I dag skal vi tale om en tilstand, der kan ramme mange mennesker, især dem med diabetes, og nogle gange endda dem uden diabetes. Det er lavt blodsukker, eller i medicinske termer, hypoglykæmi. Det er vigtigt at være opmærksom på dette, fordi det kan være ret alvorligt.
Hvad er hypoglykæmi? Lad os forstå det enkelt.
Kort sagt opstår hypoglykæmi, når dit blodsukker, eller glukose, falder til under et sundt niveau. Vi kalder det også 'lavt blodsukker'. Dette er en ret almindelig tilstand hos personer med diabetes, især dem med type 1-diabetes.
Generelt betragtes hypoglykæmi for en person med diabetes, når blodsukkerniveauet falder til under 70 mg/dL (milligram pr. deciliter) eller 3,9 mmol/L (millimol pr. liter). For en person uden diabetes er hypoglykæmi, når niveauet falder til under 55 mg/dL (3,1 mmol/L). På sådanne tidspunkter skal du spise eller drikke noget, der indeholder sukker eller kulhydrater, så hurtigt som muligt. Men hvis denne tilstand bliver alvorlig (alvorlig hypoglykæmi), kan den være livstruende. I så fald er der behov for akut glukagonbehandling eller lægehjælp med det samme.
Hvorfor er 'blodsukker' så vigtigt for vores kroppe?
Vores kroppe får glukose, eller sukker, fra den mad, vi spiser, især fra fødevarer, der indeholder kulhydrater. Denne glukose er kroppens primære energikilde. Det er som benzin til en bil. Denne glukose transporteres af vores blod til hver celle i kroppen for at producere energi. Denne glukose er især vigtig for vores hjerne. For at hjernen kan fungere korrekt, har den brug for en konstant tilførsel af glukose.
Hvis du ikke har diabetes, hjælper din krop naturligt med at holde dit blodsukkerniveau inden for et sundt område gennem en række processer. Hormonet insulin – der produceres af vores bugspytkirtel – er den største bidragyder til dette. Glukagon er et andet vigtigt hormon i denne proces.
Personer med diabetes skal dog tage oral diabetesmedicin og syntetisk insulin for at kontrollere deres blodsukkerniveau. De skal også foretage livsstilsændringer. Lavt blodsukker skyldes ofte for meget insulin i kroppen – enten fordi det produceres naturligt, eller fordi du har fået for meget insulin. Lavt blodsukker kan også skyldes andre hormonelle og metaboliske problemer.
Hvis dit blodsukkerniveau falder til under et sundt niveau, begynder du at opleve symptomer som rysten og hurtig hjerterytme. Hvis det falder for lavt, kan det være livstruende. Fordi, som jeg nævnte før, har hjernen brug for en konstant tilførsel af glukose for at fungere korrekt. Hvis der ikke er nok glukose, vil hjernen ikke være i stand til at fungere.
Hvor almindelig er hypoglykæmi?
Hypoglykæmi er en ret almindelig forekomst for personer med diabetes, især dem, der bruger insulin. En undersøgelse viste, at 4 ud af 5 personer med type 1-diabetes og omkring halvdelen af personer med type 2-diabetes, der tager insulin, rapporterede at have lavt blodsukker mindst én gang i en periode på fire uger.
Personer, der tager meglitinider eller sulfonylurinstoffer mod type 2-diabetes, har også øget risiko for lavt blodsukker. Du kan få hypoglykæmi, selvom du ikke har diabetes, men det er meget sjældent.
Hvad er symptomerne på hypoglykæmi (lavt blodsukker)?
Symptomer på hypoglykæmi kan opstå meget hurtigt. De kan også variere fra person til person. Selv hos den samme person kan symptomerne variere fra episode til episode.
Disse symptomer er lidt vanskelige. Men de giver dig en god advarsel om at handle, før dit blodsukker falder endnu lavere. Her er nogle af symptomerne:
- En rystende eller rystende natur.
- En livløs krop.
- Sved og følelse af kulde.
- Svær sult (polyfagi).
- Hjertefrekvensen stiger.
- Svimmelhed eller en følelse af at snurre rundt.
- Koncentrationsbesvær eller forvirring.
- Konstant angst eller irritabilitet.
- Misfarvning af huden (bleghed).
- Følelse af at dine læber, tunge eller kinder er følelsesløse.
Symptomer på alvorlig hypoglykæmi inkluderer:
- Sløret syn eller dobbeltsyn.
