Oplever du også afføringsinkontinens? (Fækal inkontinens) - Vær ikke genert, lad os tale om det!

Spilder du nogle gange ved et uheld lidt afføring på dit tøj, når du griner højt, træner eller bare tager en dyb indånding? Det er et problem, som mange mennesker har, men som de er flove over at tale om offentligt. Mange mennesker lider alene uden at fortælle nogen om det. Men det er virkelig ikke noget at skamme sig over. Det er en medicinsk tilstand. Så lad os tale åbent om det i dag.

Hvad er fækal inkontinens?

Kort sagt er fækal inkontinens ufrivilligt tab af noget af eller al din afføring, når du ikke ønsker det. For nogle kan dette være så ubetydeligt som at lade luft i maven. For andre kan det være så alvorligt som fuldstændig afføring uden kontrol.

Vores krops tarm- og blærekontrolsystem er meget komplekst. Tænk på det som en vandhane. Musklerne i vores bækkenbund, endetarm og anus skal alle arbejde korrekt sammen. Disse muskler skal også modtage de rigtige signaler fra hjernen. Hvis der er en lille svaghed eller skade et sted i dette system, kan denne type inkontinens forekomme.

Der er to hovedtyper af dette.

Denne situation kan opdeles i to hovedtyper. For at forstå dette tydeligt, se tabellen nedenfor.

Hvad er hovedårsagerne til denne situation?

Der er ikke én enkelt årsag til dette. Flere faktorer kan spille ind.

• Kronisk forstoppelse: En person med kronisk forstoppelse kan anstrenge sig for at afføre sig, hvilket beskadiger musklerne og nerverne, der styrer tarmbevægelserne. Derudover kan de faste afføringspartikler, der er fanget indeni, sive ud.
• Diarré: Løs afføring er vanskeligere at kontrollere end fast afføring. Hyppig diarré kan svække musklerne i endetarmen over tid.
• Muskelskader: Især kvinder kan lide af muskelskader, hvis de er nødt til at bruge instrumenter som pincetter under en vanskelig fødsel eller skal have en episiotomi. Denne skade kan også opstå ved operationer for tilstande som hæmorider.
• Nerveskader: Ting som fødsel og kirurgi kan skade muskler og de nerver, der styrer dem. Tilstande som diabetes mellitus og sygdomme i nervesystemet kan også svække disse nerver.
• Nedsat elasticitet i endetarmsvæggen: Endetarmens vægge, der holder afføringen, bør være meget elastiske. Tilstande som Crohns sygdom eller strålebehandling for kræft kan dog forårsage ardannelse, og denne elasticitet kan gå tabt. Selv hvis afføringen er lidt fuld, kan det være svært at holde den inde og besvime.
• Bækkenorgansprolaps (POP): Når musklerne, der holder organerne i vores bækkenhule (såsom livmoderen, blæren og endetarmen), svækkes, falder disse organer ned. Hvis endetarmen falder ned på denne måde, kan det forårsage problemer med tarmkontrollen.

Hvem har højere risiko for at udvikle dette?

Selvom denne tilstand kan forekomme hos alle, er nogle mennesker i højere risiko.

• Alder: Personer over 65 år har en højere risiko. Dette skyldes, at muskler naturligt svækkes, når vi ældes. Men antag ikke, at dette er en 'normal' del af aldringen. Hvis du har dette problem, skal du helt sikkert kontakte en læge.
• Køn: Kvinder har en højere risiko end mænd, især efter fødsel og overgangsalderen.
• Andre medicinske tilstande: Personer med følgende medicinske tilstande har også højere risiko.
• Alzheimers sygdom og demens
• Parkinsons sygdom
• `Type 2-diabetes`
• `Multipel sklerose (MS)`
• "Inflammatorisk tarmsygdom (IBD)"
• ``Irritabel tyktarm (IBS)''
• Slagtilfælde

Hvilke andre problemer kan dette forårsage?

Ufrivillig afføring kan forårsage både fysiske og psykiske problemer.

