Scanningen, der ser på vandet bag din babys hals: Alt om nakkefoldsgennemsigtighed!

Hvis du er kommende mor, har din læge måske fortalt dig om denne scanning kaldet 'nuchal translucency'. Du har måske endda hørt om den fra en ven. Hvad er denne scanning præcist? Hvad undersøger den? Er det nødvendigt at få den foretaget? Du har sikkert mange spørgsmål som disse. Bare rolig, vi vil forklare alt på en enkel måde, så du kan forstå.

Hvad er nakkefoldstransparens?

Kort sagt er en nakkefoldsscanning en særlig ultralydsscanning, der udføres i løbet af første trimester af din graviditet. Den ser grundlæggende på tykkelsen af ​​fostervandet under huden på bagsiden af ​​din babys hals , eller hvor meget væske der er. Vidste du, at alle babyer har en lille mængde fostervand på bagsiden af ​​halsen, og det er helt normalt ?

Ved at måle mængden af ​​denne væske kan lægerne dog få en idé om risikoen for, at barnet har visse kromosomale lidelser eller genetiske ændringer .

Det vigtige er, at denne "NT"-scanning kun er en screeningstest . Det vil sige, at den ikke diagnosticerer barnet med nogen sygdom. Den hjælper kun din læge med at afgøre, om barnet er i risiko, og i så fald om yderligere test er nødvendig. Forstået?

Hvordan ser denne scanning ud?

Okay, lad os nu se, hvad denne 'nachal translucens'-scanning præcist ser på. Med denne scanning ser lægen på området bag på babyens hals, kaldet 'nachalfolden'. Som jeg sagde før, har alle babyer væske bag i halsen. Læger har fundet ud af, at babyer med visse kromosomale eller genetiske tilstande kan have mere væske i denne del af deres hals.

Hvilke slags situationer undersøger du for at se, om der er en risiko?

Hvis mængden af ​​væske bag halsen er højere end normalt, kan det indikere, at barnet er i risiko for at udvikle tilstande som:

• Downs syndrom (trisomi 21) : Du har måske hørt om dette. Det er denne tilstand, som `NT`-scanningen primært fokuserer på.
• Patau syndrom (trisomi 13)
• Edwards syndrom (Edwards syndrom - Trisomi 18)

Dette er de primære kromosomafvigelser, der søges efter. Derudover kan en forhøjet 'NT'-værdi være forbundet med nogle medfødte hjertesygdomme., hvilket betyder, at det også kan være forbundet med en øget risiko for visse medfødte hjerteproblemer. Så resultaterne af 'NT'-scanningen kan give en grov idé om, om barnet har større eller mindre sandsynlighed for at have disse tilstande.

En anden ting er, at lægerne under denne "NT"-scanning også undersøger flere grundlæggende anatomiske dele af babyens udviklende krop. For eksempel kontrollerer de, om babyens kranium, hjerne, lemmer og tarme udvikler sig normalt. Hvis der opdages andre abnormiteter under "NT"-scanningen, kan det også øge risikoen for genetiske eller strukturelle tilstande.

Hvornår udføres NT-scanningen?

Dette er også et problem for mange mødre. NT-scanningen udføres mellem 11. og 13. graviditetsuge og 6. dag . Med andre ord udføres den, når længden fra babyens hoved til numsen (dette kaldes "krone-rumpelængde - CRL") er mellem 45 og 84 millimeter .

Hvorfor udføres det på dette specifikke tidspunkt? Årsagen er, at efter 14 uger, efterhånden som babyen vokser, begynder væsken bag halsen at blive absorberet tilbage i babyens krop. Så er det vanskeligt at måle det præcist. Derfor anbefaler læger at få foretaget en "NT"-scanning inden for dette specifikke tidsrum. Denne "NT"-scanning udføres normalt som en del af screeningstesten i første trimester .

Hvad er dette screeningkit til første trimester?

Du har måske hørt dette udtryk før. "Screening Kit for første trimester" (undertiden kaldet "kombineret sekventiel screening") er et sæt tests, der vurderer barnets risiko for at udvikle visse medfødte tilstande , dvs. tilstande, der er til stede ved fødslen.

Ud over NT-scanningen tages der også en blodprøve af dig . Disse blodprøver hjælper med at vurdere risikoen for, at din baby har medfødte lidelser. Faktisk er resultaterne af disse blodprøver kombineret med NT-scanningen alene meget mere præcise .

