Der sker mange ting i vores kroppe, ikke sandt? De ting, vi spiser og drikker, fordøjes, der produceres energi, og der produceres også affaldsstoffer. Så denne ammoniak er et sådant affaldsstof, der produceres i vores kroppe. Men hvis det ikke udskilles korrekt, kan det forårsage nogle problemer. I dag skal vi tale om denne ammoniak, hvorfor den kan være farlig, og hvordan man kontrollerer den.
Hvad er ammoniak? Kort sagt...
Kort sagt er ammoniak, eller (NH3), et affaldsprodukt, som bakterier i vores tarme producerer, når vi fordøjer de proteiner, vi spiser. Tænk på det som noget, der er tilbage fra fordøjelsen af mad. Så ved du, hvad der normalt sker? Denne ammoniak går til vores lever . Leveren er som en vidunderlig fabrik i vores krop. Der forarbejdes denne ammoniak og omdannes til et andet affaldsprodukt kaldet urinstof . Derefter går denne urinstof til vores nyrer , hvor det udskilles i urinen. Hele denne proces kaldes urinstofcyklussen .
Men forestil dig, at der er et problem i nogen del af urinstofcyklussen, hvad enten det er leveren, nyrerne eller noget andet, der hjælper denne proces, så bliver ammoniakken ikke bearbejdet og udskilt korrekt. Når det sker, begynder ammoniakken at ophobe sig i blodet. Når den først har ophobet sig, kan den også gå fra blodet til hjernen. Mængden af ammoniak, der burde være i vores blod , er meget lav . Hvis den stiger bare en smule, det vil sige, hvis der opstår en tilstand kaldet hyperammonæmi , er den meget giftig for vores centralnervesystem (CNS). Det vil sige, den er farlig.
Hvor meget ammoniak skal der være i kroppen?
Mængden af ammoniak, der bør være i blodet hos en rask person, varierer med alderen. Nyfødte babyer har lidt mere end voksne. Det påvirker også, om barnet er født til tiden eller for tidligt.
- Raske, terminfødte spædbørn : Omkring 45 ± 9 mikromol pr. liter / mikromol/L. Normalt er den øvre grænse mellem 80 og 90 mikromol/L.
- For tidligt fødte børn : Omkring 71 ± 26 mikromol/L. Dette falder til normale niveauer efter cirka syv dage.
- Børn over en måned : Mindre end 50 mikromol/L.
- Voksne : Mindre end 30 mikromol/L.
Men én ting skal du huske på. Disse værdier kan variere en smule fra laboratorium til laboratorium. Derfor er det bedst at sammenligne dem med værdierne i din laboratorierapport. Hvis der er problemer,Sørg for at spørge din læge eller sygeplejerske.
Hvor højt er ammoniakniveauet farligt?
Ammoniak er et meget giftigt stof . Normalt er ammoniakniveauet i blodet hos en rask voksen mindre end 50 mikromol pr. liter (mikromol/L). Men selvom dette stiger til blot 100 mikromol pr. liter (100 mikromol/L), kan der begynde at ske ændringer i bevidstheden. Det betyder, at det bliver svært at koncentrere sig, og man kan blive lidt forvirret. Hvis ammoniakniveauet i blodet går så højt som 200 mikromol/L, kan man gå i koma og få kramper. Dette er meget farligt og kan være livstruende.
Hvordan kontrollerer man ammoniakniveauet i kroppen?
Din læge kan måle dine ammoniakniveauer med en blodprøve . For voksne gøres dette normalt ved at tage en lille mængde blod fra en vene i din arm. For nyfødte vil en læge rense babyens hæl, stikke den med en lille nål og tage et par dråber blod. Derefter placeres en lille bandage over området. Dette er ligesom en almindelig blodprøve.
Hvad er symptomerne på høje ammoniakniveauer?
Hvis dit ammoniakniveau i blodet stiger, kan du opleve symptomer som:
- Forvirring og desorientering
- Overdreven søvnighed, besvær med at vågne
- Ændringer i bevidstheden, nogle gange endda bevidsthedstab
- Humørsvingninger, irritabilitet og humørsvingninger
- Håndskælv, især når man strækker armen fremad
- Koma - En tilstand af bevidstløshed og manglende reaktionsevne
Dette er meget vigtigt: Hvis du eller en af dine nærmeste oplever disse symptomer, så spild ikke tiden og ring til ambulancen 1990 eller tag til skadestuen på det nærmeste hospital så hurtigt som muligt. Forhøjede ammoniakniveauer kan være livstruende, så øjeblikkelig lægehjælp er nødvendig.
Symptomer på en nyfødt baby
Hvis en nyfødt baby viser et af disse symptomer i de første par dage efter fødslen, kan en læge teste for ammoniakniveauer:
- Konstant rastløshed, hyppig gråd og manglende vilje til at drikke mælk (irritabilitet)
- Opkastning
- Døsighed, sløvhed, besvær med at vågne op
- Anfald
Hvis en baby har disse symptomer, skal du ikke ignorere dem. Kontakt straks en læge.
Hvorfor stiger ammoniakniveauet i kroppen så meget?
Der er flere grunde til, at ammoniakniveauet i blodet kan stige. Lad os se på, hvad de er:
- Leversygdom:Dette er hovedårsagen . Hvis din lever er beskadiget, f.eks. ved skrumpelever, kan leveren ikke udskille ammoniak ordentligt. Dette er ofte tilfældet ved alvorlig leversygdom. Men nogle gange, selvom leversygdommen er stabil, kan ammoniakniveauet pludselig stige, hvis der sker noget i maven eller tarmene, såsom gastrointestinal blødning eller en elektrolytubalance.
