Du har sikkert set det i film, når nogen ved et uheld eller af en anden grund tager for mange piller, tager de dem på hospitalet, og de lægger en sonde ind og dræner indholdet af deres mave. Det er det, vi normalt kalder 'maveskylning' eller 'mavepumpning'. Selvom det kan virke lidt skræmmende, er det en meget vigtig medicinsk procedure, der kan redde et liv. Men er det noget, der gøres hele tiden? Hvordan gøres det? Gør det ondt? Lad os tale om dette i dag, præcis, uden nogen frygt.
Kort sagt, hvad er maveskylning?
Maveskylning er processen med at suge indholdet af din mave ud. Dette kaldes medicinsk maveskylning . 'Skylning' betyder 'vask'. Så i denne proces sker der faktisk to ting. En læge eller et uddannet sundhedspersonale indsætter en sonde i din mave, skyller den med vand eller saltvand og suger derefter indholdet af din mave ud med væsken. Denne sonde føres normalt gennem din næse (nasogastrisk sonde) eller gennem din mund (orogastrisk sonde) ind i din mave.
Hvorfor er det nødvendigt at vaske sin mave?
Som de fleste ved, gøres dette i en nødsituation. Mere præcist, hvis nogen drikker gift eller tager en overdosis af f.eks. piller , bruges denne metode til at redde liv ved hurtigt at fjerne giften fra maven, før den kan absorberes i kroppen.
Men vidste du, at maveskylning ikke kun er noget, man gør, når man har indtaget gift? Det kan også være meget nyttigt i mindre alvorlige situationer.
For eksempel:
- Nogle mennesker oplever et stort tryk og ubehag i maven på grund af mad, væsker eller luft. På disse tidspunkter bruges denne metode til at lindre dette tryk.
- Hvis der er meget blødning (blødning) på grund af f.eks. et mavesår, vil dette også hjælpe med at rense op og fjerne det overskydende blod.
- Under en større operation, mens man er under anæstesi, er der stor risiko for, at maveindholdet kommer tilbage op i halsen og sidder fast i luftrøret (aspiration). Forestil dig, hvor farligt det ville være. For at forhindre sådanne ting bruges denne metode også til at fjerne de væsker, der ophobes i maven under operationen.
| Situationer hvor maveskylning kan være nødvendig | Beskrivelse |
|---|---|
| Giftig indtagelse | At fjerne giftige stoffer såsom medicin og kemikalier fra kroppen, før de absorberes. |
| Mavedysfunktion | Til at fjerne mad, der er blevet mæt, under tilstande, hvor mavetømningen er forsinket (f.eks. gastroparese). |
| Tarmobstruktion | At aflaste trykket ved at fjerne væske og luft, der ophobes i maven på grund af tarmobstruktion. |
| Vedvarende opkastning | Når der er vedvarende opkastning og kvalme, som ikke kan kontrolleres med andre behandlinger. |
| Blødning i øvre del af mave-tarmkanalen | For at fjerne blod fra maven skal du identificere den nøjagtige kilde til blødningen og rense maven, før du udfører en test som endoskopi. |
| Kirurgi og andre medicinske procedurer | Under større operationer, når der gives kunstigt åndedræt (assisteret ventilation) og for at rense mavesækken før en endoskopi. |
Er maveskylning ikke så almindeligt i disse dage i en nødsituation?
Ja, den historie er sand. I modsætning til tidligere er det nu ikke alle, der har indtaget gift, der skal have skyllet maven. I de seneste årtier har selv verdens største toksikologiske selskaber anbefalet, at dette ikke bør gøres rutinemæssigt.
Årsagen til dette er, at der i nogle tilfælde findes andre metoder, der er sikrere og mere effektive end maveskylning. For eksempel er én metode at give aktivt kul . Dette er et sort pulver. Når det kommer ind i maven, absorberer det toksinerne i maven på dens overflade. Derefter udskilles det sammen med toksinerne i afføringen. En anden metode erHeltarmskylning (WBO) . Dette indebærer at skylle hele fordøjelseskanalen ud med en stor mængde af en speciel væske. Lægen beslutter derfor den mest passende behandling baseret på mange faktorer, såsom patientens tilstand, typen af indtaget toksin, og hvor længe det har været til stede.
