Problemer med sæd? Lad os lære om obstruktion af ejakulationsprocessen!

Føler du nogle gange, at din sædmængde er lav under sex? Eller har du problemer med at blive gravid? Måske er årsagen til dette noget, du ikke tænker over. I dag skal vi tale om et problem, der rammer mænd, men som der ikke tales så meget om - obstruktion af ejakulationsprocessen, eller EDO.

Hvad er obstruktion af ejakulationsprocessen?

Kort sagt er ejakulationskanalobstruktion (EDO) en blokering i en mands sædkanal. Det er som et tilstoppet vandrør. Dette kan være en årsag til infertilitet , men i de fleste tilfælde kan læger behandle det.

Hvad er en sædleder? Hvordan fungerer den?

Okay, lad os nu se på, hvad en ejakulatorisk kanal er. Du har to rør (sædlederen), der fører sæd fra dine testikler. Disse to rør forbindes med sædblærekanalerne (kanalerne fra to andre kirtler, der producerer sæd) for at danne ejakulatoriske kanaler (ED'er). Når disse rør passerer gennem prostata, tilsættes den væske, der produceres af prostata, til sæden. Endelig frigives al sæd fra kroppen gennem urinrøret under seksuel stimulation. Forstår du? Denne væske fører sæden ud.

Hvor almindelig er denne tilstand?

For at give dig en idé om, hvor almindelig denne blokering er, anslås det, at omkring 5% af mænd med azoospermi, en tilstand hvor der ikke er sædceller i sæden, har denne blokering. Azoospermi i sig selv rammer omkring 1% af mændene.

Findes der typer af vas deferens obstruktion?

Ja, der er flere hovedtyper af vas deferens obstruktion (EDO). Lad os se på, hvad de er:

• Komplet eller klassisk EDO: Dette er, når begge rør er fuldstændig blokerede. Forestil dig, at begge vandrør er fuldstændig blokerede.
• Ufuldstændig eller delvis EDO: I dette tilfælde kan én kanal være helt blokeret, eller begge kanaler kan være delvist blokerede. Det er som et rør, der sidder fast halvvejs.
• Funktionel EDO: Dette svarer til fuld EDO, men der er ingen fysisk blokering i kanalen. Det betyder, at der ikke er noget blokeret inde i kanalen, men at der er et problem med kanalens funktionalitet.

Har du også disse symptomer?

Hvis du har vas deferensobstruktion (EDO), kan du opleve nogle af disse symptomer:

• Nedsat mængde ejakuleret sæd (mindre end 1,5 ml).
• Nedsat sædafgang og/eller lavt sædtal.
• Følelse af smerter under eller efter sex.
• Smerter relateret til prostata.
• Tilstedeværelsen af ​​blod i sæden (i medicin kalder vi dette '(hæmatospermi)').
• Blod i urinen (dette kaldes 'hæmaturi').
• Infertilitet.

Nogle symptomer kan være mere almindelige i én type end i en anden, så det er bedst at se en læge, hvis du har nogen af ​​disse symptomer.

Hvad forårsager dette?

Okay, lad os nu se på, hvad der forårsager denne vas deferens obstruktion (EDO). Der kan være flere årsager:

• Genetiske årsager: Nogle gange kan genetiske tilstande som cystisk fibrose forårsage strukturelle ændringer, der er til stede ved fødslen. For eksempel kan sædlederen være fraværende ("atresi") eller være skrumpet ("atrofisk").
• Arvæv fra tidligere bækkenoperationer eller skader på urinrøret. Denne ardannelse kan blokere rørene.
• Sten (calculi): Ligesom nyresten kan små stenlignende genstande dannes og blive blokeret i disse sædkanaler.
• Cyster: Cyster kan dannes i eller omkring rørene, hvilket får dem til at blive stramme.
• Hyppige urinvejsinfektioner (UVI'er).
• Kronisk prostatitis.
• Epididymitis er en betændelse i epididymis, det rør, der fører sædceller bag testiklerne.

Problemer med sædblærerne kan også undertiden forårsage symptomer, der ligner en blokeret sædleder.

