Hvad gør man, hvis en person med diabetes pludselig mister bevidstheden og ikke kan vækkes, uanset hvor meget man taler til dem? Det er virkelig skræmmende. Det er koma, som er en af de farligste komplikationer ved diabetes. Mere præcist er det en tilstand af bevidstløshed, der får en person til at falde i dyb søvn. Det er endda livstruende. Men hvis man er ordentligt informeret, kan man forhindre denne situation og endda redde en persons liv. Så lad os tale om det i dag.
Hvad er dette for en diabetisk koma?
Kort sagt, hvis en person med diabetes har ukontrollerbart højt blodsukkerniveau (hyperglykæmi) eller lavt blodsukkerniveau (hypoglykæmi) , kan det direkte påvirke hjernefunktionen og få en person til at miste bevidstheden. Dette kaldes diabetisk koma. Dette er en alvorlig tilstand, der kræver akut lægehjælp.
Denne type koma kan være forårsaget af tre hovedtilstande relateret til diabetes.
1. Diabetisk ketoacidose (DKA): Dette sker, når ketoner, en type syre, stiger i blodet, hvilket får blodet til at blive surt.
2. Hyperosmolær hyperglykæmisk tilstand (HHS): Dette er en tilstand, hvor blodsukkerniveauet bliver meget højt, og kroppen bliver alvorligt dehydreret.
3. Alvorlig hypoglykæmi: Dette er, når mængden af glukose, der forsyner hjernen med energi, bliver meget lav, hvilket får hjernefunktionen til at stoppe.
Det vigtigste er, at hvis du ser en sådan person, skal du straks ringe til ambulancetjenesten i 1990 og køre vedkommende til hospitalets akutmodtagelse (ETU) .
Lad os se på de tre hovedårsager til koma lidt mere detaljeret.
Det er meget vigtigt at vide lidt om disse tre tilstande, fordi tidlig genkendelse af symptomerne på hver tilstand kan forhindre dem i at udvikle sig til koma.
1. Diabetisk ketoacidose (DKA)
Denne tilstand er mest almindelig hos personer med type 1-diabetes , men den kan nogle gange udvikle sig hos personer med type 2-diabetes.
: () (insulin) . DKA . , (fat) . (ketones)Et kemikalie kaldet ketoner ophobes i blodet. Disse ketoner er en type syre. Når de ophobes i blodet, bliver blodet surt. Dette kaldes DKA. Hvis denne tilstand ikke behandles hurtigt, kan man komme i koma.
Typisk er DKA en tilstand, hvor blodsukkerniveauet er højere end 250 mg/dl . Men husk, at hovedårsagen til DKA ikke kun er højt sukker, men også mangel på insulin og en stigning i ketoner.
2. Hyperosmolær hyperglykæmisk tilstand (HHS)
Dette er mest almindeligt hos personer med type 2-diabetes . Det er, når blodsukkerniveauet bliver ukontrollerbart højt (ofte over 600 mg/dl ). Når dette sker, forsøger kroppen at slippe af med det overskydende sukker i urinen. Samtidig mistes en stor mængde vand fra kroppen, hvilket forårsager alvorlig dehydrering . Dette kan påvirke hjernen, forårsage bevidsthedstab, og hvis det ikke behandles, kan det føre til koma.
3. Alvorlig hypoglykæmi
Det er her, at blodsukkerniveauet falder til meget lave niveauer, normalt under 40 mg/dl . Dette er også meget livsfarligt.
Glukose er den primære energikilde for vores kroppe, især hjernen. Når der ikke er glukose i blodet, mister hjernen sin evne til at fungere. Ligesom en bils motor stopper, når den løber tør for brændstof, kan hjernen "lukke ned" og gå i koma. Denne tilstand er mest almindelig hos personer, der tager insulininjektioner eller visse typer diabetesmedicin (f.eks. sulfonylurinstoffer).
Advarselstegn før du går i koma
En person går ikke pludselig i koma. Før det viser kroppen adskillige advarselstegn. Det vigtigste er at genkende disse tegn tidligt. Lad os se på symptomerne relateret til disse tre tilstande separat.
| DKA (diabetes mellitus) | HHS (hyperglykæmi og dehydrering) | Alvorlig hypoglykæmi |
|---|---|---|
| Kvalme og opkastning | Alvorlig dehydrering (mundtørhed, tungetørhed) | Sløret syn |
| Mavepine | Overdreven tørst (polydipsi) | Talebesvær (stammen) |
| Øget vejrtrækningsfrekvens (Kussmaul-vejrtrækning) | Hyppig vandladning | Tab af balance, tab af koordination |
| Frugtagtig duft i åndedrættet | Bevidsthedstab, hallucinationer | Rystelser og anfald |
| Ekstrem træthed og svaghed | Bevidsthedstab på den ene side af kroppen | Desperat natur |
Efter disse symptomer, hvis en person går i koma, vil de vise tre hovedsymptomer:
- Fuldstændig bevidsthedstab: Som at være i en dyb søvn. Kan ikke vækkes på nogen måde.
- Reagerer ikke: Øjnene forbliver lukkede. Ingen reaktion, når øjnene åbnes.
- Kropsimmobilisering: Ingen bevidst bevægelse af arme eller ben. Der kan dog være visse reflekser til stede.
Ting vi skal gøre med det samme, hvis nogen bliver bevidstløs (førstehjælp)
Forestil dig, at en person med diabetes i dit område besvimede på denne måde. Der er et par ting, du kan gøre. Det kunne endda redde et liv.
1. Ring 1990 med det samme: Det første du skal gøre er at ringe efter en ambulance. Når du ringer, skal du sige: "En diabetiker er bevidstløs."
