Mister et barn pludselig sine lemmer? Lad os lære om denne sjældne sygdom (akut slap myelit)

Forestil dig, at din lille guldklump løber rundt og leger, og pludselig ser det ud til, at en af ​​deres arme eller ben er lammet. Eller deres lemmer er så svage, at de ikke engang kan stå oprejst. At se sådan noget ville skræmme enhver forælder. I dag skal vi tale om en sjælden, men meget alvorlig neurologisk tilstand, der kan opstå pludseligt. Dette er akut slap myelitis, eller AFM forkortet.

Hvad er akut slap myelitis (AFM) præcist?

Kort sagt er atrieflimren (AFM) en alvorlig tilstand, der påvirker vores nervesystem. Den forårsager betændelse eller hævelse i den grå substans i rygmarven.

Nu undrer du dig måske over, hvad denne grå substans er. Tænk på vores krop som et komplekst elektrisk kredsløb. Hjernen og rygmarven er det primære kontrolrum for dette. Den grå substans i dette kontrolrum er det primære sted, der sender signaler, der styrer bevægelserne af vores muskler. Så når dette vigtige sted er beskadiget i AFM, går signalerne sendt fra hjernen ikke korrekt til musklerne. Som følge heraf bliver lemmerne pludselig svage, følelsesløse, og reflekserne går tabt.

Dette er en relativt ny sygdom. Læger identificerede den som en separat sygdom i 2014. Før det, når symptomer som dette opstod, troede lægerne, at det var en anden neurologisk sygdom som "transvers myelitis".

Hvad er forskellen mellem AFM og Guillain-Barré syndrom (GBS)?

En anden sygdom, som mange mennesker forveksler med atrieflimren, er Guillain-Barré syndrom (GBS). Hovedsymptomet på begge disse sygdomme er muskelsvaghed. Men de to er helt forskellige. Lad os se på, hvad disse forskelle er.

Forestil dig, at vores nervesystem er som et netværk, der distribuerer elektricitet i hele landet.

• Ved AFM sker der skade på: det primære kraftværk i dette netværk, den grå substans i rygmarven. Når selve kraftværket er beskadiget, kan det ikke producere og overføre elektricitet.
• GBS-skader: De ledninger, der fører elektricitet fra kraftværket til hjemmene. Vi kalder disse perifere nerver. Når ledningerne er beskadigede, når elektricitet ikke ordentligt frem til hjemmene, selvom den sendes fra kraftværket.

Kort sagt er AFM et problem i centralnervesystemet , mens GBS er et problem i det perifere nervesystem .

Der er også forskel på, hvordan disse symptomer spredes.

• Ved GBS: Svagheden starter normalt i benene og bevæger sig derefter gradvist opad i kroppen.
• Ved AFM: Svaghed kan starte hvor som helst, måske i den ene arm eller endda i begge ben.

En anden vigtig ting er den aldersgruppe, hvor denne sygdom forekommer hyppigst. 90% af patienter med AFM er små børn mellem 1 og 7 år. Det kan dog sjældent forekomme hos voksne. GBS ses dog hyppigst hos voksne over 40 år.

Hvor almindelig er denne sygdom? Hvem er mest tilbøjelige til at få den?

AFM er en meget sjælden tilstand. Selv i et land som USA anslås det, at færre end én ud af en million mennesker udvikler sygdommen hvert år. Der har dog været en lille stigning i antallet af rapporterede tilfælde for nylig.

Som vi nævnte tidligere, er denne sygdom mest almindelig hos små børn . Børn under 7 år er særligt udsatte. Da dette kan ske for børn, er det vigtigt for os som forældre at være opmærksomme på dette.

Hvad er symptomerne på AFM?

Det farligste ved denne sygdom er, at symptomerne kommer meget pludseligt . Disse symptomer kan opstå inden for et par timer eller et par dage. Hvis dit barn har disse symptomer, skal du ikke ignorere dem.

Hvad er årsagen til dette?

Det er spørgsmålet, som lægerne stadig ikke kan finde ud af. Vi er stadig ikke 100% sikre på, hvad den præcise årsag til atremasse (AFM) er.

Mange forskere og læger har dog mistanke om, at en bestemt type virus er involveret . Der er en stærk mistanke om, at vira i gruppen af ​​'ikke-polio enterovirus' kan være årsagen.

Husk, at mange børn har en luftvejsinfektion, såsom forkølelse, feber og hoste , før symptomerne på AFM opstår. Dette øger yderligere mistanken om, at der er en viral forbindelse. Især virusserne `Enterovirus D68` og `Enterovirus A71` er blevet identificeret hos mange AFM-patienter.

Hvordan kan en læge præcist stille en diagnose på denne sygdom?

Det er lidt af en udfordring at diagnosticere AFM, fordi det er sjældent og har meget lignende symptomer som andre neurologiske sygdomme som GBS, transversal myelitis og polio, som vi diskuterede tidligere.

Derfor bliver lægen nødt til at foretage flere tests for at bekræfte, om det er AFM eller en anden sygdom.

• Fysisk undersøgelse og neurologisk undersøgelse: Først vil lægen undersøge barnet omhyggeligt. De vil kontrollere for svaghed i lemmerne, musklernes tilstand og hvordan reflekserne er.
• MR-scanning: Dette er den vigtigste og mest nyttige test til diagnosticering af AFM. En MR-scanning af hjernen og rygmarven kan tydeligt vise de forandringer, såsom inflammation, der er karakteristiske for AFM i rygmarvens grå substans.
• Spinalpunktur/lumbalpunktur: Dette indebærer at stikke en lille nål ind i lænden og fjerne en lille mængde af væsken omkring rygmarven (cerebral spinalvæske - CSF). Denne væske kan testes for at se, om der er en infektion eller betændelse.
• Test af nerve- og muskelfunktion: Der kan udføres særlige tests, såsom nerveledningsundersøgelser, som måler den hastighed, hvormed signaler bevæger sig gennem nerver, og elektromyografi, som måler musklernes elektriske aktivitet.

Lægen kommer til en endelig konklusion ved at kombinere informationen fra alle disse tests.

Findes der en behandling for AFM?

Desværre findes der ingen definitiv behandling , der fuldstændigt kan kurere atrieflimren. Fordi det er en ny sygdom, forsker læger og forskere stadig i den bedste behandling for den.

Derfor er hovedmålet med behandlingen at kontrollere symptomerne og hjælpe barnet med at komme sig bedst muligt.

• Fysioterapi og ergoterapi: Dette er en væsentlig del af behandlingen. Disse terapier hjælper med at træne svækkede lemmer, genopbygge muskelstyrke og træne barnet til at udføre opgaver selvstændigt.
• Andre behandlinger: I nogle tilfælde har ting som perifer nervekirurgi vist sig at være succesfuldt med at forhindre muskelsvind. En neurolog vil dog afgøre, om disse er passende for hver patient.

Hvis det er muligt, er det bedst at søge behandling hos en neurolog, der har erfaring med denne sygdom.

Hvad er prognosen for sygdommen, og hvilke komplikationer er der?

Fordi atrieflimren (AFM) er en ny sygdom, kan forskere stadig ikke sige præcis, hvad de langsigtede konsekvenser vil være, når den først opstår. Men baseret på den viden, kan resultaterne variere meget fra person til person.

• Langsom bedring: Mange børn kommer sig gradvist i et vist omfang over tid med løbende behandling, såsom fysioterapi. Muskelstyrken øges gradvist.
• Fuldstændig helbredelse: Mindre end 10% af patienter med AFM kommer sig fuldstændigt. Mange kan fortsat have en vis grad af svaghed.

Mulige alvorlige komplikationer

• Respirationssvigt: Dette er den farligste komplikation, vi diskuterede tidligere. Hvis musklerne, der hjælper med vejrtrækningen, svækkes, vil patienten ikke være i stand til at trække vejret selv. På det tidspunkt skal de tilsluttes en respirator. Denne tilstand forekommer hos omkring en tredjedel af patienter med AFM.
• Andre neurologiske komplikationer:Der er mulighed for alvorlige, livstruende komplikationer, såsom unormale ændringer i kropstemperatur og blodtryk samt uregelmæssig hjerterytme.

Er der en måde at undgå dette på?

Da den nøjagtige årsag til AFM er ukendt, er der ingen specifik måde at forebygge det på. Men da det primært mistænkes for at være forårsaget af virusinfektioner, er det meget vigtigt at følge de sundhedsvaner, vi generelt følger, for at undgå virus.

• Vask dine hænder regelmæssigt med sæbe og vand. Lær dine børn at vaske hænder grundigt, især før de spiser, efter toiletbesøg og efter at have passet en syg person.
• Undgå at røre dit ansigt, øjne, næse og mund med uvaskede hænder.
• Hold dig væk fra folk, der er syge.
• Giv dit barn alle de vaccinationer, det har brug for i forhold til sin alder.
• Rengør ofte berørte overflader (dørhåndtag, borde) med desinfektionsmiddel.

Disse enkle sundhedsvaner kan beskytte vores børn mod ikke kun aterosklerose, men også mange andre infektionssygdomme.