Lad os lære om højre hjertekateterisering?

Har din læge bedt dig om at få foretaget denne test? Eller måske er du bare nysgerrig. Lad os tage et simpelt kig på, hvad det er, hvordan det gøres, og hvorfor det gøres. Bare rolig, jeg skal nok forklare dig alt.

Hvad er denne højre hjertekateterisering?

Kort sagt er dette en særlig test, der udføres for at se, hvor godt dit hjerte fungerer. Helt specifikt måler den blodtrykket og iltniveauet i højre side af dit hjerte og i dine lunger. Dette kaldes undertiden en lungearteriekateterisation . Andre kalder det også en Swan-Ganz-katetertest .

For at gøre dette bruger lægerne et tyndt, fleksibelt rør kaldet et kateter . Dette rør indsættes i en stor vene i din nakke, lyske eller arm og føres langsomt gennem højre side af dit hjerte og ind i det primære blodkar, der fører blod til dine lunger , lungearterien . Tænk på det som at sætte et lille kamera indeni, men det måler tryk og ilt.

Hvorfor er denne test så vigtig? Hvad vil den finde?

Denne "højre hjertekateterisering"-test hjælper læger med at finde information om og behandle mange sygdomme. Her er et par eksempler:

• Kardiogent shock: En alvorlig tilstand, der opstår, når hjertet holder op med at pumpe blod ordentligt.
• Kardiomyopati: En sygdom, hvor hjertemusklen svækkes eller forstørres.
• Medfødt hjertesygdom: Nogle mennesker kan være født med visse hjertefejl. Undersøg for dem.
• Hjertesvigt: Når hjertet ikke er i stand til at pumpe nok blod.
• Hjerteklapsygdom: Når hjerteklapperne ikke fungerer korrekt.
• Pulmonal hypertension: Øget tryk i blodkarrene, der fører blod til lungerne.

Denne test kan også nogle gange være nødvendig før eller efter en organtransplantation, eller før indsættelse af en særlig anordning, der hjælper hjertet, såsom en "venstre ventrikelhjælpsanordning" . Fordi dette giver lægerne et meget klart billede af tilstanden inde i hjertet.

Hvad er forskellen på at gøre det på højre side af hjertet og at gøre det på venstre side?

Ja, der er vigtige forskelle mellem de to. Lad os se, hvad de er.

Ved en højre hjertekateterisation indsætter lægen et tyndt rør (kateter) i en vene.Det vil sige fra en vene, der fører beskidt blod. Det er den, der går til højre side af hjertet. Denne måler primært trykket i dit højre atrium, højre ventrikel og lungearterien, der fører blod til dine lunger.

Men ved en venstresidig kateterisation indsættes kateteret i en arterie . Det vil sige en vene, der fører rent blod. For eksempel lårbensarterien i benet, brachialarterien i armen eller aksillararterien i armhulen. Det er her, venstre side af hjertet går ind. Denne test måler trykket i venstre ventrikel, undersøger aorta og dens klap og ser efter blokeringer i koronararterierne , der forsyner hjertet med blod. Denne venstresidige test kaldes også almindeligvis hjertekateterisation eller koronarangiografi . Forstår du forskellen?

Hvem laver denne test? Hvor udføres den?

Denne test (højre hjertekateterisering) udføres i et særligt rum på hospitalet. Den kaldes "hjertekateteriseringslaboratoriet" eller forkortet "kateterlaboratorium" . Den udføres af et uddannet team af specialister. Den ledes normalt af en "avanceret hjertesvigtkardiolog" eller en "interventionskardiolog". Så du kan være sikker på, at du er i gode hænder.

Hvordan skal du forberede dig på dette?

Din læge vil give dig specifikke instruktioner om, hvordan du skal forberede det, men det er normalt noget i retning af dette:

• Du bør fortælle din læge om al den medicin, du tager. Dette inkluderer receptpligtig medicin, kosttilskud og håndkøbsmedicin. Nogle lægemidler, især antikoagulantia/blodfortyndende medicin , skal muligvis stoppes i et par dage. Dette bør gøres nøjagtigt som din læge har anvist.
• Tag en person med hjem til dig efter testen, da det kan være lidt ubehageligt til tider, eller hvis du får medicin, der gør dig døsig, er det ikke en god idé at køre bil.
• Fjern venligst eventuelle smykker eller neglelak, du måtte have på.
• Spis eller drik ikke noget i 6 til 12 timer før testen. Dette er meget vigtigt, da en tom mave gør testen lettere, og du kan være forberedt i tilfælde af en nødsituation.