- Sløret tale.
- Tab af balance eller vanskeligheder med at udføre opgaver.
- At være desorienteret.
- Anfald.
- Bevidsthedstab.
Alvorlig hypoglykæmi er livstruende! Det kræver øjeblikkelig lægehjælp. Selvom det er sjældent, kan det, hvis det ikke behandles, føre til koma og endda død.
Nogle gange kan dit blodsukker falde, mens du sover. Vi kalder dette natlig hypoglykæmi. Symptomer kan omfatte:
- Søvnløshed eller urolig søvn.
- Tøj eller sengetøj bliver vådt af sved.
- Skrig i søvne.
- Mareridte drømme.
- Følelse af ekstrem træthed, forvirring eller desorientering ved opvågning.
Hvornår opstår symptomer på hypoglykæmi?
Det glukoseniveau, hvor symptomerne starter for personer med diabetes, varierer fra person til person. Typisk begynder personer med diabetes at opleve symptomer, når deres blodsukker falder til 70 mg/dl eller lavere. Men hvis dit blodsukker falder hurtigt, kan du opleve symptomer endnu tidligere.
Nogle diabetikere kan opleve symptomer på hypoglykæmi selv ved relativt høje glukoseniveauer. Dette skyldes, at når blodsukkerniveauet er højt i længere tid (kronisk hyperglykæmi), vænner kroppen sig til det, der betragtes som 'normale' niveauer. Det niveau, hvor symptomer på lavt blodsukker ses, ændrer sig.
Nogle mennesker har lavt blodsukker, men oplever ikke symptomer, eller de bemærker dem ikke. Læger kalder dette hypoglykæmi uopmærksomhed . Disse mennesker er mere tilbøjelige til at have alvorlig hypoglykæmi og har større sandsynlighed for at have brug for lægehjælp.
Uopmærksomhed om hypoglykæmi kan forekomme hos diabetikere, der har haft lavt blodsukkerniveau i lang tid. Deres kroppe holder op med at vise symptomer, når deres blodsukkerniveau falder.
Hvis du ikke er bevidst om hypoglykæmi, er det vigtigt at fortælle det til dine venner og familie, så de kan hjælpe dig, hvis dit blodsukker bliver for lavt. Du kan også finde disse ting nyttige:
- Brug af en kontinuerlig glukosemålingsenhed (CGM), der advarer dig, når dit blodsukker er lavt.
- Tjek dit blodsukkerniveau manuelt ofte.
- Diabetes-alarmhund – Disse hunde er specielt trænet til at advare dig, når dit blodsukker er lavt.
Hvilke komplikationer kan opstå på grund af lavt blodsukker?
Alvorlig hypoglykæmi, der varer ved i lang tid, kan være livstruende. Det kan også føre til komplikationer såsom:
- Multipel organsvigt.
- Hjertearytmier.
- Hjertestop.
- Permanent hjerneskade.
- Komatilstand.
- Død.
Det er også meget farligt at betjene tunge maskiner, såsom at køre bil, når dit blodsukker er lavt. Du er mere tilbøjelig til at komme ud for en ulykke. Hvis du har diabetes, skal du altid kontrollere dit blodsukkerniveau, før du betjener tunge maskiner.
Hvad forårsager hypoglykæmi (lavt blodsukker) hos personer med diabetes?
Hypoglykæmi opstår, når dit blodsukkerniveau falder til under et sundt niveau. Dette kan ske af en række årsager for personer med diabetes. Hypoglykæmi kan forekomme, hvis din kost, motion og diabetesmedicin er ude af balance.
Dette er de mest almindelige situationer, hvor personer med diabetes kan opleve hypoglykæmi:
- At tage for meget insulin, tage den forkerte type insulin eller injicere insulin i muskler i stedet for fedtvæv.
- Ikke-korrekt timing af insulin- og kulhydratindtag (for eksempel at vente for længe med at spise efter at have taget insulin til et måltid).
- Tager for meget eller mere end den foreskrevne dosis af diabetesmedicin.
- At være mere aktiv (motionere) end normalt.
- At drikke alkohol uden at spise.
- Spiser sent eller springer måltider over.
- Måltider indeholder ikke en balance mellem fedt, protein og fibre.
Hvis du er gravid og har type 1-diabetes, er du mere tilbøjelig til at opleve lavt blodsukker i første trimester på grund af hormonelle forandringer.
