Får du en brændende fornemmelse midt i brystet, når du spiser? Føler du nogle gange en sur smag i halsen? Eller har du svært ved at synke mad? Det er symptomer, som mange mennesker har, men som de blot afviser som "gastritis". Disse kan dog være tegn på et problem i vores spiserør, det vil sige spiserøret. Så i dag skal vi tale om spiserørslidelser.
Kort sagt, hvad er disse spiserørslidelser?
Okay, lad os først forstå, hvad spiserøret er. Vi kalder det også "spiserøret". Kort sagt er det det rør lavet af muskler, der fører mad fra munden til maven. Når vi synker mad, er det dette rør, der skubber maden ned i maven.
Spiserørslidelser er forskellige sygdomme og tilstande, der påvirker spiserørets funktion og forstyrrer dens funktion. Dette kan forårsage mange problemer såsom synkebesvær (dysfagi) og halsbrand. Blandt disse er den mest almindelige sygdom, vi alle har hørt om, GERD (gastroøsofageal reflukssygdom) . Lad os tale om det senere.
Hvad er de vigtigste sygdomme, der kan opstå i spiserøret?
Der findes flere typer sygdomme, der påvirker halsen. Nogle er almindelige, nogle er lidt mindre almindelige. Det er meget vigtigt, at du har en smule forståelse af disse. Lad os se på dem på en letforståelig måde.
| Tilstand | Kort sagt, det er dét, der sker. |
|---|---|
| GERD (gastroøsofageal reflukssygdom) | Dette er den mest almindelige tilstand. Det, der sker her, er, at ventilen (lukkemusklen) mellem spiserøret og mavesækken ikke lukker ordentligt. Som følge heraf strømmer mavesyre og madrester tilbage op, det vil sige langs spiserøret og ned i halsen. Halsbrand er det primære symptom på dette. |
| Akalasi | Det, der sker her, er, at den ovennævnte ventil (nedre øsofaguslukkemuskel) ikke åbner ordentligt. Det betyder, at den ikke slapper af. Så maden kan ikke komme ind i maven, den sætter sig fast i spiserøret. Selvom den nøjagtige årsag til dette ikke er kendt, menes det at skyldes skader på nerverne, der styrer musklerne i spiserøret. |
| Barretts spiserør | Hos personer med GERD, der har været ubehandlet i lang tid, begynder cellerne i den nederste del af spiserøret at ændre sig på grund af den konstante syre, der kommer op. De bliver mere som cellerne i maven eller tarmene. Dette er en farlig tilstand, da det øger risikoen for spiserørskræft. |
| Eosinofil øsofagitis | Det, der sker, er, at en type hvide blodlegemer kaldet eosinofiler ophobes i luftvejene. Det er en type celle, der normalt øges ved allergier. Når disse celler ophobes, hæver luftvejenes indre (betændelse). Denne tilstand er almindelig blandt mennesker med forskellige allergier. |
| Spiserørskræft | Der er to hovedtyper: Planocellulært karcinom og adenocarcinom . Rygning, stort alkoholforbrug, langvarig GERD og visse virusinfektioner (HPV) øger risikoen for at udvikle disse kræftformer. |
| Øsofageal divertikel | Dette kaldes en lille pose, der stikker ud fra et svagt punkt i spiserørets væg. Når du spiser, kan små stykker mad sætte sig fast i denne pose. |
| Spiserørsspasmer | Dette kaldes en pludselig, unormal, smertefuld sammentrækning af musklerne i spiserøret. Dette er en sjælden tilstand. Dette gør det vanskeligt for mad at passere ind i maven. |
| Spiserørsstrikturer | Spiserøret bliver for smalt. Dette kan ske på grund af ardannelse, der opstår, når spiserøret heler efter langvarig skade fra sure opstød (GERD). Dette gør det meget vanskeligt for mad og drikke at passere igennem. |
| Hiatal brok | Et lille hul i mellemgulvet, musklen der adskiller vores bryst og mave, hvor den øverste del af maven stikker ud i brystkassen. Dette øger tendensen til refluks af mavesyre betydeligt. |
Hvad er det, der øger risikoen for at udvikle sådanne sygdomme?
