Er din puls for høj? Lad os tale om bradykardi!

Har du nogensinde mærket din puls og tænkt: "Wow, den er virkelig langsom"? Eller har du nogensinde fået en 'lav puls'-advarsel fra dit smartwatch? Måske har du bare følt dig svimmel, og nogen har sagt: "Min puls er lidt langsom." Denne langsomme hjerterytme er faktisk det, vi taler om i dag, en tilstand kaldet "bradykardi" i medicinske termer.

Kort sagt, hvad er bradykardi?

Bradykardi, eller bradyarytmi, er, når dit hjerte slår mindre end 60 gange i minuttet, når du er i hvile, det vil sige, når du bare står stille og ikke løber eller hopper. Den normale puls for en rask voksen er mellem 60 og 100 slag i minuttet. Så når den er mindre end 60, kalder vi det en langsom puls eller bradykardi.

Men det vigtigste her er, at hver gang pulsen falder til under 60, er det ikke en sygdom eller noget at være bange for. Tænk på en person, der træner godt og dyrker sport. Vi kalder dem "(atleter)". Fordi deres hjerter er vant til at arbejde meget effektivt, kan de pumpe den mængde blod, som kroppen har brug for, i ét slag. Derfor, selvom deres hjerter slår hurtigt, er der intet problem for kroppen. Det er også normalt, at pulsen falder lidt, selv når vi sover godt. Dette kaldes også "(sinusbradykardi)". Det betyder, at hjertet slår naturligt uden problemer i hjertets elektriske system.

Hvad er symptomerne på en person med bradykardi?

Mange mennesker, især de atleter, der er nævnt tidligere, har lav puls og oplever ingen symptomer. De har ingen problemer. Men nogle gange, selvom der ikke er nogen symptomer, kan der være en grund til intern behandling.

Men når pulsen falder, hvilket betyder at hjertet ikke kan pumpe nok iltrigt blod ud i kroppen, kan visse symptomer opstå. Disse er symptomerne:

Vigtigt: Hvis du ved, at din puls er lav, og du har et af disse symptomer, er det vigtigt at søge lægehjælp med det samme.

Hvorfor falder pulsen på denne måde? (Årsager)

Hjertet er ikke bare en kugle kød. Det har et meget komplekst elektrisk system indeni. Disse elektriske signaler er det, der får hjertet til at slå i en rytme. Hovedårsagen til bradykardi er, når der er et problem med dette elektriske system. Det er ligesom, når internettet i vores hus bliver langsomt, eller når tv'et mister signal.

Der er to hovedproblemer, der påvirker dette:

1. Sinusknudedysfunktion: Hjertet har en del, der fungerer som en naturlig pacemaker. Den kaldes sinusknuden. Den giver signal til hjertet om at slå med en bestemt hastighed. Når denne knude ikke fungerer korrekt, sænkes hjertefrekvensen.

2. Hjerteblokering: Dette er, når de elektriske signaler fra hjertets øvre kamre (atrier) ikke bevæger sig korrekt til de nedre kamre (mitra). Dette skaber en slags 'trafikblokering' på signalvejen.

Okay, lad os nu se på, hvilke andre grunde dette elektriske system kan blive forstyrret.

• Aldring: Efter 70-årsalderen kan hjertets elektriske system naturligt svækkes en smule.
• Nogle medicinske tilstande:
• Hjertesygdom: Ting som tidligere hjerteanfald, kardiomyopati og medfødt hjertesygdom.
• Underaktiv skjoldbruskkirtel: Når dette hormon falder, sænkes hjertefrekvensen, ligesom alt andet i kroppen.
• Elektrolytubalancer: Denne tilstand kan opstå, hvis der er en stigning eller et fald i elektrolytter, såsom kalium, i blodet.
• Obstruktiv søvnapnø: Denne tilstand, hvor vejrtrækningen stopper under søvn, kan forårsage en langsom hjertefrekvens.
• Infektioner: Nogle infektioner, såsom Lyme-sygdom og Chagas sygdom, kan påvirke hjertemusklen og forårsage denne tilstand.
• Andre sygdomme: Sygdomme, der forårsager betændelse i kroppen, såsom leddegigt og lupus.
• Visse lægemidler: Medicin som "betablokkere" og "calciumkanalblokkere" mod forhøjet blodtryk, medicin mod andre hjerterytmeproblemer og medicin mod visse psykiske sygdomme kan også forårsage en langsom hjerterytme som en bivirkning.
• Hjertekirurgi: Denne tilstand kan opstå som en komplikation efter nogle hjerteoperationer.