Hvad forårsager hypoglykæmi hos personer uden diabetes?
Der er to hovedtyper af hypoglykæmi hos personer uden diabetes: reaktiv hypoglykæmi og fastende hypoglykæmi.
Reaktiv hypoglykæmi
Reaktiv hypoglykæmi er et lavt blodsukkerniveau efter et måltid. Det opstår normalt inden for to til fire timer efter et måltid.
Forskere ved ikke præcis hvorfor dette sker, men de tror, det skyldes, at det at spise visse fødevarer, især simple kulhydrater som hvide ris, kartofler, brød, kager og slik, forårsager en pludselig stigning i blodsukkeret efterfulgt af et pludseligt fald.
Nogle vægttabsoperationer (bariatrisk kirurgi) kan også forårsage reaktiv hypoglykæmi. Efter operationer som gastrisk bypass-operation absorberer kroppen sukker meget hurtigt. Dette forårsager produktion af mere insulin. Dette kan forårsage hypoglykæmi.
Kroppen korrigerer normalt denne tilstand af sig selv, men at spise nogle kulhydrater kan hurtigt reducere symptomerne.
Fastende hypoglykæmi
De fleste mennesker uden diabetes oplever ikke hypoglykæmi, selv efter lang tids faste. Dette skyldes, at kroppens hormoner og lagret glukose kontrollerer blodsukkerniveauet.
Nogle sygdomme og tilstande kan dog forårsage fastende hypoglykæmi hos personer uden diabetes. Disse omfatter:
- Overdreven alkoholforbrug:Alkohol hæmmer kroppens evne til at danne nye glukoseceller (glukoneogenese). Hvis du ikke spiser ordentligt i flere dage og drikker meget, kan din krop opbruge sin lagrede glukose (glykogen). Dette kan forårsage hypoglykæmi, hvilket er, når din krop ikke kan regulere dit blodsukkerniveau ordentligt.
- Alvorlig sygdom: Hypoglykæmi kan forekomme ved alvorlig sygdom, såsom leversygdom i slutstadiet, sepsis, faste eller nyresvigt. Dette skyldes, at din krop bruger eksisterende glukose til energi hurtigere, end den kan producere ny glukose fra den mad, du spiser.
- Binyreinsufficiens: I denne tilstand er kortisolniveauet lavere end normalt. Da kortisol hjælper med at kontrollere blodsukkeret ved at øge det, kan lave kortisolniveauer føre til hypoglykæmi.
- Ikke-øcelletumorhypoglykæmi (NICTH): Dette er en sjælden, men alvorlig tilstand. Ved denne tilstand frigiver en tumor for meget af et hormon kaldet insulinlignende vækstfaktor 2 (IGF-2). Dette hormon virker som insulin. Når IGF-2 er forhøjet, opstår hypoglykæmi. NICTH kan være forårsaget af en række godartede (ikke-kræftfremkaldende) og ondartede (kræftfremkaldende) tumorer.
- Insulinom: Dette er en sjælden kræftform, der udvikler sig i bugspytkirtlen. Den producerer for meget insulin, hvilket forårsager hypoglykæmi – ofte tidligt om morgenen.
Selvom det er sjældent, kan hypoglykæmi også være forårsaget af medicin, der ikke er relateret til diabetes, såsom betablokkere og nogle antibiotika.
Hvis du oplever hypoglykæmi uden diabetes, er det vigtigt at se en læge.
Hvordan genkender personer med diabetes hypoglykæmi?
Den eneste måde at vide med sikkerhed, om du har hypoglykæmi, er at teste dit blodsukkerniveau med et glukometer. De fleste af disse apparater bruger en lille nål kaldet en lancet til at tage en dråbe blod fra fingerspidsen.
En kontinuerlig glukosemonitor (CGM) er et fantastisk værktøj til at hjælpe dig med at identificere og forebygge lavt blodsukker. Fordi du kan indstille den til at advare dig, når dit blodsukker er lavt. Disse CGM-advarsler er især nyttige i situationer, hvor lavt blodsukker kan være farligt, f.eks. når du sover eller kører bil.
Hvis du har symptomer på hypoglykæmi, men der ikke er nogen måde at kontrollere dit blodsukker på, skal du behandle hypoglykæmien.
Hvordan genkender personer uden diabetes hypoglykæmi?
