hylif, neu dabledi warfarin .

Fodd bynnag, os yw'r dyraniad wedi lledu'n ddwfn i'r ymennydd, neu os ydych chi wedi cael strôc hemorrhagic , efallai na fydd yn ddiogel rhoi'r teneuwyr gwaed hyn. Bydd eich meddyg yn argymell triniaethau eraill.

Beth i'w wneud os nad yw triniaeth arferol yn llwyddiannus?

Os bydd hynny'n digwydd, efallai y bydd angen i chi gael triniaeth. Defnyddir y dulliau hyn hefyd ar gyfer pobl sydd wedi cael strôc hemorrhagic .

Dyma'r gweithdrefnau ar gyfer dyraniad rhydweli fertebraidd:

• Emboleiddio endofasgwlaidd : Fel y soniwyd yn gynharach, mae tiwbiau tenau (cathetrau) yn cael eu mewnosod trwy'r arddwrn neu'r afl, i mewn i ardal y dyraniad, a naill ai chwistrellir asiant embolig neu mewnosodir coiliau metel bach. Mae'r rhan annormal o'r rhydweli wedi'i selio â'r deunydd hwn neu'r coiliau. Mae hyn yn atal y gwaed rhag llifo trwyddo.
• Angioplasti : Mae hyn hefyd yn cynnwys defnyddio tiwbiau tenau (cathetrau) i fynd i safle'r dyraniad a chwyddo balŵn arbennig i atgyweirio'r rhan sydd wedi'i rhwygo o'r rhydweli.
• Stentio mewngreuanol : Mae hyn hefyd yn cynnwys mewnosod tiwb tenau (cathetr) i mewn i ardal y dyraniad a gosod dyfais fetel tebyg i rwyll (a elwir yn stent) y tu mewn i'r rhydweli. Mae hyn yn cryfhau wal y rhydweli. Nid yw hyn yn cael ei wneud i bawb, dim ond i gleifion dethol. Yn aml, mae meddygon yn perfformio angioplasti a stentio gyda'i gilydd.
• Llawfeddygaeth : I'r rhai nad ydynt yn gallu cael y gweithdrefnau endofasgwlaidd a grybwyllir uchod, efallai y bydd angen llawdriniaeth. Yn ystod llawdriniaeth, mae meddygon yn defnyddio clipiau metel bach i gau'r rhan annormal o'r rhydweli.

Beth yw'r gyfradd adferiad i bobl sydd â'r cyflwr hwn?

Mae'r rhan fwyaf o bobl yn gwella'n llwyr . Fodd bynnag, efallai y byddwch chi'n dal i fod mewn perygl o ddatblygu dyraniad tebyg yn y dyfodol. Ond mae'r risg honno'n lleihau dros amser.

Sut beth yw byw gyda dyraniad rhydweli fertebraidd?

Bydd meddygon yn eich monitro'n rheolaidd nes eich bod yn siŵr bod hyn wedi gwella'n llwyr. Fel arfer, byddwch yn cael angiograffeg cyseiniant magnetig (MRA) bob tri i chwe mis.Gofynnir i chi wneud rhai profion. Bydd angen i chi hefyd barhau i gymryd teneuwyr gwaed yn ystod y cyfnod hwn. Bydd angen i bobl sydd mewn perygl uchel o gael dyraniad yn y dyfodol weld eu meddygon am flynyddoedd i gael cyngor ('gofal dilynol').

Beth na ddylwn i ei wneud ar ôl dyraniad rhydweli fertebraidd?

Gallwch ymarfer corff, ond dylech gadw draw o bethau fel:

• Ymarferion a gyflawnir trwy roi pwysau eich corff ar eich dwylo, fel gwthio i fyny a thynnu i fyny.
• Codi pwysau dros 25-30 pwys (tua 11-13.5 kg).
• Codi pwysau uwchben y pen.
• Chwaraeon cyswllt.
• Reidio ar reidiau cyflym fel rholercoasters.
• Cael ceiropractydd i gyffwrdd â'ch pen/gwddf.
• Tylino'r gwddf yn egnïol.
• Pethau fel neidio o awyren.
• Gweithgareddau eraill sy'n cynyddu/gostwng cyflymder yn sydyn.
• Safle "planc" (`Plank position`). (Ond ar wahân i hynny, nid oes problem gwneud ioga na Pilates, cyn belled nad yw'n rhoi pwysau ar y gwddf).
• Osgowch unrhyw weithgaredd sy'n achosi i'r gwddf snapio'n ôl yn sydyn (anaf chwiplash), neu unrhyw weithgaredd sy'n achosi i'r gwddf ymestyn i fyny'n barhaus (hyperextension).

Neges i'w Chwistrellu

Mae Dyraniad Rhydweli Fertebral yn rhwyg yn wal pibell waed yng nghefn eich gwddf. Anaml y mae'n arwain at strôc . Ond os bydd, gall triniaeth brydlon (yn aml teneuwyr gwaed neu driniaeth) achub eich bywyd. Gall triniaeth feddygol a goruchwyliaeth feddygol barhaus helpu pobl â'r cyflwr hwn i osgoi cymhlethdodau. Felly, os oes gennych unrhyw un o'r symptomau a grybwyllir yn yr erthygl hon, ceisiwch gyngor meddygol ar unwaith. Dyna'r peth pwysicaf.

` Dyraniad Rhydweli Fertebral, strôc, parlys, poen gwddf, cur pen, pendro, rhwygo pibellau gwaed