Lad os lære om Wada-testen, der udføres før din hjerneoperation.

Du har sikkert fået at vide af en læge, at du skal have en WADA-test før en hjerneoperation. Det lyder måske lidt skræmmende, ikke? Men det er faktisk en meget vigtig test for din sikkerhed. Så lad os i dag tale om denne WADA-test på en enkel måde, som du kan forstå.

Hvad er denne Wada-test?

Kort sagt er vodkatesten en særlig test, som din læge udfører, især før en operation for epilepsi eller en hjernetumor. Den hjælper dem med at besvare to hovedspørgsmål:

1. Hvilken side af hjernen styrer dine sproglige evner? (Det vil sige, venstre eller højre side.)

2. Hvor vigtig er hver side af hjernen for din hukommelse?

Disse oplysninger er meget vigtige for den læge, der udfører din hjerneoperation, neurokirurgen, fordi det hjælper dem med på forhånd at vurdere, hvilken indflydelse din tale eller hukommelse kan have efter operationen.

Denne test blev første gang udført i 1949 af Dr. Juhn Wada. Derfor kaldes den Wada-testen. Nogle gange bruges andre navne til den, og din læge kan kalde den:

• Intracarotid amobarbital test
• Natriumamytaltest
• Amytal-undersøgelse

Før epilepsioperationer kan læger bruge andre typer tests, for eksempel:

• Funktionel magnetisk resonansbilleddannelse (fMRI)
• Transkraniel magnetisk stimulation (`Transkraniel magnetisk stimulation`)
• Neuropsykiatrisk testning

Hvilken side af hjernen styrer sproget?

For de fleste mennesker, det vil sige for størstedelen af ​​os højrehåndede, styres sproget og taleevnen af ​​venstre hjernehalvdel. Dette er dog ikke tilfældet for alle. Dette kan nogle gange være anderledes, især for venstrehåndede. Derfor er det vigtigt at lave Voda-testen og finde ud af det præcist.

Hvordan styres hukommelsen?

Begge sider af hjernen kan kontrollere hukommelsen. Typisk har personer med venstre hjernehalvdel dominerende for sprog deres venstre side vigtigere for verbal hukommelse, og deres højre side vigtigere for visuel hukommelse, hvilket er at huske ting som billeder. Vodka-testen kan hjælpe din læge med at bestemme, hvilken side af hjernen der er bedre til hukommelse.

Hvem kan lave denne test?

Voda-testen kan udføres på både voksne og børn. Hvis det er et barn, skal han eller hun dog være gammel nok til at deltage i testen, i stand til at tale og forstå ting. Forestil dig, at en lille baby ikke forstår ordene vist i denne test. Derfor udføres den normalt på børn, der er lidt ældre og i en forståelsesfuld alder.

Hvem udfører Voda-testen? (Ekspertteam)

Dette er ikke noget, som en enkelt person gør. Voda-testen udføres af et team af speciallæger. De er:

• Epileptolog: Dette er en neurolog, der specialiserer sig i epilepsi.
• Interventionel neuroradiolog: Dette er en læge, der specialiserer sig i kateterbaserede tests. Han eller hun vil indsætte et kateter i din halspulsåre for at administrere anæstesi til din hjerne under VODA-testen.
• Neuropsykolog: En person, der specialiserer sig i, hvordan hjernesygdomme påvirker din adfærd og dine tænkeevner.

Hvordan forbereder du dig til Voda-testen?

Din læge kan bede dig om at stoppe med at tage visse lægemidler cirka to uger før testen. For eksempel aspirin, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) og blodfortyndende medicin. Du bør dog fortsætte med at tage al anden medicin, som din læge har ordineret, så længe han eller hun siger det. Det er meget vigtigt at fortælle det til din læge på forhånd, hvis du har allergi over for nogen form for medicin.

Hvad sker der før Voda-testen?

Før testen vil du blive bedt om at skifte til en hospitalskittel. Derefter vil der blive fjernet noget hår fra dit armhuleområde, da det er her, et blodkar vil blive indsat. I undersøgelsesrummet vil der blive placeret elektroder i din hovedbund for at forberede dig til et elektroencefalogram (EEG). Dette EEG måler din hjerneaktivitet under testen.

Derefter vil lægen bedøve huden i dit lyskeområde. Når området føles følelsesløst, vil de føre en nål ind i et blodkar i dit ben. Derefter vil de føre et langt, tyndt rør kaldet et kateter ind i det blodkar. Kateteret vil blive trukket op til det store blodkar i din hals, kaldet halspulsåren. Mens dette sker, kan du mærke en metallisk smag i munden og en varm fornemmelse. Det kan føles som en let stikkende fornemmelse, men det burde ikke være smertefuldt.

Før Voda-testen vil du få foretaget en angiografi. Angiogrammet kontrollerer blodgennemstrømningen i din hjerne for at sikre, at det er sikkert at udføre Voda-testen.

Hvordan udfører man Voda-testen korrekt?

Nu kommer den vigtige del. Din interventionelle neuroradiolog vil injicere bedøvende medicin gennem et kateter i enten din venstre eller højre halspulsåre, hvilket midlertidigt kun bedøver den ene side af din hjerne. Forestil dig, at hvis medicinen gik ind i din højre halspulsåre, ville højre side af din hjerne ikke være i stand til at kommunikere med venstre side af din krop.