Hvis din læge har mistanke om, at du har hypoglykæmi, kan han eller hun kontrollere dit blodsukker med få timers mellemrum, mens du faster i et par dage. Andre tests kan udføres for at finde den underliggende årsag til hypoglykæmien. For eksempel kan der udføres billeddiagnostiske tests for at se, om kræft forårsager det lave blodsukker.
Hvis du har reaktiv hypoglykæmi, kan din læge anbefale en test kaldet en blandet måltidstolerancetest (MMTT). I denne MMTT drikker du først en særlig drik, der indeholder protein, fedt og sukker. Denne drik hæver dit blodsukkerniveau, hvilket derefter får din krop til at producere mere insulin. Derefter kontrollerer en læge dit blodsukkerniveau flere gange i løbet af de næste fem timer.
Hvordan behandles hypoglykæmi (lavt blodsukker)?
Mild og moderat hypoglykæmi behandles ved at spise eller drikke noget, der indeholder sukker (kulhydrater).
Den amerikanske diabetesforening anbefaler "15-15-reglen" til behandling af mild eller moderat hypoglykæmi:
- Spis eller drik 15 gram hurtigtvirkende kulhydrater for at øge dit blodsukkerniveau.
- Efter 15 minutter skal du kontrollere dit blodsukkerniveau.
- Hvis det stadig er under 70 mg/dL, skal du tage yderligere 15 gram hurtigtvirkende kulhydrater.
- Gentag dette, indtil dit blodsukkerniveau er mindst 70 mg/dL.
For at finde ud af, hvor mange kulhydrater der er i den mad, du spiser, skal du læse næringsdeklarationerne. Her er nogle fødevarer, der indeholder omkring 15 gram hurtigtvirkende kulhydrater:
- Et lille stykke frugt, for eksempel en halv banan.
- 110 ml frugtjuice eller almindelig sodavand (ikke light).
- En spiseskefuld sukker, honning eller sirup.
- En tube instant glukosegel (se instruktioner).
- 3 eller 4 glukosetabletter (se brugsanvisningen).
Hvis du har symptomer på hypoglykæmi, men der ikke er nogen måde at kontrollere dit blodsukker på, skal du bruge 15-15-reglen, indtil du har det bedre.
Små børn kan have brug for en mindre mængde kulhydrater til behandling af hypoglykæmi. Spørg dit barns læge om dette.
Hvordan behandles svær hypoglykæmi?
Alvorlig hypoglykæmi kræver en anden behandling end mild eller moderat hypoglykæmi. Hvis en person, du kender, har hypoglykæmi og slører sin tale, er forvirret eller har mistet bevidstheden,Giv dem ikke mad eller væske. De kan blive kvalt.
I tilfælde af alvorlig hypoglykæmi bør der anvendes glukagon i nødstilfælde. Dette er en type syntetisk glukagon. Afhængigt af typen kan det gives som en injektion eller som et næsepulver (tør næsespray). Syntetisk glukagon signalerer til din lever om at frigive lagret glukose. Dette får dit blodsukkerniveau til at stige.
Hvis glukagon er en injektion, skal du injicere den i ballen, armen eller låret i henhold til instruktionerne på sættet. Hvis glukagon er et næsepulver, skal du putte det i det ene næsebor i henhold til instruktionerne på pakken.
Når han genvinder bevidstheden (normalt inden for 5 til 15 minutter), kan han få kvalme og kaste op. Hvis han ligger ned, skal du vende ham om på siden for at forhindre kvælning, hvis han kaster op.
Tøv ikke med at ringe 112 for at få hjælp. Hvis nogen er bevidstløs, ikke har glukagon, eller du ikke ved, hvordan du bruger det, skal du ringe 112 med det samme.
Kan lavt blodsukker forebygges?
Desværre er det svært helt at forhindre lavt blodsukker, når man har diabetes. Men du kan prøve at ændre din diabetesbehandlingsplan for at reducere antallet af hypoglykæmiske episoder, du oplever.
Dette kan nemt gøres, når du og din læge forstår, hvad der forårsager dit lave blodsukker. Giv din læge så mange detaljer som muligt om dine episoder med lavt blodsukker. Noget så simpelt som at ændre tidspunktet for, hvornår du tager din medicin, spiser og motionerer, kan muligvis løse problemet.
Disse trin kan hjælpe med at forhindre lavt blodsukker:
- Tag al din medicin præcis som foreskrevet.
- Følg din læges råd om kost og motion.
