Lad os lære om Metformin, som bruges mod diabetes? (Biguanider)

Når din læge fortæller dig, at du har diabetes, er den første medicin, du sandsynligvis vil få ordineret, Metformin. Dette er en meget populær og sikker medicin mod diabetes, ikke kun i Sri Lanka, men over hele verden. Det er dog normalt for os alle at have et par spørgsmål og lidt frygt, når vi starter på en ny medicin. Du undrer dig måske også over ting som: "Hvad vil der ske med dette?", "Er det godt for kroppen?", "Er der nogen bivirkninger?" Bare rolig, i dag vil vi tale om denne type medicin kaldet Metformin, det vil sige Biguanider, på en meget enkel måde, som du kan forstå.

Kort sagt, hvad er disse biguanider?

Biguanider er en klasse af medicin, der bruges til at kontrollere diabetes. De tages i pilleform. De bruges primært til at behandle personer med type 2-diabetes . Hovedfunktionen af ​​disse lægemidler er at sænke og kontrollere niveauet af sukker, eller glukose, i dit blod.

Nu tænker du måske: "Findes der mange lægemidler i biguanidgruppen?" Ikke rigtigt. I øjeblikket er der i de fleste lande i verden, inklusive Sri Lanka, kun ét lægemiddel under denne gruppe. Det er Metformin , som vi alle kender. Du kan dog se lægemidlet Metformin under forskellige mærkenavne. For eksempel:

• Glucophage®
• Glucophage XR®
• Glumetza®
• Fortamet®
• Riomet®

Uanset hvilket navn det har, er den aktive ingrediens indeni den samme, som er Metformin.

Gives metformin kun til diabetes?

Metformin er primært godkendt til behandling af type 2-diabetes. Faktisk betragtes det som førstelinjebehandling mod denne sygdom. Det vil sige, at det er det første lægemiddel, en læge vil starte med, så snart diabetes er diagnosticeret.

Læger ordinerer dog dette lægemiddel til adskillige andre tilstande, ikke kun diabetes. Vi kalder dette "off-label" brug. Det vil sige, at læger ordinerer lægemidlet til andre tilstande ud over den, det officielt er godkendt til, på grund af dets effektivitet.

Derudover undersøger forskere nu, om metformin har kræfthæmmende egenskaber. Nogle undersøgelser har vist, at personer, der tager metformin mod diabetes, har en reduceret risiko for at udvikle kræft. Disse er dog stadig på forskningsstadiet.

Hvordan virker denne Metformin-pille egentlig i vores krop?

Dette er et meget vigtigt spørgsmål. Der er to primære måder, hvorpå denne medicin virker. Lad os forstå det med et simpelt eksempel.

Forestil dig, at du har en stor fabrik i din krop, der producerer sukker (glukose). Det er din lever . Hos en person med diabetes er denne fabrik overbelastet og pumper konstant sukker ud i blodet.

1. Reduktion af sukkerproduktionen i leveren: Det første, Metformin gør, er at reducere produktionen af ​​sukker i sukkerfabrikken (leveren). Med andre ord kontrollerer denne medicin den unødvendige tilførsel af sukker til blodet fra leveren.

2. Muskler bliver mere følsomme over for insulin: Den anden ting er at hjælpe hormonet insulin i vores krop med at fungere korrekt. Insulin er som en nøgle til dørene til vores krops celler. Denne nøgle er det, der tillader sukkeret i blodet at trænge ind i cellerne og producere energi. Personer med diabetes har svært ved at åbne denne nøgle. Vi kalder denInsulinresistens. Metformin virker ved at gøre cellernes døre, som f.eks. muskler, mere modtagelige for denne nøgle (insulin). Så kan sukkeret i blodet nemt trænge ind i cellerne og omdannes til energi. Derefter falder blodsukkerniveauet.

Hos kvinder med PCOS sænker metformin insulinniveauet, hvilket igen reducerer niveauet af hormoner som androgener, hvilket hjælper med at genoprette en regelmæssig menstruationscyklus.

Hvad er fordelene ved denne medicin?

Metformin er et meget effektivt lægemiddel.

• Sænkning af A1C-niveauer: For en person med diabetes kan metformin sænke deres A1C-niveau (en test, der viser gennemsnitlige blodsukkerniveauer over de sidste 2-3 måneder) med omkring 1%. Dette er et stort gennembrud inden for diabetesbehandling.
• Forebyggelse af diabetes: Undersøgelser har vist, at denne medicin kan hjælpe med at forsinke eller helt forhindre udviklingen af ​​​​fuldstændig diabetes hos personer med prædiabetes.
• Reduktion af risikoen for hjertesygdomme: Nogle undersøgelser har vist, at metformin også kan reducere risikoen for hjerte-kar-sygdomme.