Okay, nu ved vi, hvilke typer sygdomme der er. Så hvorfor opstår de? Der er flere faktorer, der øger risikoen for at udvikle disse sygdomme.
- Overdreven alkoholforbrug: Alkohol kan beskadige slimhinden i spiserøret.
- Overvægt: På grund af øget pres på maven under fedme eller graviditet er der større chance for, at maveindholdet stikker ud.
- Visse lægemidler: Nogle smertestillende midler, antidepressiva og nogle antibiotika kan påvirke spiserøret.
- Rygning: Rygning og udsættelse for passiv rygning kan svække ventilerne i spiserøret og øge risikoen for kræft.
- Strålebehandling: Hvis du har modtaget strålebehandling for en tilstand som kræft i nakken eller brystområdet, kan det også blive påvirket.
Har du også disse symptomer?
Symptomerne på halsbetændelse varierer afhængigt af den underliggende tilstand. Men der er nogle almindelige symptomer, som du kan se. Se om du har et eller flere af disse.
Husk, at ikke alle med disse symptomer har en alvorlig sygdom, men det er klogt at være opmærksom på dem og søge lægehjælp.
| Symptom | Beskrivelse |
|---|---|
| Halsbrand | Brændende fornemmelse midt i brystet. Dette er hovedsymptomet på GERD. |
| Synkebesvær | Følelse af en klump i halsen, når man synker mad. Det føles, som om et stykke mad ikke er blevet slugt. |
| Regurgitation | Mavesyre eller ufordøjede madrester, der kommer tilbage op i halsen eller munden. |
| Bryst-, mave- eller rygsmerter | Denne smerte kan især opstå efter at have spist. |
| Langvarig hoste eller ondt i halsen | En vedvarende hoste uden forkølelse, en følelse af en klump i halsen og en hæs stemme. |
| Vægttab | Hvis du taber dig uden grund eller uden anstrengelse, er det noget at være bekymret over. |
Hvordan diagnosticerer lægen denne sygdom?
Når du går til lægen med disse symptomer, vil han først spørge dig om dine symptomer i detaljer. Derefter vil han undersøge dig. Nogle gange kan han endda mærke din hals, mens du synker.
Din læge kan anbefale yderligere tests for at finde ud af præcis, hvad sygdommen er. Bare rolig, disse er rutinemæssige tests.
- Øvre endoskopi: Dette indebærer at indsætte et lille kamera i enden af et tyndt, fleksibelt rør gennem munden for at undersøge spiserøret, maven og den første del af tyndtarmen. Et lille stykke væv (biopsi) kan også tages fra et mistænkeligt område for at kontrollere for kræftceller eller andre sygdomme.
- Bariumindtagelse: Her får du en væske kaldet barium at drikke. Denne væske fremstår hvid på røntgenbilleder. Mens du drikker den, tages der en række røntgenbilleder. Dette giver dig mulighed for tydeligt at se, hvordan væsken bevæger sig gennem din spiserør, og om den er blokeret eller forsnævret et sted.
- Øsofageal manometri:Dette måler, hvor godt musklerne i din spiserør og ventilen (sphincter) fungerer, når du synker en væske.
- Spiserørets pH-test: Denne test måler mængden af syre (pH) i spiserøret. Dette er meget vigtigt for at bekræfte tilstedeværelsen af GERD.
Hvad er behandlingerne for dette?
Behandlingsmulighederne afhænger af din tilstand. Ikke alle får den samme behandling.
Lægemidler
Ofte anbefales livsstilsændringer sammen med medicin først.
- Syreneutraliserende midler, protonpumpehæmmere (PPI'er), H2-blokkere: Disse lægemidler virker ved at reducere mængden af syre, der produceres i maven. Dette reducerer den skade og betændelse, som syre forårsager i spiserøret, selvom den kommer op.