2. Giv ikke noget at spise eller drikke: Hvis du giver mad eller drikke til en bevidstløs person, kan det sætte sig fast i luftvejene og blive endnu farligere.
3. Vend personen til siden: I stedet for at lade personen ligge på siden, så vend personen til den ene side (på siden) for at forhindre opkastning eller kvælning.
4. Vent på ambulancens ankomst: Følg instruktionerne fra operatøren i 1990.
Hvorfor sker dette? Hvad er risikofaktorerne?
Som tidligere nævnt påvirker alvorlig dehydrering, som forekommer ved både DKA og HHS, hjernen og fører til koma. Tilsvarende modtager hjernen under hypoglykæmi ikke den energi (glukose), den har brug for, hvilket får hjernefunktionen til at stoppe og føre til koma.
Enhver med diabetes er i risikozonen, men visse faktorer kan øge denne risiko.
- Diabetestype: Personer med type 1-diabetes er mere tilbøjelige til at gå i koma på grund af DKA og alvorlig hypoglykæmi. Personer med type 2-diabetes er mere tilbøjelige til at gå i koma på grund af HHS.
- Andre sygdomme: Under sygdomme som feber og infektioner er det svært at kontrollere kroppens sukkerniveau.
- Kirurgi eller ulykker: Den stress, disse ting lægger på kroppen, kan få blodsukkerniveauet til at stige.
- Problemer med insulinbrug: Denne tilstand kan skyldes manglende insulininjektioner, forkert dosis eller en funktionsfejl i insulinpumpen.
- Ikke korrekt håndtering af diabetes: ikke at tage medicin korrekt, ikke at kontrollere blodsukkerniveauet regelmæssigt.
- Alkoholindtagelse: Alkohol kan få blodsukkerniveauet til at falde farligt lavt.
- Ubevidsthed om hypoglykæmi: Nogle mennesker bemærker ikke de tidlige symptomer på lavt blodsukker, såsom rysten og svedtendens. De kan pludselig miste bevidstheden.
Hvad laver de på hospitalet? (Diagnose og behandling)
Da dette er en medicinsk nødsituation, finder al behandling sted på et hospital. Læger kan hurtigt diagnosticere tilstanden ved at kontrollere patientens oplysninger og blodsukkerniveau. De kontrollerer også blodet for ketoner.
Derfor er det vigtigt for personer med diabetes at bære et medicinsk alarmarmbånd eller en halskæde . Det kan være en stor hjælp for dem, der behandler dem i en nødsituation.
Behandlingen afhænger af årsagen til koma.
- Hvis det skyldes DKA eller HHS:
- IV-væsker (saltvand): Saltvand gives gennem en vene for at forhindre dehydrering og afbalancere kroppens salte.
- Insulin: Insulin gives intravenøst eller som en injektion for at kontrollere blodsukkerniveauet.
- Andre behandlinger: Hvis der er en underliggende infektion, der forårsager denne tilstand, vil den også blive behandlet.
- Alvorlig hypoglykæmi (lavt blodsukker) skyldes:
- Glucagon-injektion: Glucagon er et hormon, der hjælper vores lever med hurtigt at frigive glukose til blodbanen. Det kan gives som en injektion eller som en næsespray (næsepulver). Selv hvis du giver det til en person derhjemme,Du skal helt sikkert køres på hospitalet.
Er det muligt at komme sig helt over denne tilstand?
Ja. Hvis diabetisk koma behandles hurtigt og korrekt, kan det kureres fuldstændigt. Men nogle gange, hvis behandlingen forsinkes, kan det forårsage permanent hjerneskade og i nogle tilfælde endda død.
Hvor længe en person forbliver i koma, afhænger af, hvor hurtigt de modtager behandling. Uden behandling vil en person ikke vågne op af sig selv fra denne tilstand. Derfor er det vigtigt at få dem på hospitalet så hurtigt som muligt.
Hvordan kan denne farlige situation undgås?
Denne koma kan ofte forebygges . Det vigtigste er at være opmærksom på de tidlige advarselstegn på diabetisk ketoaciditet (DKA), hjerte-kar-sygdom (HHS) og hypoglykæmi og handle, så snart de opstår.
Tal med din læge om din diabetesbehandlingsplan. Søg omgående lægehjælp, hvis du oplever et af følgende:
- Hvis dit blodsukkerniveau er højere end 300 mg/dl to gange i træk uden grund.
- Hvis dit blodsukkerniveau er under 70 mg/dl , og du har prøvet at spise noget sødt tre gange, og det ikke er steget.
Det er normalt at blive bange, når man hører om komplikationerne ved diabetes. Men at være velinformeret og forberedt er den bedste måde at forebygge dem på. Tøv aldrig med at stille din læge eventuelle spørgsmål, du har om håndtering af din diabetes.
Besked til hjemmet
- Diabetisk koma er en livstruende medicinsk nødsituation forårsaget af meget højt (DKA, HHS) eller meget lavt (alvorlig hypoglykæmi) blodsukkerniveau.
- Vær altid opmærksom på tidlige advarselstegn såsom kvalme, mavekramper, frugtagtig åndelugt (ved DKA), overdreven tørst, forvirring (ved HHS) og tremor og stammen (ved hypoglykæmi).
- Hvis en person med diabetes mister bevidstheden, skal du straks ringe 112 og tage vedkommende til hospitalet. Giv dem aldrig noget at spise eller drikke.
- Denne farlige tilstand kan i vid udstrækning forebygges ved at håndtere diabetes korrekt, kontrollere blodsukkerniveauet ofte og søge råd hos din læge om, hvad du skal gøre på sygedage.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment