Er du også bange for at skulle gennemgå en større operation for at fjerne nyresten? Vidste du, at i stedet for at skulle gennemgå større operationer som dem, der tidligere krævede store snit, kan du nu fjerne nyresten ved hjælp af et kamera, der føres ind gennem et lille snit? Det er det, vi kalder en moderne behandlingsmetode kaldet 'nefroskopi'. I dag vil vi tale om dette i detaljer og meget enkelt.
Hvad er nefroskopi?
Kort sagt er dette en procedure, der bruges til at undersøge indersiden af dine nyrer og behandle visse tilstande. Det involverer ikke så meget skæring som det plejede.
Dette gøres ved hjælp af et særligt, tyndt instrument kaldet et nefroskop. Det er et langt rør, lidt tykkere end en blyant. Der laves et meget lille snit i huden på ryggen, og dette rør indsættes i nyren. Inde i dette rør er en lampe, et kamera (som et teleskop) og et vandingssystem til at vaske det område, hvor operationen udføres. Lægen udfører behandlingen ved at se billederne fra dette kamera på en stor skærm.
Forestil dig, at du skal fjerne en nyresten. Du kan bruge ultralyd eller laserlys til at nedbryde stenen gennem dette nefroskop. Efter at den er blevet nedbrudt, trækkes stykkerne ud gennem dette rør. Den største fordel ved dette er, at du ikke behøver at foretage en større åben operation, som du plejede. Så du kan komme dig hurtigere.
Hvad er anvendelserne af nefroskopi?
Denne behandlingsmetode bruges hovedsageligt i flere situationer. Lad os se på, hvad de er.
| Behandlingsmulighed | Simpel forklaring |
|---|---|
| Fjernelse af nyresten (PCNL) | Denne metode bruges til at fjerne nyresten, især dem, der er større (større end 1 cm). Det særlige navn for dette er perkutan nefrolithotomi eller (PCNL) . |
| Fjernelse af stenfragmenter | Det bruges også til at fjerne nyrestenfragmenter, der er tilbage efter andre behandlinger. |
| Fjernelse af små tumorer | Nogle små, ikke-kræftfremkaldende tumorer inde i nyrerne kan fjernes. |
| Fjernelse af nyrecyster | Denne metode bruges også til at behandle cyster, som er væskefyldte poser, der dannes i nyrerne. |
| Behandling af obstruktion (UPJ-obstruktion) | Behandl obstruktion af det ureteropelviske overgang (UPJ) , som er en blokering i begyndelsen af det rør, der fører urin fra nyrerne til blæren. |
| Fjernelse af andre ting | Denne metode kan også bruges til at fjerne noget, der blev placeret uden for kroppen, såsom en tidligere placeret stent. |
Hvordan skal jeg forberede mig på denne operation?
Der er flere ting, du skal forberede dig på, inden du gennemgår denne type behandling.
- Test: Der vil blive taget en urinprøve for at kontrollere, om der er en infektion i din urin. Hvis der er en infektion, skal du tage antibiotika.
- Medicininformation: Hvis du tager blodfortyndende medicin såsom aspirin eller warfarin (Coumadin®), bør du helt sikkert fortælle det til din læge. Han eller hun vil råde dig til at stoppe med at tage denne medicin cirka en uge før operationen.
- Mad og drikke: Du må generelt ikke spise eller drikke noget i 8 timer før operationen.
- Lægelige råd: Det vigtigste er at tale med din læge om alt dette og følge hans eller hendes instruktioner nøje.
Hvordan foregår operationen?
Okay, lad os nu se, hvad trinene er i denne behandling.
Først vil din læge omhyggeligt gennemgå eventuelle scanninger, du har fået foretaget (såsom en CT-scanning eller et urogram) og planlægge din operation. Du vil blive givet fuld narkose, så du ikke vil føle nogen smerter, som om du sov.
Du vil derefter blive placeret på operationsbordet med maven nedad. Først vil et lille rør (kateter) blive indsat gennem urinrøret og ind i din nyre. Et særligt farvestof vil blive ført gennem røret, og der vil blive taget et røntgenbillede for at se indersiden af din nyre tydeligt.
Derefter, som planlagt, føres en nål ind gennem huden på ryggen og ind i nyren. Området gøres en smule bredere, og et rør (skede) indsættes. Dette gøres gennem et lille snit på størrelse med en mønt. Nu kan nefroskopet og andre kirurgiske instrumenter føres direkte ind i nyren gennem dette rør.
Nu kigger lægen gennem kameraet og bryder en nyresten op, eller hvis det er en blokering, fjerner den og tager stykkerne ud gennem nefroskopet.
Til sidst placeres noget, der kaldes en ureterstent, inde i det rør, der løber fra nyren til blæren (ureter). Dette er et hult plastrør, der er cirka 25-30 cm langt. Dette hjælper urinen med at flyde lettere og hjælper nyrerne med at hele hurtigere. Stenten fjernes normalt, når du ser din læge om cirka en uge.
Hvad er det, du skal tage dig af, når du er kommet hjem?
Efter operationen vil du blive kørt til en opvågningsstue. Når alt er bekræftet som det skal være, kan du normalt tage hjem den næste dag. Vær særligt opmærksom på disse ting, når du er kommet hjem.
- Hvis du får feber, føler dig kold og rystet, eller har stærke smerter, der ikke kan kontrolleres med de smertestillende midler, som din læge har ordineret, skal du straks kontakte din læge.
- Det er normalt at have lidt blod i urinen efter operationen. Men...
Hvis du har kraftig blødning i urinen, eller hvis du ser store blodpropper, skal du straks tage til nærmeste skadestue. Dette er ikke noget, du skal udsætte.
- Medmindre din læge rådgiver andet, skal du undgå at løfte vægte eller dyrke anstrengende motion i to til fire uger.
Hvad er fordelene og risiciene ved denne behandling?
Den største fordel ved dette er, at det er en meget sikker metode, der ikke kræver større operationer (traditionel kirurgi). Derfor er restitutionstiden kortere, og risikoen for infektion er også lavere.
Men som med enhver operation kan der være nogle mindre risici.
- Blødning under eller efter operationen (blodtransfusion kan være nødvendig på sådanne tidspunkter).
- Væskeophobning i lungerne.
- En alvorlig infektion såsom sepsis.
- Urinvejsinfektion.
- Skader på nyrerne eller urinvejene.
Disse risici er meget sjældne. Din læge vil forklare alt dette grundigt for dig inden operationen, så der er intet at bekymre sig om.
Besked til hjemmet
- Nefroskopi er en moderne procedure, hvor et kamera indsættes gennem et lille snit i huden for at se og behandle indersiden af nyren.
- Dette er meget effektivt, især til fjernelse af store nyresten (PCNL-metoden), små cyster og blokeringer.
- Restitutionstiden efter dette er meget kortere end efter en større amputation.
- Hvis du oplever feber, ukontrollerbare smerter eller kraftig blødning efter operationen, bør du straks søge lægehjælp.
- Hvis du har spørgsmål om dette, skal du ikke være bange for at spørge din læge.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment