Er der blod i opkastet? Dette kunne være en Mallory Weiss-tåre (Mallory Weiss-tåre).

Forestil dig, at du er meget syg og konstant kaster op. Hvor skræmmende ville det være, hvis du pludselig kastede blod op? Det er noget, der bekymrer mange mennesker. Men en af ​​hovedårsagerne til blodig opkastning som denne er en tilstand kaldet Mallory Weiss-tåre. Bare rolig, i dag vil vi tale om dette på en enkel og klar måde.

Kort sagt, hvad er denne Mallory Weiss-tåre?

Der er et rør, der fører mad fra vores hals til vores mave, det vil sige vores mave, som vi medicinsk kalder spiserøret . Ved en tilstand kaldet en Mallory Weiss-ruptur bliver den indre væg af dette spiserør, især hvor det er forbundet med maven, en smule revet i stykker. Det er som et gummirør, der sprænger indefra. Denne ruptur får blod til at lække fra de små blodkar der. Det er det blod, der kommer ud, når vi kaster op.

Denne tilstand får sit mærkelige navn fra lægerne Kenneth Mallory og Soma Weiss, der først beskrev den i 1929. De bemærkede, at folk, der drak for meget alkohol og kastede op for meget, ville udvikle disse rifter i deres spiserør.

Det bedste er, at disse tårer for det meste heler af sig selv uden nogen særlig behandling . I nogle tilfælde kan behandling dog være nødvendig.

Hvorfor sker dette? Hvad er årsagerne og risikofaktorerne for dette?

Hovedårsagen til dette er, at trykket i vores mave stiger pludseligt og meget hurtigt. Forestil dig, at når trykket i maven stiger, bliver maveindholdet skubbet op igen, det vil sige mod spiserøret. Dette intense tryk er det, der river spiserørets væg i stykker.

Der er flere situationer, hvor det intraabdominale tryk kan stige.

Andre tilstande, der øger risikoen

Derudover øger visse medicinske tilstande og vaner risikoen for at udvikle en Mallory Weiss-tåre.

• Overdreven alkoholforbrug: Dette er den primære risikofaktor . Alkoholforbrug er involveret i mellem 50 % og 70 % af de personer, der udvikler denne tilstand.
• Bulimi: Dette er en spiseforstyrrelse, hvor folk overspiser og derefter kaster op med magt. Denne vedvarende opkastning øger risikoen for komplikationer.
• Cyklisk opkastningssyndrom (CVS): Dette er en tilstand, hvor opkastning forekommer i dagevis uden nogen åbenlys årsag.
• Hyperemesis Gravidarum (overdreven opkastning under graviditet): Denne tilstand kan også forekomme på grund af overdreven opkastning, som nogle gravide mødre oplever.
• Gastroøsofageal reflukssygdom (GERD): Dette er, når mavesyre kommer op i halsen. Dette kan forårsage, at spiserøret bliver permanent svagt.

Hvad er symptomerne på dette? Hvordan genkender man det?

Det vigtigste og mest almindelige symptom på denne tilstand er opkastning af blod . Enhver, der ser dette, er rædselsslagen. Dette blod kan vise sig på forskellige måder:

• Klar rød: Dette betyder nyt blod, hvilket betyder, at der kommer blod ud af såret med det samme.
• Mørkebrun, som kaffegrums: Sådan ser blod ud, der er kommet ind i maven, efter at det har været udsat for mavesyre i et stykke tid og derefter kommer ud.

Udover opkastning af blod kan der ses adskillige andre symptomer.

Kan dette være alvorligt? Hvad er komplikationerne?

Det meste af tiden er dette ikke en alvorlig tilstand. Men hvis det fortsatte blodtab ikke behandles, kan det føre til anæmi , som kan forårsage symptomer som konstant træthed og åndenød.

Men i sjældne tilfælde, hvis riften i spiserøret er stor, og der pludselig går meget blod tabt, kan kroppen gå i shock . Dette er en alvorlig tilstand, der kræver akut lægehjælp.

Hvordan finder De ud af det, doktor?

Hvis du har symptomer som opkastning af blod, vil din læge først stille dig et par spørgsmål, især om ting som opkastning, hoste og alkoholforbrug. Derefter kan de foretage en fysisk undersøgelse og tage blodprøver, især et komplet blodtal (CBC) . Dette kan kontrollere for anæmi.

Men den vigtigste test til at bekræfte denne tilstand er en endoskopi .

Hvad er en endoskopitest?

Du skal ikke være bange for navnet. Dette indebærer at indsætte et tyndt, fleksibelt rør (endoskop) med et kamera fastgjort ned i halsen for at undersøge indersiden af ​​din spiserør og mave. Du vil blive bedøvet, hvis du ønsker at føle ubehag under denne procedure. Dette kamera giver lægen mulighed for at se præcis, hvor riften er, hvor stor den er, og om den stadig bløder.

Hvordan behandles det? Er kirurgi nødvendigt?

Som jeg nævnte før, heler disse rifter af sig selv for de fleste i løbet af et par dage uden nogen særlig behandling. Din læge kan dog ordinere medicin til at reducere mavesyre for at hjælpe dig med at hele, indtil såret er helet.

• H2-receptorblokkere
• Protonpumpehæmmere (PPI'er)

Disse lægemidler reducerer produktionen af ​​mavesyre i maven. Fordi når syren reduceres, kan det revne sår hele hurtigere.

Hvad skal man gøre, hvis blødningen ikke stopper?

Hvis blødningen i sjældne tilfælde ikke stopper af sig selv, kan den behandles samtidig med endoskopien. Disse er ikke større operationer.

• Endoskopisk injektionsbehandling: En medicin såsom adrenalin injiceres i såret gennem endoskopet. Dette trækker blodkarrene sammen og stopper blødningen øjeblikkeligt.
• Endoskopisk elektrokoagulation: Dette bruger en elektrisk strøm til at forsegle den blødende vene, hvilket ligner lodning.
• Endoskopisk hæmoklip: En lille metalklip indsættes for at lukke riften.
• Endoskopisk båndligering: En gummibåndlignende enhed placeres over det revne område for at stoppe blødningen helt.

Kun i sjældne tilfælde, hvor ingen af ​​disse processer lykkes, tyr vi til en metode kaldet angioterapi eller en laparoskopisk procedure. Derfor er der ingen grund til at være for bange for at skulle gennemgå en operation.

Kan dette forhindres i at ske igen?

Ja, det er bestemt muligt. Det vigtigste er at kontrollere de vigtigste årsager til dette.

1. Kontroller dit alkoholforbrug: Hvis du drikker meget, kan du reducere denne risiko betydeligt ved at skære ned på eller helt holde op. Hvis du har brug for hjælp til dette , så tal åbent med din læge . Han eller hun vil kunne give dig den vejledning, du har brug for.

2. Få behandling for andre medicinske tilstande: Hvis du har en tilstand som GERD eller vedvarende opkastning, er det også meget vigtigt at få det behandlet ordentligt.

Hvornår skal du straks kontakte en læge?

Dette er den vigtigste del. Hvis du har et af følgende symptomer, skal du ikke blive hjemme.Tag straks til hospitalets akutmodtagelse (ETU).

• Hvis der er blod i opkastet (selvom det er rødt eller har samme farve som kaffegrums).
• Hvis din afføring er sort som tjære .

Husk, at disse symptomer ikke kun kan være tegn på en Mallory Weiss-ruptur, men også på andre alvorlige tilstande såsom mavesår og kræft. Så ignorer aldrig disse symptomer, før du ved præcis, hvad årsagen er. Tidlig lægehjælp kan redde dit liv.