Hvem har brug for en NT-scanning?

Enhver gravid kvinde kan udføre en NT-scanning, men den bør udføres mellem den tidligere nævnte 11. og 13. uge. Dette er ikke en obligatorisk test, den er valgfri .

Mange læger anbefaler dog dette, fordi det kan hjælpe dig med at identificere eventuelle risici tidligt. Det er bedst at tale med din læge og træffe en beslutning baseret på, hvad hver test vil se efter, og fordele og ulemper.

Hvordan udføres NT-scanningen?

Dette er også meget simpelt. NT-scanningen udføres på samme måde som en almindelig ultralydsscanning. Oftest er det en abdominal ultralydsscanning.En er færdig. Men nogle gange, for eksempel hvis det er svært at få et klart billede på grund af din livmoders placering eller barnets position, kan en scanning gennem vagina (vaginal ultralyd) også udføres.

Før scanningen vil lægen eller scanningsteknikeren påføre en ultralydsgel på din mave. Derefter vil en lille håndholdt enhed kaldet en transducer blive flyttet over din mave. Billederne af din baby vil blive vist på en skærm. Tykkelsen af ​​væsken bag din babys hals vil derefter blive målt i millimeter . Du vil ikke føle nogen smerter under denne procedure.

Hvordan beregnes resultaterne af NT-scanningen?

Risikoen beregnes ofte ikke udelukkende ud fra værdien fra NT-scanningen. Din læge vil normalt lægge resultaterne af alle dine screeninger i første trimester sammen for at beregne din samlede risiko for, at din baby har en medfødt sygdom.

Jeg har før sagt, at en blodprøve sammen med NT-scanningen øger nøjagtigheden af ​​resultaterne. Så i de fleste tilfælde tages både din alder og måske om barnets næseben er synligt (dette bruges også til at se risikoen for Downs syndrom) i betragtning, når du får en endelig risikoscore.

Hvorfor kaldes resultaterne "risiko"?

Det resultat, du får, udtrykkes normalt som en matematisk risiko . For eksempel kan dit resultat sige "1 ud af 300 chance". Det betyder, at ud af 300 babyer med samme 'NT'-score og andre testresultater som dig, vil kun 1 ud af 300 have den medfødte tilstand.

• Hvis væskeniveauet er normalt : Det betyder, at risikoen for en medfødt tilstand er lav .
• Hvis mængden af ​​væske er høj : Det betyder, at der er en højere risiko for en medfødt eller genetisk tilstand.

Tænk over det på denne måde: Hvis du får at vide, at risikoen for at blive ramt af en bil, mens du går ned ad gaden, er 1 ud af 1000, betyder det ikke, at du helt sikkert bliver ramt. Det samme gælder for dette. Selvom risikoen er høj, betyder det ikke helt sikkert, at babyen vil få et problem.

Det vigtige er, at en læge aldrig vil stille en diagnose baseret på resultaterne af en `NT`-scanning. Disse er kun indledende tests. Hvis `NT`-værdien er høj, vil din læge eller en genetisk rådgiver forklare dig om yderligere tests. I mange tilfælde, selvom `NT`-værdien er høj, er det ikke sikkert, at den er relateret til en kromosomal eller genetisk tilstand. Derfor anbefales yderligere tests altid.

Hvor præcis er NT-scanningen?

Hvis du udelukkende udfører `NT`-scanningen, vil den opdage tilstande som `Downs syndrom (trisomi 21)` i omkring 70% af tilfældene.Det kan opdages. Mange læger kombinerer dog "NT"-scanningen med de førnævnte blodprøver. Derved øges nøjagtigheden af ​​at opdage disse tilstande til omkring 95% . Det er en høj procentdel, ikke sandt?

Er der nogen risici ved denne scanning?

Nej. Nakkefoldsscanning er en test med meget lav risiko . Det er ligesom en almindelig ultralydsscanning. Det vil ikke skade dig eller din baby.

Hvad sker der, hvis resultaterne af NT-scanningen er unormale?

Det er her, mange mødre bliver bange. Jeg vil gerne minde dig om, at en `NT`-scanning kun indikerer risikoen for, at barnet har en bestemt tilstand. Så hvis dit scanningsresultat er unormalt, hvilket betyder, at `NT`-værdien er høj, skal du ikke gå i panik .

