Føler du dig trist hele tiden? Lad os tale om typerne af depression.

Det er normalt at føle sig trist og lidt nedtrykt til tider i livet. Det er forskelligt for alle. Men hvis denne tristhed og angst er vedvarende, hvis du føler dig trist det meste af dagen, og hvis det påvirker dig i en sådan grad, at du ikke kan udføre dine daglige aktiviteter, kan det være mere end blot normal tristhed. Inden for medicin kalder vi denne tilstand klinisk depression. Dette er en tilstand, der kan kontrolleres godt med medicin, psykoterapi og livsstilsændringer.

Der findes forskellige typer depression. Nogle kan udløses af begivenheder i vores liv. Andre kan være forårsaget af kemiske forandringer i vores hjerner. Uanset årsagen er det første skridt, hvis du har det sådan, at tale med din læge. Han eller hun kan henvise dig til en specialist i psykiatrisk sundhed. Det er vigtigt at identificere præcis, hvilken type depression du har, for at bestemme den bedste behandling for dig.

Stor depression

Dette er den mest alvorlige og almindelige type depression. Du har måske hørt din læge kalde det 'svær depressiv lidelse' eller 'klinisk depression'. Hvis du føler dig trist eller angst det meste af dagen, det meste af tiden, det meste af dagen, det meste af tiden, kan du have denne tilstand.

Dette er nogle af de almindelige symptomer, der ses ved alvorlig depression.

Hvis fem eller flere af disse symptomer varer ved i to uger eller mere, kan en læge konkludere, at du har alvorlig depression.

Undertyper af alvorlig depression

Måden denne tilstand kan opleves på af hver person kan variere, og der er flere undertyper af den:

• Ængstelig ubehag: Følelse af rastløshed og angst det meste af dagen. Frygt for, at noget dårligt vil ske, og følelse af at være ude af kontrol.
• Melankoli: En uudholdelig tristhed med en følelse af længsel efter alt, hvad du engang elskede. Du kan ikke være glad, selv med gode ting. Du føler dig meget tung, især om morgenen. Du kan tabe dig og miste appetitten.
• Blandede træk: Udover tristhed er der et højt aktivitetsniveau. Taler meget, bevæger sig rundt og handler impulsivt.

Psykoterapi og antidepressiva anvendes som behandlinger. En kombination af disse to metoder kan opnå meget gode resultater. I svære tilfælde, der ikke kan kontrolleres med disse metoder, kan læger nogle gange anbefale specialiserede behandlinger såsom 'elektrokonvulsiv terapi (ECT)' og 'transkraniel magnetisk stimulation (TMS)'.

Vedvarende depressiv lidelse (PDD)

Hvis du har vedvarende depressive symptomer i to år eller mere, kalder vi det PDD. Kort sagt er det som kronisk tristhed. Det blev tidligere kaldt 'dystymi'. Selvom det ikke er så alvorligt som en alvorlig depression, kan det vare i lang tid og kan tage din glæde ved livet væk.

En person med PDD kan opleve symptomer som:

• Ændringer i appetitten (spiser mindre eller mere)
• Søvnændringer (sover for meget eller for lidt)
• Mangel på energi, konstant træthed
• Lavt selvværd
• Koncentrationsbesvær, at træffe beslutninger
• En følelse af håbløshed omkring fremtiden

Dette behandles også med psykoterapi og medicin, enten sammen eller hver for sig.

Bipolar lidelse

Nogle kalder det også 'manisk depression'. En person med denne tilstand oplever humørsvingninger mellem to yderpunkter. Det vil sige, at de på et tidspunkt er i en høj tilstand af mani med høj energi og lykke, og på det næste tidspunkt falder de pludselig i en tilstand af svær depression.

I den depressive fase, det vil sige under den depressive fase, har de de samme symptomer på svær depression, som vi diskuterede tidligere.

For at kontrollere denne sindstilstand gives medicin kaldet 'humørstabiliserende midler'. Der findes adskillige specifikke lægemidler til behandling af depressive episoder. I denne situation anvendes generelle antidepressiva med stor forsigtighed, fordi de nogle gange kan forværre den 'høje' fase af sindet (mani).

Forstyrrende humørforstyrrelse (DMDD) i barndommen og ungdomsårene

Dette er en depressiv lidelse, der opstår i barndommen (6-18 år). Disse børn har hyppige, ukontrollerbare vredesudbrud. De er også meget irritable og rastløse på andre tidspunkter. Denne adfærd er så alvorlig, at den har en betydelig indflydelse på hjemmet, skolen og endda forholdet til venner. DMDD diagnosticeres, når disse symptomer har varet i 12 måneder eller mere. Behandling for dette omfatter psykoterapi og om nødvendigt medicin.

Sæsonbetinget affektiv lidelse (SAD)

Dette er også en form for alvorlig depression. Den opstår ved vejrskift. Den forekommer ofte om vinteren, når dagene er kortere og sollyset er mindre. Den forsvinder, når sommeren kommer igen, når solen er klarere.

Det menes, at dette skyldes ændringer i hormonerne 'serotonin' og 'melatonin', som styrer vores søvn og humør. Når sollyset falder, producerer vores krop mere 'melatonin' og reducerer 'serotonin'. Denne ændring er det, der forårsager tristhed, søvnighed og adfærdsændringer. Antidepressiva, psykoterapi og især lysterapi bruges som behandlinger for dette.

Psykotisk depression

Personer med denne tilstand udviser også "psykotiske symptomer" ud over symptomerne på alvorlig depression.

• Hallucinationer: At se eller høre ting, der ikke rigtigt er der.
• Vrangforestillinger: Stærke overbevisninger om ting, der ikke er sande.
• Paranoia: Den fejlagtige opfattelse af, at andre forsøger at skade dig.

Dette er en meget alvorlig tilstand. Til dette formål anvendes antidepressiva og antipsykotika sammen.

Prænatal og postpartum depression

Prænatal depression

Hormonelle forandringer under graviditeten kan forårsage, at nogle kvinder oplever svær tristhed og angst, der varer i mere end et par dage. Dette er ikke normalt og kræver behandling. Denne risiko er især høj hos kvinder, der har en historie med psykisk sygdom, som har oplevet stressende begivenheder under graviditeten, og som ikke har støtte fra deres partner eller familie.

Postpartumdepression (PPD)

Dette er, hvad mange kalder "fødselsdepression". Det er normalt at føle sig lidt trist i et par dage efter fødslen (baby blues). Men hvis du oplever svær tristhed, håbløshed og angst, der varer i mere end to uger, kan det være postpartum depression. Disse følelser kan være så intense, at det kan gøre det svært for moderen at knytte bånd til sin baby eller endda fungere i sin hverdag.

Den mest alvorlige og sjældne tilstand er 'fødselspsykose'. I dette tilfælde kan moderen opleve hallucinationer og tanker om at skade sig selv eller barnet. Dette er en medicinsk nødsituation. Der bør søges øjeblikkelig lægehjælp på hospitalets akutmodtagelse (ETU).

Andre depressive tilstande

• Præmenstruel dysforisk lidelse (PMDD): Dette er en tilstand, hvor kvinder oplever alvorlige depressive symptomer og andre symptomer (såsom intens vrede og angst) i ugen eller to før deres menstruation. Det er meget mere alvorligt end almindelig PMS.
• 'Situationsbestemt' depression: Dette er ikke en officiel medicinsk betegnelse. Begrebet bruges dog til at beskrive en tilstand af tristhed, der opstår som følge af en stressende begivenhed i vores liv (f.eks. dødsfald i familien, jobtab, skilsmisse, dumping i eksamener). Rådgivning kan være en god måde at hjælpe os med at komme os over denne situation.
• Behandlingsresistent depression: Nogle mennesker har svært ved at håndtere deres depression, selv efter at have prøvet flere behandlinger. Det betyder ikke, at du ikke kan blive helbredt. Det betyder bare, at du skal arbejde lidt hårdere sammen med din læge for at finde den behandling, der fungerer bedst for dig.