Har du fået en ledforstuvning? Lad os lære om forstuvning!

Har du nogensinde oplevet, at et led i din arm eller dit ben pludselig bevægede sig eller blev ubrugeligt, mens du legede eller efter en mindre ulykke? Vi kalder det normalt et 'led, der er gået ud af led'. I medicinske termer kalder vi det en dislokation . Dette er en meget smertefuld og skræmmende oplevelse. Derfor er det vigtigt at være opmærksom på dette.

Hvad er en dislokation præcist?

Kort sagt er et led det sted, hvor to knogler i vores krop forbindes. Tænk på steder som vores skuldre, albuer og knæ. Disse led er det, der giver os mulighed for at bøje, strække og bevæge vores lemmer.

En forstuvning eller dislokation er, når en kraft får knoglerne i et led til at bevæge sig frem og tilbage fra, hvor de skal være. Dette kan ofte ske ved en ulykke, et fald eller under sport.

Når et led forstuves på denne måde, er det meget smertefuldt og kan gøre leddet ubrugeligt. Ikke nok med det, men det kan også beskadige det sarte væv omkring leddet. Det betyder:

• Muskler kan blive trukket eller revet over.
• Nerver kan blive klemt eller beskadiget.
• Sener kan blive beskadiget.
• Blodkar kan blive beskadiget.

Hvad er de vigtigste typer af ledspring?

Læger opdeler ledforskydninger i to hovedtyper, afhængigt af hvor langt knoglerne har bevæget sig ud af deres normale positioner. Lad os se på, hvad det er.

Hvad er symptomerne på ledsvulster, og hvad er de mest almindelige ledsvulster?

Et knækkende led er en almindelig forekomst. Selvom alle led i vores krop kan knække, er der et par led, der oftest er påvirket af denne tilstand.

• Fingre
• Skuldre
• Knæ
• Albuer
• Hofter
• Kæbe

Hvis du har en forstuvet ankel, er disse de mest almindelige symptomer, du vil se:

• Uudholdelig, stærk smerte .
• Hævelse i leddet.
• Ser blå mærker eller misfarvning af huden.
• Leddet ser anderledes ud, strakt ud af plads.
• Manglende evne til at bevæge sig, bøje eller bruge det pågældende led.
• Følelse af, at leddet er svagt eller ustabilt .

Disse symptomer kan variere afhængigt af det forstuvede led og skadens art.

Årsager og risikofaktorer for en forstuvet ankel

Et led kan forstuves af hvad som helst, der har nok kraft til at bevæge knoglerne i et led frem og tilbage fra deres positioner.

Hovedårsager:

• Bilulykker: Den kraftige påvirkning af bilulykker kan forårsage, at leddene popper.
• Sportsulykker: Denne risiko er særlig høj i kontaktsportsgrene som rugby og fodbold.
• Fald: Et led kan forstuves, uanset om det er fra et fald fra en højde eller et simpelt glid og fald.

Hvem har højere risiko?

Selvom alle kan udvikle denne tilstand, har nogle mennesker en lidt højere risiko.

• For dem der dyrker kontaktsport .
• For personer over 65 år: Med alderen øges muskelsvagheden og risikoen for fald.
• Personer med visse medicinske tilstande, der svækker vævet (ledbånd, sener) omkring leddene, såsom Ehlers-Danlos syndrom .

Komplikationer, der kan opstå på grund af en forstuvet ankel

Et forstuvet led er ikke bare en knogle, der bevæger sig rundt. Det kan også forårsage skade på det omgivende væv.

• Muskelforstrækninger
• Forstuvninger af ligamenter og sener
• Nerveskader
• Beskadigede blodkar
• Knoglebrud

Læge, hvordan diagnosticerer du dette?

Når du kommer på hospitalet, vil lægen først undersøge dig (helbredsundersøgelse). Det skadede led og det omkringliggende område vil blive omhyggeligt undersøgt. Lægen vil spørge dig om dine symptomer og hvad du lavede før ulykken.

Derefter kan du lave et par tests som denne for at se præcis, hvilke skader der er opstået indeni.

• Røntgen: For at se om knoglen er brækket, og hvor langt leddet er skredet.
• MR-scanning (magnetisk resonansbilleddannelse): For at undersøge for skader på blødt væv omkring leddet, såsom muskler og ledbånd.
• CT-scanning (computertomografi): For at se tydeligere skaden på knoglerne.
• Ultralydsscanning

Hvordan behandler man en forstuvet ankel?

Den vigtigste og første behandling af et led, der er gået forskudt, er at sætte leddet tilbage i sin oprindelige position. Læger kalder dette 'relokation' eller 'lukket reduktion'. Lægen trækker og skubber forsigtigt det led, der er gået forskudt, tilbage på plads.

Da dette er meget smertefuldt, kan din læge give dig et smertestillende eller beroligende middel for at gøre dig lidt mere søvnig. Nogle gange kan der også anvendes anæstesi. Der vil blive taget røntgenbilleder før og efter leddet er justeret for at kontrollere for eventuelle skader på knoglerne.

Efter at leddet er justeret, er der behov for flere behandlinger, indtil det er fuldstændig helet.

• Immobilisering af leddet: Lægen kan anbefale en skinne , slynge eller bøjle for at holde leddet immobilt, indtil det heler.
• Medicin: Din læge vil ordinere passende medicin til at reducere smerter og hævelse. Tag ikke smertestillende medicin kontinuerligt i mere end 10 dage uden at konsultere din læge.
• Hvile:Det er meget vigtigt at undgå aktiviteter, der lægger pres på eller bruger det skadede led.

Hvornår er kirurgi nødvendig?

I de fleste tilfælde er kirurgi ikke nødvendig. Men hvis leddet er forskudt, og der er betydelig skade på de omkringliggende blodkar, nerver eller ledbånd, kan det være nødvendigt med kirurgi for at reparere dem. Hvis leddet ikke kan sættes tilbage på plads med en lukket reduktion, kan det også være nødvendigt med kirurgi for at reparere det.

Hvor lang tid tager det at hele? Kan jeg hoppe igen?

Restitutionstiden varierer afhængigt af det forstuvede led og skadens sværhedsgrad.

Hvis du for eksempel forstuver en finger, kan det tage omkring tre uger, før lidelsen bliver normal igen. Men hvis du forstuver et stort led som din skulder, kan det tage flere måneder eller endda længere tid, før den heler helt. Din læge vil forklare dig dette.

Det vigtigste er at undgå sport og tunge løft, indtil leddet er helt helet. Ellers er risikoen for at skade leddet igen meget højere, hvis du starter med sådanne aktiviteter for tidligt.

Hvis du forstuver et led, især et knæ eller en skulder, én gang, er der større sandsynlighed for, at du vil forstuve det igen i fremtiden. Derfor kan det at bruge en beskyttelsesanordning, såsom en skinne, når du træner eller dyrker sport, reducere denne risiko. Det er også vigtigt at få fysioterapi for at styrke musklerne omkring leddet.

Hvad kan vi gøre for at forhindre en joint i at sprænge?

Forstuvninger er ofte et resultat af ulykker, så de kan ikke forebygges 100%. Der er dog et par ting, vi kan gøre for at reducere risikoen.

Når man dyrker sport og træner...

• Brug det korrekte sikkerhedsudstyr til den sport, du dyrker.
• Hvis du oplever smerter i et led, mens du træner eller dyrker sport, så stop med at "lege dig igennem smerten".
• Varm din krop godt op før træning. Køl din krop godt ned efter træning.
• Giv din krop den tid, den har brug for til at hvile og restituere efter anstrengende aktivitet.

For generel sikkerhed...

• Hvis du har unødvendige genstande i dit hjem eller på din arbejdsplads, der kan få dig til at glide og falde, så fjern dem og hold dem ryddelige.
• Når du løfter noget ovenfra , skal du bruge et passende værktøj i stedet for at klatre op på stole eller borde.
• Hvis du har svært ved at gå eller har høj risiko for at falde, så brug en stok/rollator.

Ting du skal spørge din læge om

Når du ser lægen, så glem ikke at stille disse spørgsmål. På den måde kan du få en fuldstændig forståelse.

• Hvilken type dislokation har jeg? (Fuldstændig eller subluksation?)
• Hvilke andre behandlinger har jeg brug for?
• Hvor lang tid vil det tage at komme sig helt?
• Hvor længe skal leddet være immobiliseret (i en skinne/slynge)?
• Skal jeg opereres?
• Hvornår kan jeg begynde at dyrke sport og motionere igen?

En forstuvet ankel er en skræmmende oplevelse. Det kan være et chok at se eller mærke en forstuvet ankel. Men det bedste, man kan gøre, er ikke at gå i panik og tage direkte til skadestuen på et hospital uden at forsøge at reparere det selv. Den gode nyhed er, at de fleste mennesker kommer sig helt med den rette behandling og kan vende tilbage til deres normale aktiviteter og sport.