- Botulinumtoksin (Botox®) injektioner: Denne injektion bruges undertiden til at stoppe muskelspasmer i spiserøret eller til at afslappe ventilen.
Andre behandlinger og operationer
I tilfælde hvor medicin alene ikke kan kontrollere tilstanden, eller i mere alvorlige tilfælde, kan andre behandlingsmetoder være nødvendige.
- Endoskopisk dilatation: En procedure, hvor et rør indsættes, og den indsnævrede spiserør udvides ved at puste det op med noget i retning af en ballon, svarende til en endoskopi.
- Øsofagektomi: Kirurgisk fjernelse af en syg del af eller hele spiserøret. Dette gøres normalt i tilfælde af kræft.
- Laparoskopisk antireflukskirurgi (Nissen fundoplikation): Dette er en operation, der udføres for GERD eller hiatal brok. I denne operation vikles den øverste del af maven omkring den nederste del af spiserøret, hvilket styrker ventilen.
- Heller-myotomi og POEM (peroral endoskopisk myotomi): Disse er behandlinger for tilstande som akalasi. De skærer musklen ved den nedre øsofaguslukkemuskel over, hvilket afslapper den og gør det lettere for maden at passere ned i maven.
Komplikationer, der kan opstå, hvis de ikke behandles
Hvis disse sygdomme ikke behandles ordentligt, kan problemet nogle gange blive større.
- Hvis tilstande som GERD og akalasi ikke behandles korrekt, øges risikoen for at udvikle spiserørskræft over tid.
- På grund af opstød kan madrester bevæge sig op i luftrøret og ned i lungerne. Dette kaldes aspiration. Dette kan forårsage lungeinfektioner såsom lungebetændelse .
- Når synkebesværet fortsætter, kan spisningen falde, hvilket kan føre til underernæring og dehydrering .
Ting vi kan gøre for at reducere risikoen
Det bedste du kan gøre er at reducere risikoen for at udvikle denne tilstand. Disse ting vil hjælpe dig meget, især med at kontrollere tilstande som GERD.
- Ændr dine spisevaner:I stedet for at spise et stort måltid på én gang, så spis flere små måltider i løbet af dagen. Spis dit hovedmåltid mindst 3 timer før du går i seng. Spis ikke snacks, når du er færdig med at spise.
- Undgå visse fødevarer og drikkevarer: Fedtrige fødevarer, krydrede fødevarer, tomatsauce, citrusfrugter (appelsiner, mandariner), chokolade, kaffe og kulsyreholdige drikkevarer (sodavand) kan forværre symptomerne. Reducer dem.
- Sovestilling: Når du sover, skal du holde hovedgærdet hævet cirka 15-20 cm. Dette kan gøres ved at placere noget som et stykke træ under sengens ben. Det gør ikke meget at hæve hovedet med to eller tre puder.
- Stop med dårlige vaner: Hvis du ryger, så bed om hjælp til at holde op. Begræns dit alkoholindtag.
- Hold en sund vægt: Kontroller din kropsvægt. Træn regelmæssigt.
Besked til hjemmet
- Afvis ikke symptomer som brystsmerter, synkebesvær og sur hals som normale. Disse kan være tegn på en halsinfektion.
- Blandt disse sygdomme er GERD den mest almindelige, og hovedårsagen til den er vores usunde livsstil og spisevaner.
- Mange af disse symptomer kan kontrolleres med simple ændringer i livsstil og kostvaner.
- Hvis du fortsætter med at have symptomer som disse, skal du ikke bare gøre hvad du har lyst til, men helt sikkert kontakte en kvalificeret læge for at få stillet en korrekt diagnose og behandling.
- Hvis nogle tilstande ikke behandles, kan de udvikle sig til mere alvorlige tilstande, såsom kræft. Derfor er det vigtigt at handle hurtigt.
💬 Comments (0)
Der er ikke skrevet nogen kommentarer endnu. Tilføj din kommentar her for første gang.
Tilføj din kommentar