Er det primære blodkar i dit bryst oppustet som en ballon? (Thorakal aortaaneurisme) - Lad os tale om det!

Det største blodkar, der fører blod gennem kroppen, er aorta. Tænk på det som det primære vandrør, der bringer vand til vores hus. Hvad sker der, hvis en af ​​væggene i dette rør svækkes et sted og begynder at bule ud under vandtrykket? Det er, hvad en thorakal aortaaneurisme er. Det, der sker i dette tilfælde, er, at væggen i en del af aorta, der løber gennem vores brystkasse, svækkes og buler ud som en ballon under blodtrykket. I dag skal vi tale om denne tilstand, som ofte opstår uden symptomer, inde i kroppen.

Hvad er en thorakal aortaaneurisme præcist?

Kort sagt er dette en hævelse eller bule (aneurisme) i aorta, den store arterie, der løber gennem vores brystkasse (thorax). Denne aorta er som et rør. Men når en aneurisme dannes, ændrer rørets form sig, og ét sted buler ud som en ballon. Læger kalder normalt denne tilstand en aneurisme , når den del af arterien bliver mindst 50 % bredere end dens normale bredde.

Denne type aneurisme kan dannes hvor som helst i vores aorta. Men den forekommer oftest i maven. Vi kalder det en abdominal aortaaneurisme. Men omkring en ud af fire aneurismer, der dannes, forekommer i brystet. Vi kalder det en thorakal aortaaneurisme.

Hvis du har en lille aneurisme som denne, kræver den muligvis ikke megen behandling. Mens du tager medicin til at kontrollere ting som forhøjet blodtryk, vil din læge scanne dig regelmæssigt for at se, om den bliver større. Men hvis aneurismen er stor eller vokser hurtigt, kan operation være nødvendig, før der udvikles alvorlige, livstruende komplikationer.

Hvor almindelig er denne tilstand?

Ifølge statistikker rammer denne tilstand mellem 6 og 10 personer ud af hver 100.000. Det reelle tal kan dog være højere. Dette skyldes, at mange mennesker ikke viser nogen symptomer og lever uden engang at vide, at de har denne tilstand. Omkring 20% ​​af de diagnosticerede patienter har familiemedlemmer, der også har den, hvilket betyder, at den kan være arvelig.

Hvad er symptomerne på dette?

Den største fare ved denne tilstand er, at der for det meste ikke er nogen symptomer. Men nogle gange, når aneurismen vokser sig stor og presser på de omkringliggende organer, kan der opstå symptomer.

Nødsymptomer, der opstår, hvis en aneurisme brister (rupturer) eller dissekerer (dissektion)

Dette er det farligste stadie af sygdommen. Væggen i en aneurisme kan svækkes og pludselig briste (ruptur) eller rive gennem to lag af væggen (dissektion). Dette er en meget pludselig, livstruende tilstand. Disse symptomer opstår normalt pludseligt og meget alvorligt.

Hvorfor sker sådan noget?

Væggene i vores arterier er normalt stærke og fleksible. De burde kunne trække sig sammen og strække sig under trykket fra det blod, der strømmer ind med hvert hjerteslag. Men hvis disse vægge bliver svage, kan de ikke klare trykket og begynder at bule ud.

Hovedårsagen til dette er en tilstand kaldet åreforkalkning . Kort sagt aflejres fedtstoffer som kolesterol inde i blodkarrene (vi kalder dette plak), hvilket gradvist fortykker og svækker karvæggene. Ligesom rust ophobes inde i et gammelt vandrør. Dette svækker karvæggene og øger risikoen for at udvikle en aneurisme.

Hvilke faktorer øger risikoen?

Ud over åreforkalkning øger alt, der svækker aortavæggene, risikoen for at udvikle en aneurisme.

Hvordan finder lægerne dette?

Dette opdages oftest ved et tilfælde. Vi kalder det en "tilfældig diagnose". Det vil sige, at når et røntgenbillede af brystkassen foretages af en anden årsag, kan lægen bemærke, at den midterste del af brystkassen (mediastinum) er bredere end normalt. Det er her, der er mistanke om en aneurisme.