- Brug en kontinuerlig glukosemålingsenhed (CGM), eller tjek dit blodsukkerniveau regelmæssigt – før og efter måltider, før og efter motion og ved sengetid.
- Når du har behandlet en episode med lavt blodsukker, skal du skrive detaljerne om episoden ned. Medtag detaljer som tidspunktet, hvad du spiste for nylig, om du motionerede, hvad dine symptomer var, og hvad dine blodsukkerniveauer var. Dette vil hjælpe dig og din læge med at udvikle en behandlingsplan for at forhindre lavt blodsukker i fremtiden.
Hvad sker der, hvis jeg har hypoglykæmi?
Udsigterne for hypoglykæmi hos personer uden diabetes afhænger af den underliggende årsag. Hvis du har diabetes, kan hyppig hypoglykæmi være farlig. Det kan føre til ubevidsthed om hypoglykæmi. Det betyder, at du muligvis ikke bemærker advarselstegnene på lavt blodsukker.Hvis du ofte har lavt blodsukker, er det meget vigtigt at finde en læge, der kan hjælpe dig med at håndtere din diabetes.
Hvordan passer jeg på mig selv?
Hvis du har diabetes eller en anden tilstand, der forårsager hypoglykæmi, skal du bære en halskæde eller et armbånd med medicinsk advarsel eller have et medicinsk ID-kort med dig, så andre ved, hvordan de kan hjælpe dig i en nødsituation.
Her er nogle trin, du kan tage for at forhindre alvorlig hypoglykæmi:
- Hav altid snacks med dig derhjemme og når du går ud – ting som frugtsnacks, glukosetabletter eller juiceæsker.
- Forklar dem, du bruger tid sammen med, om hypoglykæmi og alvorlig hypoglykæmi, og hvordan de kan hjælpe dig, hvis du oplever en hændelse.
- Medbring altid glukagon til nødstilfælde. Lær dine kære hvordan og hvornår de skal bruge det.
Hvis du har diabetes, så prøv ikke at overbehandle dit blodsukker ved at spise for mange kulhydrater. Dette kan få dit blodsukker til at stige igen. Det kan være svært at stoppe med at overspise på grund af din krops "kamp eller flugt"-reaktion. Når du har forkælet dig selv med 15 gram kulhydrater, skal du indstille en timer til 15 minutter, før du spiser mere sukker.
Hvornår skal jeg se min læge angående hypoglykæmi?
Hvis du har diabetes og hyppige episoder med lavt blodsukker, skal du tale med en læge, der kan hjælpe dig med at håndtere din diabetes. Han eller hun kan hjælpe dig med at udvikle en behandlingsplan. Dette kan omfatte ændringer i din medicinering, kostplan eller træningsrutine.
Hvis du har lavt blodsukker uden diabetes, skal du tale med din læge. Han eller hun skal udføre prøver for at finde den underliggende årsag. I nogle tilfælde kan den underliggende tilstand være alvorlig. Derfor er det meget vigtigt at se din læge.
Hvad er forskellen mellem hypoglykæmi og hyperglykæmi?
Kort sagt er hypoglykæmi lavt blodsukker. 'Hypo-' betyder 'lavt'. Hyperglykæmi er højt blodsukker. 'Hyper-' betyder 'højt' eller 'overdrevent'.
Til sidst, ting at huske (besked til hjemmet)
Hypoglykæmi er en almindelig tilstand, der rammer mennesker med diabetes. Hvis den ikke behandles hurtigt, kan den være livstruende. Det er vigtigt at kende dine personlige advarselstegn og teste dit blodsukkerniveau regelmæssigt for at forhindre alvorlig hypoglykæmi.Hvis du ofte har lavt blodsukker, skal du samarbejde med din læge om at udvikle en plan for diabetesbehandling. Jo mere du ved om, hvad der forårsager dine episoder, jo lettere vil det være at udvikle din plan.
Hvis du har lavt blodsukker uden diabetes, bør du helt sikkert se en læge. Selvom det er sjældent, at den underliggende årsag er alvorlig, kan det ske. Så det er bedre at blive testet før snarere end senere. Pas på dit helbred!
` Hypoglykæmi, lavt blodsukker, diabetes, lavt blodsukker, symptomer, behandling, glukagon











💬 Comments (0)
Der er ikke skrevet nogen kommentarer endnu. Tilføj din kommentar her for første gang.
Tilføj din kommentar