Bange for aorta-rodudskiftning? Lad os tale om det på en enkel måde! (Aorta-rodudskiftning)

Fortalte lægen dig, at det primære blodkar, der fører blod fra dit hjerte til hele din krop, er blevet svagt og har en bule ved roden? Eller fortalte han dig, at du skal opereres? Det er normalt at blive lidt bange, når du hører sådan noget. Men det er en meget vigtig operation, der kan redde dit liv. I dag vil vi tale om, hvad denne aortarodsudskiftningsoperation er, hvordan den udføres, og alt, hvad du behøver at vide om den.

Kort sagt, hvad er aortaroderstatning?

Det største og vigtigste blodkar i kroppen, aorta, er forbundet med vores hjerte. Den første del af denne aorta, hvor den er forbundet med hjertet, kaldes aortaroden. Nogle gange bliver væggen i denne del svag og begynder at bule ud som en ballon. Dette kaldes en aneurisme.

Så en operation for at udskifte aorta-roden involverer fjernelse af den svækkede og hævede rod af aorta og erstatning af den med en kunstig kanal (transplantat). Dette kan forhindre de farlige tilstande, jeg nævnte, og redde dit liv.

Hvad er de primære typer af denne operation?

Der er to hovedmetoder til at udføre denne operation. Din læge vil vælge den metode, der er bedst for dig, baseret på din tilstand.

Underdele af VSRR-kirurgi

VSRR-kirurgi er yderligere opdelt i to metoder: Yacoub- og David-metoderne.

• Yacoub-proceduren: Dette involverer ombygning af aortaklappen. Dette er mere egnet til ældre mennesker, der har udviklet en aneurisme på grund af ikke-genetiske årsager.
• David-proceduren: Dette involverer reimplantation af aortaklappen. Dette er lidt mere kompliceret end Yacoub-proceduren, men den er mere almindeligt anvendt. Den er især velegnet til unge mennesker med genetiske sygdomme såsom 'Marfan syndrom'.

Hvem har brug for denne operation, og hvornår?

Enhver, der har en hævet aortarod og er i risiko for at briste eller rive den, kan have brug for denne operation. Nogle gange opstår denne tilstand på grund af ændringer, der sker med alderen. Genetiske sygdomme som Marfan syndrom og Loeys-Dietz syndrom kan også forårsage denne farlige aneurisme i en ung alder.

Kirurgi anbefales normalt baseret på aneurismens størrelse og andre risikofaktorer.

• Hvis der ikke er andre genetiske sygdomme eller risikofaktorer, overstiger aneurismens diameter 5,5 centimeter .
• Hvis du har Marfan syndrom, er diameteren større end 5,0 centimeter .
• Hvis du har Marfan syndrom, en familiehistorie med denne type aneurisme, planlægger at blive gravid, eller hvis aneurismen vokser hurtigere end 3 millimeter om året, kan kirurgi anbefales, selvom den er 4,5 centimeter i diameter.
• Hvis du har en bikuspidal aortaklap (kun to cusps) og andre risikofaktorer, såsom forhøjet blodtryk, kan kirurgi anbefales ved en diameter på 5,0 centimeter .

Hvordan forbereder du dig inden operationen?

Da dette er en større operation, kræver den omhyggelig forberedelse. Din læge vil undersøge dig grundigt og bestille flere nødvendige tests.

• Blodprøver: Kontroller nyrefunktionen.
• CT- eller MR-scanninger af hjertet: Undersøg alle dele af aorta.
• Koronarangiografi: Se tilstanden af ​​​​de koronararterier, der forsyner hjertet med blod.
• Duplex ultralyd: Kontroller arteriernes tilstand i halsen (carotidarterierne).

Du bør også helt sikkert tale med din læge om disse ting:

• Om al den medicin, du tager: Dette inkluderer vitaminer og endda naturlægemidler. Nogle lægemidler kan kræve, at du stopper med at tage dem før operationen.
• Om andre sygdomme, du har: Ting som forhøjet blodtryk skal være velkontrolleret før operation.
• Hvis du ryger: Du bør stoppe helt med at ryge mindst en måned før operationen. Spørg din læge om hjælp til dette.

Hvad sker der under og efter operationen?

Under operationen vil du blive bedøvet og sovet helt ind. Derefter vil du blive forbundet til en hjerte-lunge-maskine (kardiopulmonal bypass) . Denne maskine vil udføre dit hjertes og lungers arbejde under operationen.

Kirurgen laver et snit midt på dit bryst, går ind i dit hjerte, fjerner den svækkede del af arterien og erstatter den med en ny kunstig kanal (transplantat). Kranspulsårerne, der forsyner hjertet med blod, forbindes derefter til den nye kanal, og snittet sys sammen. Denne operation tager normalt mellem 4 og 6 timer .

Efter operationen skal du være på intensivafdelingen i et par dage. Derefter bliver du overført til en almindelig afdeling. Hele hospitalsopholdet kan vare omkring en uge. I løbet af denne tid vil du få smertestillende medicin, blodfortyndende medicin og anden nødvendig behandling.

Hvor lang tid tager det at komme sig?

Det kan tage omkring 6 til 12 uger , eller måske to til tre måneder, at komme sig helt efter denne operation. Dette er en større operation, så du skal give din krop tid til at hele.

• I 6 uger: Kør ikke bil eller løft tunge genstande.
• For et kontorjob: Du vil kunne vende tilbage om cirka 6-8 uger.
• For et fysisk krævende job: Du skal vente længere.

Nøjagtig følge af din læges anvisninger og deltagelse i hjerterehabiliteringsprogrammer vil i høj grad bidrage til en hurtig bedring.

Hvornår skal man straks kontakte en læge

Hvis du udvikler et af følgende symptomer efter hjemkomsten , skal du straks kontakte din læge.

Hvordan genkender man en nødsituation?

Hvis du har en ubehandlet aneurisme, kan følgende symptomer være tegn på ruptur eller bristning. I så fald skal du straks tage til nærmeste skadestue eller ringe til ambulancen i 1990.

• Pludselig, uudholdelig smerte i brystet eller øvre ryg (følelse af at noget bliver revet ud indefra kroppen).
• Sved og følelse af klamhed.
• Vejrtrækningsbesvær.
• Svimmelhed eller besvimelse.
• Hurtig hjerterytme.