Hvis en sådan mistanke opstår, vil lægen ordinere undersøgelser som disse for at bekræfte det:

• Computertomografi (CT) angiogram: Dette kan producere meget klare tredimensionelle billeder af aorta.
• Ekkokardiografi (ekko): En ultralydsscanning for at undersøge hjertets og den første del af aortaens funktion.
• Magnetisk resonansangiogram (MRA): En test svarende til en CT-scanning, men uden brug af stråling.
• Abdominal ultralyd: Personer med en thorax aneurisme kan også have en abdominal aneurisme, så tjek også det.

Hvilke behandlinger er tilgængelige?

Den eneste definitive behandling for en thorakal aortaaneurisme er kirurgi. Hvornår og hvilken type operation der udføres, afhænger dog af aneurismens størrelse, dens placering, hvor hurtigt den vokser, og dit generelle helbred.

Hvornår er kirurgi nødvendig?

Hvis aneurismen er lille, kan lægen beslutte at vente uden operation. Vi kalder dette "vågent venten". Det betyder, at de scanner aneurismen hver 6. til 12. måned for at se, om den bliver større, og de vil give dig medicin til at kontrollere dit blodtryk.

Men,

• Hvis aneurismen er 2 tommer (ca. 5,5 centimeter) eller større,
• Hvis aneurismen vokser hurtigere end 0,5 cm om året ,
• Hvis aneurismen forårsager symptomer ,

Kirurgi anbefales normalt, fordi jo større aneurismen er, desto større er risikoen for, at den brister.

Hovedtyper af operationer

Der findes i øjeblikket flere hovedtyper af kirurgi.

1. Traditionel åben kirurgi: Der laves et snit midt på brystet, den svækkede del af aorta med aneurismen fjernes, og et transplantat implanteres i stedet.

2. Thorakal endovaskulær aortareparation (TEVAR): Dette er en minimalt invasiv procedure. Der laves et lille snit i lysken, og et stentgraft indsættes gennem snittet ved hjælp af et kateter til aneurismen og fastgøres indefra.

3. Udskiftning af aorta-roden: Denne operation udføres, hvis aneurismen er placeret ved roden af ​​aorta, som er forbundet med hjertet. Det kan også være nødvendigt at udskifte hjerteklappen.

Din læge vil afgøre, hvilken behandlingsmetode der er bedst for dig.

Kan dette ikke forhindres i at ske?

Der er ingen måde at 100% forhindre udviklingen af ​​en aneurisme. Imidlertid kan kontrol af hovedårsagen, åreforkalkning, reducere risikoen betydeligt.

• Kontroller dit blodtryk og kolesterolniveau ved at tage den medicin, din læge ordinerer.
• Vedtag en hjertesund kostvane, såsom middelhavskosten.
• Stop helt med at ryge og alle tobaksvarer.
• Motion. Vær moderat fysisk aktiv, såsom at gå, i mindst 150 minutter om ugen. Men tal med din læge, før du starter et nyt træningsprogram.
• Få et årligt lægetjek.

Hvis du har denne tilstand, hvordan passer du så på dig selv?

Hvis din læge fortæller dig, at du har en thorax aortaaneurisme, så gå ikke i panik. Han eller hun vil give dig råd om, hvordan du kan passe på dig selv, mens du lever med det.

• Undgå ting som vægtløftning og højintensiv intervaltræning (HIIT). Disse kan lægge unødvendigt pres på aorta. Spørg din læge, hvilke øvelser der er rigtige for dig.
• Undgå tobaksbrug fuldstændigt.
• Reducer salt i maden.
• Tag den medicin, som lægen har ordineret, præcist og til tiden.
• Undgå stoffer, der øger hjertefrekvensen (kokain, amfetamin) og visse urter.
• Hold regelmæssig kontakt med din læge. Hvis du udvikler nye symptomer eller oplever bivirkninger fra din medicin, skal du straks fortælle det.