Hvilke tests bliver der lavet for at finde ud af præcis dette?

En læge kan udføre en eller flere af følgende tests for at bekræfte diagnosen af ​​​​vas deferens obstruktion (EDO):

• Sædanalyse: Dette er den mest basale test. Den ser på mange ting, såsom antallet af sædceller, deres bevægelse og deres form.
• Sædfruktoseanalyse: Fruktose er en type sukker, der findes i sæd. Det produceres af sædblærerne. Hvis det er lavt, kan det være et problem med disse kanaler.
• Transrektal ultralyd (TRUS): Dette giver dig mulighed for at se ting som prostata, sædblærer og sædleder tydeligt. Dette kan hjælpe med at finde eventuelle blokeringer.
• En røntgenundersøgelse af sædlederen.
• En test, der involverer injektion af et farvestof i sædlederen. Dette kaldes et vasogram. Dette kan kontrollere for blokeringer i rørene.

Hvad gør du som behandling?

Der er to primære medicinske metoder, der bruges til at behandle denne tilstand (EDO). Disse er normalt kirurgiske:

• Transuretral resektion af ejakulatoriske kanaler (TURED): Dette indebærer at føre et lille instrument gennem urinrøret og udskære vævet (såsom en cyste eller et ar), der blokerer ejakulatoriske kanaler.
• Sædvesikuloskopi: Dette er også en procedure, hvor et meget lille kamera (et endoskop eller teleskop) føres gennem urinrøret ind i prostata, ind i sædblærerne, og årsagen til blokeringen findes og fjernes. Dette er en lidt mere delikat procedure end TURED.

Nogle gange kan kirurger bruge begge metoder sammen. Du skal dog tage antibiotika for at forhindre infektion efter operationen.

Læger anbefaler ofte at fryse sæd (eller opbevare sædbanken) ned, inden disse procedurer. Da disse behandlinger ikke altid er 100 % succesfulde, er det en god idé at gøre det med fremtiden i tankerne.

Hvor lang tid tager det at komme sig efter behandlingen?

Disse operationer udføres normalt uden hospitalsophold og giver dig mulighed for at tage hjem samme dag ("ambulante procedurer").

• Et Foley-kateter vil blive placeret gennem din penis for at hjælpe dig med at urinere i to til tre dage efter operationen. Det kan være lidt ubehageligt, indtil det er fjernet.
• Du kan have blod i din urin og sæd i et stykke tid efter operationen. Dette er normalt, men hvis der er meget blødning, bør du fortælle det til din læge.
• Du bør undgå samleje, indtil du har kontaktet din læge og fået kateteret fjernet, og indtil din læge har rådet dig til andet.
• Løft ikke mere end 10 pund (ca. 4,5 kg) i cirka to uger. Undgå anstrengende aktiviteter.
• Tag smertestillende midler og antibiotika præcis som foreskrevet af din læge.
• Når lægen har givet dig tilladelse, kan du vende tilbage til dine normale aktiviteter.

Er der nogen bivirkninger ved TURED-operation?

Her er nogle af de bivirkninger eller komplikationer, der nogle gange kan opstå efter en `TURED`-operation. De sker ikke for alle, men de er gode at vide:

• Når du er i en tilstand af ekstase , kan der komme en væske som vand ud.
• Epididymitis (betændelse i den æggeleder, der fører sædceller bag testiklen) kan forekomme.
• Blokeringen kan komme igen.
• Meget sjældent kan der være skade på endetarmen.
• Urininkontinens kan forekomme (dette er også meget sjældent).

Hvad sker der, hvis man får foretaget en sædvesikuloskopi?

Bivirkninger fra denne "sædvesikuloskopi"-operation er meget sjældne. De fleste af dem er kortvarige, såsom smerter. Nogle personer, der har gennemgået denne operation, har dog rapporteret ting som:

• Følelse af at mængden af ​​sæd, der kommer ud, er lav.
• Følelse af at seksuel funktion eller præstation har ændret sig.

Uanset hvilken operation du skal have foretaget, er det vigtigt at diskutere alt grundigt med din læge, inden du får den udført.

Er der en måde at forhindre dette i at ske?