I løbet af denne tid kan du se stjerner, mærke et tryk bag dine øjne og mærke, at dit ansigt bliver varmt. Derudover vil den side af din krop, der er modsat den side, der blev bedøvet, blive følelsesløs i et stykke tid. Det betyder, at du ikke vil være i stand til at bevæge dine lemmer. Lægerne vil se på EEG-optagelserne for at bekræfte, om den side af din hjerne er faldet i søvn.

Når det er bekræftet, at den ene side af hjernen er gået i dvale, vil en epileptolog eller neuropsykolog teste din evne til at tale. De vil også vise dig nogle kort med ord og billeder. De vil fortælle dig, at du skal prøve at huske, hvad du ser. På dette tidspunkt kan du føle dig svag og have svært ved at tale. Dette er normalt. Du kan endda falde i søvn.

Hvad hvis jeg ikke kan tale under testen?

Nogle gange kan du muligvis ikke tale under testen. I nogle tilfælde kan fordelen ved denne test også være reduceret:

• Hvis børnene er under 10 år gamle.
• Hvis der opstår et anfald under testen.
• Dem med en intelligenskvotient (IQ) på under 70.

Men bare rolig, hvis du føler frygt eller angst, er lægerne og sygeplejerskerne der for at hjælpe.

Virkningerne af bedøvelsen aftager i løbet af et par minutter, og så vågner den side af din hjerne, der var bedøvet, igen. På det tidspunkt vil lægen spørge dig, hvad du husker. Hvis du ikke kan huske det, vil de vise dig kortene et efter et igen og spørge, om du har set dem før. Det er okay, hvis du ikke kan huske, hvad der stod på kortene, det er normalt.

Efter et stykke tid lægger lægerne den anden side af din hjerne til at sove på samme måde. De tager kateteret lidt tilbage og trækker det ind i halspulsåren på den anden side. De foretager endnu en angiografi. De viser dig et andet sæt kort igen. Når du er helt vågen, spørger de dig igen, hvad der stod på kortene.

Var du vågen, da du tog Voda-testen?

Ja, du vil være vågen under hele undersøgelsen. Lægerne vil gøre dette ved at tale med dig.

Hvor lang tid tager denne test?

Den tid, det tager at lave en Voda-test, kan variere lidt fra hospital til hospital, men det tager normalt omkring tre til fire timer. Ofte testes begge sider af hjernen i den samme test. Den ene side testes, og man venter et stykke tid, indtil man er helt rask, før man udfører den anden side.

Hvad sker der efter testen?

Efter testen skal du hvile dig på opvågningsafdelingen. Lægerne og sygeplejerskerne vil komme ind fra tid til anden for at tjekke dit ben for puls, hvor kateteret blev indsat. De vil også kontrollere bandagen, der dækker såret i din lyske, og sikre sig, at din følesans er helt vendt tilbage. Alt dette gøres for at sikre, at blodgennemstrømningen i dit ben er normal.

Du vil normalt få lov til at tage hjem samme aften. Lægerne vil bede dig om at undgå anstrengende aktiviteter i 24 til 48 timer efter, du er kommet hjem.

Er Voda-testen invasiv? Er der nogen risici eller bivirkninger?

VODA-testen er generelt sikker og lavrisiko . Hvis du oplever bivirkninger, vil de sandsynligvis være smerter på stedet for kateterindsættelsen (efterhånden som den bedøvende medicin aftager). Der er dog meget sjældne komplikationer, der kan opstå:

• Anfald.
• Hjernedysfunktion (encefalopati).
• En slagtilfældelignende tilstand.

Da dette er en invasiv procedure, er der en lille risiko for blødning og infektion. Denne risiko kan være lidt højere, men stadig relativt lav, i følgende tilfælde:

• Hvis du er over 65 år gammel.
• Hvis du har åreforkalkning (hærdning af blodkarrene).
• Hvis du har forhøjet kolesteroltal.

Hvad siger resultaterne af Voda-testen?

Voda-testen kan hjælpe dit team med at finde ud af præcis, hvilken side af din hjerne der er ansvarlig for sprog, og hvilken side der er ansvarlig for hukommelse. De sammenligner disse data med tidligere tests, der viser, hvor i din hjerne epilepsi forekommer. Med alle disse oplysninger kan din kirurg afgøre, om hjernekirurgi kan bringe dit sprog og din hukommelse i fare.

Epilepsi kan være skræmmende, og hjernekirurgi kan være endnu mere skræmmende. Men heldigvis er dine læger udstyret med værktøjerne og den viden, der skal til for at hjælpe dig med at forhindre problemer med dit sprog og din hukommelse. Vodka-testen er et sådant vigtigt værktøj, de bruger. Hvis du har spørgsmål om denne test, så tøv ikke med at tale med din læge.

Til sidst, ting at huske (besked til hjemmet)

Okay, så nu har du en god forståelse af Wada-testen. Kort sagt:

• Dette er en vigtig test, der udføres før en hjerneoperation for at finde ud af information om dine sprog- og hukommelsesevner .
• Dette giver lægerne mulighed for at planlægge for at minimere mulige bivirkninger fra operationen.
• Du vil være vågen under testen, så der er intet at være bange for.
• Selvom det generelt er en sikker test , er der, som med enhver medicinsk procedure, nogle mindre risici, som din læge vil forklare dig.
• Hvis du har spørgsmål, bekymringer eller tvivl , så drøft dem med din læge og få dem afklaret.

Husk, alt dette er for din egen sundhed og sikkerhed.

` Voda-test, hjernekirurgi, epilepsi, sprogcenter, hukommelse, neurologi, medicinske tests