Okay, lad os se hvordan denne behandling præcist virker.
Hele denne proces kan opdeles i tre hovedtrin.
1. Forberedelse
2. Intubation
3. Gastrisk sugning/lavage
Forberedelse
Før dette påbegyndes, vil lægepersonalet nøje overvåge dine vitale tegn, såsom blodtryk, puls og vejrtrækningsfrekvens . Hvis du er ved bevidsthed, vil de forklare behandlingen for dig og indhente dit informerede samtykke. De vil kontrollere din brudrefleks. Nogle gange kan en åndedrætsslange blive indsat for at holde dine luftveje åbne under denne procedure.
Intubation
Sonden, der bruges til at skylle maven, kan enten føres ind gennem næsen (nasogastrisk sonde) eller gennem munden (orogastrisk sonde), som tidligere nævnt. For hurtigt at tømme mavesækkens indhold anvendes normalt en lidt bredere sonde, som føres ind gennem munden.
Sådan gør du:
- Først vil du blive placeret i en let oprejst stilling, eller du vil blive placeret på ryggen med hovedet let sænket og drejet til venstre.
- Derefter påføres en lokalbedøvende spray i halsen. Dette reducerer ubehag såsom kvalme og ondt i halsen.
- Hvis du bruger mundstykket, er der en lille bideblok i munden for at forhindre, at du ved et uheld tygger på mundstykket.
- Dernæst vil lægen måle og markere længden af den sonde, der er nødvendig for at nå din mave.
- Et smøremiddel påføres spidsen af røret og føres meget forsigtigt ned i halsen.
- Hvis du er ved bevidsthed, kan du bede om hjælp til at synke sonden eller bede om et glas vand med et sugerør.
- Når røret er indsat til den markerede størrelse, fastgøres det til huden med et plaster for at forhindre det i at bevæge sig rundt.
Det vigtigste er, at hvis du oplever hoste eller vejrtrækningsbesvær, mens du fører sonden ind, skal du straks stoppe med at føre sonden ind, tage den ud et stykke tid, vente et stykke tid og prøve igen. Om sonden rent faktisk er gået ned i maven eller ved en fejltagelse er gået ind i luftrøret , kan bekræftes ved et røntgenbillede eller ved at tage en lille væskeprøve fra sonden og teste dens pH-værdi .
Vask af maven og fjern væske
Når sonden er fast i maven, begynder skylningsprocessen. Dette kan gøres med enten almindeligt vand eller en saltvandsopløsning. Saltvand bruges, især til små børn og dem, der er dehydrerede på grund af opkastning, for at opretholde kroppens salt- og elektrolytbalance. Nogle gange kan en modgift, der er passende til den type gift, der indtages, tilsættes denne opløsning.
- Først sendes en lille mængde væske (ca. 300 ml for en voksen, ca. 10 ml for et barn) gennem sonden ind i mavesækken.
- Efter at den har stået i cirka et minut eller to, trækkes væsken ud igen gennem røret (sugning).
- Denne proces gentages flere gange, indtil den tilbagevendende væske er ren, hvilket betyder, at næsten alt indholdet af maven er blevet fjernet.
- Om nødvendigt tilsættes aktivt kul til den færdige væske. Dette vil fange eventuelle resterende giftige partikler i maven, så de kan passere gennem tarmene og blive udskilt med afføringen.
Gør det meget ondt, når du gør det? Hvordan føles det?
Dette er et problem, som mange mennesker har. Faktisk gør det ikke ondt at pumpe. Det kan dog være ubehageligt at have en sonde i halsen. Du kan opleve ondt i halsen, især når du indsætter og fjerner sonden. Læger kan dog hjælpe med at minimere dette ubehag ved at bruge en bedøvende spray eller smøre sonden, hvilket kan være meget håndterbart.
Hvad er risiciene og komplikationerne ved denne behandling?
Hvis en uddannet læge udfører denne procedure korrekt, er risikoen for komplikationer meget lav. Men som med alle medicinske procedurer er der en lille risiko.
- En lille skade på spiserøret eller maven, når sonden indsættes.
- Hvis du kaster op under behandlingen, kan indholdet komme ind i dine luftveje (aspiration) . Dette kan være farligt.
- Røret kommer ved et uheld ind i luftvejen. (Derfor er den nøjagtige placering bekræftet)
- Når røret er i halsen, stimuleres en nerve (vagusnerven), hvilket forårsager hjertearytmier .
Risikoen for, at noget lignende sker, er meget lav. Det medicinske personale er dog altid årvågent og tager de nødvendige forholdsregler.
Hvis der indtages gift, er det så nødvendigt at skylle maven? Hvordan afgør man det?
Dette er et meget vigtigt spørgsmål. Maveskylning er kun mest effektiv, hvis den udføres tidligt i forgiftningsprocessen. Med tiden vil giften gradvist begynde at blive absorberet i kroppen fra tarmene. På det tidspunkt vil maveskylning ikke være til megen nytte. Derfor vil en læge overveje flere faktorer, når han/hun beslutter, om denne behandling skal udføres.
| Egnede lejligheder til maveskylning | Hvornår er maveskylning ikke passende eller farlig? |
|---|---|
| Ankommer til hospitalet inden for så lidt som en time efter at være blevet forgiftet. | Hvis du har indtaget noget, der er stærkt ætsende eller ætsende (f.eks. syre, blegemiddel). (Røret kan blive yderligere beskadiget, når det indsættes). |
| Den type gift, der indtages, er meget farlig og livstruende . | Hvis du har drukket kulbrinte såsom benzin eller petroleum (disse kan nemt komme ind i luftvejene og forårsage skade). |
| Andre behandlinger (f.eks. aktivt kul) er utilstrækkelige eller kan ikke gives. | Patienten er stærkt modstander af behandling eller opfører sig forstyrrende. |
| Den type toksin, der indtages, er en, der forsinker tømningen af maven. | Patienten har anfald . |
| Det medicinske team, der udfører behandlingen, har modtaget specialistuddannelse i behandlingen. | Patienten er bevidstløs eller døsig , og luftvejene er ikke beskyttet. |
Hvordan genkender man en nødsituation? Hvad er tegnene på, at man straks skal søge læge?
Hvis du eller en, du holder af, har taget en overdosis medicin, indtaget en gift eller lider af alkoholforgiftning, skal du straks søge lægehjælp. Vent ikke, indtil symptomerne viser sig. Hvis du er i tvivl, skal du straks tage til nærmeste hospital.Kør til akutmodtagelsen (ETU).
Her er nogle almindelige symptomer på forgiftning:
- Svimmelhed
- Kvalme og opkastning
- Hjertebanken
- Åndedrætsbesvær
- Forbrændinger i eller omkring munden
- Kemisk lugt i åndedrættet
- Anfald
- Rastløshed eller agitation
- Bevidsthedstab
- Alvorlig døsighed eller bevidsthedstab
Vigtigt: Hvis du har mistanke om forgiftning, må du aldrig forsøge at behandle eller fremkalde opkastning derhjemme. Hvis du har brug for rådgivning, kan du ringe til Giftinformationscentret på Colombo National Hospital i Sri Lanka. Men hvis patientens tilstand er alvorlig, er det bydende nødvendigt at bringe patienten til et hospital uden forsinkelse.
Besked til hjemmet
- Mavepumpning er en vigtig behandling, der kan redde liv i nogle nødsituationer, men det er måske ikke den første behandling for alle forgiftninger i disse dage.
- Selvom det er ubehageligt at have sonden i halsen under denne behandling, er det ikke for smertefuldt. Læger tager skridt til at minimere ubehaget.
- Hvis du eller en du kender ved et uheld indtager en gift, medicin eller et kemikalie, må du aldrig forsøge at behandle det derhjemme. Tag straks til nærmeste skadestue.
- Lægen, der undersøger patienten, afgør, om der er behov for en maveskylning. Mange faktorer tages i betragtning, såsom patientens tilstand, det indtagne stof og den tid, der er gået.
💬 Comments (0)
Der er ikke skrevet nogen kommentarer endnu. Tilføj din kommentar her for første gang.
Tilføj din kommentar