Det er meget vigtigt at følge disse ting korrekt for at bestå testen.

Hvad sker der før testen?

Når testen er ved at begynde, vil lægen eller sygeplejersken gøre følgende:

• Du vil blive bedt om at bære en hospitalskittel og tømme blæren.
• De siger, at du skal ligge dig ned på en særlig seng.
• De sætter små stykker af ting på brystet. De kaldes elektroder . Det er dem, der løbende overvåger dit hjertes aktivitet, ligesom et EKG.

Det meste af tiden er dette en hurtig test kaldet en "højre hjertekateterisering", så du er ikke fuldstændig bedøvet. Det betyder, at du er ved bevidsthed. Men nogle gange kan et lille rør kaldet en "IV-slange" blive anbragt i en vene i din arm, hvorigennem du kan få væske eller beroligende medicin , der vil få dig til at føle dig lidt roligere eller søvnig. Dette gøres for at reducere dit ubehag.

Hvad sker der under testen? Hvad kan man forvente?

Selve testen tager normalt omkring en time. Forberedelsestiden og restitutionstiden efter testen kan dog tage flere timer. Bare rolig, dette er normalt.

Du vil være ved bevidsthed under hele testen. Lægen vil gøre følgende:

• Området, hvor kateteret skal indsættes (lysken, armen eller halsen), vil blive rengjort, og om nødvendigt vil noget af håret der blive barberet.
• En lille mængde lokalbedøvelse injiceres for at bedøve området. Så vil du ikke føle nogen smerte. Det vil føles som om en lille myre bider dig, når du får indsprøjtningen.
• Derefter laves der et lille hul i venen ved hjælp af en speciel nål eller et lille instrument. Dette kan være lårbensvenen i dit ben, halsvenen i din hals eller en vene i din arm.
• Nu indsættes det tynde rør, kateteret , langsomt og føres til forskellige dele af hjertet og blodkarrene. Du vil ikke mærke det, mens det gøres.
• Der tages målinger fra de nødvendige områder, og nogle gange kan der tages en lille vævsprøve (vævsprøve/biopsi) af hjertet, hvilket også gøres gennem dette kateter.
• Du kan nogle gange blive bedt om at holde dig stille, ændre din kropsstilling eller trække vejret på en bestemt måde.
• I nogle tilfælde kan din læge også bede dig om at lave lidt motion (måske ved at træde i pedalerne med foden). Dette vil undersøge, hvordan din puls ændrer sig under træningen.
• Du kan også give nogle lægemidler gennem intravenøsen i din arm og se, hvordan dit hjerte reagerer på dem.
• Til sidst tages kateteret ud, og det lille sår lukkes.

Der er intet at være bange for, lægerne og sygeplejerskerne er alle med dig, hvis du føler noget ubehageligt, så sig det til dem.

Hvad sker der efter testen?

Efter testen var færdig, fjernede lægeholdet elektroderne, der var fastgjort til hans bryst.De vil fjerne intravenøsen og sætte den ind. Derefter vil du blive ført til et separat rum (opvågningsstuen) . Der vil de se nærmere på følgende:

• Kommer der blod fra det sted, hvor kateteret blev indsat?
• Blodtryk.
• Puls.
• Kropstemperatur.

Du vil blive overvåget, indtil alt dette vender tilbage til det normale.

Hvor lang tid tager det at komme sig?

Lægeholdet vil vente på dig i et par timer. De fleste kan tage hjem derefter. Men husk at få nogen til at køre dig, da du kan føle dig lidt søvnig eller træt.

Hvis testen dog finder noget alvorligt, kan det være nødvendigt at få foretaget yderligere undersøgelser, modtage behandling eller blive på hospitalet. Lægen vil fortælle dig om dette.

Gør denne test ondt?

Det er et spørgsmål, som mange stiller. Fortæl lægen, hvad du føler under hele testen.

Normalt vil du føle lidt smerte, når den bedøvende injektion gives. Du kan også føle et lille tryk, når kateteret indsættes. Derudover kan nogle mennesker opleve følgende:

• Når kateteret rammer hjertevæggene, kan du mærke flagren i brystet eller springe slag over. Dette er normalt, så bare rolig.
• Nogle mennesker kan få hovedpine .
• Du kan føle dig svimmel (uklar i hovedet) .
• Kvalme kan forekomme.
• Du kan mærke et let tryk , når kateteret bevæger sig gennem blodkarret.
• Du kan føle trang til at hoste .
• Nogle lægemidler kan forårsage en let varmefornemmelse eller rødmen .

