Har du nogensinde bemærket, at din mund altid er tør, dine øjne er lidt slørede, eller din mave altid er tør på grund af visse lægemidler, du tager? Du tror måske, at det er noget andet, der skyldes din sygdom. Årsagen til dette kan dog være, at du ubevidst tager medicin, der har antikolinerge egenskaber. Bare rolig, det er meget almindeligt. I dag vil vi tale om dette på en enkel måde, som du kan forstå.
Hvad er disse antikolinerge lægemidler præcist?
Dette navn lyder måske lidt kompliceret. Men historien er meget simpel. Vores krops nervesystem er et fantastisk netværk. Det er det, der styrer alt fra vores tanker, bevægelser, vejrtrækning og hjerteslag. Der er "budbringere" i dette nervesystem, der bærer beskeder frem og tilbage. Ligesom folk, der leverer breve på et posthus. Vi kalder disse budbringere "(neurotransmittere)".
En sådan meget vigtig budbringer er acetylcholin .
Lad os nu se på den primære funktion af denne `acetylcholin`. Der er to hoveddele af vores autonome nervesystem.
1. Sympatisk system: Dette er vores "kæmp-eller-flugt"-system. Kort sagt forbereder dette system os på at stå over for en nødsituation, frygt eller trussel. Det er ligesom speederen i en bil. Når den aktiveres, slår vores hjerte hurtigere, vores øjne udvider sig, og vi sveder.
2. Det parasympatiske system: Dette er vores "hvile-og-fordøjelsessystem". Det betyder, at dette system hjælper kroppen med at falde til ro, fordøje mad og slappe af. Det er ligesom bremserne på en bil. Vores budbringer kaldet 'acetylcholin' virker primært i dette system.
Okay, nu forstår du baggrunden for historien, ikke? Antikolinerge lægemidler virker ved at forstyrre arbejdet af den budbringer kaldet 'acetylcholin'. Det betyder, at når budbringeren går til det sted, hvor den skal levere sin besked, blokeres det sted (receptoren). Så reduceres arbejdet i det "beroligende" system (det parasympatiske) en smule.
Kort sagt blokerer antikolinerge lægemidler midlertidigt virkningen af en budbringer, der styrer de afslappende og beroligende processer i vores krop.
Hvilke slags sygdomme bruges denne medicin til?
Der findes over 600 forskellige lægemidler, der har antikolinerge egenskaber. Nogle lægemidler er udviklet til at udnytte denne antikolinerge egenskab til behandling af sygdomme. Nogle lægemidler har denne egenskab som en bivirkning.
I tabellen nedenfor ser vi på flere typer medicin, der primært bruger denne antikolinerge egenskab til at behandle sygdomme.
| Lægemidlets navn (eksempel) | Brugsscenarier og en simpel forklaring |
|---|---|
| Atropin | Dette er et lægemiddel, der ofte anvendes på skadestuen. Det bruges til at behandle bradykardi, når hjertefrekvensen er for langsom, og som behandling for forgiftning fra visse pesticider. I tilfælde af forgiftning vil din læge kontakte Giftinformationscentret på Rigshospitalet for yderligere rådgivning. |
| Ipratropium / Tiotropium | Disse findes i inhalatorer, der gives til personer med luftvejssygdomme som astma og KOL. Disse lægemidler hjælper med at udvide luftvejene og gøre vejrtrækningen lettere. |
| Oxybutynin/Solifenacin | Disse gives til behandling af urgeinkontinens, en tilstand, hvor du er nødt til at urinere ofte og har svært ved at kontrollere din urinstrøm. Disse lægemidler virker ved at reducere sammentrækningen af musklerne i blæren. |
| Skopolamin | Disse bruges til at behandle opkastning og kvalme forårsaget af rejser med busser og skibe (køresyge). De fås nogle gange i form af et plaster. |
| Benztropin/Trihexyphenidyl | Denne medicin hjælper med at kontrollere symptomer såsom rystelser forårsaget af Parkinsons sygdom. |
| Diphenhydramin | Mange lægemidler, der anvendes mod allergi (f.eks. piritan), indeholder disse. Denne antikolinerge egenskab er hovedårsagen til, at du føler dig søvnig og får mundtørhed, når du tager disse. |
Medicin, der har denne egenskab som en bivirkning
Der findes nogle lægemidler, der, selvom deres primære funktion er noget andet, har en antikolinerg effekt som bivirkning.