Faktisk er der i øjeblikket ingen klar måde at forebygge disse blokerede sædledere på. Fordi nogle årsager er medfødte. Men hvis du har hyppige urinvejsinfektioner (UVI'er), kan du reducere din risiko i et vist omfang ved at få den rette behandling for dem og beskytte dig selv mod seksuelt overførte sygdomme.

Hvis du har bekymringer om genetiske problemer, kan du tale med en genetisk rådgiver om det.

Der findes medicin, der kan påvirke ejakulation, men den forårsager ikke direkte erektil dysfunktion. Undgåelse af denne medicin kan i et vist omfang forbedre ejakulation (kun efter lægelig rådgivning):

• Medicin kaldet '(alfablokkere)' (for eksempel medicin mod forstørret prostata såsom '(tamsulosin)').
• Nogle lægemidler mod forhøjet blodtryk, såsom thiazider, prazosin og phentolamin.
• Medicin mod visse psykiske sygdomme, såsom `(thioridazin - Mellaril®)`, `(haloperidol - Haldol®)` og `(chlordiazepoxid - Librium®)`.
• Nogle antidepressiva, såsom imipramin og amitriptylin.

Det vigtigste er, at du ikke stopper med at tage nogen af ​​disse lægemidler eller ændrer dosis uden at tale med din læge.

Hvad sker der, hvis jeg har denne tilstand?

Det meste af tiden opdager man, at man har EDO, når man har problemer med at blive gravid. Eller det kan skyldes vedvarende smerter. Selvom EDO kan være ubehageligt, er det ikke livstruende eller smitsomt. Det er en lettelse, ikke sandt? I de fleste tilfælde kan læger med succes behandle denne tilstand og genoprette fertiliteten.

Hvornår skal jeg se en læge?

Hvis du har nogen af ​​disse bekymringer, skal du straks kontakte eller tale med en læge:

• Hvis der er ny eller kraftig blødning (i sæd eller urin).
• Hvis du oplever nye eller øgede smerter (i underlivet, omkring testiklerne, under samleje).
• Hvis du har feber på mere end 102 grader Fahrenheit (ca. 38,9 grader Celsius).
• Hvis du føler dig kold og rystende.
• Hvis du har fået opereret dine ben, og der er hævelse eller smerter omkring såret.
• Hvis du har en allergisk reaktion på medicin, du tager (f.eks. hududslæt, vejrtrækningsbesvær).

Hvis du prøver at få et barn, men har problemer, så spørg din læge om hjælp til at finde ud af, hvad problemet er. Hvis du har en tilstoppet æggeleder, kan din læge anbefale en operation for at rette op på blokeringen. Disse operationer kan være meget succesfulde. At tale ærligt med din læge er den bedste måde at træffe de bedste beslutninger om dit helbred på.

Nogle af de vigtigste budskaber at tage med hjem

Obstruktion af ejakulationskanalerne er en behandlingsbar tilstand, der rammer mænd. Det er vigtigt at være opmærksom på dette.

• Vær opmærksom på symptomer: Hvis du har lav sædmængde, smerter eller blod i din sæd eller urin, skal du sørge for at søge lægehjælp. Vær ikke genert.
• Dette kunne være en grund til ikke at få børn: Hvis du og din partner venter et barn, men udsætter det, ville det være klogt også at tjekke dette.
• Præcis diagnose er vigtig: Undgå selvdiagnose baseret på, hvad du læser online. Få testet af en kvalificeret læge for at finde den nøjagtige årsag.
• Der findes behandlinger: Operationer som `(TURED)` og `(Sædvesikuloskopi)` kan med succes behandle denne tilstand. Bare rolig.
• Tal åbent med din læge: Det er meget vigtigt at tale åbent med din læge om dine problemer, frygt og forventninger. Først da kan du vælge den behandling, der er bedst for dig.

Husk, der er ingen grund til at skamme sig eller være bange for at tale om disse problemer. Dit helbred og din lykke er det vigtigste!

` Obstruktion af ejakulationskanalerne, mandlig infertilitet, sædceller, sæd, TURED, prostata