Oplever du nogle gange pludselig hævelse i kroppen? Det kunne være angioødem!

Har du nogensinde bemærket, at dine læber pludselig hæver op, eller at dine øjne føles hævede? Nogle gange hæver hele dit ansigt, selv dine hænder og fødder, op. Det er normalt at føle sig lidt bange, når sådan noget sker. Det meste af tiden skyldes dette en tilstand kaldet angioødem . Lad os tale om dette i detaljer, meget enkelt, okay?

Hvad er angioødem? Lad os forstå det enkelt!

Kort sagt er angioødem en hævelse af vævet under vores hud, især dermis, det indre lag af huden eller lagene under en slimhinde. Dette opstår som en reaktion på noget. Du har måske hørt om en tilstand kaldet urticaria eller nældefeber . Angioødem og nældefeber opstår ofte sammen, og årsagerne er meget ens. I begge tilfælde lækker væske fra vores små blodkar ud i vævet, hvilket får områderne til at hæve.

Angioødem starter normalt pludseligt og aftager inden for en dag eller to. Det påvirker mest læberne og området omkring øjnene . Men forestil dig, hvis denne hævelse påvirker vores luftveje , kan det være meget farligt, endda livstruende . Så vi skal også være forsigtige med det.

Hvad er de vigtigste typer af angioødem?

Der findes flere typer angioødem. Forskellige sundhedsorganisationer kan klassificere dem forskelligt, men generelt kan vi identificere flere hovedtyper.

1. Akut allergisk angioødem

Dette er nok den type, du har hørt om og oplevet mest. Det opstår, når du udsættes for noget, du er allergisk over for . Det kan være noget, du har spist (en madvare, en drikkevare), taget medicin eller rørt ved (for eksempel noget lavet af naturgummilatex). Det kan også opstå efter at være blevet bidt af et insekt eller en edderkop.

Akut allergisk angioødem opstår meget hurtigt , normalt inden for et par minutter til en time eller to, efter eksponering for allergenet. Denne hævelse er ofte ledsaget af nældefeber.

2. Angioødem på grund af en ikke-allergisk lægemiddelreaktion

Denne type angioødem opstår ikke umiddelbart efter, at du har taget medicin. Den primære klasse af lægemidler, der forårsager denne ikke-allergiske reaktion, er angiotensin-konverterende enzymhæmmere , eller ACE-hæmmere eller ACE- hæmmere.Disse lægemidler bruges almindeligvis til at udvide blodkar, behandle hjertesygdomme og sænke forhøjet blodtryk. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) , såsom ibuprofen og naproxen, kan også forårsage denne type angioødem.

3. Angioødem af ukendt årsag (idiopatisk angioødem)

Ordet " idiopatisk" betyder "af ukendt årsag". Så det er svært at finde en specifik årsag til denne type angioødem. Hævelsen forekommer normalt i ansigt, arme, torso og ben. Nogle mennesker kan også have problemer med immunsystemet og stress.

4. Hereditært angioødem (HAE)

Dette er arveligt angioødem , også kendt som HAE . Det er noget, du får fra dine forældre gennem dine gener. Børn kan arve det, selvom kun den ene forælder har genet, eller selvom de selv har sygdommen. Nogle mennesker kan også udvikle denne type angioødem på grund af spontane genetiske mutationer. Det anslås, at omkring 1 ud af 50.000 mennesker kan have denne type arveligt angioødem (HAE). Der er tre hovedtyper af dette, som hver især på en eller anden måde er relateret til niveauet af C1-protein og/eller C1-esterasehæmmer i vores blod.

5. Erhvervet C1-hæmmermangel angioødem

Dette forårsager også angioødem, men det er ikke arveligt. Erhvervet betyder, at du ikke er født med manglen, men at du udvikler den senere i livet. Ligesom andre typer kan denne type angioødem påvirke dit strubehoved eller luftrør og forårsage kvælning. Hvis du har en tilstand som B-celle lymfom, kaldes denne tilstand erhvervet C1-hæmmermangel.

6. Angioødem forårsaget af vibrationer (Vibrationsangioødem)

I denne tilstand er hævelsen forårsaget af kontinuerlige vibrationer. Dette kan for eksempel ske, når du kører motorcykel, løber, jogger, får en kraftig massage eller udfører andre lignende aktiviteter. Vibrerende angioødem er en anden form for en sjælden tilstand kaldet kronisk inducerbar urticaria . I den opstår nældefeber som reaktion på eksterne stimuli såsom kulde, varme, vand, tryk eller vibrationer. De kløende udslæt er kontinuerlige og varer i omkring seks uger.

Hvem er mere tilbøjelig til at udvikle angioødem?

Faktisk kan alle udvikle angioødem. Det anslås, at mellem 20 % og 25 % af den amerikanske befolkning vil opleve angioødem og/eller urticaria mindst én gang i deres liv. Så denne tilstand er også almindelig i Sri Lanka.

Hvad er symptomerne på angioødem? Hvordan genkender man dem?

De vigtigste symptomer på angioødem er:

• Hævelse eller poser i ansigtet , især omkring øjne og mund, inklusive læber og tunge. Forestil dig at vågne op om morgenen, og pludselig er dine læber så hævede, at det føles som om, det er svært at tale.
• Hvis dine tarme bliver betændte, kan du opleve fordøjelsesproblemer . Dette inkluderer mavesmerter, diarré, kvalme og opkastning.
• Hævelse af hænder, fødder eller kønsdele.
• Ændringer i blodtrykket kan forårsage ting som svimmelhed eller besvimelse .
• Hævelse af mund, hals eller luftveje kan gøre det svært at trække vejret og tale. Dette er det farligste. Hvis noget lignende sker, er det en medicinsk nødsituation. Du skal straks på hospitalet!

Vigtigst af alt: Hvis din hals hæver, og du føler, at du har problemer med at trække vejret, er det ikke en joke. Søg straks lægehjælp.

Hvorfor opstår angioødem? Hvad er årsagerne?

Årsagerne til angioødem varierer afhængigt af den type angioødem, du har. Den mest almindelige årsag er dog allergier . Der er mange typer allergier, der kan forårsage det:

• Fødevareallergier: Hovedsageligt mælk, æg, nødder som cashewnødder og fisk og skaldyr er ansvarlige for dette.
• Medicinallergier: Antibiotika såsom penicillin og sulfa-lægemidler, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) og kontrastmidler , der anvendes i nogle billeddiagnostiske tests, kan forårsage dette. Disse typer allergier kan forårsage nældefeber.
• Gift: Giften udskilles af insektbid, og sjældent af dyr som den brune eneboer-edderkop.
• Naturgummilatex: Latex er et materiale, der bruges til at fremstille ting som handsker, balloner, kondomer og medicinske katetre. Din læge har måske spurgt dig, om du er allergisk over for latex.

Andre årsager omfatter arvelige og senere problemer med C1-hæmmerproteinet, lægemiddelreaktioner, der opstår uden kløe eller udslæt (disse er ikke typiske allergier), og vibrationsbevægelser.

Er angioødem smitsomt?

Nej, slet ikke.Du kan ikke få angioødem fra en anden, og du kan heller ikke sprede det til en anden. Det er ikke en smitsom sygdom.

Hvordan diagnosticerer man angioødem? Hvad kigger lægerne efter?

Det kan være svært at sige præcis, hvilken type angioødem du har. Din læge vil først undersøge dig fysisk, men hævelsen er oftest let synlig. Derefter vil de stille dig et par spørgsmål:

• Hvornår startede hævelsen?
• Har du spist, drukket, taget eller rørt ved noget, som du tror kan have forårsaget reaktionen?
• Hvilken medicin og kosttilskud tager du i øjeblikket?
• Har der nogensinde været en reaktion som denne før?
• Har andre i din familie haft lignende hævelse?

Ud over at stille disse spørgsmål kan din læge bestille blodprøver eller hudprøver for at kontrollere for allergier eller blodprøver for at kontrollere for angioødem relateret til C1-hæmmerproteinet.

Hvad er behandlingerne for angioødem?

Behandlingen af ​​angioødem varierer afhængigt af hvilken type du har.

• Ved alvorlige allergiske reaktioner kan din læge give dig en adrenalinindsprøjtning , som du altid kan have med dig. Du bør give dig selv denne indsprøjtning, når du ringer 112 (1990 i Sri Lanka) i en nødsituation.
• Ved allergisk angioødem kan din læge ordinere antihistaminer eller steroider . Disse kan tages som piller, som en væske (oral) eller gives intravenøst.
• Hvis du får en ikke-allergisk reaktion , vil din læge finde et passende alternativ til den medicin, der forårsager hævelsen. Stop aldrig med at tage din medicin uden lægens anvisning.