- Nogle ældre lægemidler, der anvendes til behandling af tilstande som depression (tricykliske antidepressiva). Nogle lægemidler ("antipsykotiske lægemidler") gives mod alvorlige psykiske sygdomme som skizofreni .
- Mange lægemidler mod allergi ('antihistaminer').
Hvad er bivirkningerne ved antikolinerg medicin?
Nu forstår du sikkert, hvorfor disse lægemidler forårsager mundtørhed og sløret syn. Når vi reducerer aktiviteten af det "beroligende" system, påvirkes mange af de ting, der kontrolleres af det system.
Der er et engelsk ordsprog, som læger bruger til at huske disse bivirkninger. "Hot as a hare, blind as a bat, dry as a bone, red as a beet, mad as a hatter". Dette betyder "Hot as a hare, blind as a bat, dry as a bone, red as a beetroot, mad as a hatter" . Dette gør det nemt at huske de vigtigste bivirkninger.
Lad os tage et simpelt kig på disse bivirkninger og deres årsager i tabellen nedenfor.
| Bivirkning | Kort sagt, hvad sker der? |
|---|---|
| Tør mund og øjne | "Ro"-systemet stimulerer produktionen af spyt og tårer. Når det er mindre aktivt, produceres der også mindre spyt og tårer. |
| Sløret syn | Musklerne, der ændrer pupillens størrelse, påvirkes, hvilket gør det vanskeligt at se ting tæt på. Pupillerne bliver større (udvidede pupiller). |
| Vanskeligheder med at urinere (urinretention) | Efterhånden som blæremusklerne bliver mindre fleksible, bliver det vanskeligt at tømme blæren helt. |
| Forstoppelse | Tarmbevægelser relateret til fordøjelsesprocessen aftager. |
| Hurtig hjerterytme (takykardi) | Pulsen stiger over det normale niveau, fordi den "bremse", der styrer hjerteslaget, er svækket. |
| Forvirring / Ændret mental tilstand | Acetylcholin er også vigtig for hukommelse og tankeprocesser i hjernen. Når det forstyrres, især hos ældre mennesker, kan det føre til forvirring. |
| Hypertermi og rødmen i huden | Sved er en måde for kroppen at regulere temperaturen på. Disse lægemidler kan reducere svedtendens, hvilket kan øge kropstemperaturen. |
Hvornår skal du se lægen?
Hvis du har fået ordineret et antikolinergt lægemiddel, opvejer fordelene ved at tage det langt bivirkningerne. Men hvis du oplever et af følgende, skal du sørge for at tale med din læge.
- Hvis din sygdom ikke føles bedre med medicin.
- Hvis du har svært ved at tage medicinen som ordineret af lægen (f.eks. hvis du har problemer på grund af bivirkninger).
- Hvis bivirkningerne af medicinen er alvorlige nok til at forstyrre dine daglige aktiviteter (at gå på arbejde, køre bil, studere).
Forestil dig, at du har astma, og den inhalator, du får, gør det lettere at trække vejret, men din mund er meget tør. Eller du har svært ved at kontrollere din urin, og den medicin, du får, gør dit syn lidt sløret. I så fald kan du, når du taler med din læge, ændre dosis af medicinen eller ordinere en anden medicin, der giver de samme resultater.
Det vigtigste er, at hvis du har et problem, så stop ikke med at tage din medicin eller ændre dosis på egen hånd. Tal altid med din læge og følg deres råd.
Besked til hjemmet
- Antikolinerge lægemidler virker ved at blokere virkningen af en kemisk budbringer (acetylcholin), der virker i vores krops "beroligende" system.
- Denne medicin bruges til behandling af en række sygdomme, såsom astma, Parkinsons sygdom og urininkontinens.
- Nogle lægemidler mod allergi og depression har også denne antikolinerge egenskab som en bivirkning.
- Almindelige bivirkninger omfatter mundtørhed, sløret syn, mavebesvær, hurtig hjerterytme og forvirring.
- Hvis du er bekymret over bivirkningerne af en medicin, du tager, skal du ikke være bange for at tale om det eller træffe beslutninger på egen hånd, men tal bestemt med din læge.
💬 Comments (0)
Der er ikke skrevet nogen kommentarer endnu. Tilføj din kommentar her for første gang.
Tilføj din kommentar