- Nedsat blodgennemstrømning til leveren: Hvis leveren ikke får nok blod, har ammoniak ingen måde at nå frem til leveren og blive renset. Derefter ophobes ammoniak i blodet.
- Hepatisk encefalopati: Dette er lidt mere kompliceret. Kort sagt, når leveren er syg eller beskadiget og ikke kan udskille ammoniak ordentligt, ophobes ammoniak i blodet og bevæger sig til hjernen. Dette kan forårsage desorientering, forvirring og koma. Det kan nogle gange være fatalt.
- Reyes syndrom: Dette er en sjælden, men meget alvorlig tilstand, der påvirker blod, hjerne og lever. Det forårsager normalt høje ammoniakniveauer i blodet og lave blodsukkerniveauer. Det forekommer oftest hos børn og unge voksne, der har taget aspirin for symptomer, mens de er ved at komme sig efter en virussygdom såsom skoldkopper eller influenza. Den nøjagtige årsag til Reyes syndrom er ikke kendt. På grund af denne risiko bør børn og unge voksne dog ikke tage aspirin, medmindre det specifikt anbefales af en læge.
- Nyre-/nyresvigt: Hvis dine nyrer ikke fungerer korrekt, hvilket betyder, at de svigter, kan de ikke fjerne urinstof ordentligt. Dette forårsager ophobning af ammoniak i blodet.
- Genetiske sygdomme i urinstofcyklussen: Der findes meget sjældne genetiske sygdomme. Disse er forårsaget af en medfødt mangel på et af de enzymer, der er nødvendige for urinstofcyklussen. Dette opdages normalt ved fødslen.
- Hæmolytisk sygdom hos den nyfødte: Dette sker, når en gravid mor danner antistoffer mod sit barns blodlegemer. Denne tilstand kan forebygges. Hvis du er Rh-negativ og ikke tidligere har været sensibiliseret, kan du tage medicin, der forhindrer dine antistoffer i at reagere med dit barns Rh-positive celler.
Hvad er behandlingerne for forhøjede ammoniakniveauer?
Behandling af forhøjede ammoniakniveauer afhænger af årsagen. For eksempel kan det hos en voksen skyldes leversygdom eller hepatisk encefalopati, mens det hos en nyfødt kan skyldes en medfødt tilstand, der forstyrrer urinstofcyklussen.
Ved behandling af akut hyperammonæmi er hovedfokus på at reducere ammoniakniveauer og kontrollere komplikationer såsom hjerneødem og intrakraniel hypertension.
Hvis en nyfødts ammoniakniveau stiger, stopper lægerne med at give dem protein (fordi der produceres ammoniak, når protein fordøjes). I stedet giver de dem glukoseopløsninger for at give energi. De bruger også en behandling kaldet hæmodialyse til at fjerne ammoniak fra barnets blod. Dette involverer rensning af blodet ved hjælp af en speciel maskine kaldet en dialysemaskine og et filter, såsom en kunstig nyre.
Ved behandling af hepatisk encefalopati er målet at reducere produktionen af ammoniak i tarmene. Den første behandlingslinje er orale lægemidler kaldet lactulose og lactitol . Disse sukkerarter reducerer produktionen og absorptionen af ammoniak i tarmene.
Hvornår skal jeg se en læge angående mine ammoniakniveauer?
Dette er meget tydeligt. Hvis du eller en af dine nærmeste oplever symptomer på høje ammoniakniveauer i blodet, såsom den desorientering, vi talte om tidligere, konstant døsighed og ændringer i bevidstheden, skal du straks ringe 112 eller tage til nærmeste skadestue så hurtigt som muligt. Dette er ikke noget, du skal udsætte.
Hvis du har en leversygdom, bør du gå regelmæssigt til lægen for at sikre, at din lever udskiller ammoniak korrekt. Dette vil hjælpe dig med at identificere eventuelle problemer tidligt.
Så hvad er de vigtigste ting, vi skal huske fra denne historie?
Selvom det er normalt for vores kroppe at producere ammoniak som et affaldsprodukt, kan det være meget farligt, hvis det ophobes i for meget i blodet.
Hvis du eller en af dine nærmeste oplever symptomer på høje ammoniakniveauer (f.eks. forvirring, overdreven søvnighed, adfærdsændringer), skal du tage til nærmeste hospital så hurtigt som muligt uden forsinkelse. Dette kan være en livstruende situation.
Det er især vigtigt at være opmærksom på disse symptomer, hvis du har en leversygdom, da dette kan øge risikoen for forhøjede ammoniakniveauer.
Hvis du har spørgsmål om risikoen for forhøjede ammoniakniveauer, eller hvis du har andre spørgsmål, så tøv ikke med at tale med din læge. De er der for at hjælpe dig og besvare dine spørgsmål. At forblive sund er det vigtigste!
` Ammoniak, ammoniakniveauer, lever, nyre, urinstofcyklus, hepatisk encefalopati, Reyes syndrom, blodprøve, hyperammonæmi











💬 Comments (0)
Der er ikke skrevet nogen kommentarer endnu. Tilføj din kommentar her for første gang.
Tilføj din kommentar