Uanset hvad du føler, så fortæl det til lægen eller sygeplejersken. De vil hjælpe dig.

Er der nogen risici forbundet med denne test?

`(Højre hjertekateterisering)` er generelt en sikker test . Men ligesom enhver medicinsk test kan den have visse risici. Da det er en invasiv procedure , er det vigtigt at kende disse risici:

• Allergiske reaktioner på de anvendte lægemidler eller stoffer.
• Uregelmæssig hjerterytme (arytmi)) .
• Mindre skader på blodkar (arterieskade) (dette sker sjældent).
• Blødning eller blå mærker kan forekomme på det sted, hvor kateteret blev indsat.
• Blodpropper kan forekomme (dette er også meget sjældent).
• Meget sjældent, hjertetamponade ,Det kunne være noget i retning af et hjerteanfald eller et slagtilfælde . Disse er meget sjældne, men det er vigtigt at være opmærksom på.
• Infektion kan forekomme.
• Kollapset lunge (dette er også meget sjældent).

Det vigtige er, at de fleste af disse risici er meget små. Læger udfører kun denne test, hvis de mener, at fordelene er langt større end de små risici. Hvis du har spørgsmål om dette, skal du ikke være bange for at spørge din læge.

Hvornår kender jeg resultaterne af testen?

Som regel vil lægen tale med dig om resultaterne, inden du tager hjem. Eller de vil bede dig om at komme tilbage på en anden dag for at diskutere resultaterne (en "opfølgningsaftale") . Du vil dog få en klar forklaring på resultaterne.

Hvordan skal jeg passe på mig selv efter testen?

Når du er kommet hjem, vil din læge eller sygeplejerske give dig instruktioner om, hvordan du skal blive, hvad du skal gøre, og hvad du ikke skal gøre. De siger normalt ting som dette:

• Undgå at bøje, løfte, skubbe eller trække i flere timer eller endda dage. Dette kan påvirke kateterstedet.
• Hvis du har fået et beroligende middel, der gør dig døsig, må du ikke køre bil eller betjene tunge maskiner i et stykke tid.
• Drik rigeligt med vand. Det hjælper med at skylle bakterier ud af kroppen og hjælper også med at forlade medicinen.
• Lad bandagen sidde på det sted, hvor kateteret blev indsat, i en dag eller to. Skift den som anvist af din læge.
• Du kan placere en ispose på området for at mindske smerter eller hævelse .
• Tag ikke bad i 24 til 48 timer efter testen. Undgå at tage bade, før såret er helt helet.
• Hvis såret bliver vådt, dup det forsigtigt tørt uden at gnide kraftigt.

Det er meget vigtigt at følge disse instruktioner nøje for en hurtig bedring.

Hvornår vil du tale med lægen efter undersøgelsen?

Hvis du oplever et af disse symptomer efter testen, skal du straks kontakte en læge eller tage på hospitalet:

• Hvis der er blødning fra kateterstedet, eller hvis der er dannet en stor klump der.
• Hvis hjerteslaget er hurtigt eller uregelmæssigt.
• Hvis benet eller armen, hvor kateteret er indsat, gør ondt, bliver blåt, føles koldt eller følelsesløs.
• Bevidsthedstab.
• Symptomer på et hjerteanfald:Brystsmerter eller tryk, overdreven svedtendens, åndenød.
• Tegn på en infektion: Feber, rødme, puslignende udflåd, hævelse og varme på kateterstedet.

Hvis noget lignende sker, skal du straks søge lægehjælp.

Så den sidste besked at tage med hjem:

Okay, så jeg håber, du nu har en bedre forståelse af den test, vi talte om, kaldet "højre hjertekateterisering".

Kort sagt er dette en test, der måler trykket i højre atrium, ventrikel og lungearterie. Dette hjælper læger med at diagnosticere og behandle hjerte- og lungesygdomme.

Hvis en læge beder dig om at få foretaget denne test, vil lægen forklare alt for dig, herunder hvorfor den udføres, hvordan du forbereder dig, og hvad resultaterne vil betyde. Vær ikke bange, spørg hvis du har spørgsmål. Det vigtigste er at være opmærksom på dit helbred.

Hjertekateterisation , hjerteprøver, pulmonal hypertension, hjertesygdomme, kateterlaboratorium, hjertesundhed, medicinske tests