Er der stadig smerter efter en abdominal operation? Dette kan skyldes sammenvoksninger i maven!

Har du nogensinde haft mavepine eller en følelse af oppustethed efter en maveoperation, selv år senere? Nogle gange er årsagen til dette måske ikke, hvad du tror. I dag taler vi om en tilstand kaldet 'adhæsioner', som mange mennesker ikke er klar over, men som ofte opstår efter operationer.

Hvad er disse abdominale sammenvoksninger?

Kort sagt er det arvævsbånd, der dannes mellem organerne i din mave. Ligesom et ar dannes, når vores hud bliver skadet, er det arvæv, der dannes, når en skade heler inde i maven, især efter en operation. Disse sammenvoksninger kan få organerne i maven til at klæbe sammen.

Disse sammenvoksninger dannes ofte mellem løkkerne i tyndtarmen. De kan også dannes mellem et andet organ i maven og bugvæggen.

Når vi siger organerne i vores mave, tænker vi på:

• Fordøjelsessystemet (mave, tarme)
• Organer i det kvindelige reproduktionssystem
• Nyrer
• Lever
• Bugspytkirtel
• Milt

Der kan dannes sammenvoksninger mellem alle disse organer. De kan endda opstå på grund af manipulation af organerne under operationer. Faktisk er dette en naturlig del af kroppens helingsproces.

Hvor almindelige er disse adhæsioner?

Disse sammenvoksninger er den mest almindelige bivirkning ved abdominalkirurgi. Faktisk udvikler de fleste , der har gennemgået abdominalkirurgi, disse sammenvoksninger. Men den gode nyhed er, at de fleste mennesker ikke har nogen symptomer og ikke behøver behandling.

Hvilke symptomer opstår, hvis der er sammenvoksninger?

For det meste forårsager sammenvoksninger ingen symptomer. Men nogle gange kan disse sammenvoksninger forårsage, at vores tarme bliver snoede og blokerede, ligesom et vandrør. Dette kan ske kort efter operationen eller år senere. Når tarmene bliver blokerede på denne måde, kan mad, væsker, luft og affaldsstoffer ikke passere igennem.

Så kan du opleve symptomer som disse:

Hvis du oplever nogen af ​​disse symptomer, så spild ikke tiden og tag straks til nærmeste skadestue. Dette er en potentielt livstruende nødsituation.

Hvorfor opstår disse sammenvoksninger? Hvad er årsagerne?

Når vævet i maven er beskadiget, begynder vores krop at hele den. Som en del af denne helingsproces dannes dette arvæv, eller sammenvoksninger.

Hovedårsagen til sammenvoksninger er abdominal kirurgi. Kirurgi tegner sig for 75% af alle diagnosticerede sammenvoksninger. Derudover kan de være forårsaget af enhver skade, sygdom eller behandling, der forårsager betændelse i maven.

Nogle andre grunde er:

• Infektioner i maven eller bækkenet.
• Blindtarmsbetændelse.
• Crohns sygdom.
• Endometriose.
• Bækkenbetændelse (PID).
• Strålebehandling af maven for kræft.
• Peritonealdialyse er en behandling for nyresvigt.

Hvem har højere risiko for at udvikle disse?

Den største risiko er for dem, der har gennemgået abdominalkirurgi, især:

• Åben kirurgi (laparotomi): Dette er en operation, der udføres gennem et enkelt stort snit i maven. Mere end 90% af de personer, der får foretaget denne type operation, udvikler sammenvoksninger.
• Laparoskopisk kirurgi:Da dette indebærer at lave flere små snit, er risikoen for sammenvoksninger lidt lavere.
• Operationer udført på den nedre del af fordøjelsessystemet (tyktarm, endetarm).
• Hvis du har haft flere maveoperationer.
• Akut operation.

Hvilke komplikationer kan opstå på grund af adhæsioner?

Det meste af tiden forårsager sammenvoksninger ikke problemer, men hvis de gør, kan de være alvorlige.

• Tyndtarmobstruktion: Arvæv kan forårsage, at tarmene bliver snoede og blokerede. Hvis det ikke behandles omgående, kan der udvikles en alvorlig infektion kaldet peritonitis, som kan være livstruende.
• Kroniske smerter: Sammenvoksninger forhindrer organer i at bevæge sig frit, hvilket kan forårsage kroniske smerter i maven eller bækkenhulen.
• Infertilitet: Sammenvoksninger kan forhindre æg og sæd i at mødes. Hvis der dannes sammenvoksninger inde i livmoderen, kan et befrugtet æg (embryo) ikke implantere sig i livmoderen. Disse sammenvoksninger, der dannes inde i livmoderen, kaldes også Ashermans syndrom .

Hvordan finder en læge ud af dette?

Din læge vil spørge dig om dine symptomer og din sygehistorie. Din læge kan have mistanke om sammenvoksninger, især hvis du har haft mavesmerter og tidligere har opereret dig i maven.

• Røntgenbilleder og CT-scanninger: Disse kan vise blokeringer i tyndtarmen. En CT-scanning kan hjælpe med at bestemme blokeringens sværhedsgrad.
• Hysterosalpingografi (HSG): Denne test udføres for at kontrollere for blokeringer i livmoderen eller æggelederne.

I sidste ende er den eneste måde at vide med 100% sikkerhed, om du har sammenvoksninger, at få foretaget en operation.

Skal jeg behandle dette?

Mange adhæsioner er asymptomatiske og kræver ikke behandling.

Og der er en anden ting. Hvis du skal opereres igen for at fjerne sammenvoksningerne, kan det forårsage dannelse af nye sammenvoksninger. Dette er en meget delikat beslutning. En kirurg kan skære og adskille det fastsiddende væv. Men når operationen er færdig, er der ingen måde at forhindre vævet i at klistre sammen igen.

Derfor vil din læge kun anbefale kirurgi, hvis der er et alvorligt medicinsk problem, såsom en tarmobstruktion. Hvis sammenvoksninger gør det vanskeligt at få børn, vil der også blive udført en operation for at fjerne sammenvoksningerne.

Vil disse bånd nogensinde forsvinde? Er det uundgåeligt?

Nogle sammenvoksninger kan hele af sig selv over tid. Medmindre de forårsager problemer, fjerner læger dem normalt ikke.

Men selvom der er risiko for yderligere sammenvoksninger, er kirurgi nogle gange nødvendigt. Din læge vil forklare fordele og ulemper ved operationen for dig, afhængigt af dine symptomer.

Der er reelt intet, du eller din kirurg kan gøre for at forhindre sammenvoksninger. Laparoskopisk kirurgi har dog en lavere risiko for sammenvoksninger, fordi snittene er mindre. Derfor vælger mange kirurger nu laparoskopisk kirurgi frem for åben kirurgi.