Det vigtigste er, at da denne medicin er en livslang tilstand, er det vigtigt at holde kontakten med din læge og tage din medicin og livsstilsændringer (kost, motion) som anvist. Medicin alene kan ikke kontrollere diabetes.

Lad os også være opmærksomme på bivirkninger og risici.

Som al anden medicin kan Metformin forårsage nogle bivirkninger. Men de fleste af disse er ikke alvorlige, og ikke alle får dem.

Almindelige bivirkninger

Disse kan forekomme i de første par dage eller uger efter påbegyndt medicinering. De forsvinder normalt med tiden, efterhånden som kroppen vænner sig til medicinen.

• Mavebesvær: Oppustethed, kvalme, opkastning og især diarré er de mest almindelige bivirkninger. Denne tilstand kan forekomme hos omkring 30% af de personer, der tager metformin.
• Indtagelse af medicinen efter måltider: Den bedste måde at reducere maveubehag på er at tage medicinen sammen med et måltid eller umiddelbart efter et måltid. Tag den ikke på tom mave.

Sjældne bivirkninger

• Ubehag i brystet
• Hovedpine
• Overdreven svedtendens (svaforese)
• Lavt blodsukker (hypoglykæmi) - (Dette er meget sjældent med metformin alene, men kan ske, når det tages sammen med anden diabetesmedicin)
• Svaghed

Hvis disse fortsætter eller forårsager ubehag, skal du tale med din læge.

Risici, der kræver særlig opmærksomhed

Metformin er generelt en meget sikker medicin, men det er vigtigt at være opmærksom på nogle alvorlige komplikationer, der kan forekomme meget sjældent.

1. Vitamin B12-mangel

Når du tager Metformin i lang tid, kan din krop optage vitamin B12 lidt mindre. Derfor kan din læge kontrollere dine vitamin B12-niveauer, især hvis du har anæmi eller perifer neuropati. Om nødvendigt kan han eller hun anbefale at tage et vitamin B12-tilskud.

2. Laktatacidose

Laktatacidose er en tilstand, hvor kroppen ophober for meget mælkesyre, hvilket får blodet til at blive for surt. Denne tilstand rammer omkring 1 ud af 30.000 personer, der tager metformin. Dette er meget sjældent. Det kan dog være livstruende, så det er vigtigt at være opmærksom på symptomerne.

Personer med højere risiko for at udvikle mælkesyreacidose:

• Personer med nyre- eller leversygdom
• Personer over 65 år
• Personer, der for nylig har gennemgået en operation
• Personer med hypoxi (mangel på ilt i kroppen)
• Folk, der drikker for meget alkohol

Din læge vil regelmæssigt kontrollere din nyrefunktion, når du ordinerer Metformin, for at tage højde for denne risiko.

Symptomer på mælkesyreacidose:

Hvis et eller flere af disse symptomer pludselig opstår, skal du straks stoppe med at tage medicinen og tage til nærmeste skadestue.

• Ekstrem træthed og svaghed
• Kvalme og opkastning
• Mavepine
• Hurtig eller lang, dyb vejrtrækning

Denne tilstand kan endda føre til døden, hvis den ikke behandles hurtigt, så vær opmærksom på disse symptomer.

3. Problemer med anden medicin (lægemiddelinteraktioner)

Hvis du tager metformin og tager anden medicin for en anden lidelse, er det vigtigt at fortælle det til din læge. Nogle lægemidler kan interagere med metformin og øge risikoen for mælkesyreacidose. Nogle lægemidler kan også forårsage lavt blodsukker (hypoglykæmi). Sørg for at fortælle din læge om al den medicin, du tager (herunder vitaminer, kosttilskud og naturlægemidler).

Hvornår skal jeg se lægen?

Når du tager metformin, bør du gå til klinikken på de planlagte tidspunkter, som din læge har ordineret. På den måde kan han eller hun se, om medicinen virker, om dosis skal ændres, og om der er bivirkninger.

Tal desuden med din læge i følgende situationer:

• Hvis bivirkningerne generer dig eller er svære at tolerere.
• Hvis du føler, at din diabetes eller PCOS ikke bliver ordentligt kontrolleret med medicin.
• Hvis du føler, at du er nødt til at stoppe med at tage medicinen af ​​en eller anden grund, må du aldrig stoppe med at tage medicinen uden at konsultere din læge.

Metformin er et meget sikkert og effektivt lægemiddel, der er blevet brugt af millioner af mennesker verden over i årtier, er veldokumenteret og er veltolereret. Så vær ikke bange for at stille spørgsmål. Du er velkommen til at tale med din læge om eventuelle spørgsmål eller bekymringer, du måtte have. Han eller hun er altid klar til at hjælpe dig.