• Hudinfektioner: Huden omkring anus er ofte fugtig og dækket af afføring, hvilket kan forårsage rødme, betændelse, kløe og smerter . Nogle gange kan der også dannes sår.
• Psykologisk påvirkning: Mange mennesker føler faktisk mere psykisk stress end fysisk stress. Skam, angst og stress kan få dig til at føle, at du ikke kan forlade huset, hænge ud med venner eller gå til arrangementer. Dette kan få dig til at føle, at du bliver holdt udenfor samfundet.

Hvordan finder De ud af det, doktor?

Først og fremmest skal du ikke være genert over at tale med din læge om dette. Dette er et meget almindeligt helbredsproblem for dem. Kun ved at tale åbent om dine problemer kan du få den rette behandling.

Lægen vil spørge dig om dine symptomer og foretage en fysisk undersøgelse. Derudover kan de også udføre tests for at fastslå den nøjagtige årsag.

• Anorektal manometri: En test, der måler styrken af ​​musklerne i endetarmen.
• `Ballonuddrivningstest`: En test, der måler, hvor effektiv processen med at udvise afføring er.
• `Endorektal ultralyd` eller `MR`: Kontroller strukturen af ​​​​rektalmusklerne og om der er nogen skade.
• `Anal sphincter elektromyografi (EMG):` En test til at kontrollere for nerveskader.
• Endoskopi: Undersøgelse af tarmenes inderside (koloskopi) eller endetarmen (proktoskopi) ved hjælp af et rør med kamera.

Hvad er behandlingerne for dette?

Behandlingsmetoderne varierer afhængigt af årsagen og sværhedsgraden af ​​tilstanden.

Ændringer i kosten

Hvis dit problem skyldes diarré eller forstoppelse, kan en ændring af din kost give stor lindring.

• Hvis du har diarré: Reducer koffein (kaffe, te), krydret mad, mejeriprodukter og kunstige sødestoffer.
• Hvis du har forstoppelse: Spis mere fiberrig mad (frugt, grøntsager, fuldkorn). Drik mindst 8-10 glas vand om dagen.

Motion og træning

• Tarmtræning:At vænne sig til at gå på toilettet på et bestemt tidspunkt hver dag (f.eks. efter at have drukket din morgenkaffe). Dette skaber en vane i kroppen.
• Kegeløvelser: Disse er meget vigtige. Du kan spørge din læge eller fysioterapeut, hvordan du udfører disse øvelser korrekt for at styrke musklerne i bækkenområdet.
• Biofeedback: Dette er en metode, der bruger en særlig enhed til at identificere og styrke de muskler, der hjælper dig med at kontrollere din tarm.

Medicin (lægemidler)

Din læge kan anbefale medicin til at kontrollere diarré eller medicin til behandling af forstoppelse.

Kirurgi

Hvis andre behandlinger ikke virker, kan kirurgi være nødvendig. Der findes forskellige typer kirurgi, såsom sphincteroplastik til at reparere beskadigede muskler eller stimulering af korsbenet nerve. I meget alvorlige tilfælde kan en kolostomi være nødvendig.

Ting at være opmærksom på, når man lever med denne tilstand

Mens du modtager behandling, er der flere ting, du kan gøre for at håndtere denne tilstand og leve godt.

• Beskyt din hud:
• Vask med lunkent vand uden sæbe efter hver afføring.
• I stedet for at skrubbe kraftigt med toiletpapir, rengør forsigtigt med fugtige klude og tør grundigt.
• Påfør noget i retning af en bleudslætscreme ("barrierecreme") for at beskytte huden.
• I stedet for stramt tøj, brug undertøj og tøj lavet af åndbare stoffer, såsom bomuld.

• Tænk på mental velvære:
• Hvis du er nervøs for at gå ud, så brug et bind eller engangsundertøj. Det vil styrke din selvtillid.
• Inden du forlader huset, skal du gå på toilettet og tømme din tarm.
• Hav et ekstra sæt tøj og vådservietter i din taske. Det vil give dig en masse ro i sindet.
• Tjek altid, hvor toilettet er, inden du tager afsted. På den måde behøver du ikke bekymre dig, hvis der opstår en nødsituation.