Din læge vil derefter fortælle dig om flere diagnostiske tests . Disse tests omfatter:

• Chorionvillusprøvetagning (CVS) : Dette indebærer at tage et lille stykke væv fra din moderkage og teste det for genetiske tilstande. Dette gøres normalt mellem 10. og 13. graviditetsuge.
• Fostervandsprøve : Dette udføres lidt senere i graviditeten, normalt efter 15 uger. Dette indebærer, at man bruger en nål til at fjerne en lille mængde fostervand fra livmoderen. Denne væske indeholder barnets celler, og disse celler kan testes for at opdage genetiske abnormiteter eller infektioner.

Det er ud fra resultaterne af disse tests, at vi præcist kan afgøre, om barnet har en bestemt tilstand eller ej .

Derudover, hvis `NT`-værdien er høj, kan lægen også bestille en scanning kaldet et føtalt ekkokardiogram for specifikt at se på barnets hjerte, da en unormal `NT`-værdi kan være forbundet med visse føtale hjertefejl.

Vær ikke bange! Det vigtigste er...

Bare fordi dine NT-scanningsresultater er unormale, betyder det ikke, at din baby har et problem. Bare rolig, gå ikke i panik . Din læge vil foretage flere tests eller lede efter tegn på et andet problem i din ultralydsscanning eller blodprøver. De kan henvise dig til en genetisk rådgiver . På den måde kan du lære mere om disse tilstande, deres risici og hvilke andre tests der er tilgængelige.

Hvad er en normal NT-værdi?

Mængden af ​​væske bag barnets hals stiger en smule, efterhånden som graviditeten skrider frem. Det betyder, at gennemsnitsværdien i uge 13 kan være en smule højere end gennemsnitsværdien i uge 11.

Forskellige medicinske institutioner angiver lidt forskellige NT-tærskler for yderligere testning. Disse er baseret på NT-værdien samt gestationsalder.

Hvis NT-værdien i de fleste graviditeter er over 3 mm eller 3,5 mm , anbefales det dog at drøfte genetisk rådgivning og yderligere test. Dette er dog blot en værdi, og din læge vil give dig den bedste rådgivning baseret på din situation.

Betyder en unormal NT-scanning, at barnet har Downs syndrom?

Nej, slet ikke . Et unormalt nakkehulescanningsresultat betyder ikke, at barnet helt sikkert vil have Downs syndrom eller en anden medfødt lidelse. Det betyder kun, at barnet har en øget risiko for eller er mere tilbøjeligt til at have en sådan lidelse.

Selv hvis NT-værdien er normal, kan lægerne overveje at tage blodprøver ud over NT-scanningen, da dette kan give en mere præcis vurdering af din risiko. I nogle tilfælde er yderligere prænatal testning nødvendig for at fastslå muligheden for, at dit barn er født med en genetisk sygdom.

Hvor lang tid tager det at kende resultaterne?

I de fleste tilfælde kan lægen give dig resultaterne af ultralydsscanningen af ​​nakkehulen samme dag . Det betyder, at mængden af ​​væske bag halsen kan måles, og værdien kan kendes samme dag.

Det kan dog tage et par dage eller en uge eller to, før resultaterne af blodprøverne foretaget med "screening i første trimester" foreligger . Mange læger venter, indtil alle disse resultater er klare, før de kan beregne, om barnet er i risiko eller ej. Først derefter vil de forklare det fulde billede for dig.

Endelig en besked til at tage med hjem

En "nuchal translucency (NT)"-scanning er en vigtig indledende test, der hjælper med at bestemme barnets risiko for at have en medfødt eller genetisk sygdom.

• Dette er kun en screeningstest , ikke en diagnostisk test.
• Bare rolig, hvis resultaterne er uregelmæssige. Det betyder blot, at der er behov for flere tests.
• Der er stadig en chance for, at du får et sundt barn .
• Tal grundigt med din læge om, hvad dine testresultater betyder, og hvad du skal gøre derefter.
• Det vil være meget nyttigt at tale med en genetisk rådgiver og diskutere fordele og ulemper ved fremtidige tests.

Jeg håber, at disse oplysninger har hjulpet dig med at få en bedre forståelse af NT-scanningen. Vær aldrig bange for at stille din læge eventuelle spørgsmål eller bekymringer, du måtte have.

` nakkefoldsscanning, nakkefoldsscanning, screening i første trimester, risiko for Downs syndrom, kromosomafvigelser, graviditetsscanning, prænatal screening, ultralyd af fosteret, graviditetstest, nakkefoldsscanning, Downs syndrom, fosterscreening