Hvordan finder en læge ud af dette?

Når du går til lægen, vil han eller hun først spørge dig om dine symptomer i detaljer. Han eller hun vil spørge dig om ting som hvor længe du har haft disse problemer, hvor længe de har varet, og hvornår de er værre (f.eks. når du træner, når du skifter stilling). Så hvis du kan, kan det være meget nyttigt at skrive disse ting ned i en notesbog.

Derefter vil du blive undersøgt og om nødvendigt beordret til at gennemgå en række tests, såsom:

• EKG (elektrokardiogram): Dette er den vigtigste test. Den viser dit hjertes elektriske aktivitet over en periode på cirka et minut. Men hvis du ikke kan få dette udført, mens du har symptomer, kan problemet muligvis ikke registreres på EKG'et.
• Ambulatorisk overvågning: Dette er som en lille EKG-maskine, som du tager med hjem. Den er fastgjort til din krop i 24, 48 eller endda længere timer. Den registrerer kontinuerligt din hjerterytme, mens du udfører dine daglige aktiviteter.
• Blodprøver: Tjek ting som kroppens saltniveauer og skjoldbruskkirtelhormonniveauer.
• Ekkokardiografi: Dette er en 'scanning' af hjertet. Den hjælper med at se ting som hjertets struktur og hjerteklappernes funktion.
• Træningsstresstest: Der tages et EKG, mens du træner, for at se, hvordan dit hjerte reagerer på stress.
• Søvnstudie: Denne test kan anbefales, hvis du har mistanke om, at du har søvnapnø.

Hvad er behandlingerne for bradykardi?

Behandlingen afhænger af årsagen til din langsomme puls og hvordan den påvirker din krop.

1. Ændring af medicin: Hvis denne tilstand skyldes medicin, du tager for en anden tilstand, kan din læge muligvis reducere dosis eller ordinere en anden medicin. Stop eller skift aldrig din medicin på egen hånd.

2. Behandling af den underliggende tilstand: Hvis det er et problem med skjoldbruskkirtlen, kan der gives medicin til at behandle det, og hvis det er en saltubalance, kan en korrektion af den helbrede tilstanden fuldstændigt.

3. Nødmedicin: Hvis symptomerne forværres, og du bliver indlagt, gives medicin som atropin via en intravenøs ( saltvandsopløsning ) for øjeblikkeligt at øge hjertefrekvensen.

4. Permanent pacemaker: Hvis hjertets elektriske system er permanent svækket på grund af aldring eller en anden uhelbredelig årsag, er den bedste løsning at installere en pacemaker. Dette er en lille batterilignende enhed. Den implanteres under huden på brystet gennem en mindre operation. Når hjertefrekvensen falder til under det ønskede niveau, sender denne enhed et lille elektrisk signal for at genoprette hjertets rytme.

Hvornår skal man se en læge? Hvornår er det en nødsituation?

Uanset om du har bradykardi eller ej, er det en god idé for alle at få et lægetjek mindst én gang om året. Det kan hjælpe med at identificere nogle problemer, før symptomerne opstår.

I følgende tilfælde bør du dog søge lægehjælp omgående . Hvis det er muligt, skal du gå direkte til hospitalets akutmodtagelse (ETU) .