Hjemmemidler omfatter at påføre is for at reducere hævelse, tage et koldt bad og påføre en kold, våd klud på det hævede område. Disse kan virke godt mod lokal hævelse, hævelse over hele læberne eller hævede øjne.

Hvis du har arveligt, idiopatisk eller erhvervet C1-hæmmermangelangioødem , vil du sandsynligvis blive henvist til en specialist. Nogle af de lægemidler, der bruges til at behandle eller forebygge arveligt angioødem (HAE), omfatter:

• C1-esterasehæmmer (rekombinant) (Ruconest®)
• C1-hæmmer (human) (Berinert®, Cinryze®, Haegarda®)
• Ecallantide (Kalbitor®)
• Icatibant (Firazyr®)
• Lanadelumab (Takhzyro®)
• Berotralstat (Orladeyo®)

Er der måder at forebygge angioødem på?

Ja, der er nogle måder.

• Hvis du har allergirelateret angioødem , kan du forebygge det ved at undgå fødevarer, medicin eller andre ting (udløsere), der forårsager en allergisk reaktion.
• Hvis du udvikler ikke-allergisk angioødem, mens du tager ACE-hæmmere , bør du tale med din læge om at skifte til anden medicin.

Hvad kan en person med angioødem forvente?

De fleste tilfælde af angioødem varer ikke længe . De forsvinder normalt af sig selv. I alvorlige tilfælde er behandling dog nødvendig for at holde luftvejene åbne.

Kan angioødem være dødeligt? Er det farligt?

For nogle mennesker kan allergisk angioødem føre til en tilstand kaldet anafylaksi - alvorlig hævelse af luftveje og lunger. Dette kan være livstruende . Læger råder personer med denne tilstand til at medbringe injicerbar adrenalin (EpiPen®, Auvi-Q®, Adrenaclick® og andre mærker) for at behandle alvorlige allergiske reaktioner.

Uanset årsagen er angioødem, der påvirker luftvejene, altid en medicinsk nødsituation. Derfor er øjeblikkelig behandling nødvendig. Nogle gange kan en kirurgisk procedure kaldet trakeostomi (der skaber en åbning i luftrøret) være nødvendig for at hjælpe med vejrtrækningen.

Hvis jeg har angioødem, hvordan kan jeg så passe på mig selv?

Hvis du har angioødem, bør du undgå allergiudløsere . Hvis din læge ordinerer medicin for at forhindre yderligere episoder, skal du tage den nøjagtigt som anvist. Hvis du har fået besked på at medbringe injicerbar adrenalin , skal du sørge for altid at have den med dig. Lær din familie og venner, hvordan man bruger den.

Hvornår skal jeg se en læge?

Hvis du får en alvorlig allergisk reaktion, og hævelsen påvirker dine luftveje, skal du straks ringe til 1990 (ambulancetjeneste).

I mindre alvorlige tilfælde, hvis du fortsætter med at have angioødem, skal du kontakte din læge. De kan diskutere forebyggelsesmuligheder. Andre behandlingsmuligheder omfatter orale antihistaminer og steroider. Idiopatisk, vanskelig at behandleNogle læger har brugt et monoklonalt antistof kaldet Omalizumab (Xolair®) mod angioødem (idiopatisk angioødem).

Endelig de vigtigste ting at huske

Hvis dine øjne, læber eller hænder føles hævede, kan det være en hudreaktion kaldet angioødem. Dette er mere sandsynligt, hvis du lider af allergi. Hold styr på, hvornår og på hvilke tidspunkter dette sker, og lær at undgå de ting, du er allergisk over for. Hvis du ved, at andre i din familie har haft disse reaktioner, skal du fortælle det til din læge. Han eller hun kan foreslå tests for at se, om tilstanden er i din familie. Hvis du har angioødem på grund af en allergi, er det meget vigtigt at have en injicerbar adrenalin ved hånden, da hævelse i dine luftveje kan få dig til at holde op med at trække vejret. Gå ikke i panik, men det er klogt at være opmærksom på dette og tage de nødvendige skridt.

` Angioødem, hævelse, allergier, hudsygdomme, akutbehandling, adrenalin, urticaria